陈大环
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的常见原因.如何有效防治糖尿病肾病是糖尿病与肾病学者面临的重要课题.笔者应用健脾益肾方治疗临床期糖尿病肾病30例,取得了一定疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:谢华 刊期: 2011年第06期
肝硬化腹水是肝硬化代偿期的临床表现之一,易反复发作,严重影响患者的生活质量.我院于2008年6月~2010年10月对收治的40例肝硬化腹水的患者进行了中西医结合治疗,并采用了良好的护理措施,特别是加强情志及饮食方面的护理,取得了一定的疗效,现介绍如下.
作者:房菊香 刊期: 2011年第06期
朱名宸是干堰市中医医院主任医师,湖北中医药大学教授、硕士研究生导师,从事妇科临床、科研工作30余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长治疗妇科疑难杂症.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.朱师运用自拟促排卵方随症加减治疗排卵障碍型不孕30例,取得满意疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:张琪 刊期: 2011年第06期
目的:观察八珍汤加减对非小细胞肺癌术后化疗致骨髓抑制的临床疗效.方法:40例非小细胞肺癌术后辅助化疗患者随机分为两组,治疗组常规化行方案结合八珍汤随证加减辨证论治,对照组常规化疗方案.结果:治疗组血常规4个指标水平变化差异无显普性(P>0.05).对照组白细胞、粒细胞、血小板水平均较治疗前降低,差异具有显著性(P<0.05),血红蛋白水平比较差异无显著性(P>0.05)结论:八珍汤加减对非小细胞肺癌化疗骨髓抑制具有保护作用.
作者:章慧;王云启;梁慧 刊期: 2011年第06期
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证[1].便秘从病因学上可分为器质性和功能性,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘称为功能性便秘(FC).在胃肠动力学的研究中,医学界趋于将其对应于便秘诊治流程,以结肠、直肠的功能状态分为慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)及两者的混合型便秘[2].STC是由于各种原因导致的肠道运动功能障碍、肠内容物传输延迟,现将STC的中医治疗概况综述如下.
作者:付凯;朱莹 刊期: 2011年第06期
“千里之行,始于足下”,天下大事必成于细,细节决定成败.供应室的工作质量直接影响医疗护理质量和病人的安危,是医院院内感染控制的第一道关口,因此每一个细节都必须严把质量关.我院护理部自2007年以来要求每位护士长“关注细节”把小事做细[1].供应室人员所做的都是琐碎、平凡、细小而重复的工作,常不被人们所重视,一旦做不好,后果不堪设想.从“医院管理年”活动开展以来,越来越意识到供应室的管理必须注重细节.笔者自2007年6月以来将其细节管理应用于供应室工作中,取得了很好效果,现介绍如下.
作者:丁奇伟 刊期: 2011年第06期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,简称COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,其发病人群主要以中老年患者为主.2002年中华医学会呼吸病学分会将COPD定义为一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.根据流行病学的调查:我国15岁以上人群中COPD的患病率为317%[1],其患病率占40岁以上人群的8.2%.另有调查显示我国每年因COPD造成的死亡人数约为100万,并大约有5~10倍的人因此致残[2].由于本病的发病率和死亡率均较高,危害严重,治疗困难,预期寿命显著缩短,使得其越来越受到人们的重视.因此,在COPD患者稳定期如何有效的改善血液物理性能的“浓、粘、凝、聚”变化、改善患者的微循环障碍、提高患者的生活质量,已成为目前研究的焦点之一.近年来大量的研究表明,中医对于稳定期COPD有着独特的疗效,主要通过调整机体的免疫功能,针对其病理生理的改变进行治疗,多途径、多方面打断COPD发展的病程链,改善COPD患者的气流阻塞、营养状况,减少急发次数及程度,达到改善生存质量和延长寿命的目的.现将近年来中医药对于稳定期COPD的临床和实验研究作一综述.
作者:范尧夫;魏睦新 刊期: 2011年第06期
目的:观察温阳养血活血通络法治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:采用温阳养血活血通络法治疗本病34例(治疗组),并与用西洛他唑片治疗的34例(对照组)作比较.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为70.58%,两组比较,P<0.01;同时能提高患者的ABI值和下肢血管彩超的客观参数,改善下肢循环.结论:温阳养血活血通络法治疗糖尿病下肢血管病变疗效肯定.
作者:秦棱;伊娜;戴莲仪;简小兵;王文英 刊期: 2011年第06期
地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum(EPerrier)、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Miehaelsen)或栉肓环毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen的干燥体,前一种习称“广地龙”,后三种习称“泸地龙”,广地龙春季至秋季捕捉,泸地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏和泥沙,洗净,晒干或低温干燥;性寒,味辛、苦,清热利湿,祛风止痒;用于小便涩痛,阴痒带下,风疹,湿疹,皮肤瘙痒[1].
作者:李兆星;陈钰妍;李顺祥 刊期: 2011年第06期
膝关节滑膜炎是骨伤科常见病、多发病.笔者自2009年以来采用中药外敷配合透明质酸钠关节腔注射治疗本病33例,疗效满意,并与单用透明质酸钠治疗的33例进行对照观察,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料两组66例均为我院门诊或住院病人.将其按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例.治疗组33例中,男13例,女20例;年龄35~75岁,平均(55.31±12.47)岁;共38个膝关节患病;病程2个月~11年,平均(32.78±24.03)个月.
作者:谭潇;卢敏 刊期: 2011年第06期
慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病之一,临床以皮肤粘膜的局限性、瘙痒性、暂时性潮红斑和风团为特征,病程超过6~8周[1],属于祖国医学“瘾疹”范畴,是一种顽固性疾病,患者非常痛苦.本病病因复杂,可由内源性或外源性的因素引起,发病机制为变态反应[2].我院采用中西医结合治疗风寒型慢性荨麻疹35例,收到了很好的临床效果,并与单用西药治疗的35例作对照观察,现报告如下.
