劳立俊
目的:观察中西医结合治疗中老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:应用肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗.结果:32例均愈合,骨折平均愈合时间3.6个月.优25例,良5例,可2倒,优良率为93.7％.结论:肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗中老年肱骨近端骨折有较好疗效.
作者：陈国锋；杜运阿；汪守伍；纪建政 刊期： 2012年第04期
眩晕是包括视觉、本体觉、前庭功能障碍所致的一组证候,是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉,对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉[1].西医病因较多,如感染(迷路炎)、神经炎、缺血、外伤、中毒、梅尼埃病、血管性疾病、脱髓鞘性疾病、肿瘤等[2].中医对眩晕的治疗是基于整体观念出发,辨证论治,通过多层次、多环节、多靶点的综合治疗,能够有效改善临床症状,防止严重并发症,现举例介绍如下.
作者：刘辉；田盈；张晗 刊期： 2012年第04期
目的:观察针灸结合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择80例本病患者,随机分为两组各40倒,对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸治疗的同时,加用中药独活寄生汤加减进行治疗.结果:治疗组治愈20例(50.0％),显效16例(40.0％),好转4例(10.0％);对照组治愈10例(25.0％),显效15例(37.5％),好转9例(22.5％),无效6例(15.0％),两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨性关节炎采用针灸结合中药治疗比单纯针灸治疗效果好.
作者：吉万林 刊期： 2012年第04期
问诊是医师通过对患者或陪诊者进行有目的的询问,以了解病情的方法.良好的问诊沟通可以提高诊断效率,减少误诊、漏诊,改善医患关系.主诉是患者就诊时感痛苦的症状、体征及其持续时间.主诉是问诊的第一步,也是问诊重要的一项内容.获得主诉后,要能够依据疾病的内在关联性,有序地围绕主诉进行客观、系统、规范的问诊,建立一套清晰的问诊思路,把握住疾病的主线,才能辨证准确.
作者：刘建新；梁昊；周小青 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味调脂颗粒治疗高脂血症的临床疗效.方法:将80例高脂血症患者随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组采用加味调脂颗粒(莱菔子6g,调脂颗粒2g)混合冲服;对照组给予饮食及生活习惯的干预,观察4周后,比较两组治疗前后血清TG、TC、HDL-C及LDL-C含量.结果:治疗组血清TC、TG及LDL-C值均低于对照组(P＜0.05),而HDL-C组与对照组相比,差异无统计学意义.结论:针对高脂血症的直接病因痰浊血瘀,选用化痰降浊、活血化瘀之药加味调脂颗粒痰瘀同治有较好的调脂作用.
作者：张玲 刊期： 2012年第04期
目的:观察自拟消臌汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法:将49例本病患者随机分为治疗组25例与对照组24例,对照组采用常规西药治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用自拟消臌汤治疗,两组均治疗2个月后比较疗效.结果:总有效率治疗组为92.00％,对照组为70.83％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:消臌汤结合西药常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水疗效较好,优于单纯西药常规疗法.
作者：彭卫；李勇华 刊期： 2012年第04期
痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠胀等临床症状的病症,分为原发性与继发性.原发性痛经又称功能性痛经,是指无生殖器官器质性病变而出现痛经者.中医药治疗本病具有一定优势.现将近年来中医药治疗本病的相关临床报道综述如下.
作者：黄梅 刊期： 2012年第04期
桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花组成,功能养血、活血、逐瘀.笔者通过临床实践认为,只要符合血虚血瘀这一病机,多种疾病都可运用本方进行治疗,现举例介绍如下.
作者：赵运昇 刊期： 2012年第04期
目的:观察康复教育对脑卒中患者生存质量和Barthel指数的影响.方法:选取脑卒中偏瘫患者76例,随机分成观察组和对照组,两组均接受常规康复治疗,其中仅对观察组患者陪护家属进行康复教育,每周2次,每次30min;在患者首次接受康复治疗时、出院12周后进行脑卒中特异性生活质量量表及Barthel指数的评定.结果:两组自身比较,社会角色、思维无显著性差异(P＞0.05),但家庭角色、移动、情绪、自理及Barthel指数有显著性差异(P＜0.01);两组组间比较,家庭角色、情绪、自理、Barthel指数具有差异性(均P＜0.05),而社会角色、思维、移动却无显著性差异(P＞0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者家属进行康复教育可以明显改善患者生存质量和日常生活活动能力.
作者：田莉；楼天晓；聂绍通；吴满香 刊期： 2012年第04期
目的:观察针刺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例子乳果糖口服合针刺治疗;对照组45例单用乳果糖口服治疗.结果:2周时两组疗效无统计学差异(P＞0.05),4周时总有效率治疗组为93.3％,对照组为71.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖治疗.
