冠心病舒张性心力衰竭的中医药研究进展

李湘玉；喻正科；蔡光先

关键词：冠状动脉疾病, 心力衰竭, 充血性, 中医病机, 中医证型, 中医药疗法, 综述, 学术性

摘要：舒张性心衰(DHF)是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,亦即僵硬度增加(心肌细胞肥大伴间质纤维化),导致左心室在舒张期的充盈受损、心搏量(即每搏量)减少、左心室舒张末期压增高而发生的心衰[1].目前已知由其所致的心衰约占全部心衰的20%～60%,且常发生于心衰早期,收缩性心衰(SHF)之前.因此,如何及早辨认和治疗DHF已成为中西医共同关注研究的课题.现笔者将DHF的中医研究进展慨述如下.

湖南中医杂志相关文献

复方艽连洗液治疗痔术后80例

中药熏洗坐浴具有中医外治法的独特作用.药物直接作用于患处,祛除毒邪,使腠理疏通,脉络调和,气血流畅,从而加速创面愈合,减轻术后并发症.笔者应用复方艽连洗液熏洗治疗痔术后患者80例,疗效满意,并与单用高锰酸钾溶液熏洗治疗的80例进行对照观察,现报告如下.

作者：赵亮；胥新元；张尚华刊期： 2010年第03期
髌骨爪固定合中药熏洗治疗髌骨粉碎性骨折30例

髕骨骨折为下肢常见骨折,张力带钢丝固定髌骨骨折已得到国内外多数骨科医师的认可,但对于髌骨粉碎性骨折,临床上处理起来仍较为棘手,这也成为了将来引发创伤性关节炎的重要原因之一.笔者自2006年2月～2009年10月采用髌骨爪固定合中药熏洗治疗髌骨粉碎性骨折30例,取得了满意疗效,并与单用髌骨爪固定治疗的30例进行对照观察,现报告如下.

作者：彭六明；邹旦刊期： 2010年第03期
潘敏求主任医师治疗肺癌经验

原发性支气管肺癌(简称肺癌)为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升[1].外科手术是根治肺癌的主要手段,但手术率仅20%～30%[2],放疗、化疗各有其适应症和限制,中医中药在肺癌治疗中取得了很大的进展.潘敏求主任医师用中医药治疗肺癌,已形成系统完善的学术思想和独有的风格,现将其整理介绍如下.

作者：潘博刊期： 2010年第03期
中西医结合治疗胫骨远端骨折21例

胫骨远端骨折由于解剖的特殊性,治疗较为困难,特别是粉碎性远端骨折,因其组织覆盖少,血运差,术后易发生骨不连、切口感染等并发症.近年来,国内外报道采用微创经皮钢板骨桥接术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折取得良好临床效果[1-3].2005年6月～2008年10月,笔者采用MIPPO术结合中医正骨手法治疗胫骨远端骨折21例,获得良好的临床效果,并与采用传统切开内固定治疗的21例作对照观察,现报告如下.

作者：石海斌；汤芳生；曾文胜；丁继良刊期： 2010年第03期
术后疼痛的护理体会

疼痛是骨科术后常见的一种症状,严重影响了患者术后的生活质量,不利于患者的伤口愈合.目前临床上对于骨科术后病人在进行镇痛治疗的同时,护理干预已作为一种有效措施被广泛用于临床.现笔者将其护理体会介绍如下.

作者：许芳刊期： 2010年第03期
超微肠舒安保留灌肠治疗肠易激综合征64例

肠易激综合征(IBS)为常见的一种肠道功能性疾病,目前为止,国内外尚无特效药物,多以对症治疗为主.笔者自2006年1月～2008年12月采用超微颗粒肠舒安保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征64例,疗效较满意,并与用思密达保留灌肠治疗的64例作对照观察,现报告如下.

