湛延风;李勇敏;朱克俭
随着人类老龄化社会进程的加快,老年人认知障碍逐年增多,其中老年性痴呆——阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一种类型——轻度认知功能障碍(MCI)更应引起重视.正确诊断和识别MCI,对早期干预、防止痴呆的发生有着特别重要的意义.老年人MCI指的是老人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神疾病解释,是介于正常老年和轻度痴呆之间的一种认知损伤状态.笔者应用补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例,取得较好疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:谢旻 刊期: 2012年第04期
陈新宇教授从事中西医临床工作30余年,在经方的运用方面具有许多独到的经验,尤其在辨治神经外科疑难病症方面经验丰富,现笔者举例介绍如下.1 脑外伤术后高热昏迷陈某某,男,76岁.住院号261210.2011年1月20日因重型颅脑外伤行开颅血肿清除去骨瓣减压术,手术顺利,术后持续发热,昏迷不醒,体温在38 ~ 39℃,经常规抗炎、脱水、物理降温等治疗后无明显缓解,于2011年1月27日请陈新宇教授行中医治疗.诊见高热昏迷7天,大便不通,汗多,少神,舌质淡紫,脉细涩.
作者:曾劲松;喻坚柏;余文运;陈新宇 刊期: 2012年第04期
白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病[1],具有难治愈、易复发等特点.笔者自2008年3月~2012年2月采用内外合治法治疗本病218例,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组218例中,男70例,女148例;年龄7~75岁;病史<1年者112例,1~5年者87例,>5年者19例;中医辨证分型[2]:气血不和型38例,湿热内蕴型72例,瘀血阻络型29例,肝肾不足型43例,肝郁气滞型36例.
作者:林敏;朱倩苇;林小平 刊期: 2012年第04期
自2004~2010年,笔者采用牵引、针刺、手法、中药熏蒸等综合治疗腰椎间盘突出症126例,取得较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组126例均经CT、MRI检查排除其他致病因素,确诊为腰椎间盘突出症患者.其中男68例,女58例;年龄17 ~65岁,平均45岁;病程3天~6年;部位:L3~4突出者6例,L4~5突出者48例,L5~S1突出者40例,两个以上椎体间隙合并突出者32例.
作者:于卫民 刊期: 2012年第04期
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,其中体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF - ET)已较广泛地用于治疗难治性不孕症,其临床妊娠成功率受诸多因素的影响.其中子宫内膜容受性及胚胎质量是影响其成功率的两大主要因素.笔者通过冻融胚复苏两次妊娠成功的案例,从侧面反映了在辅助生殖技术中,中西医结合更能提高其妊娠率.
作者:亓玉玲;连方 刊期: 2012年第04期
目的:观察加味调脂颗粒治疗高脂血症的临床疗效.方法:将80例高脂血症患者随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组采用加味调脂颗粒(莱菔子6g,调脂颗粒2g)混合冲服;对照组给予饮食及生活习惯的干预,观察4周后,比较两组治疗前后血清TG、TC、HDL-C及LDL-C含量.结果:治疗组血清TC、TG及LDL-C值均低于对照组(P<0.05),而HDL-C组与对照组相比,差异无统计学意义.结论:针对高脂血症的直接病因痰浊血瘀,选用化痰降浊、活血化瘀之药加味调脂颗粒痰瘀同治有较好的调脂作用.
作者:张玲 刊期: 2012年第04期
目的:观察珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36倒应用珍芪降糖胶囊加格列美脲治疗,对照组24例单用格列美脲治疗.结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病安全有效.
作者:杨伏保 刊期: 2012年第04期
目的:探讨黄芩提取物中黄酮类成分血浆蛋白结合率的测定法.方法:利用平衡透析法对大鼠血浆内药物浓度进行测定,以高丽槐素为内标,生物样本用甲醇沉淀蛋白预处理,采用HPIC法测定4种黄酮类成分在透析内、外液中的浓度.结果:在低、中、高3种浓度下,黄芩苷和汉黄芩苷的血浆蛋白结合率与给药浓度均呈负性关系;而汉黄芩素和千层纸素则呈现出非质量浓度依赖性,平均血浆蛋白结合率分别为(89.66±1.19)%和(88.56±1.87)%.结论:HPIC法测定具有简便、灵敏以及专属性高等特点,4种黄酮类成分在大鼠体外均有较高的血浆蛋白结合率.
作者:陈斌 刊期: 2012年第04期
慢性肾衰竭(CRF)是临床常见的严重疾病之一,为各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持正常功能,临床以代谢产物潴留、水电解质紊乱及酸碱平衡失调以及内分泌功能异常为特征的一组临床综合征.中医药治疗CRF积累了较丰富的经验,尤其在延缓病程进展、改善临床症状、减少替代疗法带来的副作用等方面取得确切疗效,现综述如下.
