目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西医治疗.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为72.92%,两组比较,P<0.05.结论:中西医结合治疗本病疗效满意.
作者:孙成安;贺建成 刊期: 2012年第04期
慢性支气管炎为呼吸系统疾病中的常见病及多发病,中医认为咳喘日久,耗伤肺气,久则由肺伤肾,肺肾俱虚,气虚则运血无力,使血流迟缓,滞塞壅遏,而致血瘀,故气虚血瘀贯穿整个病理过程.临床上老年慢性支气管炎患者多为肺气虚血瘀证,急性发作时多兼有痰热证与痰湿证.益气活血是治疗老年慢性支气管炎急性发作的有效途径.
作者:彭秀芳 刊期: 2012年第04期
随着人类老龄化社会进程的加快,老年人认知障碍逐年增多,其中老年性痴呆——阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一种类型——轻度认知功能障碍(MCI)更应引起重视.正确诊断和识别MCI,对早期干预、防止痴呆的发生有着特别重要的意义.老年人MCI指的是老人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神疾病解释,是介于正常老年和轻度痴呆之间的一种认知损伤状态.笔者应用补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例,取得较好疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:谢旻 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在此基础上加用复方胆宁片治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.0%与77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胆囊炎疗效好,且安全、无毒副作用.
作者:廖伟;王适群 刊期: 2012年第04期
目的:观察补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法:将50例确诊为PSD的患者随机分为治疗组26例和对照组24例,每组均给予基础病治疗;在此基础上,治疗组服用中药方剂补阳还五汤加味合西药氟西汀,对照组只服氟西汀,4周为1个疗程;观察其抑郁改善情况.结果:HAMD评分减分率评估:在治疗4周后,治疗组为85.0%.对照组为55.0%,治疗纽临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤加味合氟西汀比单纯氟西汀治疗PSD更有效,且不良反应较单纯应用西药少.
作者:孙荣 刊期: 2012年第04期
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,而且与高血脂、高血压病、糖尿病等有关.冠心病心绞痛发作给患者带来了较大的痛苦,应用西药虽常能较快缓解其病情,但远期疗效尚不尽人意.中医认为,本病证候复杂,病理因素多兼夹,气阴两虚兼夹痰瘀互结是临床较为常见的复杂证型.笔者于2009年12月~2011年12月运用四合汤治疗本病40例,取得了较为满意的疗效,并与用西药治疗的39例作对照观察,现报告如下.
作者:唐建 刊期: 2012年第04期
目的:观察天麻钩藤饮治疗老年人失眠的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例予天麻钩藤饮治疗,对照组40例子安定治疗.结果:两组治疗前后在改善入睡和睡眠时间及Leeds睡眠评估问卷结果等方面比较均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);但两组疗效比较却无统计学差异(P>0.05).结论:天麻钩藤饮治疗老年人失眠有较好疗效.
作者:匡锦国 刊期: 2012年第04期
目的:观察中药熏洗治疗手足皲裂的临床疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组48例和对照组30例,两组均予尿素软膏外搽治疗,治疗组加用中药熏洗治疗.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为53.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗手足皲裂疗效可靠,安全简便.
作者:何斌 刊期: 2012年第04期
目的:观察珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36倒应用珍芪降糖胶囊加格列美脲治疗,对照组24例单用格列美脲治疗.结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病安全有效.
作者:杨伏保 刊期: 2012年第04期
目的:观察归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高的临床疗效.方法:对72例转氨酶反复升高患者采用分组对照治疗,治疗组用归芍六君子汤加减治疗,对照组用肌苷片、乙肝宁冲剂及云芝多糖等保肝药物治疗.结果:治疗组总有效率为91.7%,明显优于对照组的72.2%(P< 0.05).结论:归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高有较好疗效.
作者:曾艺文 刊期: 2012年第04期
目的:观察应用中西医结合治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法:将69例RVO患者随机分为治疗组35例(36眼)和对照组34例(34眼),治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,两组均以3周为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为76.47%,两组疗效比较有明显差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞较单纯西医治疗能取得更好疗效.
作者:谭菊元 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:对照组50例用西药治疗(硝苯地平缓释片及卡托普利),治疗组50例在对照组治疗的基础上加天麻钩藤饮辨证加减治疗.结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组比较,P<0.05.结论:中西医结合治疗原发性高血压病疗效显著.
作者:杜文霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察自拟消臌汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法:将49例本病患者随机分为治疗组25例与对照组24例,对照组采用常规西药治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用自拟消臌汤治疗,两组均治疗2个月后比较疗效.结果:总有效率治疗组为92.00%,对照组为70.83%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:消臌汤结合西药常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水疗效较好,优于单纯西药常规疗法.
作者:彭卫;李勇华 刊期: 2012年第04期
抗生素相关性腹泻( Antibiotic Associated Diar-thea,AAD)是指口服或注射广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,非敏感菌乘机大量繁殖而引起的腹泻[1].近年来,随着抗生素品种的不断增多,不合理应用抗生素的现象越来越严重[2],无指征用药的现象愈演愈烈,以致本病的发生率越来越高.本病按病情程度不同可分为单纯性腹泻、结肠炎或伪膜性肠炎[3],医院感染抗生素相关性腹泻单纯性腹泻为多[4].2009年5月~2012年1月,笔者采用参苓白术散加减治疗抗生素相关性腹泻(单纯性)40例,疗效较好,现报告如下.
作者:潘立华;袁继云 刊期: 2012年第04期
目的:观察补肾化痰活血方治疗再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的再障患者60例,随机分为两组各30例,治疗组以补肾化痰活血方为主合西药治疗,对照组单纯采用西药治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组的疗效、外周血象、骨髓象与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:中药补肾化痰活血方能改善再障患者的血象、骨髓象,改善临床症状,疗效较单纯西药治疗为优.
