郭宇森；张海峡
目的:探讨腰硬联合麻醉中同浓度布比卡因与左旋布比卡因用于足月剖宫产临床效果差异.方法 :选取我院近期收治行足月剖宫产女性130 例 ,以随机抽样方法分为A 组(65例)与B组(65例) ,分别采用0 .5% 布比卡因和0 .5% 左旋布比卡因进行腰硬联合麻醉 ;比较两组患者麻醉优良率 ,麻醉起效时间 ,运动、感觉阻滞恢复时间及不良反应发生率等.结果 :两组产妇麻醉优良率比较差异无统计学意义(p> 0 .05 );两组产妇麻醉起效时间 ,运动、感觉阻滞恢复时间比较差异无统计学意义(p>0 .05);两组产妇不良反应发生率组间比较无显著差异(p>0 .05)B组产妇不良反应发生率显著低于 A 组(p<0 .05 ).结论 :腰硬联合麻醉中同浓度布比卡因与左旋布比卡因用于足月剖宫产临床效果相当 ,但左旋布比卡因应用可降低不良反应发生风险 ,麻醉安全性更符合临床需要.
作者：吴恒亮 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 :2010年5月到2014年12月 ,我院骨科通过运用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折37例 ,按照 O T A 分类 :A 型15例 ,B型16例 ,C型6例.根据骨折固定情况于术后2 -3天进行股四头肌等长收缩功能锻炼.6 -7天进行患肢直腿抬高练习 ,术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况. 结果 :37 例患者均得到随访 ,时间9 -16个月 ,平均11个月.骨折均达到解剖复位并骨性愈合 ,术后X线片见关节面平整 ,未见分离.愈合时间为9 -12周.功能评价根据陆裕朴等的疗效评定标准 ,优31例 ,良4例 ,可2例 ,优良率94 .6% .结论 :采用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折能够达到骨折的坚强固定 ,减少术后发生内固定物松脱断裂以及骨折不愈合等并发症 ,并能够使患者早期功能锻炼 ,具有较好疗效.
作者：高会刚 刊期： 2015年第09期
手术室一个特殊的医疗环境 ,不同于病房 ,具有职业高危性 ,然而手术室的工作人员时常发生锐器损伤 ,这个问题是侵害手术室护士职业健康的问题之一.在一台手术中 ,接触到针、刀、锐器 ,血液制品、分泌物 ,以及医务人员之间操作碰撞,等等一切损伤.笔者回顾分析了2014年1月-2014年12月 ,某三甲医院手术室44名一年来锐器伤记录 ,行分析总结报告如下 :1 材料与方法1 .1 调查对象 :本组资料为2014年1月 -2014年12月手术室工作护士44名 ,41名女性 ,3名男性 ,平均年龄39 .17岁 ,职称 :护士22名 ,护师10名 ,主管护师7名 ,副主任护士5名 ,学历 :大专21名 ,大学本科23名.
作者：李玉华；于海洋；任树军 刊期： 2015年第09期
目的:探讨β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床效果.方法 :结合本院2013年1月~12月收治的60例支气管哮喘患者 ,采用β2受体激动剂治疗.结果 :研究入选的60例患者临床控制20例 ,好转40例.结论 :β2受体激动剂能够有效扩张支气管 ,减轻患者的迟发相哮喘反应.
作者：朱玮 刊期： 2015年第09期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果 ,并与美托洛尔的治疗效果进行对比.方法 :选取2014年1 月~2015年1月之间我院收治的慢性心力衰竭患者100例 ,按照随机方法分为两组各50例 ,均给予常规治疗 ,对照组口服美托洛尔 ,观察组口服卡维他洛 ,治疗时间为12周 ,观察、测定两组患者治疗前后 LVEDd、LVEF、LVESd以及 IL -6 与 TNF -α的含量变化 ,评价其心功能. 结果 :经过治疗 ,观察组患者的 LVESd 和LVEDd明显下降 ,LVEF明显上升 ;血浆细胞因子中IL -6与 TNF -α的浓度均明显下降 ,心功能明显改善 ,与对照组间差异显著 ,P< 0 .05 ,具有统计学意义.结论 :采用卡维地洛治疗心力衰竭不仅疗效理想 ,而且与美托洛尔相比能够显著改善患者的心功能 ,有助于心脏重塑逆转 ,值得推广.
作者：苏雪梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨瑞芬太尼、异丙酚及丁卡因联合应用于清醒无痛胃镜的效果.方法 :选择无痛胃镜患者60例为研究对象 ,随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)两组 ,检查前均禁食12小时 ,禁水4小时 ,临床组于术前3min给予1% 丁卡因2ml咽部自然含服40s后吞下 ,建立静脉通路后靶控输注瑞芬太尼和异丙酚.对照组直接靶控输注瑞芬太尼和异丙酚. 观察两组患者的血压、心率、氧饱和度、术中、术后并发症等 ;记录手术时间、麻醉时间、异丙酚用量及麻醉效果并进行比较.结果 :观察组明显优于对照组 ,有明显统计学差异. 结论 :异丙酚、瑞芬太尼及丁卡因联合应用于清醒无痛胃镜能达到更加满意的效果 ,且用药量小病人舒适度高 ,手术安全性高.适合进一步推广.