作者：廖云峰；谢德星刊期： 2010年第03期
高效液相色谱法测定驴胶补血颗粒中黄芪甲苷的含量

驴胶补血颗粒由阿胶、当归、党参、熟地黄、黄芪、白术等中药组成.阿胶为马科动物驴Equus asinus L的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶;当归为伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的干燥根;党参为桔梗科植物党参Codonopsis pilosula(Franch.)Nannf的干燥根;熟地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch经加工的块根;黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch).Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao的干燥根;白术为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz的干燥根茎[1].原标准收载于<卫生部药品标准中药成方制剂>第11册和第16册,由于无含量测定项,不能较好地确定本品质量.本文对该品种的黄芪甲苷含量测定方法进行了研究,确定了该品种的含量测定方法,现介绍如下.

作者：易华平刊期： 2010年第03期
中西医结合治疗频发室性期前收缩34例总结

目的:探讨中西医结合治疗频发室性期前收缩的临床疗效.方法:将68例本病患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西常规治疗.结果:治疗组的总有效率为 91.8%,对照组为 82.35 ,两组比较,P<0.05 .结论: 中西医结合治疗频发室性期前收缩有较好的疗效.

作者：何金波刊期： 2010年第03期
中医药标准化研究的现状、问题与对策

标准是对一定范围内的重复性事物和概念所作的统一规定.标准化、规范化是科学研究的基础,也是一门学科成熟度的标志.中医药标准起草和制定的过程是对中医药学术进行整理、研究和提升的过程,对推动中医药学术发展具有重大意义,标准化战略已成为中医发展的战略之一.本文试图总结前段中医药标准化工作的成绩,分析其存在的问题,并提出建议.

作者：蔡光先刊期： 2010年第03期
中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折36例

胫腓骨开放性骨折在开放性骨折中较为常见,损伤较重常伴有软组织缺损和血管、神经损伤,胫骨骨折端外露极易发生伤口不愈合、感染,引发皮肤坏死或骨髓炎.笔者于2004年7月～2008年4月采用桃红四物接骨汤与外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折36例,取得了满意疗效,并与单用外固定支架治疗的36例进行对照观察,现报告如下.

作者：苏新平；施荣辉；罗海恩刊期： 2010年第03期
经皮穿刺颈椎间盘切吸术为主治疗颈椎间盘突出症185例

颈椎间盘突出症(Cervical disc herniation,CDH)是目前常见的脊柱相关性疾病,随着社会的进步和人们生活工作环境的改变,本病的发病人群和发病年龄呈年轻化趋势.因椎间盘突出的部位和类型不同,其临床表现也各不相同.而临床上的治疗方法无外乎保守治疗、微创介入和开放手术治疗.笔者自2007年9月～2009年9月采用经皮穿刺颈椎间盘切吸术(Percutanous cervical discectomy,PCD)为主治疗颈椎间盘突出症185例,取得了满意效果,现报告如下.

作者：尹立刚；唐炳魁刊期： 2010年第03期
林丽珠教授治疗恶性淋巴瘤经验

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或淋巴结外组织和器官的恶性肿瘤.临床特征以无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结肿大为特点,常伴有肝脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质等.按病理和临床特点分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类.外科手术切除、放射治疗、化学治疗仍是目前主要的治疗方法.

作者：肖志伟刊期： 2010年第03期
凉血紫草汤治疗肾性血尿57例

笔者于2003年8月～2008年6月采用凉血紫草汤治疗肾小球性血尿患者57例,疗效较好,并与用小蓟饮子治疗的39例作对照观察,现报告如下.

