陈建国；吴蓓
目的：探讨丹参多酚酸盐在周围神经卡压松解术后康复的临床应用价值。方法：对26例周围神经卡压损伤病例采用手术松解，术后随机分为两组，治疗组13例，术后常规静脉滴注抗生素3天预防感染，给予注射用丹参多酚酸盐200mg ，加入5％葡萄糖静滴，同时口服B族维生素，对照组13例，术后常规静脉滴注抗生素3天预防感染，仅常规口服B族维生素。术后24周观察指标：麻木疼痛症状，感觉检查，肌肉萎缩，Tinel检查，恢复日常工作和生活情况。结果：治疗组优良率92．3％，与对照组优良率84．6％比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：丹参多酚酸盐具有一定的保护周围神经，促进神经再生作用，临床用于周围神经卡压松解术后康复治疗，疗效显著。
作者：周富强；宋鹏 刊期： 2014年第06期
急性感染性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎或综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，是多发性神经炎中一种特殊类型。［病因及病理］病因未明，多数病人发病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状，或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后，故本病疑为与病毒感染有关，但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病，可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报导注射疫苗后发病。也有认为本病非单一病因所致，而是多种病因，甚至包括中毒所引起的一种综合征。
作者：马慧宁 刊期： 2014年第06期
手术室是一个医院外科系统的枢纽，无论其专业、协调、应急等方面都有着重要的作用。手术室对护理人员的素质要求非常高，不但要有扎实的专业理论知识，还要有娴熟的操作技能及无私奉献的精神。那么，手术室护理人员的实习带教的优劣将在临床工作中起着十分关键的作用，因此，针对我院实际临床带教工作中得到的总结，提出来一些普遍存在的实际问题，并引导出实际的措施，为制订详细的带教计划提供一个良好的铺垫。
作者：何群怡 刊期： 2014年第06期
“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
作者：张伟菊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术中的常见问题及护理方法。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年6月期间的140例剖宫产妇女病例资料，并探讨剖宫产中出现的常见问题及护理方法。结果：140例剖宫产妇产中无患者发生大出血、低血压和新生儿窒息等并发症，所有患者均痊愈出院，母婴健康。结论合理选取剖宫产手术，并加强术中常见问题的护理，有利于减少产妇和围产期婴儿的死亡率，降低剖产并发症的发生，确保母婴安全。
作者：常莉 刊期： 2014年第06期
妇产科护理学的学科专业性要求很高、技术要求也很高。随着经济大发展，人们生活水平的提高，群众对健康的意识以及医师的护理技术也随之提高，临床医学中也空前地遇到了许多难题。其中在妇产科的临床实践护理措施当中有很多风险因素。以下就妇产科护理中可能面临的安全难题和隐患开展研究与梳理，并寻找解决的方案。
作者：谢菊芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创手术治疗自发性脑出血的临床疗效。方法：选取2013年6月～2013年12月来我院接受微创手术治疗的53例自发性脑出血患者，对患者的治疗效果进行分析。结果：有47例患者清除了85％以上的血肿，占总数的88．7％，有5例患者清除了55％～85％范围内的血肿，占总数的9．4％，只有1例患者血肿清除情况在55％以下，占总数的1．9％。经过微创手术治疗后，终痊愈的患者有48例，占总数的90．6％，好转的患者有4例，占总数的7．5％，另外1例患者死亡，总有效率达到98．1％。结论：微创手术在治疗自发性脑出血患者的临床上有非常好的治疗效果，创伤较小，恢复较快，清除血肿的情况较好，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：荆建杰 刊期： 2014年第06期