作者：段丽花 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析临床护理干预应用在老年股骨干骨折术后预防下肢深静脉血栓护理中的临床效果以及相关价值. 方法 :随机选取我院2012年10月~2014年10月收治治疗的80例老年股骨干骨折患者作为观察对象 ,采用随机数字法将其分成对照组与观察组 ,对照组选择常规护理方法实施护理 ,而观察组选择临床护理干预方法实施护理.结果 :观察组的临床总满意度为95 .0% ;而对照组的临床总满意度为75 .0% ,其中观察组的临床护理满意度明显的比对照组好 ,差异具备统计学意义(P<0 .05 ). 结论 :临床护理干预应用在老年股骨干骨折术后预防下肢深静脉血栓护理中 ,其具有较好的临床效果 ,可以有效的使患者生活质量与满意度得到提升 ,并使患者临床症状得到有效缓解 ,在临床中值得广泛的推广应用.
作者：薛玉萍 刊期： 2015年第09期
目的:评价射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 :腰椎间盘突出症患者378例 ,采用C型臂X线机下射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核进行治疗 ,手术前和手术后3、12个月时采用疼痛强度评分(VAS )评估疼痛程度 ,并观察治疗前后临床体征变化.结果 :术后12月显效、有效、好转、无效率依次为68 .8% (260/378例)、25 .4% (96/378例)、3 .7% (14/378例) ,2 .2% (8/378例).与治疗结束时相比 ,治疗后3个月、12个月时VAS 评分无统计学意义(P>0 .05).结论 :射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核术是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法.
作者：梁栋；马卫东 刊期： 2015年第09期
目的:探究胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果.方法 :选取2012年8月~2014年8 月我院收治的84例胆囊结石腹腔镜术后患者作为研究对象 ,按照患者入院顺序分为干预组42例行循证护理和对照组42例行常规护理 ,对比两组患者的病因、疼痛时间以及疼痛缓解程度.结果 :对照组患者的术后疼痛原因以及术后2天内疼痛程度视觉模拟评分与干预组相比 ,差异无统计学意义(P值> 0 .05) ,对照组患者的 VAS评分疼痛时间、术后3~5天的疼痛缓解程度显著低于干预组 ,组间差异具有统计学意义(P值< 0 .05 ).结论 :对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理 ,能够减轻患者疼痛 ,护理质量能够得到有效提升 ,临床应用价值较高.
作者：周素环 刊期： 2015年第09期
目的:本文拟通过观察醛固酮受体拮抗剂 -安体舒通对阵发性 AF发生情况的影响 ,探讨安体舒通对 AF的治疗作用. 方法 :选择因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器的阵发性房颤患265例 ,分为两组 ,干预组(132 例)给予安体舒通 20 mg/d ,对照组(133 例)不予安体舒通治疗.随访18个月 ,观察治疗前后血浆醛固酮浓度变化和房颤的发作情况. 结果 :干预组给予安体舒通治疗18个月后醛固酮水平较前明显降低 ,房颤发作的次数和持续时间明显减小 ,且差异具有统计学意义(P< 0 .01 ). 结论 :安体舒通可以有效减少阵发性房颤患者房颤发生的频率以及持续时间.
作者：邓铁锁；程功；王毅；曹钦；杨光 刊期： 2015年第09期
目的:桥小脑角患者术后行气管切开合并出现皮下气肿的护理.方法 :针对桥小脑角患者术后行气管切开合并出现皮下气肿的患者实施针对性的护理 ,严格床旁交接班 ,及时准确判断患者有无并发症的发生 ,切实做好术后护理和并发症的护理.结果 :患者好转出院. 结论 :加强桥小脑角患者术后并发症的观察及气管切开合并出现皮下气肿的护理 ,实施针对性的护理 ,才能使患者并发症得以控制 ,病情好转.
作者：胡婷玉；王毓；刘锋利 刊期： 2015年第09期
目的:探讨CT 诊断鼻咽癌诱发上颌窦骨肉瘤中的方法和价值.方法 :将CT 诊断结果与开窗活检术结果比对.结果 :CT 诊断结果与活检术结果一致.结论 :CT 扫描有助于诊断和鉴别诊断上颌窦肿瘤的性质 ,并安排合适的外科治疗的临床医生提供了重要的信息.
作者：彭吉明 刊期： 2015年第09期
CRRT (既continuous renal replacement therapy )连续肾脏替代疗法的英文缩写 ,其定义是采用每天24小时或接近24 小时的一种长时间 ,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能.CRRT 临床应用目标是清除体内过多水分 ,清除体内代谢废物、毒物 ,纠正水电解质紊乱 ,确保营养支持 ,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎性介质.在IC U 中多被用于急慢性肾功能衰竭以及多器官功能衰竭的危重患者 ,重症胰腺炎等危重患者.
