何斌
面部是五官集中的重要部位,在烧伤事故中常较先累及.且眼睑、耳郭、口、鼻的烧伤处理较复杂[1].我院自2009年9月～2011年6月共收治面部烧伤患者80例,现笔者将护理体会介绍如下.1 临床资料本组80例中,男69例,女11例;年龄大者62岁,小者3岁,平均26.5岁;小儿10例,成人70例;住院时间为8～49天,平均28.5天;致伤原因:热水烫伤37例,火焰烧伤33例,化学烧伤5例;电烧伤5例;大部分为深Ⅱ度烧伤,仅有5例为Ⅲ度烧伤.
作者：王洪岩；李晓华；郭雅丽 刊期： 2012年第04期
目的:总结鳃裂囊肿和瘘管的诊断和治疗经验.方法:回顾分析2000年6月～2009年6月36例鳃裂囊肿或瘘管的临床资料,对误诊病例的误诊原因和对本病的治疗经验进行总结.结果:36例经手术治疗均获成功,随访3年以上未见复发.结论:影像学检查及术前针吸活检是术前确诊的重要依据,首次手术完整切除囊肿与瘘管是治疗成功的关键.
作者：彭树文；黄健男；苏宗海；肖树朋；陈楚丽 刊期： 2012年第04期
2011年手足口病仍然在菏泽地区肆虐,笔者在菏泽市中医医院发热病房工作,负责收治手足口病患儿,在此期间,观察了大量手足口病患儿,发现手足口病具有强烈的传染性,主要发生于6月～6岁小儿,全年可见,主要在春季3、4、5三个月流行,其临床特点是常见发热,手、足、臀部出现斑丘疹和疱疹,口腔出现疱疹和溃疡,甚则可见高热、抽搐、昏迷,重者可出现神经源性肺水肿、肺出血而咯吐粉红色泡沫痰、呼吸衰竭而死亡.对于手足口病,中医占籍并无明确记载.笔者认为,有必要明确其病因病机,才能更好地指导临床治疗.参考温病学的某些著作,结合笔者的个人见解,对手足口病的病因病机分述如下.
作者：仝志启 刊期： 2012年第04期
笔者自2010年以来,采用针药并用治疗失眠112例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 112例均系我院门诊患者,男49例,女63例;年龄大者58岁,小者12岁;病程短者30天,长者2年.患者均曾连续3天以上不能入睡,伴心烦、多梦、头昏、健忘.
作者：黄烈生 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将60例胃溃疡患者随机分为两组各30例,对照组采用抗幽门螺杆菌(helieobacter pylori,Hp)三联方案,治疗组在对照组治疗的基础上配合口服自拟方中药汤剂,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组临床疗效、中医证候疗效、Hp转阴率.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为80.00％;中医证候总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％;Hp转阴率治疗组为93.33％,对照组为73.33％,上述各项中,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟方可以提高西药三联疗法的临床疗效.
作者：严许跃 刊期： 2012年第04期
目的:观察补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法:将50例确诊为PSD的患者随机分为治疗组26例和对照组24例,每组均给予基础病治疗;在此基础上,治疗组服用中药方剂补阳还五汤加味合西药氟西汀,对照组只服氟西汀,4周为1个疗程;观察其抑郁改善情况.结果:HAMD评分减分率评估:在治疗4周后,治疗组为85.0％.对照组为55.0％,治疗纽临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味合氟西汀比单纯氟西汀治疗PSD更有效,且不良反应较单纯应用西药少.
作者：孙荣 刊期： 2012年第04期
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,其中体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF - ET)已较广泛地用于治疗难治性不孕症,其临床妊娠成功率受诸多因素的影响.其中子宫内膜容受性及胚胎质量是影响其成功率的两大主要因素.笔者通过冻融胚复苏两次妊娠成功的案例,从侧面反映了在辅助生殖技术中,中西医结合更能提高其妊娠率.
作者：亓玉玲；连方 刊期： 2012年第04期
《温病条辨》中将芳香方药运用于卫分证中可透邪外出;运用于气分证中可化湿理气,祛湿清热;运用于营分证中可化湿清热,透热转气;运用于血分证中可透血分热毒外达;运用于温病后期,可使邪退气宁血止.吴鞠通《温病务辨》以“芳香”冠名的方剂有20首,对芳香药的配伍应用有独到见解.
作者：部环宇 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味温胆汤治疗中青年高脂血症的临床疗效.方法:将60例入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服中药加味温胆汤治疗,对照组给予口服立普妥片治疗,两组均以15天为1个疗程.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为80.0％,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组治疗后TG、HDL-C含量与对照组比较有显著差异(P＜0.05),而TC、LDL-C含量与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:加味温胆汤治疗中青年高脂血症疗效满意,值得临床推广.
作者：陈建昊；徐凯 刊期： 2012年第04期
目的:观察针灸结合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择80例本病患者,随机分为两组各40倒,对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸治疗的同时,加用中药独活寄生汤加减进行治疗.结果:治疗组治愈20例(50.0％),显效16例(40.0％),好转4例(10.0％);对照组治愈10例(25.0％),显效15例(37.5％),好转9例(22.5％),无效6例(15.0％),两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨性关节炎采用针灸结合中药治疗比单纯针灸治疗效果好.