目的：探究育龄妇女宫内节育器带器妊娠和及异位妊娠的原因及影响。方法：通过分析3年来发现的100名带器妊娠及异位妊娠患者，探究宫内节育器对带器妊娠及异位妊娠的影响。结果：宫内节育器置器三年以内带器妊娠率发病几率大于3年以上患者，使用金属环患者的带器妊娠率大于使用新型宫内节育器患者。结论：宫内节育器对异位妊娠发病率并无直接关系，宫内节育器形状、大小、位置对于带器妊娠均有影响。
作者：沈佳宇 刊期： 2014年第06期
哈佛大学医学院院长Burwell教授认为：医学生在校期间所接受的知识中，有一半在10年内将证明是错误的，而糟糕的是，没有一位教师知道，哪一半是错误的。这形象地说明我们现有的知识和临床技能需不断更新，否则就落伍。国际著名教育家 Paul Lengrand 的终身教育（lifelong education）思想提出教育在传授知识同时，注重促进人的发展。教师的作用不再是单纯传递知识，而应注重培养学生的自学能力、发掘学生的特长、形成学生良好的个性品质。因此，如何使医学生在实习期间学会主动更新过时的知识，成为一名终身的自我教育者，急需改变传统的、灌输式医学教育模式。加拿大的 Mc Master 大学首创了以问题为基础的学习（problem based learning ，PBL）教学法，并将其引入到医学教育中。通过针对某一医学专题或具体病例的诊治进行讨论的研究和学习过程。其特点是教师为引导者，学生作为中心，打破各学科界限，以患儿疾病为基础，培养学生自主学习为目标［1］。我们新生儿教研室2012年进行了 PBL 教学法的研究，探索其在新生儿科学教学中应用。
作者：曾立军 刊期： 2014年第06期
沟通是儿科护理中的重要技能，有效的沟通可帮助护患双方建立良好的护患关系，解决患儿健康问题，减少医疗纠纷，提高护理质量。
作者：胡华芬 刊期： 2014年第06期
刚分配到内分泌科的新护士，由于刚刚毕业被编入科室对糖尿病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、肾上腺疾病、垂体性疾病、糖尿病足部感染等临床表现停留于纸面，当问题出现时，出现焦躁情绪，独立完成护理能力欠缺。本文笔者想通过自身内分泌科工作多年的临床经验与操作实践，以个人工作的亲身经历和心得提出观点：如何加强专科理论知识的学习，提高糖尿病护理与病症处理能力，当遇到突发病情变化时不慌乱，从容的协助医生，早日从一名护生转变成为一名合格的临床护士。
作者：张启朗；陶倩；叶建英 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性阑尾炎手术切口感染的相关因素，并进行针对性预防。方法：本组抽取我院于2008年11月至2013年11月行急性阑尾炎手术后出现切口感染的患者37例作为观察组，取同期入院行急性阑尾炎手术未见切口感染患者50例作为对照组，对两组患者的病历资料作历史性回顾。结果：两组患者的年龄、手术时间、肥胖情况、切口类型、引流管留置情况以及阑尾切除方法存在显著差异，不具统计学意义（P＜0．05）。结论：急性阑尾炎患者行手术治疗期间，应严格无菌操作程序，根据其病情选择合适的方式切除阑尾，缩短手术时间，能够降低患者出现切口感染的几率。
作者：顾建勋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手足口病流行病学和临床特征，为制定防控措施提供科学依据。方法：对我县2011-2013年条统计的109例手足口病确诊病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果：手足口病疫情呈明显的夏季发病特征；发病年龄主要集中在5岁及以下患儿，占总病例数的92．77％。其中又以1～3岁组报告病例数多，占3年总病例数的72．48％；临床表现多为发热、皮疹，皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主，部分患者合并扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染。结论：手足口病在我县的流行，给儿童的生命安全带来严重的危害，应着重加强防治工作力度，有针对性采取积极隔离、抗病毒与对症治疗措施，积极进行健康宣传教育，科学指导托幼机构做好防病工作。