作者：李俊刊期： 2010年第03期
多元化教学在中医骨伤科学教学中的应用

多元化教学是指教师运用多种教学方法,多种教学资源进行教学,充分调动学生的学习积极性,开发学生的学习潜能,使教学活动达到佳效果的教学模式.中医骨伤科学具有很强的实践性和操作性,在教学时要求学生掌握相关的基本理论知识,训练较强的动手能力,以此适应今后的临床工作.而单一、被动的学习方式往往使学生们感到枯燥、乏味.如何在中医骨伤科学教学中激发学习兴趣,培养思维能力和提高临床实践技能[1]?针对这一问题,笔者在中医骨伤专业教学时不断地探索、改进和完善,以此探讨多元化教学在中医骨伤科教学中的作用,现介绍如下.

作者：陈波刊期： 2010年第03期
驱风镇痛胶囊配合推拿治疗腰椎间盘突出症130例

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,以腰腿疼痛为主要特征.笔者自1997年以来运用驱风镇痛胶囊配合推拿治疗腰椎间盘突出症130例,获得了满意的效果,并与用鱼南贝特片配合推拿治疗的128例进行对照观察,现报告如下.

作者：李群刊期： 2010年第03期
综合治疗膝关节骨性关节炎30例

骨性关节炎(OA)是以局灶性关节软骨退行性变、软骨下骨质硬化及关节边缘骨赘形成为特征的一种慢性关节疾病,是影响中老年人生活质量的主要疾病之一.骨性关节炎发病原因尚不清楚,一般认为与衰老、创伤、劳损、肥胖、遗传和免疫等多种因素有关.随着现代社会人均寿命的增长,骨性关节炎的发病率越来越高,已成为关节外科学界普遍关注的热点和难点.自2007年来,笔者采用膝关节腔内注射透明质酸钠配合中药内服外洗治疗膝OA30例,取得良好效果,并与单用透明质酸纳治疗的30例作对照观察,现报告如下.

作者：范世军；卢敏；龚志贤刊期： 2010年第03期
剪口结扎结合PPH术治疗混合痔300例总结

目的:观察剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的临床疗效.方法:将300例随机分为3组.分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术;通过直肠多普勒超声检测3组术后痔血管的大峰值流速(PSV)、小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),观察残留赘皮、痔核脱出、手术时间、愈合时间.结果:剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组;术后残留赘皮、内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组;在手术时间及愈合时间方面明显少于剪口结扎组,在疗效方面优于两对照组.结果:剪口结扎结合PPH术能够拓展PPH术适应证范围.有效地保护了肛垫,提高患者满意度.

作者：何永恒；刘海光；刘景刊期： 2010年第03期
RP-HPLC测定大黄(庶虫)虫丸中大黄素和大黄酚的含量

大黄(庶虫)虫丸由黄芩、大黄、熟地等12味中药组成,具有治疗瘀血内停、腹部肿块、肌肤甲错、目眶黯黑、潮热赢瘦、经闭不行等功效.用于慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压病、脑血栓、再生障碍性贫血、慢性白血l病、静脉邮张并发症与后遗症以及外科、妇科、皮肤科、神经科等疾病[1].为有效控制本制剂质量,笔者采用HPLC法对大黄素和大黄酚进行了含量测定,现介绍如下

作者：贺晓玲；贺洪林刊期： 2010年第03期
内科常见疾病中医证治国际标准(草案)糖尿病

糖尿病(diabetes mellitus)是一种常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病.其病因和发病机制尚未完全阐明,多认为是遗传和环境因素导致胰岛素绝对或相对分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失常.其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常.临床上早期无症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦或肥胖、疲乏无力等症状,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变.

作者：蔡光先；戴飞跃；宁泽璞；陈志鹏；谭英；常小荣；曾序球；兰蕾刊期： 2010年第03期
中西医结合治疗髋臼骨折38例

髋臼骨折多为高能量损伤所致,随着近年交通运输业和工农业生产的快速发展,此类损伤也日趋增多,髋臼相对而言解剖复杂,为重要的承重关节,活动度大,要求恢复程度高.笔者于2001年1月～2007年2月采用中西医结合治疗本病38例,疗效满意,现报告如下.

作者：张斌；易汉文刊期： 2010年第03期