陈丽兰；伊娜；李慧枝
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.其病因与发病机理尚未完全清楚,病因与多基因遗传有关,同时受遗传因素与环境因素的双重影响;变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与其发病关系密切.临床主要表现为反复发作的咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、呼吸困难等,典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.
作者：蔡光先；胡学军；宁泽璞；陈志鹏；谭英；沈菁；彭亮 刊期： 2011年第06期
舌咽、舌下及迷走神经麻痹时出现构音障碍及吞咽困难,由于其神经核位于“延髓”,故称延髓麻痹或球麻痹.假性延髓麻痹,病变在延髓以上脑轴的不同平面上,以脑血管病多见,临床上常使用鼻饲治疗.笔者采用常规输液结合针刺治疗本病98例,取得较好疗效,并与单用常规输液治疗的98例作对照观察,现报道如下.
作者：王玲玲 刊期： 2011年第06期
白藜芦醇(Resveratrol,3,4′,5-trihydroxy-trans-stilbene)即反式3,4′,5-三羟基芪,广泛存在于虎杖、葡萄、花生等多种植物中.白藜芦醇作为一种重要的植物抗毒素,具有多种医疗保健生理活性作用,如抗菌、抗氧化、抗癌、抗血小板凝聚、抗艾滋病活性等[1～5].被誉为继紫杉醇后的第二大抗癌药物.但是白藜芦醇在植物中的含量很低,加上植物生长过程较长,无法满足市场需要,因此化学合成成为了制备白藜芦醇与其衍生物的重要方法.3,4,5-三甲氧基氯苄(1)是常用医药中间体,也是白藜芦醇与其衍生物化学合成重要中间体[1～2].
作者：陈文明；黄培；黄珍辉；刘燕群；彭彩云 刊期： 2011年第06期
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根导致腰腿痛的一种常见病,好发于20～50岁的人群,多由扭伤、受凉、劳累后引起,男性多于女性,症状多表现为无明显诱因的腰部及双下肢疼痛或麻木.我院于2007年1月～ 2009年1月对腰椎间盘突出症患者在综合治疗的基础上进行一系列对症护理、康复训练、功能锻炼以及生活行为指导,使他们得到了很好的康复,现介绍如下.
作者：陈大环 刊期： 2011年第06期
胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱外伤,以单纯屈曲性压缩骨折为多见,占胸腰椎体骨折的58％～89％[1].其治疗方法有钉棒内固定手术治疗和中医手法复位垫枕练功保守治疗等.临床上手术治疗创伤较大,患者需二次手术取出内固定物,而中医保守治疗,也有患者下床的时间较长和远期观察出现椎体高度和椎体后凸角度的丢失等问题.笔者于2008年1月～ 2010年5月运用中医手法复位配合微创手术植人人工骨粒治疗胸腰椎压缩性骨折36例,疗效满意,现报告如下.
作者：郑春成；唐本夫 刊期： 2011年第06期
股骨远端骨折常累及关节面,并伴有膝关节周围软组织严重损伤,至关节功能障碍.笔者于2005年3月～2009年3月采用锁定加压钢板(LCP)治疗本病44例,获得了良好疗效,现报告如下.1临床资料本组44例中,男性34例,女性10例;年龄21～64岁,平均38.6岁;致伤原因:交通事故伤31例,跌落伤11例,重物砸伤2例;左侧29例,右侧15例;闭合性骨折38例,开放性骨折6例,均为新鲜骨折;合并脑挫裂伤2例,失血性休克1例,合并其他部位骨折6例,半月板损伤1例.所有病例均无神经血管和交叉韧带损伤.
作者：朱东红 刊期： 2011年第06期
朱名宸是干堰市中医医院主任医师,湖北中医药大学教授、硕士研究生导师,从事妇科临床、科研工作30余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长治疗妇科疑难杂症.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.朱师运用自拟促排卵方随症加减治疗排卵障碍型不孕30例,取得满意疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者：张琪 刊期： 2011年第06期
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证[1].便秘从病因学上可分为器质性和功能性,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘称为功能性便秘(FC).在胃肠动力学的研究中,医学界趋于将其对应于便秘诊治流程,以结肠、直肠的功能状态分为慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)及两者的混合型便秘[2].STC是由于各种原因导致的肠道运动功能障碍、肠内容物传输延迟,现将STC的中医治疗概况综述如下.
