蔡卓冶
目的:通过对比成人吸烟组与不吸烟组的股骨干骨折愈合情况,初步探索吸烟是否会影响骨折术后的骨痴生长.方法:本院(湖南中医药大学第一附属医院)骨科成人股骨干骨折手术患者48例,分为吸烟组、不吸烟组两组,通过术后4、8周摄X线片观察骨痴生长情况.结果:所收集的资料为两样本比较的等级资料,通过统计软件SPSS 16.0进行数据统计(Wicoxom检验和Mann-Whitney U检验),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吸烟会延缓成人股骨干骨折术后的骨痴生长.
作者：刘金龙 刊期： 2012年第04期
2011年手足口病仍然在菏泽地区肆虐,笔者在菏泽市中医医院发热病房工作,负责收治手足口病患儿,在此期间,观察了大量手足口病患儿,发现手足口病具有强烈的传染性,主要发生于6月～6岁小儿,全年可见,主要在春季3、4、5三个月流行,其临床特点是常见发热,手、足、臀部出现斑丘疹和疱疹,口腔出现疱疹和溃疡,甚则可见高热、抽搐、昏迷,重者可出现神经源性肺水肿、肺出血而咯吐粉红色泡沫痰、呼吸衰竭而死亡.对于手足口病,中医占籍并无明确记载.笔者认为,有必要明确其病因病机,才能更好地指导临床治疗.参考温病学的某些著作,结合笔者的个人见解,对手足口病的病因病机分述如下.
作者：仝志启 刊期： 2012年第04期
目的:观察脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将心绞痛患者160例按1∶1随机分为两组,脉血康胶囊治疗组80例,丹参滴丸对照组80例,治疗28天为1个疗程,观察两组心绞痛症状、心电图ST段及血液流变学的变化.结果:总有效率治疗组为91.25％,对照组为81.25％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组心电图ST段改变比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组血液流变学改变指标比较,治疗组治疗后各项指标均优于治疗前(P ＜0.05或P＜0.01),而两组红细胞压积改变治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛疗效优于丹参滴丸对照组,症状改善、病情缓解、理化检查指标改善等方面亦优于对照组.
作者：邹胜 刊期： 2012年第04期
目的:研究复方桐叶烧伤油对皮肤溃疡的作用.方法:切割大鼠背部皮肤造成缺损皮肤伤口,再涂粪水细菌感染3天形成皮肤溃疡模型.然后经复方桐叶烧伤油治疗14天,测定大鼠创面面积,溃疡皮肤组织病理及TGF-α、TNF-β含量.结果:经复方桐叶烧伤油治疗14天后创面明显缩小,溃疡皮肤组织中的TGF-α含量升高,TNF-β含量降低;溃疡皮肤组织中肉芽组织厚度明显降低,炎症细胞数明显减少.结论:复方桐叶烧伤油对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用.
作者：湛延风；李勇敏；朱克俭 刊期： 2012年第04期
目的:观察恢刺痉挛肌起止点治疗中风病痉挛瘫痪的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60倒中风病痉挛瘫痪患者随机分为传统针刺组和恢刺组各30例,均以10天为1疗程,连续治疗3个疗程,以改良Ashworth痉挛量表(MAS)、临床痉挛指数(CSI)、Barthel指数(BI)为观察指标,比较治疗前后两组患者3个指数的改善情况.结果:传统针刺组和恢刺组对痉挛瘫痪患者治疗后MAS、CSI、BI均有明显改善(P＜0.05);且恢刺组对上述3项指数的改善程度均大于单纯针刺组(P＜0.05).结论:恢刺痉挛肌起止点和传统针刺法均能有效改善痉挛患者的MAS、CSI、BI评分,而达到改善患者痉挛瘫痪的作用,且恢刺拮抗肌起止点的作用强于传统针刺组.
作者：余兆安；叶晓红；章薇 刊期： 2012年第04期
目的:观察针刺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例子乳果糖口服合针刺治疗;对照组45例单用乳果糖口服治疗.结果:2周时两组疗效无统计学差异(P＞0.05),4周时总有效率治疗组为93.3％,对照组为71.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖治疗.
作者：覃黎葵；邓天好；龚正 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将60例胃溃疡患者随机分为两组各30例,对照组采用抗幽门螺杆菌(helieobacter pylori,Hp)三联方案,治疗组在对照组治疗的基础上配合口服自拟方中药汤剂,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组临床疗效、中医证候疗效、Hp转阴率.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为80.00％;中医证候总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％;Hp转阴率治疗组为93.33％,对照组为73.33％,上述各项中,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟方可以提高西药三联疗法的临床疗效.
作者：严许跃 刊期： 2012年第04期
随着人类老龄化社会进程的加快,老年人认知障碍逐年增多,其中老年性痴呆——阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一种类型——轻度认知功能障碍(MCI)更应引起重视.正确诊断和识别MCI,对早期干预、防止痴呆的发生有着特别重要的意义.老年人MCI指的是老人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神疾病解释,是介于正常老年和轻度痴呆之间的一种认知损伤状态.笔者应用补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例,取得较好疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者：谢旻 刊期： 2012年第04期
目的:观察髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效.方法:采用双减压、打压植骨结合缝匠肌髂骨瓣植骨术、内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死86例101髋.结果:按成人股骨头无菌性坏死的疗效百分评价法,优良率达91.08％ (92/101).结论:应用髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死有较好疗效.
