顾建勋
目的：探讨消毒供应中心一次性无菌物品的管理规范。方法：对一次性无菌物品采购、使用、回收、发放、验收、贮存等各环节加强监督管理。结果：通过加强监督管理，使医院的消毒供应中心制度更加健全完善，强化各级人员职责明确，保证了购入产品的质量，且使一次性无菌物品得以正确合理使用。结论：严格规范消毒供应中心每个环节的管理，从而提升一次性无菌物品使用的安全性。
作者：宋友香 刊期： 2014年第06期
目的：探讨理气开郁丸的制备及质量控制对治疗抑郁症的临床疗效。方法：选择自2012年3月～2013年4月来我院就诊的抑郁证患者。将符合纳入标准的100例抑郁证患者，随机分成试验和对照两组各50例，对照组单用西医控制治疗，观察组在应用上述西药的同时应用中药理气开郁丸（主要药物：柴胡、枣仁、茯神，远志、巴戟天等），一次2丸，一日2次，治疗1个月为一疗程，治疗3个疗程观察疗效。结果：观察组取得总有效率为96．0％，对照组总有效率为82．0％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：理气开郁丸的制备工艺简便，质量易于控制，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：高寿宝；邢娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及其分娩方式。方法：选取我院在2010年1月至2014年1月接收的瘢痕子宫妊娠产妇100例，均为第一次行子宫下段剖宫产，对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：本组100例产妇，64例产妇行阴道试产，33例产妇阴道试产成功，成功率为51．6％，67例产妇行剖宫产，剖宫产率为67．0％（67/100）。结论：瘢痕子宫妊娠并非剖宫产手术的绝对手术指征，对于剖宫产后妊娠再分娩，符合阴道试产的产妇可在严密监测下行阴道试产，以降低剖宫产率，提高产科质量。
作者：杨桂英 刊期： 2014年第06期
目的：研究不同因素对川东北地区食管癌患者术后生存情况的影响。方法：选取川北医学院附属医院1300例经手术治疗的食管癌病例，随访其生活习惯、临床病理资料及预后情况并统计分析。结果：取得完整随访资料104例，嗜烟酒的病例平均术后存活时间短，为3．23年。食管下段癌病例，尤同时进行手术和放化疗者生存时间长。术后生存率与性别无关。结论：嗜烟酒可对食管癌患者术后生存情况起到不良影响，术后辅以放化疗可提高患者生存率。
作者：蔡恬；邓顺江；张航；李欣；陈诗言；苏静；吴林洪 刊期： 2014年第06期
目的：总结早期如何及时有效的抢救严重多发性创伤伤员的生命，提高救治成功率、降低死亡率。方法：回顾分析我院外科2008年1月-2012年12月5年间收治的167例伴有腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者诊治情况。结果：14例伤情严重和/或伤后较晚到达科室患者死亡。153例患者得到成功救治，总体救治成功率91．6％。其中1h内接受处理患者死亡率4．6％；1～6 h接受处理患者死亡率10．8％。结论：早期积极、准确判断伤情和提前干预病情，是提高救治成功率、降低死亡率的关键；建立“急诊绿色通道”和多学科协作小组，简化住院流程、缩短各个环节可能延误的时间亦是提高救治成功率、降低死亡率的重要环节之一。
作者：胡小青 刊期： 2014年第06期
目的：探讨单靶点多向射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对我院近1年内收治的60例腰椎间盘突出症患者均采用CT引导下联合微创介入手术治疗，采用回顾性分析的方法结合临床诊断及术后随访分析研究。结果：60例患者均对治疗效果满意，其中47例两周内原有症状完全消失，9例在8周内症状消失，4例患者接受二次联合介入治疗明显好转。结论：CT引导下单靶点多向射频热凝治疗腰椎间盘突出症快速安全有效。
作者：代铁柱；吕莉；张静；姚振江 刊期： 2014年第06期
支气管哮喘是由许多细胞包括肥大细胞和嗜酸细胞参与的慢性气管炎症性病变。在敏感人群中，这种炎症可引起广泛的可逆性气道狭窄、粘膜炎症和水肿、分泌物增多以及通气受阻。在哮喘发作间歇期间，患者可无任何不适。支气管哮喘发作程度不同，可以是比较轻微的气道阻塞，也可以引起严重的呼吸衰竭。哮喘持续状态是一个非特异性的名称，一般是指采用常规治疗手段而无法缓解的、严重的哮喘发作，持续时间在24小时以上的患者。
