蒋进军
《温病条辨》中将芳香方药运用于卫分证中可透邪外出;运用于气分证中可化湿理气,祛湿清热;运用于营分证中可化湿清热,透热转气;运用于血分证中可透血分热毒外达;运用于温病后期,可使邪退气宁血止.吴鞠通《温病务辨》以“芳香”冠名的方剂有20首,对芳香药的配伍应用有独到见解.
作者:部环宇 刊期: 2012年第04期
目的:观察参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床疗效及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响.方法:将胸部恶性肿瘤放射治疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以对症支持治疗配合参芪扶正注射液静脉滴注,对照组仅予对症支持治疗.结果:治疗组比对照组心律失常情况明显好转,差异有显著性意义(P<0.05);在DT=60~70GY时,治疗纽和对照组的cTnT变化情况比较有显著性差异(P<0.05).结论:参芪扶正注射液可预防放射性心脏损伤,并可抑制放射治疗后心肌肌钙蛋白,对放射性心脏损伤有一定治疗作用.
作者:闫冰川;苏旭春;孔嘉欣;梁傍顺 刊期: 2012年第04期
灵龟八法是运用《周易》八卦学说,结合人体奇经八脉的气血会合规律,取正经上与奇经相通的八个穴位即八脉交会穴,配合八卦,然后按照患者就诊日时干支进行推算以取穴行针的方法.简单说,灵龟八法是一种按日按时按卦取穴行针的方法.笔者临床以灵龟八法治疗奇经八脉及其有关经脉病证有较好疗效,现举例介绍如下.
作者:陈有明;杨鹏年;许亚兵 刊期: 2012年第04期
目的:观察髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效.方法:采用双减压、打压植骨结合缝匠肌髂骨瓣植骨术、内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死86例101髋.结果:按成人股骨头无菌性坏死的疗效百分评价法,优良率达91.08% (92/101).结论:应用髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死有较好疗效.
作者:李坤;肖四旺 刊期: 2012年第04期
目的:探讨黄芩提取物中黄酮类成分血浆蛋白结合率的测定法.方法:利用平衡透析法对大鼠血浆内药物浓度进行测定,以高丽槐素为内标,生物样本用甲醇沉淀蛋白预处理,采用HPIC法测定4种黄酮类成分在透析内、外液中的浓度.结果:在低、中、高3种浓度下,黄芩苷和汉黄芩苷的血浆蛋白结合率与给药浓度均呈负性关系;而汉黄芩素和千层纸素则呈现出非质量浓度依赖性,平均血浆蛋白结合率分别为(89.66±1.19)%和(88.56±1.87)%.结论:HPIC法测定具有简便、灵敏以及专属性高等特点,4种黄酮类成分在大鼠体外均有较高的血浆蛋白结合率.
作者:陈斌 刊期: 2012年第04期
目的:观察针刺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例子乳果糖口服合针刺治疗;对照组45例单用乳果糖口服治疗.结果:2周时两组疗效无统计学差异(P>0.05),4周时总有效率治疗组为93.3%,对照组为71.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖治疗.
作者:覃黎葵;邓天好;龚正 刊期: 2012年第04期
慢性肾衰竭(CRF)是临床常见的严重疾病之一,为各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持正常功能,临床以代谢产物潴留、水电解质紊乱及酸碱平衡失调以及内分泌功能异常为特征的一组临床综合征.中医药治疗CRF积累了较丰富的经验,尤其在延缓病程进展、改善临床症状、减少替代疗法带来的副作用等方面取得确切疗效,现综述如下.
作者:朱伟珍;梁立锋 刊期: 2012年第04期
目的:观察伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:将40例胸腰椎骨折患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组行伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术加中药内服治疗,对照组行单纯的伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术治疗,术后随访6 ~ 18个月.结果:所有患者伤椎高度及Cobb角均恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:伤椎置钉植骨融合钉捧内固定术可有效恢复伤椎高度及Cobb角,是治疗胸腰椎骨折安全有效的治疗方法.
作者:周长征;唐成剑;罗俊君 刊期: 2012年第04期
目的:观察健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组32例采用健腰方合射频消融术治疗,对照组30例单用射频消融术治疗.结果:治疗组能明显改善椎间盘源性腰痛的病症积分(P<0.05).结论:健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛安全有效.
