梁健
目的：探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及其分娩方式。方法：选取我院在2010年1月至2014年1月接收的瘢痕子宫妊娠产妇100例，均为第一次行子宫下段剖宫产，对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：本组100例产妇，64例产妇行阴道试产，33例产妇阴道试产成功，成功率为51．6％，67例产妇行剖宫产，剖宫产率为67．0％（67/100）。结论：瘢痕子宫妊娠并非剖宫产手术的绝对手术指征，对于剖宫产后妊娠再分娩，符合阴道试产的产妇可在严密监测下行阴道试产，以降低剖宫产率，提高产科质量。
作者：杨桂英 刊期： 2014年第06期
目的：对中医药在心脑血管疾病康复治疗中的临床价值进行探讨及分析。方法：抽取我院在2012年至2013年进行心脑血管疾病康复治疗的患者90例，随机的分为观察组与对照组，每组各45例，对照组患者进行常规的康复治疗，而观察组患者在对照组组康复治疗的基础上加入中医药治疗，治疗完成后对比两组患者的临床治疗康复效果。结果：观察组45例患者中痊愈的有12例，显效26例，有效5例，总有效率为95．6％；而对照组45例患者中痊愈的有4例，显效15例，有效13例，总有效率为71．1％，发现观察组患者的总有效率明显高于对照组，两组的数据有明显的差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：采用中医药进行康复治疗的观察组患者的治疗效果明显由于进行常规康复治疗的对照组，说明采用中医药治疗心脑血管疾病康复期患者有着显著的临床治疗效果，可以有效的帮助患者进一步康复。
作者：郭翠红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 Herbert螺钉治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法：选取2012年1月-2013年2月我院收治的30例锁骨中段骨折患者，所有患者都采用 Herbert 螺钉治疗，对手术过程以及术后做全程观察，并在患者完成手术之后进行随访，根据Constant -Murley 评分，了解患者术后的恢复情况。结果：所有患者都顺利完成手术，且手术的过程中，未出现血管或是其他组织结构损伤现象。在手术前 Constant -Murley 评分为（49．69±2．21）分，手术完成3周之后、半年之后的评分分别为（70．12±2．39）、（88．81±2．91），手术完成后的Constant -Murley 评分均明显高于术前的评分，两者比较差异显著（P＜0．05）。结论：Herbert 螺钉治疗锁骨中段骨折，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：黄静宇；毛春华 刊期： 2014年第06期
目的：通过对脑血管病患者早期偏瘫肢体康复训练和护理，提高患者生活质量。方法：对20例脑血管偏瘫患者进行密切观察，早期进行肢体康复训练，促进患肢功能恢复，进行心理护理，增强其战胜疾病的信心。结果：早期康复护理，可以加快神经功能和肢体功能的恢复，有效地降低致残率。结论：早期康复护理的介入，有效地降低了肢体致残率。提高了患者的生活质量。
作者：任骏骅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术中的常见问题及护理方法。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年6月期间的140例剖宫产妇女病例资料，并探讨剖宫产中出现的常见问题及护理方法。结果：140例剖宫产妇产中无患者发生大出血、低血压和新生儿窒息等并发症，所有患者均痊愈出院，母婴健康。结论合理选取剖宫产手术，并加强术中常见问题的护理，有利于减少产妇和围产期婴儿的死亡率，降低剖产并发症的发生，确保母婴安全。
作者：常莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨鼻内镜下腺样体切除对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患儿主、客观指标影响，确立手术疗效。方法：利用前瞻性对照研究方法，进行临床主、客观检测，主观症状评估采用视觉模拟量表（visual analogue scale ，VAS）评分法；客观指标采用睡眠呼吸检测，主要参数 AHI、LaSO2，来验证鼻内镜下腺样体切除手术疗效，确立儿童 OSAHS的适应症。结果：将治疗前、术后6个月这两组指标，每组行正态性检验，符合正态分布。治疗前与术后6个月 VSA 评价，有统计学意义（t＝2．702；P＝0．021）。治疗前与术后6个月 PSG 评价，有统计学意义（tAHI＝3.162；PAHI＝0．034；χ2LSO2＝7．799；PLSO2＝0．001）。结论：鼻内镜下腺样体切除术是治疗儿童OSAHS 有效方法。