作者：李坤；肖四旺 刊期： 2012年第04期
无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月～2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.
作者：吴凤玉；李萍；易姬德；苏东梅 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味调脂颗粒治疗高脂血症的临床疗效.方法:将80例高脂血症患者随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组采用加味调脂颗粒(莱菔子6g,调脂颗粒2g)混合冲服;对照组给予饮食及生活习惯的干预,观察4周后,比较两组治疗前后血清TG、TC、HDL-C及LDL-C含量.结果:治疗组血清TC、TG及LDL-C值均低于对照组(P＜0.05),而HDL-C组与对照组相比,差异无统计学意义.结论:针对高脂血症的直接病因痰浊血瘀,选用化痰降浊、活血化瘀之药加味调脂颗粒痰瘀同治有较好的调脂作用.
作者：张玲 刊期： 2012年第04期
目的:观察柴芍六君汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组采用柴芍六君汤治疗,对照组采用潘立酮治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组仅为90％,两组比较,P＜0.05.结论:柴芍六君汤治疗功能性消化不良有较好疗效.
作者：劳立俊 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味桃红四物汤对四肢长骨骨折患者术后恢复的影响.方法:97倒纳入观察的患者随机分为治疗组49例和对照组48例,术后均接受抗炎、康复训练等常规治疗,治疗组术后第2天同时采用加味桃红四物汤辨证治疗.结果:治疗5天后治疗组伤口疼痛和肿胀评分均明显低于对照组(P＜0.05);治疗1月期间胃肠功能紊乱发生率低于对照组(P＜0.05);骨折愈合时间也明显短于对照组(P＜0.05).结论:四肢长骨骨折患者术后早期辩证使用加味桃红四物汤能迅速缓解伤口的肿胀和疼痛,加快骨折的愈合,减轻胃肠功能紊乱的发生.
作者：赵宁波 刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病,多发病.该病治疗方法繁多,但需要手术治疗的约占10％[1],多为保守治疗,其中中药治疗腰椎间盘突出症在临床上取得了较好的疗效.笔者对1995年1月～2010年12月国内在医学期刊上公开发表的中药内服治疗腰椎间盘突出症的文献以及公开出版教科书、专著上记载的方剂进行了组方用药规律分析,现报告如下.
作者：黄铁军 刊期： 2012年第04期
问诊是医师通过对患者或陪诊者进行有目的的询问,以了解病情的方法.良好的问诊沟通可以提高诊断效率,减少误诊、漏诊,改善医患关系.主诉是患者就诊时感痛苦的症状、体征及其持续时间.主诉是问诊的第一步,也是问诊重要的一项内容.获得主诉后,要能够依据疾病的内在关联性,有序地围绕主诉进行客观、系统、规范的问诊,建立一套清晰的问诊思路,把握住疾病的主线,才能辨证准确.
作者：刘建新；梁昊；周小青 刊期： 2012年第04期
在高职高专中医妇科教学中应用PBL教学模式,改变了传统的教学模式,其区别在于教学理念不同,教学过程不同,教师与学生的角色不同,提高了学生学习效率和解决实际问题的能力.
作者：王改敏 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在此基础上加用复方胆宁片治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.0％与77.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性胆囊炎疗效好,且安全、无毒副作用.
作者：廖伟；王适群 刊期： 2012年第04期
目的:初步探讨慢性浅表性胃炎的中医基本证候分布规律.方法:采用临床流行病学结合现代数理统计的方法,对296例慢性浅表性胃炎基本证候进行频次分析、聚类分析.结果:从总体的慢性浅表性胃炎基本证候来看,排在前4位的是:脾胃虚弱证(160例,占54.1％),肝胃不和证(151例,占51.0％),肝郁脾虚证(113例,占38.2％),脾虚气滞证(110例,占37.2％).结论:脾胃虚弱为慢性浅表性胃炎基本病机,肝胃不和、脾胃虚弱、脾虚气滞、肝郁脾虚为其常见的基本证候,其次为脾胃湿热和胃阴不足.
作者：刘小琼；黄穗平；阮永队；曾普华 刊期： 2012年第04期
目的:观察中药内服及电针配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例本病患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用中药内服及电针治疗,治疗组在此基础上加用中药熏蒸治疗,分别于治疗前、疗程结束后进行骨关节炎WOMAC评分,并比较疗效.结果:两组治疗前后WOMAC评分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组(84.6％)优于对照组(73.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服及电针配合中药熏蒸能明显改善临床症状,综合疗效优于对照组.
作者：徐无忌；孙绍裘 刊期： 2012年第04期
颈椎病是指因颈椎退行性变等多种因素引起的刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征,多发生于中老年人,男性发病率高于女性[1].笔者于2011年10月～2012年2月采用羌活胜湿汤内服及电针配合中药药渗治疗神经根型颈椎病20例,取得一定疗效,并与仅用中药内服及电针治疗的20例作对照观察,现报告如下.
作者：詹运开；吴官保 刊期： 2012年第04期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