作者:周君武;石宇;王晓燕 刊期: 2011年第06期
目的:探讨脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:60例本病患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用脊柱回本疗法合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(均P<0.05).结论:脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效.
作者:罗湘筠;邵湘宁;徐伟辉;何龙;艾乐群;江永桂;赖琳 刊期: 2011年第06期
李熊飞(1912 ~2006年),号渭翁,男,汉族,湖南省衡阳市人,第二批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南省首批名中医.历任湖南省衡阳市中医医院眼科主任、主任医师,曾任全国中医眼科学会名誉委员、全国中西医结合眼科学会青光眼组顾问、湖南省中医眼科学会副主任委员、湖南省中西医结合眼科学会委员及顾问等.李老医技高超,一生学著颇丰,受国家卫生部委托,校勘中医眼科古籍《秘传眼科龙木论》、《目经大成》,其中“龙木论校勘管见”、“长沙马王堆汉墓竹简《养生方》注释”,影响较大.所著《银海春秋》,对有史以来的眼科文献作了详尽的论述总结,对眼科的临床经验作了概论,在继承的基础上发扬光大,用经方疗眼疾常独具慧眼,善用寒凉而不远温热.李熊飞行医七十载,擅长于眼底病、内障病,为无数眼疾患者解除了痛苦.现将李老治疗绿风内障的临床经验介绍如下.
作者:罗维骁;刘艳;彭清华 刊期: 2011年第06期
目的:观察四逆汤合生脉散加味治疗心动过缓型心力衰竭的临床疗效.方法:将40例心动过缓型心力衰竭患者随机分为两组,治疗组20例以四逆汤合生脉散加味治疗,对照组20用西药常规治疗.结果:治疗组总有效率及主要症状改善时间优于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能射血分数均有明显改善(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:四逆汤合生脉散加味能显著改善心动过缓型心衰症状,改善心功能.
作者:李兴刚 刊期: 2011年第06期
慢性疲劳综合征(CFS)是指患者出现不明原因的严重患倦感,可伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁等症状,从而影响正常生活的临床综合征.2008年10月~2010年3月,笔者运用升阳散火汤治疗CFS30例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:裴宏彬;冀慧鹏 刊期: 2011年第06期
蒋兴磊主任医师是全国第四批名老中医经验继承工作指导老师,从事临床工作近50年,具有丰富的临床经验,特别在治疗糖尿病周围神经病变方面疗效显著.余有幸跟随蒋兴磊老师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下.
作者:罗红云 刊期: 2011年第06期
妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”.妊娠期间出现一酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”.胎漏、胎动不安是堕胎、小产的先兆,西医称之为“先兆流产”.传统理论认为,导致胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固.临床导致冲任损伤、胎元不固的常见病因病机有肾虚、血虚、气血虚弱和血瘀.大多医家在保胎时多重脾肾,补脾肾这一思想几乎贯穿于所有的证型.而活血化瘀在临床上并不少见,但因活血化瘀有动胎之弊,历代医家在治疗妊娠病时多避而不用,其运用具争议.现笔者就活血化瘀治疗早期先兆流产概况综述如下.
作者:王鹭霞;倪娇芳;康银阁;吴涢婷 刊期: 2011年第06期
绝经后骨质疏松症(PMOP)又称Ⅰ型骨质疏松症,是妇女退行性病变之一,多发生绝经后5~10年.临床主要表现为腰背疼痛,活动不利,身高缩短,驼背,易发生骨折(常见脊椎压缩性骨折及桡骨远端骨折)等.本病严重影响中老年妇女的生存质量.现代医学已经认识到人体整体的衰老是PMOP发生的根本原因,但目前仍然只能是从某些环节上来认识骨质疏松症的发生机理,并且根据我们对这些环节发病机理的认识来指导药物的具体应用.如果能在采用针对一些病变环节治疗的基础上,加上中医的整体调整性治疗,就可以将中西医两者的长处充分发挥出来.对PMOP与“肾主骨”理论的研究,有利于通过发挥中医药的优势提高疗效,也能促进我们对中医“肾”的研究进一步深入.
作者:范琳燕;陈劲云 刊期: 2011年第06期
股骨远端骨折常累及关节面,并伴有膝关节周围软组织严重损伤,至关节功能障碍.笔者于2005年3月~2009年3月采用锁定加压钢板(LCP)治疗本病44例,获得了良好疗效,现报告如下.1临床资料本组44例中,男性34例,女性10例;年龄21~64岁,平均38.6岁;致伤原因:交通事故伤31例,跌落伤11例,重物砸伤2例;左侧29例,右侧15例;闭合性骨折38例,开放性骨折6例,均为新鲜骨折;合并脑挫裂伤2例,失血性休克1例,合并其他部位骨折6例,半月板损伤1例.所有病例均无神经血管和交叉韧带损伤.
作者:朱东红 刊期: 2011年第06期
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病.临床表现轻重悬殊,病变缓慢发展,终将发展成慢性肾功能衰竭的一组疾病[1].一旦发病,患者往往表现出神经高度紧张、焦虑、恐惧、失眠、食欲不振,心理压力增大.为了改善慢性肾炎患者的情绪状态,调节和控制焦虑、抑郁情绪,提高患者的健康水平和生活质量,笔者对在本院住院并诊断为慢性肾炎患者的负性情绪进行了心理干预,并通过自身对照的方法评价其心理干预对焦虑和抑郁状况的影响,现介绍如下.
作者:杨红 刊期: 2011年第06期