作者：李亚男；付巍；张超杰；王丹 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析医院处方应用药物的合理性。方法：在2013年我院门诊药房处方中随机性抽取1000张妇科处方与其药物处方持有患者的临床一般资料，针对患者患有疾病类型、治疗情况、使用药物种类、药物名称以及药物使用方法等方面加以回顾研究，对本院药物应用的合理性进行评价。结果：本组1000张药物处方通过整理后发现，涉及药物种类有58种；通用名品种使用率为100％。其中，妇科阴道炎患者占54％，附件炎患者占12％，早孕人流患者占4．5％，月经不调患者占18．6％，更年期患者占18．6，复查患者占9．7％，人均处方金额低于200元。结论：本院妇科门诊用药情况合理，符合我院基本情况，以少经济的药物获得药物大化应用价值。
作者：范可辽 刊期： 2014年第06期
随着社会的不断进步和发展，越来越多的疾病发病机理被人们发现，治愈率也不断提高，子宫内膜异位症也一样，发病机理是错综复杂，神经-内分泌-免疫系统等。所以治疗方面有多种多样，现作一综述。
作者：李爱华；杨珍花 刊期： 2014年第06期
声带小结是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，属于慢性喉炎的一种特殊类型。临床上主要表现为声带前、中1／3交界处游离缘，双侧对称的黏膜突起，导致病人出现声音嘶哑，发声疲劳，不能发高音等一系列临床症状。治疗包括保守治疗和手术治疗，且以保守治疗为主。现就我科收治的30例声带小结病人的保守治疗进行效果分析。
作者：张晶 刊期： 2014年第06期
护士在从事临床护理工作的过程中，由于其工作性质的特点，需要与各种服务对象，包括健康人及患有各种身心疾患的病人建立人际关系。其中，护士与病人之间的人际关系即护患关系为重要。只有建立良好的护患关系，才能取得患者的信任，更好的满足病人的各种需要，为患者提供真正优质的护理服务，促进患者早日康复。
作者：丁伟琴 刊期： 2014年第06期
目的：就社区中在血糖自我监测中糖尿病患者易走入的误区以及应对策略提出探讨。方法：通过调查问卷的形式对社区中236例患者进行相关调查。了解他们对于血糖自我监测的认知情况以及对于仪器操作使用的准确程度。结果：多数患者及家属对于血糖自测认识不到位且操作不规范。结论：对糖尿病人自身疾病的宣传指导和知识的普及迫在眉睫，社区的卫生教育亦应该早日提上日程，指导教育和自我管理应双管齐下。
作者：郭原草 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中西医结合治疗及心里护理对慢性胃溃疡的临床疗效。方法：选择140例慢性胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组各70例，两组患者进行心里护理，口服奥美拉唑胶囊40mg ，每日1次，连服4周；合并幽门螺旋杆菌感染者加用阿莫西林1g ，每日2次：治疗组在对照组基础上加服健脾和胃生肌散（主要药物：黄芩、茯苓、柴胡、白术、香附等）。每日2剂，早、晚饭前1h 冲服，2周为1个疗程，一般连用2～3个疗程。结果：治疗组取得总有效率90．00％；对照组总有效率74．29％。治疗组疗效明显优于对照组（△P＜0．05）。症状积分比较：与本组治疗前比较，有显著性差异（* P＜0．05）；两组治疗前症状平均积分比较，无显著性差异（P＞0．05）；两组治疗后症状平均积分比较，有极显著性差异（△△ P＜0．01）。 H P阳性患者转阴率治疗组达到78．9％，对照组为61．8％，两组相比差异有显著性（* P＜0．05）。结论：中西医结合治疗及心里护理对慢性胃溃疡可取得显著的临床效果，症状消除快，改善明显。
