胡婷玉；王毓；刘锋利
院前急救是急救医学服务体系的首要环节 ,社会保障系统的重要组成部分.目前 ,我国院前急救与发达国家相比 ,存在明显的差异. 主要表现为起步较晚 ,各城市发展不平衡.我国院前急救发展的方向主要为 :积极探索开创适应我国国情的全新模式 ,实现院前急救技能普及化、急救模式现代化、急救体系网络化、急救护理社会化 ,从而更好救治生命 ,降低伤残 ,提高患者的生命质量.
作者：郭宇森；张海峡 刊期： 2015年第09期
目的:分析探讨对风湿性关节炎疼痛患者实施护理干预的临床效果.方法 :选择我院2014年1月 -2014 年12 月之间收治的158 例类风湿性关节炎患者作为观察对象 ,采用随机的方式将其分为观察组和对照组各79例.对照组患者应用常规护理干预 ;观察组患者在此基础上应用康复指导、心理护理为主的康复护理.结果 :两组患者在入院期间的疼痛评估差异较小 ,不具有统计学意义(P>0 .05 );通过2周的护理 ,观察组患者的疼痛等级评分显著下降 ,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0 .05 ). 结论 :系统的护理干预指导对类风湿性关节炎患者的疼痛具有很好的改善作用 ,缓解患者紧张和焦虑的情绪、促进患者的康复.
作者：闫红秀 刊期： 2015年第09期
目的:分析快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果.方法 :回顾性分析2012年12月 -2014 年12月本院69例食管癌患者临床资料 ,按不同治疗方案分为两组 ,均行微创食管癌切除术 ,对照组33例行围手术期常规处理方案 ,研究组36例行快速康复外科处理方案 ,观察两组疗效及并发症.结果 :对照组住院、首次排气、输液治疗、肠鸣音恢复等的时间均显著多于研究组 ,且并发症率的发生率39 .4% 显著高于研究组13 .9% ,差异均具统计学意义(P<0 .05 ).结论 :快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果显著.
作者：李建东 刊期： 2015年第09期
目的:探究高通血量血液透析在糖尿病肾病患者中的应用效果.方法 :选取2011年7月至2014年7月我院收治的糖尿病肾病患者60例 ,按照透析方法的不同分成两组 ,每组30例 ,对照组采用低通量血液透析 ,观察组采用高通量血液透析 ,观察两组的应用效果. 结果 :随访1 -3年 ,观察组1年、3年存活率均明显高于对照组 ,且观察组心脑血管事件发生率为36 .67% ,对照组为 73 .33% ,观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组 ,P<0 .05 ,均有统计学意义.结论 :高通量血液透析在糖尿病肾病患者中具有较好的应用效果 ,能够提高患者存活率 ,降低心脑血管事件发生率 ,值得在临床上推广.
作者：杨珊 刊期： 2015年第09期
目的:探讨和分析右美托咪啶在ICU 镇静治疗的效果及安全性.方法 :选取2014年2月~2014年11月间于我院 ICU 就诊的300例患者 ,分为Ⅰ组治疗组采用右美托咪啶和Ⅱ组对照组采用咪达唑仑各150例.将两组患者的ICU 住院时间的长短、每日唤醒的情况和 Ramsay 评分的镇静情况、镇静效果和停药后苏醒时间等指标进行比较和分析.结果 :Ⅰ组患者住院时间平均天数短于Ⅱ组 ;Ⅰ组患者每日唤醒率高于Ⅱ 组 ;Ⅰ组患者 Ramsay2-4分的评分率高于Ⅱ组 ;Ⅰ组患者苏醒时间明显短于Ⅱ组患者(p<0 .05 ) ,差异具有统计学意义.镇静效果两种方法效果相当 ,差异无统计学意义.结论 :在对于IC U 患者的镇静时使用右美托咪啶治疗效果明显 ,降低患者的住院时间 ,缩短患者的苏醒时间 ,值得临床广泛使用.