作者:吴凡;刘宝山 刊期: 2012年第04期
目的:观察加味调脂颗粒治疗高脂血症的临床疗效.方法:将80例高脂血症患者随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组采用加味调脂颗粒(莱菔子6g,调脂颗粒2g)混合冲服;对照组给予饮食及生活习惯的干预,观察4周后,比较两组治疗前后血清TG、TC、HDL-C及LDL-C含量.结果:治疗组血清TC、TG及LDL-C值均低于对照组(P<0.05),而HDL-C组与对照组相比,差异无统计学意义.结论:针对高脂血症的直接病因痰浊血瘀,选用化痰降浊、活血化瘀之药加味调脂颗粒痰瘀同治有较好的调脂作用.
作者:张玲 刊期: 2012年第04期
目的:观察安多霖胶囊联合放化疗治疗I~IV期鼻咽癌患者的临床疗效.方法:将60例鼻咽癌患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组从放疗开始子口服安多霖胶囊,对照组不予口服药.比较两组毒副反应发生情况及外周血T淋巴细胞计数.结果:治疗组的放化疗毒副反应明显低于对照组,免疫功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:安多霖胶囊对减轻放化疗的毒副反应有一定作用,并能增强鼻咽癌患者的免疫功能.
作者:孔嘉欣;苏旭春;闫冰川;梁傍顺;韦燕梅 刊期: 2012年第04期
目的:观察前列解毒汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选择符合湿热瘀阻型证候的慢性前列腺炙患者55例,采用口服前列解毒汤配合琥珀粉治疗,疗程为4周.结果:临床治愈18倒,显效21例,有效8例,无效8例,总有效率为85.4%;治疗前后疼痛评分、排尿评分、NIH-CPSI总分及前列腺液中白细胞计数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:前列解毒汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效较好,值得进一步研究.
作者:倪良玉 刊期: 2012年第04期
目的:观察健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化的临床疗效.方法:治疗组60例运用健脾化痰疏肝活血法治疗,对照组40例用西药治疗.结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为67.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:健脾化痰疏肝活血法治疗脾虚痰阻、肝郁血瘀型脂肪肝肝纤维化疗效满意.
作者:胡卫海 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将60例胃溃疡患者随机分为两组各30例,对照组采用抗幽门螺杆菌(helieobacter pylori,Hp)三联方案,治疗组在对照组治疗的基础上配合口服自拟方中药汤剂,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组临床疗效、中医证候疗效、Hp转阴率.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%;中医证候总有效率治疗组为96.67%,对照组为86.67%;Hp转阴率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,上述各项中,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:自拟方可以提高西药三联疗法的临床疗效.
作者:严许跃 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将60例本病患儿随机分为两组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅用常规西药治疗,两组均治疗7天判断疗效.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为66.67%,两组疗效比较有明显差异性(P<0.01).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎效果显著.
作者:王辉;赵占景;陈银山 刊期: 2012年第04期
目的:观察柴芍六君汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组采用柴芍六君汤治疗,对照组采用潘立酮治疗.结果:总有效率治疗组为100%,对照组仅为90%,两组比较,P<0.05.结论:柴芍六君汤治疗功能性消化不良有较好疗效.
作者:劳立俊 刊期: 2012年第04期
目的:观察补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法:将120例脑梗死恢复期患者随机分为两组,对照组60例采用西医常规治疗和康复训练,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加味治疗.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为83.3%,两组比较,P>0.05;基本痊愈率加显著进步率治疗组为81.7%,对照组为60.0%,两组比较,P<0.05;治疗组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定比较以及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期比单纯应用西药治疗疗效显著.
作者:周萍;彭亮 刊期: 2012年第04期
目的:观察康复教育对脑卒中患者生存质量和Barthel指数的影响.方法:选取脑卒中偏瘫患者76例,随机分成观察组和对照组,两组均接受常规康复治疗,其中仅对观察组患者陪护家属进行康复教育,每周2次,每次30min;在患者首次接受康复治疗时、出院12周后进行脑卒中特异性生活质量量表及Barthel指数的评定.结果:两组自身比较,社会角色、思维无显著性差异(P>0.05),但家庭角色、移动、情绪、自理及Barthel指数有显著性差异(P<0.01);两组组间比较,家庭角色、情绪、自理、Barthel指数具有差异性(均P<0.05),而社会角色、思维、移动却无显著性差异(P>0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者家属进行康复教育可以明显改善患者生存质量和日常生活活动能力.
作者:田莉;楼天晓;聂绍通;吴满香 刊期: 2012年第04期
白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病[1],具有难治愈、易复发等特点.笔者自2008年3月~2012年2月采用内外合治法治疗本病218例,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组218例中,男70例,女148例;年龄7~75岁;病史<1年者112例,1~5年者87例,>5年者19例;中医辨证分型[2]:气血不和型38例,湿热内蕴型72例,瘀血阻络型29例,肝肾不足型43例,肝郁气滞型36例.
作者:林敏;朱倩苇;林小平 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将104例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各52例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服芪参益心汤治疗,并对两组治疗前后的临床疗效、中医症状、心电图进行临床分析和组间比较.结果:总有效率治疗组为88.5%,对照组为67.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);在中医症状疗效、心电图疗效总有效率方面,两组比较也均有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎有较好疗效,芪参益心汤是治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的有效方药.
作者:蔡卓冶 刊期: 2012年第04期
脊柱是骨转移瘤常发生的部位之一,转移病灶对椎体和附件的侵袭可导致剧烈的胸腰背疼痛甚至神经功能障碍,严重影响患者生活质量并加速患者死亡.2009年10月~2011年10月笔者采取菊藻丸配合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛患者26例,效果较好,现报告如下.