作者：邢介荣；邢建英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性脑卒中吞咽困难患者的护理康复方法。方法：选取我院自2010年1月至2012年1月收治的142例急性脑卒中吞咽困难患者进行观察研究，随机分为两组，每组71例，观察组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的康复情况。结果：观察组患者治愈51例（71．83％），对照组患者治愈42例（59．15％），两组患者对比，结果具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组患者治疗总有效率达到95．77％（68/71），明显高于对照组，P＜0．05，结果具有统计学意义。结论：采用全面护理的方式进行急性脑卒中吞咽苦难患者的护理，能够有效提高治疗效果，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
作者：张瑶 刊期： 2014年第06期
目的：对急性胃炎的临床护理措施进行探讨，并观察护理效果，为临床实践提供参考依据。方法：一共收集作者所在医院的64例急性胃炎患者作为临床研究对象，通过对其实施临床护理干预措施，并对照相关治疗标准，观察护理效果。结果：在临床护理干预的作用影响下，治疗效果得到了有效的保证，64例患者中治愈42例，有效20例，无效2例，总的治疗有效率为96．87％，2例治疗无效的患者主要是由于对医护工作的配合度不够所造成的。结论：对急性胃炎患者实施积极有效的临床护理干预措施，能够对治疗效果起到很好的保证作用，对患者的健康来说意义重大，具有进一步加大临床探讨与实践的价值。
作者：孙云霞 刊期： 2014年第06期
本文通过分析和总结基层免疫规划工作的具体情况，探讨基层免疫规划工作的现状、存在的问题和难点，并结合实际情况提出相应的建议和对策，旨在帮助扩大国家免疫规划工作顺利实施。
作者：梁健 刊期： 2014年第06期
碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘，造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，是世界上分布广泛、侵犯人群多的一种地方病。它是严重危害人类身心健康的一种地方病，它包括地方性甲状腺肿、身体发育障碍等。为了全县广大农牧民群众吃上合格的碘盐，消除碘缺乏病的发生，提高广大农牧民群众的身体素质。现将盐碘的监测与分析如下，为今后的防治工作提供科学依据。
作者：拥忠泽郎 刊期： 2014年第06期
目的：研究慢性心力衰竭规范化诊断治疗。方法：2011年5月～2012年5月我院对慢性心力衰竭患者实施规范化治疗60例，同时选取未实施规范化治疗的慢性心力衰竭患者60例作为对照，对两者临床疗效进行比较。结果：治疗1年后，治疗组患者的左室舒张末期内径及射血分数较治疗前得到明显改善，且明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；1年内治疗组的病死人数及再住院人次明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性心力衰竭规范化治疗极其必要。
作者：周联平 刊期： 2014年第06期
目的：分析护理临床路径变异因素，采取有效的控制措施，为临床路径的实施提供保障。方法：在我院普外科、妇科、产科选取实施临床路径管理的六种疾病共141例病例做为观察对象，详细记录变异情况，并对变异进行分析及管理。结果：在导致临床路径变异的众多因素中，主要来自以下方面的影响：患者方面、患者和医生双方面、患者和护士双方面、患者医生护士三方面、医院方面。结论：通过对外科多种疾病护理临床路径变异因素的分析及管理，有利于护理质量的持续改进，并为科学制定护理临床路径提供依据。
作者：徐文萍；张芳；杨英；任华伟；陈莉；江燕；柴慧 刊期： 2014年第06期
目的：对提高高血压患者血压达标干预进行研究。方法：选择2012年12月-2013年12月，在我院鑫鑫社区卫生服务站接受随访管理的122例高血压患者，将其随机分为观察组与对照组，针对观察组患者成立“高血压关爱家园”，实施干预措施，对照组只进行常规管理。一年后将观察组与对照组的血压达标情况进行比较。结果：观察组的达标率优于对照组。观察组血压达标概率89％，对照组血压达标率47％，p＜0．05具有统计学意义。结论：针对高血压患者实施干预措施有利于患者血压达标率的提高。
作者：雷云；洪英 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