作者：吴显华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析品管圈活动在耳鼻喉科护理中的成果。方法：从2013年1月到2013年12月，来我院耳鼻喉科住院的病患共480例，将其分为品管圈活动开展后的观察组尚未实施品管圈活动的对照组，每组各240例，并通过对病患发放调查问卷的方式，并观察两组患者对护理的满意度以及护理知识水平、操作水平等多项观察目标，以此分析品管圈活动前后耳鼻喉科护理质量以及患者对于我院护理的满意度。结果：通过品管圈活动可以发现护理中存在的问题，及时采取改善措施，从而不断提高护理质量。大大增加患者对于医院护理工作的满意度。结论：品管圈活动可以大大提高护理质量，并有效提高住院病患对于护理工作的满意度。
作者：张金梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效差异及对生活质量的不同影响。方法：我社区在2012年管治的精神分裂症患者中选取具有可比性的102例服用氯丙嗪的患者作为研究对象，其中治疗组52例患者选用利培酮进行治疗，对照组50例患者仍用氯丙嗪进行治疗。治疗观察12个月，测定两组患者的症状水平、精神状况和生活质量进行对比，总分用 PANSS 评定。结果：利培酮与氯丙嗪药物对精神分裂症患者治疗后，患者的症状评分都明显下降，得到利培酮治疗的精神分裂症患者在生活质量评分上高于氯丙嗪治疗的患者。结论：利培酮和氯丙嗪药物都能对患者的症状起到改善效果，但在生活质量的改善上，利培酮更具优势。
作者：孙松岳 刊期： 2014年第06期
循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题、寻找实证，运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机地结合起来，制订出一套完整的护理方案［1］。
作者：高波；邹艳清；王文波；郭立新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心肌梗塞病人的护理措施。方法：回顾性分析我科收治的67例急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，分析其急救与护理效果。结果：67例急性心肌梗塞患者发生心律失常50例，心力衰竭21例，再次心肌梗塞2例。经过积极抢救和综合护理干预后，61例患者的疼痛症状缓解，心力衰竭、心律失常得到有效控制。6例患者因严重的心力衰竭、心源性休克、心跳骤停死亡，抢救成功率为91．04％。结论：对急性心肌梗塞病人早期进行急救，严密观察病情，提供及时、正确的护理干预，可提高抢救成功率，延长患者生命。
作者：陈图雅 刊期： 2014年第06期
子宫肌腺症是有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层而引起的病变，又称内在性子宫内膜异位症。一般分为弥漫型、局限型两种类型。可同时合并子宫肌瘤或其他部位的子宫内膜异位症。其病理改变与其他部位的内膜异位症无明显差异，但两者在病因、临床表现、对药物治疗的反应等方面各有不同。
作者：龚丽红；王心佳；田晓宁；付巍；赵秀玲 刊期： 2014年第06期
目的：观察掌指骨骨折采用微型接骨板内固定治疗的临床疗效。方法：我科2011年1月-2013年12月对49例掌指骨骨折，共55处，采用微型接骨板手术治疗。男36例，女13例，其中粉碎性骨折32处，斜形、螺旋或横形骨折23处。伤后手术时间2-72小时，平均6小时。结果：本组术后有1处伤口出现感染，其他的均Ⅰ期愈合。49例获6-12个月随访，平均8．6个月，X光片复查提示术后6-10个月均骨愈合，平均骨愈合时间6．2个月，无骨不连及畸形愈合，术后因不能有效功能锻炼致关节僵硬3处，累及关节的严重骨折致创伤性关节炎1处。根据总主动屈曲度系统（total active flexion system ，TAFS）关节功能评分：优41处，良10处，差4处，总优良率92．72％。结论：微型接骨板治疗掌指骨骨折具有较好的治疗效果。
作者：于潇 刊期： 2014年第06期
在妇产科进行各种类型疾病的临床诊疗过程当中，如果根据患者的病情做出了相应的心理健康指导，往往就会达到事半功倍的效果，使患者的病情更快的好转。医生需要结合病人的具体情况进行分析，问清楚患者的病史，详细的分析致病因素，然后在根据实际的病因和病情，对患者进行心理健康疏导，使患者能够积极的配合治疗，这样才能取得更好的治疗效果。通过使用临床药物与心理疗法相配合治疗，能够更好的帮助患者恢复，甚至能够帮助百分之九十以上的患者治愈存在多年的顽疾。
作者：肖道丽 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