作者：付凯；朱莹 刊期： 2011年第06期
目的:观察补脾益气养血通便汤治疗脾胃虚弱、气血不足型功能性便秘的临床疗效.方法:治疗组40例采用补脾益气养血通便汤治疗,对照组40例采用莫沙比利治疗.结果:近期疗效治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为75.0％,两组比较,P＜0.05;远期疗效治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为62.5％,两组比较,P＜0.05.结论:补脾益气养血通便汤治疗功能性便秘疗效确切.
作者：蒋士生；周兵；黄亚娟 刊期： 2011年第06期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,简称COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,其发病人群主要以中老年患者为主.2002年中华医学会呼吸病学分会将COPD定义为一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.根据流行病学的调查:我国15岁以上人群中COPD的患病率为317％[1],其患病率占40岁以上人群的8.2％.另有调查显示我国每年因COPD造成的死亡人数约为100万,并大约有5～10倍的人因此致残[2].由于本病的发病率和死亡率均较高,危害严重,治疗困难,预期寿命显著缩短,使得其越来越受到人们的重视.因此,在COPD患者稳定期如何有效的改善血液物理性能的“浓、粘、凝、聚”变化、改善患者的微循环障碍、提高患者的生活质量,已成为目前研究的焦点之一.近年来大量的研究表明,中医对于稳定期COPD有着独特的疗效,主要通过调整机体的免疫功能,针对其病理生理的改变进行治疗,多途径、多方面打断COPD发展的病程链,改善COPD患者的气流阻塞、营养状况,减少急发次数及程度,达到改善生存质量和延长寿命的目的.现将近年来中医药对于稳定期COPD的临床和实验研究作一综述.
作者：范尧夫；魏睦新 刊期： 2011年第06期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一.由于其发病隐匿、进展迅速、治疗难度大、生存期短,被称为“癌中之王”.目前,肝癌治疗仍以手术切除为首选方案,并且疗效佳,但患者就诊时多已是中晚期,绝大多数失去了手术机会,严重影响了肝癌患者的远期生存率.中医药是治疗肝癌的重要手段之一,近年来,笔者运用参甲消积丸治疗原发性肝癌35例,在缓解症状、提高生存质量方面疗效满意,并与用西药治疗的35例作对照观察,现报告如下.
作者：张丹 刊期： 2011年第06期
笔者自2009年5月～2011年5月采用大承气汤应用于腹腔镜下胆囊切除术前12h的患者50例,临床上取得了满意疗效,并与用肥皂水清洁洗肠的50例进行对照观察,现报告如下.1临床资料将100例胆囊切除术患者按人院时间先后顺序随机分为观察组和对照组各50例.观察组50例中,男性22例,女性28例;年龄28 ～69岁,平均55岁;病程30天～5年,平均360天;胆囊结石42例,胆囊息肉8例.对照组50例中,男性20例,女性30例;年龄25 ～ 72岁,平均58岁;病程10天～8年,平均340天;胆囊结石40例,胆囊息肉10例.
作者：欧阳敦光 刊期： 2011年第06期
血脂异常与动脉粥样硬化性疾病密切相关,并已被列为心脑血管疾病的重要的独立危险因子[1-2].随着生活水平提高,饮食结构改变和心理压力的加大,血脂异常症的发病率越来越高,严重影响了人们的身体健康和生活质量,寻找出安全、可靠、有效的防治方法非常重要.近年来,以王琦教授为代表的学者在前人的基础上提出中医体质学说,以中医理论为指导,研究人类各种体质类型的生理病理,并分析疾病与体质的关系,从而指导疾病的防治[3].因此本课题开展此研究,欲找出原发性血脂异常与中医体质的关系,为个体化防治血脂异常探索新的防治思路提供客观依据,为治未病提供有益的探索.笔者对广西医科大一附院体检中心健康体检的广西地区335例原发性血脂异常者进行了中医体质辨识,发现广西地区原发性血脂异常与中医体质有密切关联,且与性别年龄相关,现报告如下.
作者：余敏英；黄李平；梁莉；张子涵 刊期： 2011年第06期
蒋兴磊主任医师是全国第四批名老中医经验继承工作指导老师,从事临床工作近50年,具有丰富的临床经验,特别在治疗糖尿病周围神经病变方面疗效显著.余有幸跟随蒋兴磊老师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下.