作者:阮红良;孙绍裘 刊期: 2012年第04期
目的:总结鳃裂囊肿和瘘管的诊断和治疗经验.方法:回顾分析2000年6月~2009年6月36例鳃裂囊肿或瘘管的临床资料,对误诊病例的误诊原因和对本病的治疗经验进行总结.结果:36例经手术治疗均获成功,随访3年以上未见复发.结论:影像学检查及术前针吸活检是术前确诊的重要依据,首次手术完整切除囊肿与瘘管是治疗成功的关键.
作者:彭树文;黄健男;苏宗海;肖树朋;陈楚丽 刊期: 2012年第04期
功能性便秘( Functional Constipation,FC)是指机体缺乏器质性病因,没有相关结构异常或代谢障碍,而仅因为肠道及肛门功能异常导致的便秘.该病在临床上较常见,它表现为排便费力、大便燥结、排便周期延长及排便不尽感等.FC的发病机制尚未完全阐明,一般认为其与肠道动力功能异常、直肠感觉异常、胃肠激素水平、肠神经系统紊乱等有关.
作者:朱锐炫;章薇 刊期: 2012年第04期
恶心呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道反应,常使患者感到痛苦,容易引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止化疗.多巴胺、5-羟色胺、P物质是与化疗所致恶心呕吐(chemical therapy-induced nauseaand vomiting,CINV)相关的3种神经递质,临床上常使用5-HT3受体阻断剂、多巴胺受体阻断剂、抗胆碱药、抗组胺药以及类固醇类、吩噻嗪类等药物止吐.
作者:王淼;曾柏荣 刊期: 2012年第04期
痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠胀等临床症状的病症,分为原发性与继发性.原发性痛经又称功能性痛经,是指无生殖器官器质性病变而出现痛经者.中医药治疗本病具有一定优势.现将近年来中医药治疗本病的相关临床报道综述如下.
作者:黄梅 刊期: 2012年第04期
银屑病是一种顽固皮肤病,在漫长的病程中有复杂的临床表现.虽然典型的银屑病皮损表现为红色斑疹被覆大量银白色鳞屑,刮除鳞屑后有薄膜现象及点状出血,但并非每一个患者的皮损表现与其完全吻合.另外某些皮损表现不典型或临床很少见的其他疾病,可在一定程度上与之相似.临床医生初诊中很容易将银屑病误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为银屑病.误诊直接导致疾病的迁延和发展,给病患带来更多的经济负担和心理压力.笔者就近年来各类文献中与银屑病误诊相关的报道概述如下.
作者:丁国信;刘涛峰 刊期: 2012年第04期
急性痛风性关节炎是痛风常见的首发症状,起病急骤,午夜常因剧痛而惊醒,(踇)趾及第一跖趾关节易受累,其次为踝、膝等关节,多为单侧关节局部红、肿、热、痛,功能受限,触痛明显.我国滨海地区发病率高.近年来,我国学者积极探索运用中医药诊疗本病,取得了满意效果,笔者总结了国内近10年的相关临床报道,现综述如下.
作者:辛华波;胡雯雯 刊期: 2012年第04期
慢性肾衰竭(CRF)是临床常见的严重疾病之一,为各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持正常功能,临床以代谢产物潴留、水电解质紊乱及酸碱平衡失调以及内分泌功能异常为特征的一组临床综合征.中医药治疗CRF积累了较丰富的经验,尤其在延缓病程进展、改善临床症状、减少替代疗法带来的副作用等方面取得确切疗效,现综述如下.
作者:朱伟珍;梁立锋 刊期: 2012年第04期
脓毒症即为感染+破坏性的全身炎症反应.该病是内外科危重病患者常见的并发症,尤其在危重病人云集的急诊和ICU.目前,治疗脓毒症主要围绕着脓毒症发病机制,给予早期复苏、抗感染、激素、机械通气、营养支持、免疫调节、对症处理等,但病死率仍未有明显改善.经过大量动物实验和临床观察,很多学者从中医药方面找到对脓毒症治疗的方法,现笔者将其概述如下.
作者:柏祥磊 刊期: 2012年第04期
多年来,一直认为腰神经根的机械压迫变形是导致下肢放射痛的首要原因[1].然而Mccarron[2]、Lindahl[3]等的临床研究发现,神经根有炎症改变(如充血水肿),神经根触之敏感,临床表现出剧烈的根性疼痛,可见神经根的机械性压迫并非总是导致神经根性疼痛及功能障碍的唯一原因.这似乎提示,神经根性疼痛与局部炎症密切相关.目前,国内外学术界一致认为只有约10%的腰突症患者需要进行手术治疗[4],因此,在腰突症的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中针灸疗法在治疗腰突症方面疗效确切,现将2000年1月~2011年4月针灸治疗腰突症炎症作用机制中的实验研究进展综述如下.
作者:黄承飞;吴耀持 刊期: 2012年第04期
免疫性结膜炎又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应.结膜经常暴露在外,易与空气中的致敏原如花粉、尘埃、动物羽毛等接触,也容易遭受细菌或其他微生物的感染(其蛋白质可致敏),药物的使用也可使结膜组织发生过敏反应.主要分为季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、接触性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎、特应性角结膜炎.随着现代科学的发展,中医对该病的认识和治疗不断深入,临床上取得了较好疗效,现综述如下.