作者：杨承航；陈文娟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析小柴胡汤治疗变异型哮喘患者的临床效果.方法 :选取2014年1月 -2014 年12月我院收治的30 例变异型哮喘患者 ,给予小柴胡汤治疗 ,连续治疗3周后 ,观察患者的临床效果、不良反应及复发情况.结果 :经过3周治疗后 ,30 例患者中 ,显效13例 ,有效15例 ,无效2例 ,总有效率为93 .3% ;不良反应主要有恶心呕吐2例 ,头晕1例 ,发生率为10 .0% ;停药3个月后回访 ,患者复发2例 ,复发率为6 .7% . 结论 :对变异型哮喘患者进行小柴胡汤治疗 ,可以有效提高患者治疗效果 ,降低不良反应发生率与复发率 ,值得在临床中应用推广.
作者：李雁青 刊期： 2015年第09期
目的:探究胎儿心脏超声检查在先天性心脏病诊断中的应用价值.方法 :回顾性分析2012年8月至2014年8月来我院作产前检查的600例孕妇 ,对其进行胎儿心脏超声检查 ,研究胎儿心脏超声在先天性心脏病诊断中的价值.结果 :本研究组临床综合诊断检出9例胎儿先天性心脏病 ,心脏超声检查共检出8例 ,确诊率为88 .89% ,漏诊1例为房间隔缺损 ;确诊8例患儿 ,其中房间隔缺损、室间隔缺损各2例 ,左心室发育不良、单心室、三尖瓣下移、法乐四联症各1例.结论 :胎儿心脏超声检查在先天性心脏病诊断中具有较好的应用价值 ,可提高的确诊率,在降低缺陷婴儿出生率中具有重要作用.
作者：李世文 刊期： 2015年第09期
目的:分析和研究兰索拉唑与抗生素联合对酒精型消化溃疡的治疗效果.方法 :选取2014年10月 -2015年3月酒精型消化溃疡患者128例 ,将其随机分为药物联合组与单用兰索拉唑组 ,每组各有患者64例.单用兰索拉唑组患者给予单独兰索拉唑治疗 ;药物联合组患者给予兰索拉唑+抗生素治疗 ,将两组患者治疗结束后的效果、幽门螺杆菌清除率进行对比.结果 :药物联合组患者治疗总疗效跟单用兰索拉唑组相比有显著差异 P<0 .05.两组患者幽门螺杆菌清除率相比较 :药物联合组高于单用兰索拉唑组P<0 .05.结论 :酒精型消化溃疡患者应用兰索拉唑与抗生素联合治疗的效果显著 ,虽然单独兰索拉唑也能一定程度改善患者临床症状 ,清除幽门螺杆菌 ,但两种药物联用后在这方面疗效更为显著 ,值得推广.
作者：金艳坤 刊期： 2015年第09期
目的:观察肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 :选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的糖尿病肾病患者100例 ,将患者随机分为观察组与对照组 ,每组各50例.两组患者均行常规治疗 ,对照组患者在此基础上联合依那普利进行治疗 ,观察组患者在对照组基础上再加以肾炎康联合治疗 ,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果 :观察组患者治疗效果优于对照组 ,两组患者在24 h蛋白尿、测肾小球滤过率(GER)、滤过分数(EF)和肾有效血流量(ERPF)指标上比较差异具有统计学意义(P< 0 .05).结论 :肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病临床效果显著 ,可有效改善患者肾功能 ,优于单项依那普利治疗.
作者：杜玉生；仲崇梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨重组人白介素2联合顺铂治疗老年卵巢癌导致恶性腹腔积液的疗效及安全性. 方法 :15 例老年女性卵巢癌患者伴发恶性腹腔积液 ,经腹腔留置管引流积液干净后腹腔内注射重组人白介素 2 和顺铂控制腹水. 结果 :腹水完全缓解(CR )4 例(26 .7% ) ,部分缓解(PR )6 例(40% )有效(CR+ PR)10例(66 .7% ) ,无进展(NC)1例(6 .6% )进展(PD)4例(26 .7% );少数病例出现发热及恶心不适. 结论 :重组人白介素2联合顺铂治疗老年卵巢癌导致恶性腹腔积液安全有效 ,能延长换生存期 ,改善生存质量.