作者：李东波；韩锦华；李晓燕；郭慧 刊期： 2014年第06期
临床护理工作担负着指导患者康复的重要责任，护理工作的责任心具体体现在日常点点滴滴的工作中。而护理工作的失误，常常体现在一些护理人员不专业或是忽略了护理工作的一般流程而导致的。当然，有的也由于责任心不够强所致。因此，现就腹部手术后的普通护理进行阐述。探讨腹部手术治疗能否达到预期效果，除了医生实施正确的手术治疗和精细的手术操作以外，患者自身的积极配合也是非常重要的。但是，手术之后应该何时开始下床活动？何时可以进食？怎样注意自己的伤口？有哪些症状和体征需要密切观察？当我们必须发现这些问题的时候，应该怎样处置呢？腹部手术患者常常因麻醉方式的选择不同，手术创伤程度的不同及腹腔各种引流管管、胃管及留置导尿管的刺激，会引起各种各样的不适，现将腹部手术后护理体会加以总结。
作者：何新 刊期： 2014年第06期
目的：分析并探讨血液透析中患者发生低血压的原因，从而采取有效的防治措施。方法：选取来我院接受血液透析治疗患者31例，回顾性分析临床资料，总结低血压发生情况，分析发生原因，探讨有效防治措施。结果：低血压原因主要有超滤过多多快、身体素质差、透析中进食、透析前或透析时服用降压药、透析液温度偏高、透析液钠离子浓度偏低和透析膜生物相容性差。结论：分析并探讨血液透析中低血压原因、采取有效防治措施对预防低血压有重要意义。
作者：邹明华 刊期： 2014年第06期
通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨，论证加强产程监护与及时正确处理，可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率。本次通过收集脐带绕颈初产妇28例为 A组，抽取同期分娩无脐带绕颈初产妇28例为B组，对两组间分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿情况、产程监护与护理方法及产程进展进行回顾性对比分析。
作者：竹诗影；孙建红 刊期： 2014年第06期
目的：研究颊侧径路在下颌水平阻生第三磨牙拔除术中的临床效果。方法：选择在2011年12月～2013年12月间，在我院的54例需要进行对下颌中低位置阻生的第三磨牙做颊侧径路拔出手术的患者，牙总数为54颗。其中中位水平阻生患者牙数为25，其中单根牙数为6颗，2根牙数为8颗，3根牙数为7颗，畸形根牙数为4颗。低位水平阻生患者牙数为29颗，其中单根牙数为7颗，2根牙数为10颗，3根牙数为8颗，畸形根牙数为4颗。再手术后，对54例患者从术后疼痛情况，术后开口度，还有愈合等情况进行调查。结果：54例患者中低位第三磨牙拔出手术顺利完成，未发现其他严重的并发症。结论：颊侧径路拔除法对下颌中、低位置的水平阻生第三磨牙的拔出有着良好的临床医用效果。
作者：陈厦 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效。方法：选取2013年06月～2014年03月将86例冠心病患者随机分为两组，对照组40例采用西医常规治疗，观察组46例在西医治疗基础上按不同证型加用中药汤剂，两组疗程均为28d。结果：总有效率：观察组97.83％，对照组80．0％，差异有显著性（P＜0．05）。观察组治疗后心绞病发作频率和时间明显低于治疗前（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病比单纯西医常规治疗疗效更确切。
作者：段仁其 刊期： 2014年第06期
目的：对颅脑损伤患者的护理方法进行探讨，以进一步提高抢救成功率。方法：回顾性分析我院2008年1月～2013年12月收治的107例颅脑损伤并多发伤患者护理措施。结果：良好68例，中残19例，重残4例，植物生存状态1例，死亡15例。结论：术后积极配合医生早期开展康复治疗和康复护理，使病人受损的功能得以大限度的恢复。
作者：王艳芳 刊期： 2014年第06期
目的：研究以社区为单位对中年高血压患者实施保健护理。方法：本人以自己居住的社区为单位，对在本院门诊治疗的42例中年高血压患者实施社区保健护理。结论：通过以社区为单位对中年高血压患者进行保健护理对中年高血压病的防治有积极的推动作用。