作者:李浩博;高卫萍 刊期: 2012年第04期
陈新宇教授从事中西医临床工作30余年,在经方的运用方面具有许多独到的经验,尤其在辨治神经外科疑难病症方面经验丰富,现笔者举例介绍如下.1 脑外伤术后高热昏迷陈某某,男,76岁.住院号261210.2011年1月20日因重型颅脑外伤行开颅血肿清除去骨瓣减压术,手术顺利,术后持续发热,昏迷不醒,体温在38 ~ 39℃,经常规抗炎、脱水、物理降温等治疗后无明显缓解,于2011年1月27日请陈新宇教授行中医治疗.诊见高热昏迷7天,大便不通,汗多,少神,舌质淡紫,脉细涩.
作者:曾劲松;喻坚柏;余文运;陈新宇 刊期: 2012年第04期
刘瑞芬教授从事中医妇产科专业教学、临床、科研30余年,具有丰富的教学、临床及科研经验.擅长治疗月经病、各种妇科炎症、痛经、不孕症、节育措施并发症、围绝经期综合征等.少腹逐瘀汤出自《医林改错》,自古被誉为调经种子第一方.方由小茴香、炒干姜、没药、当归、川芎、官桂、延胡索、赤芍、蒲黄、炒五灵脂等药物组成.其功效为活血祛瘀、温经止痛.主治为瘀血寒凝结于下焦少腹,少腹胀满,疼痛或不痛,或瘀血阻滞,或有积块,或经行腰酸少腹胀,经血色黯或有块,小腹凉,四肢不温,久不受孕等症.刘老师临证抓主诉、查病因、析病位、辨虚实,善用少腹逐瘀汤加减治疗继发性不孕症,现举例介绍如下.
作者:张晓斐;刘瑞芬 刊期: 2012年第04期
随着生活节奏的加快,生活压力的增加,由精神情志因素诱发的疾病越来越多.精神性烦渴多表现为烦渴多饮,在目前为数不多的文献报道中多为白虎加人参汤治疗[1-2].王惠君老师在经方辨治思维指导下,经过临床验证认为,仅从烦渴多饮的表面现象着手治疗,而不从精神情志层面进行干预,往往收效不佳.
作者:刘忠一;邢新娜;王惠君 刊期: 2012年第04期
灵龟八法是运用《周易》八卦学说,结合人体奇经八脉的气血会合规律,取正经上与奇经相通的八个穴位即八脉交会穴,配合八卦,然后按照患者就诊日时干支进行推算以取穴行针的方法.简单说,灵龟八法是一种按日按时按卦取穴行针的方法.笔者临床以灵龟八法治疗奇经八脉及其有关经脉病证有较好疗效,现举例介绍如下.
作者:陈有明;杨鹏年;许亚兵 刊期: 2012年第04期
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,其中体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF - ET)已较广泛地用于治疗难治性不孕症,其临床妊娠成功率受诸多因素的影响.其中子宫内膜容受性及胚胎质量是影响其成功率的两大主要因素.笔者通过冻融胚复苏两次妊娠成功的案例,从侧面反映了在辅助生殖技术中,中西医结合更能提高其妊娠率.
作者:亓玉玲;连方 刊期: 2012年第04期
桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花组成,功能养血、活血、逐瘀.笔者通过临床实践认为,只要符合血虚血瘀这一病机,多种疾病都可运用本方进行治疗,现举例介绍如下.
作者:赵运昇 刊期: 2012年第04期
眩晕是包括视觉、本体觉、前庭功能障碍所致的一组证候,是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉,对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉[1].西医病因较多,如感染(迷路炎)、神经炎、缺血、外伤、中毒、梅尼埃病、血管性疾病、脱髓鞘性疾病、肿瘤等[2].中医对眩晕的治疗是基于整体观念出发,辨证论治,通过多层次、多环节、多靶点的综合治疗,能够有效改善临床症状,防止严重并发症,现举例介绍如下.
作者:刘辉;田盈;张晗 刊期: 2012年第04期
目的:探讨黄芩提取物中黄酮类成分血浆蛋白结合率的测定法.方法:利用平衡透析法对大鼠血浆内药物浓度进行测定,以高丽槐素为内标,生物样本用甲醇沉淀蛋白预处理,采用HPIC法测定4种黄酮类成分在透析内、外液中的浓度.结果:在低、中、高3种浓度下,黄芩苷和汉黄芩苷的血浆蛋白结合率与给药浓度均呈负性关系;而汉黄芩素和千层纸素则呈现出非质量浓度依赖性,平均血浆蛋白结合率分别为(89.66±1.19)%和(88.56±1.87)%.结论:HPIC法测定具有简便、灵敏以及专属性高等特点,4种黄酮类成分在大鼠体外均有较高的血浆蛋白结合率.
作者:陈斌 刊期: 2012年第04期
目的:优化柔肝颗粒的成型工艺条件.方法:采用正交试验,以制粒难度、粒度分布、溶化性为指标,综合评价柔肝颗粒成型工艺.结果:佳成型工艺条件为:浸膏粉与可溶性淀粉按8:2混匀后,以50%乙醇为润湿剂制软材,醇的用量为浸膏粉的3%.成品颗粒流动性好,临界相对湿度约为67%.结论:为柔肝颗粒的成型工艺条件及生产环境控制提供实验依据.
作者:尚思异 刊期: 2012年第04期
祛瘀益胃胶囊由黄柏等12味中药组成,其质量标准收载于《部颁标准》.其中制法规定:取方中黄芪、丹参、黄柏、重楼、甘草、莪术、虎杖、白花蛇舌草、苍术、白及等10味药材加水浸泡后,煎煮3次.第1次加10倍量水,煎煮2h,第2次加8倍量水,煎煮1.5h,第3次加8倍量水,煎煮1h,水煎液趁热过滤,合并滤液,滤液浓缩至500 mL.有研究表明,黄柏与苍术共煎时小檗碱的提取率低于黄柏单煎时的小檗碱提取率[1].故本文对祛瘀益胃胶囊的提取工艺进行了初步研究,现介绍如下.