作者：孙瑞洁 刊期： 2015年第09期
目的:观察对胸腰椎骨折患者实施椎弓根钉棒系统后路固定术的临床效果. 方法 :选取2012 年4 月~ 2013 年4 月之间于我院就诊的73例胸腰椎骨折患者 ,均实施椎弓根钉棒系统后路固定术 ,比较治疗前后的影像学变化 ,观察骨折愈合情况.结果 :手术后患者的 Cobb's角、椎关节面积、椎体前缘及后缘高度均高于治疗前 ,P<0 .05 ,差异显著 ,具有统计学意义.随访期间 ,全部患者均骨性愈合 ,神经症状并未加重 ,而且神经功能出现程度不同的恢复 ,没有发生任何手术并发症以及内固定断裂、变形或松动等情况.结论 :治疗胸腰椎骨折时行椎弓根钉棒系统后路固定不仅创伤小 ,而且可靠性、安全性较高 ,可以使患者的脊柱序列恢复正常 ,避免压迫神经根和脊髓 ,并发症少 ,疗效理想 ,值得推广.
作者：陈宏亮；段钢；郭开今；袁峰 刊期： 2015年第09期
目的:对急诊输液过程中出现的常见问题认真分析 ,提出相应的防范措施.方法 :针对急诊输液室护理人员技术问题、输液环境问题、健康宣教问题、服务流程问题及服务质量问题采取相应的护理措施.结果 :通过实施相应的护理措施后急诊输液护理质量明显提高 ,改善了护患关系 ,提高了患者满意度 ,护患纠纷和护理投诉大大减少 ,提升了医院的声誉和护士的自身价值.结论 :提高急诊输液护理质量是提高患者满意度和减少护患纠纷的关键所在.
作者：袁振英 刊期： 2015年第09期
目的:中西医联合治疗对改善冠心病心衰患者生存质量的临床有效性研究.方法 :抽取2014年5月 -2015年5月期间我院收治的冠心病心衰患者68例 ,分为两组 ,对照组单纯采用西医治疗 ,研究组采用中西医联合治疗 ,分析两组治疗有效性.结果 :治疗后 ,研究组 LVEF、SF -36评分上升程度势 ,6min步行距离下降程度 ,与对照组比较有统计学的意义(P< 0 .05);且研究组临床总有效率91 .18% ,高于对照组73 .53% ,比较有统计学的意义(P<0 .05 ).结论 :中西医联合治疗冠心病心衰的临床疗效较为显著 ,且能够进一步改善患者的生存质量 ,具有较高的临床应用价值.
作者：蒙小华 刊期： 2015年第09期
通过神经节苷脂蛛网膜下腔注射治疗帕金森病 ,来探索采用新的用药途径和联合用药治疗帕金森病的效果与单一传统药物治疗的差别 ,找到了新的治疗方法和途径.
作者：程俊 刊期： 2015年第09期
目的:分析探讨对风湿性关节炎疼痛患者实施护理干预的临床效果.方法 :选择我院2014年1月 -2014 年12 月之间收治的158 例类风湿性关节炎患者作为观察对象 ,采用随机的方式将其分为观察组和对照组各79例.对照组患者应用常规护理干预 ;观察组患者在此基础上应用康复指导、心理护理为主的康复护理.结果 :两组患者在入院期间的疼痛评估差异较小 ,不具有统计学意义(P>0 .05 );通过2周的护理 ,观察组患者的疼痛等级评分显著下降 ,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0 .05 ). 结论 :系统的护理干预指导对类风湿性关节炎患者的疼痛具有很好的改善作用 ,缓解患者紧张和焦虑的情绪、促进患者的康复.
作者：闫红秀 刊期： 2015年第09期
目的:讨论并分析将人性化护理作用于乙肝患者中的临床效果.方法 :选取我院2011年12月~2014年9月期间收治的50 例乙肝患者为研究对象 ,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组 ,对照组患者行常规护理 ,观察组患者实施人性化护理 ,然后就两组患者的护理效果进行综合性对比.结果 :经过我院自制的焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者进行测验 ,观察组患者的评分明显低于对照组(P< 0 .05 ). 结论 :将人性化护理运用于乙肝病人的护理中 ,能够有效改善其负面心理情绪 ,帮助其重拾治疗信心 ,具有一定的临床价值.
作者：何宝娟；回文莉 刊期： 2015年第09期
为分析探讨社区门诊皮脂腺囊肿的手术治疗方法 ,总结社区门诊皮脂腺囊肿治疗的经验 ,我们随机选取了本社区门诊2012年到2015年间治疗的皮脂腺囊肿患者68例 ,对皮脂腺囊肿治疗的资料进行分析和研究 ,在此基础上形成了对囊肿患者手术切除治疗的操作方案.
作者：沈勇 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