作者：罗红云 刊期： 2011年第06期
目的:观察疏肝化瘀方穴位贴敷活疗慢性乙型肝炎胁痛的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将65例肝郁脾虚证慢性乙肝患者随机分为两组,对照组32例予保肝降酶对症治疗,治疗组33例在对照组治疗的基础上予疏肝化瘀中药贴敷治疗.结果:治疗组总有效率为81.82％,对照组为59.38％,两组比较,P＜0.05;治疗组在腹部症状、情感、焦虑等生活质量改善方面也明显优于对照组(P ＜0.05).结论:疏肝化瘀方穴位贴敷可以明显改善慢性乙型肝炎患者胁痛程度,提高患者生活质量.
作者：陆原；陈庆；邵铭；陆洁莹；张耀云 刊期： 2011年第06期
“千里之行,始于足下”,天下大事必成于细,细节决定成败.供应室的工作质量直接影响医疗护理质量和病人的安危,是医院院内感染控制的第一道关口,因此每一个细节都必须严把质量关.我院护理部自2007年以来要求每位护士长“关注细节”把小事做细[1].供应室人员所做的都是琐碎、平凡、细小而重复的工作,常不被人们所重视,一旦做不好,后果不堪设想.从“医院管理年”活动开展以来,越来越意识到供应室的管理必须注重细节.笔者自2007年6月以来将其细节管理应用于供应室工作中,取得了很好效果,现介绍如下.
作者：丁奇伟 刊期： 2011年第06期
近几年来我国大中城市乳腺癌发病率大幅度增长,严重危害妇女健康.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,来曲唑是绝经后乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者内分泌治疗的一线用药,疗效确切,服用方便.绝经后妇女卵巢功能衰退,雌二醇水平降低,雌激素由外周血内雄激素转化而来,芳香化酶可以催化外周组织如脂肪、肾上腺、肝、骨等组织来源的雄烯二酮、睾酮合成雌酮和雌二醇.来曲唑为第三代芳香化酶抑制剂,通过抑制此过程进而降低外周血雌激素水平,从而降低ER、PR阳性乳腺癌患者复发转移的危险性及死亡率.绝经后ER、PR阳性乳腺癌患者需口服5年来曲唑,虽然延长了生命,但由于其血清雌激素持续极低,导致骨的代谢及神经内分泌系统、心血管系统、消化系统等功能严重紊乱,出现一系列不良反应,如骨关节疼痛甚至骨折、潮热汗出、抑郁烦躁、失眠心悸、头痛眩晕、腹泻、水肿等症状.
作者：任晓梅；卞卫和 刊期： 2011年第06期
小儿泄泻是由脾胃功能失调,引起大便稀薄如水样,便次增多为主的病证.多由外感六淫,内伤饮食,损伤脾胃,运化失常所致.本病四季均可发病,尤以夏秋季节多见.发病年龄以2岁以内婴幼儿居多,故又称婴幼儿腹泻,其年龄愈小,发病率愈高.本病是造成小儿生长发育不良的主要原因之一.笔者自 2009年10月以来采用儿泻宁汤治疗本病100例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：周萍；谭海彦；周健雄 刊期： 2011年第06期
目的:观察四逆汤合生脉散加味治疗心动过缓型心力衰竭的临床疗效.方法:将40例心动过缓型心力衰竭患者随机分为两组,治疗组20例以四逆汤合生脉散加味治疗,对照组20用西药常规治疗.结果:治疗组总有效率及主要症状改善时间优于对照组(P＜0.05);两组治疗后心功能射血分数均有明显改善(P＜0.05),且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四逆汤合生脉散加味能显著改善心动过缓型心衰症状,改善心功能.
作者：李兴刚 刊期： 2011年第06期
腓总神经损伤多伴有下肢骨折,尤其是腓骨颈骨折,临床上有时只重视骨折的治疗,而忽视了腓总神经损伤的治疗,此类情况在临床上并不少见.笔者于2002年10月～2010年12月采用综合疗法治疗外伤性腓总神经损伤患者32例,疗效较好,现报告如下.
作者：苏新平 刊期： 2011年第06期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