作者:邓小玉;喻雄华 刊期: 2012年第04期
目的:观察九香止泻片对腹腔注射致死量大肠杆菌、痢痰杆菌小鼠白介素-8(IL-8)的影响,探讨其治疗急性感染性腹泻的作用机制.方法:分别给小鼠腹腔注射致死量大肠杆菌、痢疾杆菌等不同细菌菌悬液制作腹泻感染动物模型,除模型组小鼠在造模成功后采用无菌操作心脏采血外,其余各组在处死动物之前采用无菌操作心脏采血,然后采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-8.结果:与模型组比较.九香止泻片各剂量组具有明显降低感染模型小鼠炎症因子IL-8含量的作用(均P <0.05),且九香止泻片高剂量组与肠康片组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论:提示九香止泻片可能参与炎性介质的调节,调控细胞免疫功能可能是其治疗急性感染性腹泻的机制之一.
作者:张金慧;彭芝配;滕久祥;伍参荣 刊期: 2012年第04期
目的:研究复方桐叶烧伤油对皮肤溃疡的作用.方法:切割大鼠背部皮肤造成缺损皮肤伤口,再涂粪水细菌感染3天形成皮肤溃疡模型.然后经复方桐叶烧伤油治疗14天,测定大鼠创面面积,溃疡皮肤组织病理及TGF-α、TNF-β含量.结果:经复方桐叶烧伤油治疗14天后创面明显缩小,溃疡皮肤组织中的TGF-α含量升高,TNF-β含量降低;溃疡皮肤组织中肉芽组织厚度明显降低,炎症细胞数明显减少.结论:复方桐叶烧伤油对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用.
作者:湛延风;李勇敏;朱克俭 刊期: 2012年第04期
目的:观察加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将64例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗;对照组采用颈舒颗粒合中医定向透药疗法治疗.结果:治疗组总有效率为96.88%,优于对照组的84.38% (P <0.05).结论:加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病疗效可靠.
作者:熊辉;胡楠;周彪 刊期: 2012年第04期
目的:观察伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:将40例胸腰椎骨折患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组行伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术加中药内服治疗,对照组行单纯的伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术治疗,术后随访6 ~ 18个月.结果:所有患者伤椎高度及Cobb角均恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:伤椎置钉植骨融合钉捧内固定术可有效恢复伤椎高度及Cobb角,是治疗胸腰椎骨折安全有效的治疗方法.
作者:周长征;唐成剑;罗俊君 刊期: 2012年第04期
创伤性关节强直(Wounded arthrocleisis)是指由于肌肉、肌腱、筋膜等软组织损伤后瘢痕形成所致关节功能障碍的一种状态,主要表现为关节屈伸不利、僵硬、发挺,甚者出现关节挛缩、畸形,严重影响患者生活质量[1-3].不少医师常对强直关节行关节松解术以改善关节活动范围,但其创伤大且有松解不彻底或再度关节强直的风险,若能合理运用石蜡疗法,则可使较多患者免受手术的痛苦,或可促进关节松解术后关节功能的恢复.笔者拟从关节强直的病理基础、石蜡疗法的作用机理及湖南中医药大学第一附属医院使用石腊疗法治疗创伤性关节强直的体会等几个方面对石蜡疗法治疗本病介绍如下.
作者:朱付平;姜仁建 刊期: 2012年第04期
目的:观察多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组40例采用多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗,对照组30例单用骶管注射治疗.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为86.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:多克自热炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.
作者:蒋进军 刊期: 2012年第04期
目的:观察壮腰逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组50例与对照组30例,治疗组采用壮腰逐瘀汤治疗,对照组采用腰痹通胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学义(P<0.05).结论:壮腰逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者:谢志忠 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗中老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:应用肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗.结果:32例均愈合,骨折平均愈合时间3.6个月.优25例,良5例,可2倒,优良率为93.7%.结论:肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗中老年肱骨近端骨折有较好疗效.
作者:陈国锋;杜运阿;汪守伍;纪建政 刊期: 2012年第04期
颈椎病是指因颈椎退行性变等多种因素引起的刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征,多发生于中老年人,男性发病率高于女性[1].笔者于2011年10月~2012年2月采用羌活胜湿汤内服及电针配合中药药渗治疗神经根型颈椎病20例,取得一定疗效,并与仅用中药内服及电针治疗的20例作对照观察,现报告如下.
作者:詹运开;吴官保 刊期: 2012年第04期
目的:观察中药内外兼治合康复训练预防肘关节骨折术后功能障碍的临床疗效.方法:将125例纳入观察的患者随机分为治疗组63例和对照组62例,两组患者均于术后早期即接受康复训练和CPM、理疗等治疗,治疗组同时口服桃红四物汤,拆线后予以中药熏洗治疗,两组患者均于术后6个月对比Mayo肘关节功能评分和安全性评定.结果:治疗组优良率为96.9%,而对照组为88.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组肘关节的活动范围和活动能力均优于对照组,疼痛指数低于时照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中药内外兼治合康复训练能有效预防肘关节骨折术后功能障碍,较单纯康复训练疗效为优.
作者:张俊清 刊期: 2012年第04期
目的:通过对比成人吸烟组与不吸烟组的股骨干骨折愈合情况,初步探索吸烟是否会影响骨折术后的骨痴生长.方法:本院(湖南中医药大学第一附属医院)骨科成人股骨干骨折手术患者48例,分为吸烟组、不吸烟组两组,通过术后4、8周摄X线片观察骨痴生长情况.结果:所收集的资料为两样本比较的等级资料,通过统计软件SPSS 16.0进行数据统计(Wicoxom检验和Mann-Whitney U检验),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟会延缓成人股骨干骨折术后的骨痴生长.