作者:王晓晖;仇湘中;张旭桥 刊期: 2012年第04期
随着生活节奏的加快,生活压力的增加,由精神情志因素诱发的疾病越来越多.精神性烦渴多表现为烦渴多饮,在目前为数不多的文献报道中多为白虎加人参汤治疗[1-2].王惠君老师在经方辨治思维指导下,经过临床验证认为,仅从烦渴多饮的表面现象着手治疗,而不从精神情志层面进行干预,往往收效不佳.
作者:刘忠一;邢新娜;王惠君 刊期: 2012年第04期
目的:观察加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将64例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗;对照组采用颈舒颗粒合中医定向透药疗法治疗.结果:治疗组总有效率为96.88%,优于对照组的84.38% (P <0.05).结论:加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病疗效可靠.
作者:熊辉;胡楠;周彪 刊期: 2012年第04期
目的:通过对比成人吸烟组与不吸烟组的股骨干骨折愈合情况,初步探索吸烟是否会影响骨折术后的骨痴生长.方法:本院(湖南中医药大学第一附属医院)骨科成人股骨干骨折手术患者48例,分为吸烟组、不吸烟组两组,通过术后4、8周摄X线片观察骨痴生长情况.结果:所收集的资料为两样本比较的等级资料,通过统计软件SPSS 16.0进行数据统计(Wicoxom检验和Mann-Whitney U检验),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟会延缓成人股骨干骨折术后的骨痴生长.
作者:刘金龙 刊期: 2012年第04期
目的:观察补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法:将120例脑梗死恢复期患者随机分为两组,对照组60例采用西医常规治疗和康复训练,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加味治疗.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为83.3%,两组比较,P>0.05;基本痊愈率加显著进步率治疗组为81.7%,对照组为60.0%,两组比较,P<0.05;治疗组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定比较以及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期比单纯应用西药治疗疗效显著.
作者:周萍;彭亮 刊期: 2012年第04期
1 湖南医改的创新性探索湖南省医改在按照国务院统一部署、整体推进的基础上,各地、各部门结合湖南及当地实际,大胆创新、积极探索,创造了不少新鲜经验,得到国家有关部门充分肯定和广大群众的认可,产生了良好的社会影响.
作者:蔡光先;秦裕辉;宁德斌;谭电波;程博;胡铁骊;杜颖;李晓龙 刊期: 2012年第04期
椎间盘源性腰痛是指腰椎间盘内部各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛,以其不伴有根性症状、无神经受压和节段过度活动为临床特点[1].国内外流行病学调查显示成人发病率约为2%,男女无明显差异,好发于30 ~ 50岁年龄段,症状往往反复发作,持续多在6个月以上.从2010年1月~2012年1月,笔者采用中药熏洗治疗本病30例,收到较好效果,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:李军毅 刊期: 2012年第04期
恶心呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道反应,常使患者感到痛苦,容易引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止化疗.多巴胺、5-羟色胺、P物质是与化疗所致恶心呕吐(chemical therapy-induced nauseaand vomiting,CINV)相关的3种神经递质,临床上常使用5-HT3受体阻断剂、多巴胺受体阻断剂、抗胆碱药、抗组胺药以及类固醇类、吩噻嗪类等药物止吐.
作者:王淼;曾柏荣 刊期: 2012年第04期
《中医诊断学》是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,也是中医学专业课程体系中的主干课程,其内容多而繁杂、抽象,学生难以掌握和运用.为了解决这些问题,提高本课程的教学效果,笔者结合自己的教学体会对《中医诊断学》的教学方法从调动学生积极性、采用案例式教学、多种教学方法相结合以及加强实践训练几个方面进行了探析总结.
作者:杨丽蓉 刊期: 2012年第04期
目的:观察三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组35例单用阿德福韦酯治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加三补丸治疗.结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组HBeAg阴转和HBeAg/HBeAb转换比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者:柏飞 刊期: 2012年第04期
目的:研究复方桐叶烧伤油对皮肤溃疡的作用.方法:切割大鼠背部皮肤造成缺损皮肤伤口,再涂粪水细菌感染3天形成皮肤溃疡模型.然后经复方桐叶烧伤油治疗14天,测定大鼠创面面积,溃疡皮肤组织病理及TGF-α、TNF-β含量.结果:经复方桐叶烧伤油治疗14天后创面明显缩小,溃疡皮肤组织中的TGF-α含量升高,TNF-β含量降低;溃疡皮肤组织中肉芽组织厚度明显降低,炎症细胞数明显减少.结论:复方桐叶烧伤油对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用.
作者:湛延风;李勇敏;朱克俭 刊期: 2012年第04期
无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月~2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.
作者:吴凤玉;李萍;易姬德;苏东梅 刊期: 2012年第04期