作者：刘慧君 刊期： 2015年第09期
目的:探讨瑞芬太尼、异丙酚及丁卡因联合应用于清醒无痛胃镜的效果.方法 :选择无痛胃镜患者60例为研究对象 ,随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)两组 ,检查前均禁食12小时 ,禁水4小时 ,临床组于术前3min给予1% 丁卡因2ml咽部自然含服40s后吞下 ,建立静脉通路后靶控输注瑞芬太尼和异丙酚.对照组直接靶控输注瑞芬太尼和异丙酚. 观察两组患者的血压、心率、氧饱和度、术中、术后并发症等 ;记录手术时间、麻醉时间、异丙酚用量及麻醉效果并进行比较.结果 :观察组明显优于对照组 ,有明显统计学差异. 结论 :异丙酚、瑞芬太尼及丁卡因联合应用于清醒无痛胃镜能达到更加满意的效果 ,且用药量小病人舒适度高 ,手术安全性高.适合进一步推广.
作者：段丽花 刊期： 2015年第09期
目的:探究氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果 ,探究其应用价值.方法 :选取2013 年4月 -2014 年4月来我院择期手术患儿76例为研究对象 ,将其分成观察组与对照组 ,对照组单用氯胺酮麻醉 ,观察组利用氯胺酮异丙酚复合利多卡因进行麻醉 ,对两组患者的麻醉效果以及不良反应情况进行全面比较.结果 :和对照组相比 ,观察组患者术中 ,诱导后以及术后 HR以及 MAP明显下降 ,在围手术期内 ,对比组有23例患者出现了不良反应 ,发生率为60 .53% ;观察组有5例出现了不良反应 ,发生率为13 .16% ,和对照组相比 ,观察组发生不良反应例数明显较少 ,P<0 .05.结论 :在对小儿患者实施麻醉过程中 ,使用异丙酚 ,氯胺酮联合利多卡因进行治疗 ,能够取得较为满意的效果 ,值得进一步推广使用.
作者：赵亚兵；杨杰；邓小英 刊期： 2015年第09期
目的:钙化闭塞根管严重影响根管治疗效果 ,通过观察 ED T A 糊剂在钙化闭塞根管预备中的应用 ,评价其临床疗效 ,以其提高口腔根管治疗质量.方法 :选取2011年10月 -2014年10月本院就诊的136例患者 ,180颗后磨牙 ,205个钙化闭塞根管 ,所有的患者按照随机数字表法分为 A组和B组各78例. A 组78例90颗后磨牙98个钙化闭塞根管采用 ED T A 糊剂导入根管闭塞处进行根管预备 ,或根管内暂封 ED T A 一周后再进行根管预备.而B组78例90颗后磨牙 ,107个钙化闭塞根管采用氯亚明配合根管预备 ;然后依据X 线片及临床指标等检查比较两组根管预备效果.结果 :实验组 A 组98个钙化根管 ,其中扩通84个根管 ,预备完好 ,达到根管预备要求 ,成功率为85 .71% .B组107个钙化根管中仅扩通24个根管 ,成功率为22 .43% ,对比两者之间有显著差异 ,有统计学意义(P<0 .01).结论 :EDTA糊剂用于钙化闭塞根管预备效果好 ,可显著提高钙化阻塞根管的疏通率 ,提高口腔根管治疗质量 ,有效保留患牙.
作者：李杰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨产妇剖宫产围手术期的护理经验及新进展 ,用于指导临床护理工作 ,提高患者满意度.方法 :对2014年8月 -2015年4月随机抽取了120例剖宫产围手术期的患者的采取了一般护理、专科护理和心理护理等方法.结果 :经过精心护理 ,剖宫产手术均能顺利完成 ,如期治愈出院.结论 :剖宫产围手术期 ,加强对孕产妇的一般护理、专科合理和心理护理的充分结合应用 ,有利于提高临床护理疗效 ,值得临床推广.
作者：范玉娥；鲍艳琳；丁莉 刊期： 2015年第09期
目的:分析探讨不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法 :选择2012年6月至2014年7月我院收治的100例老年创伤手术患者作为研究对象 ,随机将其分成实验组和对照组 ,每组各50例 ,对照组患者给予全身麻醉 ,实验组患者采取单侧腰一硬联合麻醉 ,手术结束后 ,对比分析两组患者的 MMSE评分及术后认知功能障碍发生率.结果 :实验组患者的 MMSE评分和术后认知功能障碍发生率分别为(24 .52 ± 4 . 22)分和8 .00% ;对照组患者的MMSE评分和术后认知功能障碍发生率分别为(28 .72 ± 2 .84)分和26 .00% (P<0 .05) ,差异具有统计学意义.结论 :全身麻醉会增加患者发生术后早期认知功能障碍的发生率 ,故在进行老年创伤手术治疗的过程中 ,应使用单侧腰一硬联合麻醉.