作者:刘金龙 刊期: 2012年第04期
自2004~2010年,笔者采用牵引、针刺、手法、中药熏蒸等综合治疗腰椎间盘突出症126例,取得较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组126例均经CT、MRI检查排除其他致病因素,确诊为腰椎间盘突出症患者.其中男68例,女58例;年龄17 ~65岁,平均45岁;病程3天~6年;部位:L3~4突出者6例,L4~5突出者48例,L5~S1突出者40例,两个以上椎体间隙合并突出者32例.
作者:于卫民 刊期: 2012年第04期
目的:观察加味桃红四物汤对四肢长骨骨折患者术后恢复的影响.方法:97倒纳入观察的患者随机分为治疗组49例和对照组48例,术后均接受抗炎、康复训练等常规治疗,治疗组术后第2天同时采用加味桃红四物汤辨证治疗.结果:治疗5天后治疗组伤口疼痛和肿胀评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗1月期间胃肠功能紊乱发生率低于对照组(P<0.05);骨折愈合时间也明显短于对照组(P<0.05).结论:四肢长骨骨折患者术后早期辩证使用加味桃红四物汤能迅速缓解伤口的肿胀和疼痛,加快骨折的愈合,减轻胃肠功能紊乱的发生.
作者:赵宁波 刊期: 2012年第04期
目的:观察髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效.方法:采用双减压、打压植骨结合缝匠肌髂骨瓣植骨术、内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死86例101髋.结果:按成人股骨头无菌性坏死的疗效百分评价法,优良率达91.08% (92/101).结论:应用髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死有较好疗效.
作者:李坤;肖四旺 刊期: 2012年第04期
目的:观察中药内服及电针配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例本病患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用中药内服及电针治疗,治疗组在此基础上加用中药熏蒸治疗,分别于治疗前、疗程结束后进行骨关节炎WOMAC评分,并比较疗效.结果:两组治疗前后WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组(84.6%)优于对照组(73.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服及电针配合中药熏蒸能明显改善临床症状,综合疗效优于对照组.
作者:徐无忌;孙绍裘 刊期: 2012年第04期
目的:观察健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组32例采用健腰方合射频消融术治疗,对照组30例单用射频消融术治疗.结果:治疗组能明显改善椎间盘源性腰痛的病症积分(P<0.05).结论:健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛安全有效.
作者:王晓晖;仇湘中;张旭桥 刊期: 2012年第04期
椎间盘源性腰痛是指腰椎间盘内部各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛,以其不伴有根性症状、无神经受压和节段过度活动为临床特点[1].国内外流行病学调查显示成人发病率约为2%,男女无明显差异,好发于30 ~ 50岁年龄段,症状往往反复发作,持续多在6个月以上.从2010年1月~2012年1月,笔者采用中药熏洗治疗本病30例,收到较好效果,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:李军毅 刊期: 2012年第04期
目的:观察通导汤治疗稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的临床疗效.方法:将70例稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各35例.治疗组子以通导汤治疗,对照组予以甲硫酸新斯的明治疗.结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为77.1%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:通导汤对改善稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效较好.
作者:彭六明 刊期: 2012年第04期
笔者自2010年以来,采用针药并用治疗失眠112例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 112例均系我院门诊患者,男49例,女63例;年龄大者58岁,小者12岁;病程短者30天,长者2年.患者均曾连续3天以上不能入睡,伴心烦、多梦、头昏、健忘.
作者:黄烈生 刊期: 2012年第04期
目的:观察恢刺痉挛肌起止点治疗中风病痉挛瘫痪的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60倒中风病痉挛瘫痪患者随机分为传统针刺组和恢刺组各30例,均以10天为1疗程,连续治疗3个疗程,以改良Ashworth痉挛量表(MAS)、临床痉挛指数(CSI)、Barthel指数(BI)为观察指标,比较治疗前后两组患者3个指数的改善情况.结果:传统针刺组和恢刺组对痉挛瘫痪患者治疗后MAS、CSI、BI均有明显改善(P<0.05);且恢刺组对上述3项指数的改善程度均大于单纯针刺组(P<0.05).结论:恢刺痉挛肌起止点和传统针刺法均能有效改善痉挛患者的MAS、CSI、BI评分,而达到改善患者痉挛瘫痪的作用,且恢刺拮抗肌起止点的作用强于传统针刺组.
作者:余兆安;叶晓红;章薇 刊期: 2012年第04期
针刺治病的效果如何,主要与辨证施治的正确与否、处方(指选穴)取穴(指定位)是否准确及手法操作是否得当有关外,与是否得气、是否有麻电感有密切关系.得气感可从两方面表现:在医者可感到针下有紧、涩、动等感觉;在患者有酸、胀、重感及麻电感.得气感出现的快慢、轻重、范围大小、持续时间长短与疗效的快慢、预后的好坏(差)有直接关系.一般来讲患者得气快、感觉明显、放射远、持续时间长则效果较好,反之则差.
作者:石小玲 刊期: 2012年第04期
目的:观察针灸结合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择80例本病患者,随机分为两组各40倒,对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸治疗的同时,加用中药独活寄生汤加减进行治疗.结果:治疗组治愈20例(50.0%),显效16例(40.0%),好转4例(10.0%);对照组治愈10例(25.0%),显效15例(37.5%),好转9例(22.5%),无效6例(15.0%),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝骨性关节炎采用针灸结合中药治疗比单纯针灸治疗效果好.