作者：吉万林 刊期： 2012年第04期
目的:观察柴芍六君汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组采用柴芍六君汤治疗,对照组采用潘立酮治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组仅为90％,两组比较,P＜0.05.结论:柴芍六君汤治疗功能性消化不良有较好疗效.
作者：劳立俊 刊期： 2012年第04期
目的:观察中药熏洗治疗手足皲裂的临床疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组48例和对照组30例,两组均予尿素软膏外搽治疗,治疗组加用中药熏洗治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为53.3％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗手足皲裂疗效可靠,安全简便.
作者：何斌 刊期： 2012年第04期
目的:观察参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床疗效及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响.方法:将胸部恶性肿瘤放射治疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以对症支持治疗配合参芪扶正注射液静脉滴注,对照组仅予对症支持治疗.结果:治疗组比对照组心律失常情况明显好转,差异有显著性意义(P＜0.05);在DT=60～70GY时,治疗纽和对照组的cTnT变化情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液可预防放射性心脏损伤,并可抑制放射治疗后心肌肌钙蛋白,对放射性心脏损伤有一定治疗作用.
作者：闫冰川；苏旭春；孔嘉欣；梁傍顺 刊期： 2012年第04期
目的:探讨黄芩提取物中黄酮类成分血浆蛋白结合率的测定法.方法:利用平衡透析法对大鼠血浆内药物浓度进行测定,以高丽槐素为内标,生物样本用甲醇沉淀蛋白预处理,采用HPIC法测定4种黄酮类成分在透析内、外液中的浓度.结果:在低、中、高3种浓度下,黄芩苷和汉黄芩苷的血浆蛋白结合率与给药浓度均呈负性关系;而汉黄芩素和千层纸素则呈现出非质量浓度依赖性,平均血浆蛋白结合率分别为(89.66±1.19)％和(88.56±1.87)％.结论:HPIC法测定具有简便、灵敏以及专属性高等特点,4种黄酮类成分在大鼠体外均有较高的血浆蛋白结合率.
作者：陈斌 刊期： 2012年第04期
抗生素相关性腹泻( Antibiotic Associated Diar-thea,AAD)是指口服或注射广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,非敏感菌乘机大量繁殖而引起的腹泻[1].近年来,随着抗生素品种的不断增多,不合理应用抗生素的现象越来越严重[2],无指征用药的现象愈演愈烈,以致本病的发生率越来越高.本病按病情程度不同可分为单纯性腹泻、结肠炎或伪膜性肠炎[3],医院感染抗生素相关性腹泻单纯性腹泻为多[4].2009年5月～2012年1月,笔者采用参苓白术散加减治疗抗生素相关性腹泻(单纯性)40例,疗效较好,现报告如下.
作者：潘立华；袁继云 刊期： 2012年第04期
目的:观察归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高的临床疗效.方法:对72例转氨酶反复升高患者采用分组对照治疗,治疗组用归芍六君子汤加减治疗,对照组用肌苷片、乙肝宁冲剂及云芝多糖等保肝药物治疗.结果:治疗组总有效率为91.7％,明显优于对照组的72.2％(P＜ 0.05).结论:归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高有较好疗效.
作者：曾艺文 刊期： 2012年第04期
压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,营养不良而致组织变性坏死和溃烂.好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处.骨科患者因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床,成为压疮发生的高危人群.我科通过综合护理预防和治疗压疮取得了不错的效果,现将护理体会总结如下.
作者：陈大环 刊期： 2012年第04期
创伤性关节强直(Wounded arthrocleisis)是指由于肌肉、肌腱、筋膜等软组织损伤后瘢痕形成所致关节功能障碍的一种状态,主要表现为关节屈伸不利、僵硬、发挺,甚者出现关节挛缩、畸形,严重影响患者生活质量[1-3].不少医师常对强直关节行关节松解术以改善关节活动范围,但其创伤大且有松解不彻底或再度关节强直的风险,若能合理运用石蜡疗法,则可使较多患者免受手术的痛苦,或可促进关节松解术后关节功能的恢复.笔者拟从关节强直的病理基础、石蜡疗法的作用机理及湖南中医药大学第一附属医院使用石腊疗法治疗创伤性关节强直的体会等几个方面对石蜡疗法治疗本病介绍如下.
作者：朱付平；姜仁建 刊期： 2012年第04期
恶心呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道反应,常使患者感到痛苦,容易引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止化疗.多巴胺、5-羟色胺、P物质是与化疗所致恶心呕吐(chemical therapy-induced nauseaand vomiting,CINV)相关的3种神经递质,临床上常使用5-HT3受体阻断剂、多巴胺受体阻断剂、抗胆碱药、抗组胺药以及类固醇类、吩噻嗪类等药物止吐.
作者：王淼；曾柏荣 刊期： 2012年第04期
眩晕是包括视觉、本体觉、前庭功能障碍所致的一组证候,是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉,对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉[1].西医病因较多,如感染(迷路炎)、神经炎、缺血、外伤、中毒、梅尼埃病、血管性疾病、脱髓鞘性疾病、肿瘤等[2].中医对眩晕的治疗是基于整体观念出发,辨证论治,通过多层次、多环节、多靶点的综合治疗,能够有效改善临床症状,防止严重并发症,现举例介绍如下.
作者：刘辉；田盈；张晗 刊期： 2012年第04期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