作者：林春霞 刊期： 2015年第09期
目的:讨论并分析将人性化护理作用于乙肝患者中的临床效果.方法 :选取我院2011年12月~2014年9月期间收治的50 例乙肝患者为研究对象 ,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组 ,对照组患者行常规护理 ,观察组患者实施人性化护理 ,然后就两组患者的护理效果进行综合性对比.结果 :经过我院自制的焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者进行测验 ,观察组患者的评分明显低于对照组(P< 0 .05 ). 结论 :将人性化护理运用于乙肝病人的护理中 ,能够有效改善其负面心理情绪 ,帮助其重拾治疗信心 ,具有一定的临床价值.
作者：何宝娟；回文莉 刊期： 2015年第09期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果 ,并与美托洛尔的治疗效果进行对比.方法 :选取2014年1 月~2015年1月之间我院收治的慢性心力衰竭患者100例 ,按照随机方法分为两组各50例 ,均给予常规治疗 ,对照组口服美托洛尔 ,观察组口服卡维他洛 ,治疗时间为12周 ,观察、测定两组患者治疗前后 LVEDd、LVEF、LVESd以及 IL -6 与 TNF -α的含量变化 ,评价其心功能. 结果 :经过治疗 ,观察组患者的 LVESd 和LVEDd明显下降 ,LVEF明显上升 ;血浆细胞因子中IL -6与 TNF -α的浓度均明显下降 ,心功能明显改善 ,与对照组间差异显著 ,P< 0 .05 ,具有统计学意义.结论 :采用卡维地洛治疗心力衰竭不仅疗效理想 ,而且与美托洛尔相比能够显著改善患者的心功能 ,有助于心脏重塑逆转 ,值得推广.
作者：苏雪梅 刊期： 2015年第09期
现阶段的北京市各基层卫生院保健科基本上都承担着辖区内免疫规划(儿童预防接种、疑似异常接种反应上报、A FP监测、冷链管理、生物制品管理、查漏补种、外来务工人员疫苗接种、流感疫苗接种等等)、传染病管理与监测、(流感样病例监测、禽流感高危人群监测)疫情直报、学校卫生、精神卫生、儿童保健、健康教育、艾滋病管理、生命统计等等的工作 ,近些年来 ,虽然国家对预防保健工作的重视和支持不断增大 ,但基层工作人员少任务量大的现状仍未改变.
作者：周宏梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨老年患者的临床心理护理效果 ,总计护理措施.方法 :选取2014年1 月~2015年1 月之间我院收治的老年住院患者50 例 ,根据其心理特点实施有针对性的心理护理措施 ,比较护理前后患者的焦虑及抑郁程度评分. 结果 :经过护理 ,50 例老年患者的抑郁症状和焦虑症状均明显缓解 ,HAMD与 HAMA 评分均低于护理前 ,P<0 .05 ,差异显著 ,具有统计学意义.结论 :对老年患者实施科学的心理护理措施 ,可以消除其不良情绪 ,减轻焦虑、抑郁程度 ,使其保持健康、愉悦的心理状态 ,促进身体尽快康复.
作者：董惠敏；宝音德力格尔 刊期： 2015年第09期
目的:本文主要分析研究中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床应用效果.方法 :选取2013年至2015年在我院进行治疗的60例小儿支气管肺炎患儿 ,将所有患儿平均分为观察组和对照组 ,每组30例.针对对照组患儿采用常规西药进行治疗 ,而观察组患儿则实行中西医结合治疗 ,使用中药麻杏甘石汤联合西药进行治疗 ,且将观察对比两组患儿的治疗情况进行分析对比.结果 :观察组患儿在治疗有效率上明显优于对照组患儿 ,观察组患儿有效率高达90% 以上 ,而对照组患儿仅80% ,且两组对比差异具有统计学意义即P<0 .05.结论 :通过中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效 ,值得临床推广.
作者：唐建东 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