作者:吉万林 刊期: 2012年第04期
中风后肢体痉挛为上运动神经元病变.由于皮质运动区及下行的锥体束较集中的支配肌群,病损后导致整个肢体或一侧肢体的痉挛瘫痪.肢体痉挛是中风后临床上极为常见的一种类型,然而却没有特异性药物和疗法能予以缓解.瘫痪侧肢体一旦出现痉挛现象,很难扭转,且痉挛程度随病程的迁延日趋明显,严重影响患者的日常生活质量.近年来笔者采用针刺合解痉汤治疗本病45例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:崔新富;晋小勇 刊期: 2012年第04期
目的:观察针刺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例子乳果糖口服合针刺治疗;对照组45例单用乳果糖口服治疗.结果:2周时两组疗效无统计学差异(P>0.05),4周时总有效率治疗组为93.3%,对照组为71.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖治疗.
作者:覃黎葵;邓天好;龚正 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效.方法:将经多导睡眠图(PSG)确诊的39例OSAS患者随机分为治疗组19例和时照组20例;两组均行ESS嗜睡量表(ESS)评分后,时照组轻度患者采取一般治疗30天,中、重度患者予以经鼻持续气道压力支持(n-CPAP)治疗10天后给予一般治疗20天;治疗组在对照组治疗方法基础上再服用化痰止鼾汤30天.结果:治疗组所有患者治疗后呼吸紊乱指数( AHI)明显下降(P<0.05),夜问低Sa02( Sp02 LOW)值明显上升(P<0.05),中、重度患者ESS评分明显下降(P<0.05).结论:中西医结合治疗OSAS能明显改善病情严重程度及临床症状.
作者:胡芳;陈凯;尹培生;王小健 刊期: 2012年第04期
目的:观察三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组35例单用阿德福韦酯治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加三补丸治疗.结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组HBeAg阴转和HBeAg/HBeAb转换比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者:柏飞 刊期: 2012年第04期
目的:观察参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床疗效及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响.方法:将胸部恶性肿瘤放射治疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以对症支持治疗配合参芪扶正注射液静脉滴注,对照组仅予对症支持治疗.结果:治疗组比对照组心律失常情况明显好转,差异有显著性意义(P<0.05);在DT=60~70GY时,治疗纽和对照组的cTnT变化情况比较有显著性差异(P<0.05).结论:参芪扶正注射液可预防放射性心脏损伤,并可抑制放射治疗后心肌肌钙蛋白,对放射性心脏损伤有一定治疗作用.
作者:闫冰川;苏旭春;孔嘉欣;梁傍顺 刊期: 2012年第04期
目的:观察脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将心绞痛患者160例按1∶1随机分为两组,脉血康胶囊治疗组80例,丹参滴丸对照组80例,治疗28天为1个疗程,观察两组心绞痛症状、心电图ST段及血液流变学的变化.结果:总有效率治疗组为91.25%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组心电图ST段改变比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组血液流变学改变指标比较,治疗组治疗后各项指标均优于治疗前(P <0.05或P<0.01),而两组红细胞压积改变治疗组优于对照组(P<0.05).结论:脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛疗效优于丹参滴丸对照组,症状改善、病情缓解、理化检查指标改善等方面亦优于对照组.
作者:邹胜 刊期: 2012年第04期
目的:探讨在社区家庭内进行中医药综合干预治疗措施对脑卒中后抑郁症( poststroke depression,PSD)患者症状以及生存质量的影响.方法:将128例患者随机分为治疗组和对照组,每组64例;治疗组采用中药、行为训练、健康教育等康复措施进行综合干预;对照组采用常规西药治疗.结果:治疗纽治疗后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、日常生活能力评定Barthel指数(BI)与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预措施对改善PSD症状和功能、提高生存质量有重要作用.
作者:叶江琳;刘光;吴杰妍 刊期: 2012年第04期
目的:观察加味温胆汤治疗中青年高脂血症的临床疗效.方法:将60例入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服中药加味温胆汤治疗,对照组给予口服立普妥片治疗,两组均以15天为1个疗程.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后TG、HDL-C含量与对照组比较有显著差异(P<0.05),而TC、LDL-C含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:加味温胆汤治疗中青年高脂血症疗效满意,值得临床推广.
作者:陈建昊;徐凯 刊期: 2012年第04期
目的:观察熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风的临床疗效.方法:将170例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各85例,治疗组口服熄风化痰活血通络方治疗,对照组静脉滴注胞二磷胆碱治疗.结果:治疗组总有效率为95.29%,对照组为74.11%,治疗组明显高于对照组(P<0 01);且治疗组血液流变学指标变化与对照组比较有极显著性差异(P<0 01).结论:熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风疗效理想.
作者:韩玉晶;冯莹莹 刊期: 2012年第04期
压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,营养不良而致组织变性坏死和溃烂.好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处.骨科患者因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床,成为压疮发生的高危人群.我科通过综合护理预防和治疗压疮取得了不错的效果,现将护理体会总结如下.
作者:陈大环 刊期: 2012年第04期
无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月~2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.
作者:吴凤玉;李萍;易姬德;苏东梅 刊期: 2012年第04期
面部是五官集中的重要部位,在烧伤事故中常较先累及.且眼睑、耳郭、口、鼻的烧伤处理较复杂[1].我院自2009年9月~2011年6月共收治面部烧伤患者80例,现笔者将护理体会介绍如下.1 临床资料本组80例中,男69例,女11例;年龄大者62岁,小者3岁,平均26.5岁;小儿10例,成人70例;住院时间为8~49天,平均28.5天;致伤原因:热水烫伤37例,火焰烧伤33例,化学烧伤5例;电烧伤5例;大部分为深Ⅱ度烧伤,仅有5例为Ⅲ度烧伤.
作者:王洪岩;李晓华;郭雅丽 刊期: 2012年第04期
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染所致.常见症状为外阴瘙痒,白带增多.典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道黏膜.有外阴部奇痒,患者常难以忍受,并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等.是妇科门诊常见的疾病之一.笔者采用中药外洗及综合护理,疗效较好,现报告如下.