作者：陈丽 刊期： 2014年第06期
通过对产科临床带教的总结，探索在产科实习中适合目前医学教育要求的临床实习教学模式，得出实习生参与妇产科住院病人管理的教学方式，是我们目前对进一步提高妇产科临床带教的心得体会。
作者：刘雁 刊期： 2014年第06期
目的：分析和讨论对剖宫产产妇实施围产期心理护理的临床情况和效果。方法：随机选取剖宫产产妇140例，将她们平均分组，分别予以常规手术护理和围产期心理护理，并统计、分析和比较两组产妇的临床效果。结果：观察组产妇的负面情绪率（8．57％）明显低于对照组产妇（44.29％），其临床护理总有效率（97．14％）和护理满意度（100．0％）均明显高于对照组产妇（85．71％，75．71％），组间比较均存在统计学意义（P＜0.05）。讨论：应用围产期心理护理干预，能够有效改善剖宫产产妇的心理状况，提高手术成功率，是一种理想、安全、有效的产科临床护理措施。
作者：王静；邓道红 刊期： 2014年第06期
消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，消毒供应中心工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康。
作者：韩世蓉 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析阿托伐他汀的药理作用，并进一步探究其对血脂水平的控制效果。方法：选择2013年2月-2014年2月期间在我院接受治疗的104例冠心病高脂血症患者，按照入院顺序的单双码将其平均分成两组，每组各有52例患者。一组应用辛伐他汀药物治疗设为对照组；一组应用阿托伐他汀药物治疗设为观察组。结果：通过治疗后，观察组患者的LDL -C、TG水平明显低于对照组，且 HDL -C、TC 水平明显高于对照组，差异 P＜0．05有统计学意义。两组患者经治疗后，BNP浓度显著性减少，且与治疗前相比，并且观察组降低程度更显著，差异 P＜0．05有统计学意义。结论：阿托伐他汀可以减少低血脂水平，是临床治疗冠心病伴有高脂血症的首选药物，安全有效。
作者：苏选优 刊期： 2014年第06期
目的：探讨高血压患者的自我效能与治疗依从性的关系。方法：在我社区2012年1月～2013年1月管理的高血压患者有220例，对患者通过治疗依从性调查表进行问答调查，通过自我效能评价表的问卷调查进行评分，对比治疗依从性好的患者与依从性不好患者的自我效能总评分。结果：治疗依从性好的患者在自我效能中的评分比不依从治疗患者的评分明显高。患者的自我效能与治疗依从性呈正比关系。结论：药物治疗依从性和非药物治疗依从性好的患者、自我效能明显高，证实高血压患者的自我效能与治疗依从性密切相关且成正比关系。
作者：史丹君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨单靶点多向射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对我院近1年内收治的60例腰椎间盘突出症患者均采用CT引导下联合微创介入手术治疗，采用回顾性分析的方法结合临床诊断及术后随访分析研究。结果：60例患者均对治疗效果满意，其中47例两周内原有症状完全消失，9例在8周内症状消失，4例患者接受二次联合介入治疗明显好转。结论：CT引导下单靶点多向射频热凝治疗腰椎间盘突出症快速安全有效。
作者：代铁柱；吕莉；张静；姚振江 刊期： 2014年第06期
目的：对在泌尿外科中应用后腹腔镜手术治疗的临床治疗效果进行探讨和分析。方法：将45例经临床确诊的泌尿外科患者纳入选择范围，将患者分为两组，分别为治疗组和对照组，对25例治疗组患者行后腹腔镜手术治疗，对其余20例对照组患者行常规开放手术治疗，比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者术中出血量明显少于对照组，手术持续时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组，两组差异均非常显著，具有统计学意义（P＜0．05）。对照组1例患者术后继发性出血，2例患者术后切口脂肪液化，治疗组1例患者腹膜损伤，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将后腹腔镜手术应用与在泌尿外科接受治疗的患者中能够取得理想的临床治疗效果。
作者：陈德强；王亚波 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