作者：覃黎葵；邓天好；龚正 刊期： 2012年第04期
1 湖南医改的创新性探索湖南省医改在按照国务院统一部署、整体推进的基础上,各地、各部门结合湖南及当地实际,大胆创新、积极探索,创造了不少新鲜经验,得到国家有关部门充分肯定和广大群众的认可,产生了良好的社会影响.
作者：蔡光先；秦裕辉；宁德斌；谭电波；程博；胡铁骊；杜颖；李晓龙 刊期： 2012年第04期
无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月～2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.
作者：吴凤玉；李萍；易姬德；苏东梅 刊期： 2012年第04期
抗生素相关性腹泻( Antibiotic Associated Diar-thea,AAD)是指口服或注射广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,非敏感菌乘机大量繁殖而引起的腹泻[1].近年来,随着抗生素品种的不断增多,不合理应用抗生素的现象越来越严重[2],无指征用药的现象愈演愈烈,以致本病的发生率越来越高.本病按病情程度不同可分为单纯性腹泻、结肠炎或伪膜性肠炎[3],医院感染抗生素相关性腹泻单纯性腹泻为多[4].2009年5月～2012年1月,笔者采用参苓白术散加减治疗抗生素相关性腹泻(单纯性)40例,疗效较好,现报告如下.
作者：潘立华；袁继云 刊期： 2012年第04期
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,其中体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF - ET)已较广泛地用于治疗难治性不孕症,其临床妊娠成功率受诸多因素的影响.其中子宫内膜容受性及胚胎质量是影响其成功率的两大主要因素.笔者通过冻融胚复苏两次妊娠成功的案例,从侧面反映了在辅助生殖技术中,中西医结合更能提高其妊娠率.
作者：亓玉玲；连方 刊期： 2012年第04期
针刺治病的效果如何,主要与辨证施治的正确与否、处方(指选穴)取穴(指定位)是否准确及手法操作是否得当有关外,与是否得气、是否有麻电感有密切关系.得气感可从两方面表现:在医者可感到针下有紧、涩、动等感觉;在患者有酸、胀、重感及麻电感.得气感出现的快慢、轻重、范围大小、持续时间长短与疗效的快慢、预后的好坏(差)有直接关系.一般来讲患者得气快、感觉明显、放射远、持续时间长则效果较好,反之则差.
作者：石小玲 刊期： 2012年第04期
脓毒症即为感染+破坏性的全身炎症反应.该病是内外科危重病患者常见的并发症,尤其在危重病人云集的急诊和ICU.目前,治疗脓毒症主要围绕着脓毒症发病机制,给予早期复苏、抗感染、激素、机械通气、营养支持、免疫调节、对症处理等,但病死率仍未有明显改善.经过大量动物实验和临床观察,很多学者从中医药方面找到对脓毒症治疗的方法,现笔者将其概述如下.
作者：柏祥磊 刊期： 2012年第04期
脊柱是骨转移瘤常发生的部位之一,转移病灶对椎体和附件的侵袭可导致剧烈的胸腰背疼痛甚至神经功能障碍,严重影响患者生活质量并加速患者死亡.2009年10月～2011年10月笔者采取菊藻丸配合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛患者26例,效果较好,现报告如下.
作者：阮红良；孙绍裘 刊期： 2012年第04期
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染所致.常见症状为外阴瘙痒,白带增多.典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道黏膜.有外阴部奇痒,患者常难以忍受,并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等.是妇科门诊常见的疾病之一.笔者采用中药外洗及综合护理,疗效较好,现报告如下.
作者：郭琼妮 刊期： 2012年第04期
自2004～2010年,笔者采用牵引、针刺、手法、中药熏蒸等综合治疗腰椎间盘突出症126例,取得较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组126例均经CT、MRI检查排除其他致病因素,确诊为腰椎间盘突出症患者.其中男68例,女58例;年龄17 ～65岁,平均45岁;病程3天～6年;部位:L3～4突出者6例,L4～5突出者48例,L5～S1突出者40例,两个以上椎体间隙合并突出者32例.
作者：于卫民 刊期： 2012年第04期
目的:观察补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法:将50例确诊为PSD的患者随机分为治疗组26例和对照组24例,每组均给予基础病治疗;在此基础上,治疗组服用中药方剂补阳还五汤加味合西药氟西汀,对照组只服氟西汀,4周为1个疗程;观察其抑郁改善情况.结果:HAMD评分减分率评估:在治疗4周后,治疗组为85.0％.对照组为55.0％,治疗纽临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味合氟西汀比单纯氟西汀治疗PSD更有效,且不良反应较单纯应用西药少.
作者：孙荣 刊期： 2012年第04期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