作者:郭琼妮 刊期: 2012年第04期
在高职高专中医妇科教学中应用PBL教学模式,改变了传统的教学模式,其区别在于教学理念不同,教学过程不同,教师与学生的角色不同,提高了学生学习效率和解决实际问题的能力.
作者:王改敏 刊期: 2012年第04期
《中医诊断学》是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,也是中医学专业课程体系中的主干课程,其内容多而繁杂、抽象,学生难以掌握和运用.为了解决这些问题,提高本课程的教学效果,笔者结合自己的教学体会对《中医诊断学》的教学方法从调动学生积极性、采用案例式教学、多种教学方法相结合以及加强实践训练几个方面进行了探析总结.
作者:杨丽蓉 刊期: 2012年第04期
采用中药炮制前后含量比较与中药制剂分析实验相结合、前后成分种类变化研究与中药化学实验相结合、前后药效毒理变化与中药药理实验相结合、前后药剂变化与中药药剂学实验相结合的实验教学改革方式,使中药学专业的学生既掌握了相关的实验技能,又充分节约了资源、节省了实验经费.
作者:易延逵;张璐;刘强;陈神龙 刊期: 2012年第04期
目的:通过分析、总结20年来我国东部地区中医药治疗心力衰竭相关文献,归纳心力衰竭证候要素、证候类型的地区分布差异.方法:检出符合要求相关文献,运用Excel、SPSS12处理相应数据.结果:入选文献38篇,合计病例4318例,包括8个证候要素,32个证候类型,5个区域证候类型及证候要素,分布如下:东北地区11个证候类型,总结出7个证候要素;华北地区15个证候类型,总结出7个证候要素;华中地区11个证候类型,总结出8个证候要素;华东地区17个证侯类型,总结出8个证候要素;华南地区18个证候类型,总结出7个证候要素.结论:地区间证候类型、证候要素分布有一定的趋向性、聚集性;地区间证候类型、证候要素分布比较大多有统计学意义,存在差异,但不能归结出有因地区差异的规律性结论.
作者:李红 刊期: 2012年第04期
问诊是医师通过对患者或陪诊者进行有目的的询问,以了解病情的方法.良好的问诊沟通可以提高诊断效率,减少误诊、漏诊,改善医患关系.主诉是患者就诊时感痛苦的症状、体征及其持续时间.主诉是问诊的第一步,也是问诊重要的一项内容.获得主诉后,要能够依据疾病的内在关联性,有序地围绕主诉进行客观、系统、规范的问诊,建立一套清晰的问诊思路,把握住疾病的主线,才能辨证准确.
作者:刘建新;梁昊;周小青 刊期: 2012年第04期
腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病,多发病.该病治疗方法繁多,但需要手术治疗的约占10%[1],多为保守治疗,其中中药治疗腰椎间盘突出症在临床上取得了较好的疗效.笔者对1995年1月~2010年12月国内在医学期刊上公开发表的中药内服治疗腰椎间盘突出症的文献以及公开出版教科书、专著上记载的方剂进行了组方用药规律分析,现报告如下.
作者:黄铁军 刊期: 2012年第04期
《温病条辨》中将芳香方药运用于卫分证中可透邪外出;运用于气分证中可化湿理气,祛湿清热;运用于营分证中可化湿清热,透热转气;运用于血分证中可透血分热毒外达;运用于温病后期,可使邪退气宁血止.吴鞠通《温病务辨》以“芳香”冠名的方剂有20首,对芳香药的配伍应用有独到见解.
作者:部环宇 刊期: 2012年第04期
目的:初步探讨慢性浅表性胃炎的中医基本证候分布规律.方法:采用临床流行病学结合现代数理统计的方法,对296例慢性浅表性胃炎基本证候进行频次分析、聚类分析.结果:从总体的慢性浅表性胃炎基本证候来看,排在前4位的是:脾胃虚弱证(160例,占54.1%),肝胃不和证(151例,占51.0%),肝郁脾虚证(113例,占38.2%),脾虚气滞证(110例,占37.2%).结论:脾胃虚弱为慢性浅表性胃炎基本病机,肝胃不和、脾胃虚弱、脾虚气滞、肝郁脾虚为其常见的基本证候,其次为脾胃湿热和胃阴不足.
作者:刘小琼;黄穗平;阮永队;曾普华 刊期: 2012年第04期
2011年手足口病仍然在菏泽地区肆虐,笔者在菏泽市中医医院发热病房工作,负责收治手足口病患儿,在此期间,观察了大量手足口病患儿,发现手足口病具有强烈的传染性,主要发生于6月~6岁小儿,全年可见,主要在春季3、4、5三个月流行,其临床特点是常见发热,手、足、臀部出现斑丘疹和疱疹,口腔出现疱疹和溃疡,甚则可见高热、抽搐、昏迷,重者可出现神经源性肺水肿、肺出血而咯吐粉红色泡沫痰、呼吸衰竭而死亡.对于手足口病,中医占籍并无明确记载.笔者认为,有必要明确其病因病机,才能更好地指导临床治疗.参考温病学的某些著作,结合笔者的个人见解,对手足口病的病因病机分述如下.
作者:仝志启 刊期: 2012年第04期
1 湖南医改的创新性探索湖南省医改在按照国务院统一部署、整体推进的基础上,各地、各部门结合湖南及当地实际,大胆创新、积极探索,创造了不少新鲜经验,得到国家有关部门充分肯定和广大群众的认可,产生了良好的社会影响.
作者:蔡光先;秦裕辉;宁德斌;谭电波;程博;胡铁骊;杜颖;李晓龙 刊期: 2012年第04期