作者:朱伟珍;梁立锋 刊期: 2012年第04期
目的:观察针灸结合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择80例本病患者,随机分为两组各40倒,对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸治疗的同时,加用中药独活寄生汤加减进行治疗.结果:治疗组治愈20例(50.0%),显效16例(40.0%),好转4例(10.0%);对照组治愈10例(25.0%),显效15例(37.5%),好转9例(22.5%),无效6例(15.0%),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝骨性关节炎采用针灸结合中药治疗比单纯针灸治疗效果好.
作者:吉万林 刊期: 2012年第04期
《温病条辨》中将芳香方药运用于卫分证中可透邪外出;运用于气分证中可化湿理气,祛湿清热;运用于营分证中可化湿清热,透热转气;运用于血分证中可透血分热毒外达;运用于温病后期,可使邪退气宁血止.吴鞠通《温病务辨》以“芳香”冠名的方剂有20首,对芳香药的配伍应用有独到见解.
作者:部环宇 刊期: 2012年第04期
目的:观察三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组35例单用阿德福韦酯治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加三补丸治疗.结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组HBeAg阴转和HBeAg/HBeAb转换比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者:柏飞 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将60例本病患儿随机分为两组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅用常规西药治疗,两组均治疗7天判断疗效.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为66.67%,两组疗效比较有明显差异性(P<0.01).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎效果显著.
作者:王辉;赵占景;陈银山 刊期: 2012年第04期
目的:探讨在社区家庭内进行中医药综合干预治疗措施对脑卒中后抑郁症( poststroke depression,PSD)患者症状以及生存质量的影响.方法:将128例患者随机分为治疗组和对照组,每组64例;治疗组采用中药、行为训练、健康教育等康复措施进行综合干预;对照组采用常规西药治疗.结果:治疗纽治疗后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、日常生活能力评定Barthel指数(BI)与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预措施对改善PSD症状和功能、提高生存质量有重要作用.
作者:叶江琳;刘光;吴杰妍 刊期: 2012年第04期
中风后肢体痉挛为上运动神经元病变.由于皮质运动区及下行的锥体束较集中的支配肌群,病损后导致整个肢体或一侧肢体的痉挛瘫痪.肢体痉挛是中风后临床上极为常见的一种类型,然而却没有特异性药物和疗法能予以缓解.瘫痪侧肢体一旦出现痉挛现象,很难扭转,且痉挛程度随病程的迁延日趋明显,严重影响患者的日常生活质量.近年来笔者采用针刺合解痉汤治疗本病45例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:崔新富;晋小勇 刊期: 2012年第04期
目的:观察健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组32例采用健腰方合射频消融术治疗,对照组30例单用射频消融术治疗.结果:治疗组能明显改善椎间盘源性腰痛的病症积分(P<0.05).结论:健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛安全有效.
作者:王晓晖;仇湘中;张旭桥 刊期: 2012年第04期
恶心呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道反应,常使患者感到痛苦,容易引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止化疗.多巴胺、5-羟色胺、P物质是与化疗所致恶心呕吐(chemical therapy-induced nauseaand vomiting,CINV)相关的3种神经递质,临床上常使用5-HT3受体阻断剂、多巴胺受体阻断剂、抗胆碱药、抗组胺药以及类固醇类、吩噻嗪类等药物止吐.
作者:王淼;曾柏荣 刊期: 2012年第04期
目的:观察中药熏洗治疗手足皲裂的临床疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组48例和对照组30例,两组均予尿素软膏外搽治疗,治疗组加用中药熏洗治疗.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为53.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗手足皲裂疗效可靠,安全简便.
作者:何斌 刊期: 2012年第04期
面部是五官集中的重要部位,在烧伤事故中常较先累及.且眼睑、耳郭、口、鼻的烧伤处理较复杂[1].我院自2009年9月~2011年6月共收治面部烧伤患者80例,现笔者将护理体会介绍如下.1 临床资料本组80例中,男69例,女11例;年龄大者62岁,小者3岁,平均26.5岁;小儿10例,成人70例;住院时间为8~49天,平均28.5天;致伤原因:热水烫伤37例,火焰烧伤33例,化学烧伤5例;电烧伤5例;大部分为深Ⅱ度烧伤,仅有5例为Ⅲ度烧伤.
作者:王洪岩;李晓华;郭雅丽 刊期: 2012年第04期
目的:通过分析、总结20年来我国东部地区中医药治疗心力衰竭相关文献,归纳心力衰竭证候要素、证候类型的地区分布差异.方法:检出符合要求相关文献,运用Excel、SPSS12处理相应数据.结果:入选文献38篇,合计病例4318例,包括8个证候要素,32个证候类型,5个区域证候类型及证候要素,分布如下:东北地区11个证候类型,总结出7个证候要素;华北地区15个证候类型,总结出7个证候要素;华中地区11个证候类型,总结出8个证候要素;华东地区17个证侯类型,总结出8个证候要素;华南地区18个证候类型,总结出7个证候要素.结论:地区间证候类型、证候要素分布有一定的趋向性、聚集性;地区间证候类型、证候要素分布比较大多有统计学意义,存在差异,但不能归结出有因地区差异的规律性结论.
作者:李红 刊期: 2012年第04期