学术投稿

鼻内镜下腺样体切除术治疗52例儿童OSA HS 疗效分析

李东波;韩锦华;李晓燕;郭慧

关键词:睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 儿童, 腺样体切除
摘要:目的:探讨鼻内镜下腺样体切除对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患儿主、客观指标影响,确立手术疗效。方法:利用前瞻性对照研究方法,进行临床主、客观检测,主观症状评估采用视觉模拟量表(visual analogue scale ,VAS)评分法;客观指标采用睡眠呼吸检测,主要参数 AHI、LaSO2,来验证鼻内镜下腺样体切除手术疗效,确立儿童 OSAHS的适应症。结果:将治疗前、术后6个月这两组指标,每组行正态性检验,符合正态分布。治疗前与术后6个月 VSA 评价,有统计学意义(t=2.702;P=0.021)。治疗前与术后6个月 PSG 评价,有统计学意义(tAHI=3.162;PAHI=0.034;χ2LSO2=7.799;PLSO2=0.001)。结论:鼻内镜下腺样体切除术是治疗儿童OSAHS 有效方法。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 泌尿外科临床感染分析及其应对策略

    研究的目的:探索泌尿外科临床感染情况的危险因素和应对对策。研究的方法:科学的对患者出入院的时间、年龄、性别、耐药的情况、尿管内的留置情况以及发生感染的部位、菌培的结果、基础疾病和主要诊治疾病情况等多项因素分析讨论,此外还要采用病例对照分析用以筛选感染后可能存在的的危险,然后根据分析得出的结果提出一些有针对性的应对措施。研究的结果:我们所研究的某医院泌尿外科临床感染发生的几率是7.96%,其中绝大多是尿路的感染,而菌培药敏的结果是显示存在耐药类菌株。住院的时间和尿管留置的时间略长、患者同时患有糖尿病是它的危险因素。研究的结论:通过研究的结果来加强对危险因素的控制,可以明显降低泌尿外科临床的感染率。

    作者:刘继权 刊期: 2014年第06期

  • 丹参多酚酸盐在周围神经卡压松解术后康复中的疗效观察

    目的:探讨丹参多酚酸盐在周围神经卡压松解术后康复的临床应用价值。方法:对26例周围神经卡压损伤病例采用手术松解,术后随机分为两组,治疗组13例,术后常规静脉滴注抗生素3天预防感染,给予注射用丹参多酚酸盐200mg ,加入5%葡萄糖静滴,同时口服B族维生素,对照组13例,术后常规静脉滴注抗生素3天预防感染,仅常规口服B族维生素。术后24周观察指标:麻木疼痛症状,感觉检查,肌肉萎缩,Tinel检查,恢复日常工作和生活情况。结果:治疗组优良率92.3%,与对照组优良率84.6%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参多酚酸盐具有一定的保护周围神经,促进神经再生作用,临床用于周围神经卡压松解术后康复治疗,疗效显著。

    作者:周富强;宋鹏 刊期: 2014年第06期

  • 静脉输液存在的护理缺陷分析及对策

    静脉输液是疾病治疗当中的一个基本也是常执行的一项操作,通常也是病人衡量护理技术操作水平的一项重要依据,在临床中被广泛使用。随着医药产业的快速发展,多组输液序贯使用,多种药物配合“混滴”,使静脉输液治疗有了许多不可预知的潜在风险,又加上静脉输液治疗是一种侵入性操作,具有一定创伤性,随之而来的并发症就不可避免的客观存在,给患者的健康带来极大的安全隐患,通过探讨输液治疗中的护理缺陷有助于提高输液治疗的安全性。

    作者:李娅青;张本林 刊期: 2014年第06期

  • 以社区为单位对中年高血压患者实施保健护理

    目的:研究以社区为单位对中年高血压患者实施保健护理。方法:本人以自己居住的社区为单位,对在本院门诊治疗的42例中年高血压患者实施社区保健护理。结论:通过以社区为单位对中年高血压患者进行保健护理对中年高血压病的防治有积极的推动作用。

    作者:陈丽 刊期: 2014年第06期

  • 漫话骨伤科医话

    医话是医生说的话或者是与医疗有关的话,是具有文学色彩的医学小品或小论文。上个世纪关于该类文章很多杂志都有其发表栏目,如医苑杂谈、医海漫步、医林拾贝、随笔、诊余、百花园等栏目。医话是中医学著作中的重要组成部分,医话具有表现形式活泼,内容丰富,体裁不拘、言而有据、医文兼通、俱出心裁、文字流畅等特点,它是中医人喜闻乐道的一种文体格式。

    作者:赵坤;杨铮;杨会生 刊期: 2014年第06期

  • H7N9禽流感病毒感染致急重症病毒性肺炎病人体外膜氧合作用治疗1例的护理

    人感染 H7N9禽流感是由 H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。为携带 H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。2014年1月6日本院感染科负压病房收治1例H7N9禽流感病毒感染患者,经过人体外膜氧合作用(extracorporeal membrane oxygenation ,ECMO)辅助治疗及精心护理,患者已成功 H7N9禽流感病毒转阴并撤除 ECMO 置管,病情好转。现将护理报告如下。

    作者:严心敏 刊期: 2014年第06期

  • 人性化服务在妇科护理中的应用

    目的:探讨人性化护理干预对妇科患者的临床影响。方法:选取我妇科98例患者行分组对照研究。按患者入院顺序,将其分为干预组49例,对照组49例。干预组接受人性化护理。对照组接受常规护理。比较两组临床护理质量评分及护理满意度。结果:①干预组护理满意度97.96%,对照组83.67%;干预组护理满意度显著高于对照组(P<0.05,x 2=6.00)。②干预组护理质量评分(95.17±13.53)分,对照组(86.17±15.21)分;干预组护理质量评分显著高于对照组(P<0.01,t=3.095)。结论:人性化护理干预可有效提高临床护理质量评分及护理满意度,应在临床推广。

    作者:冶雪莹 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈有效沟通在儿科护理中的作用与运用

    沟通是儿科护理中的重要技能,有效的沟通可帮助护患双方建立良好的护患关系,解决患儿健康问题,减少医疗纠纷,提高护理质量。

    作者:胡华芬 刊期: 2014年第06期

  • 保留灌肠辅助治疗小儿腹泻108例临床观察

    目的:总结灌肠液保留灌肠辅助治疗小儿腹泻,介绍灌肠液的配制及保留灌肠治疗小儿腹泻的方法。方法:对符合腹泻病诊断标准,需要用灌肠液治疗的腹泻患儿,采用“蒙脱石散、云南白药、自制石榴皮煎液”三联药物保留灌肠。结果:采用保留灌肠治疗的腹泻患儿,取得了显著的临床效果。结论:保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果显著。

    作者:尹书侠 刊期: 2014年第06期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎中的疗效

    目的:应用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎,探讨其临床效果。方法:选择2013年3月-2014年3月在我院儿科接受治疗的小儿肺炎患者198例,将198例肺炎患儿随机分成观察组和对照组,观察组与对照组均为99例。对照组与观察组都给予常规的综合治疗和对症治疗,观察组在此基础上加用布地奈德雾化吸入进行治疗。比较观察组与对照组的临床症状的有关的指标与疗效。结果:对照组的肺部湿罗音咳嗽、气喘、发热、咳痰等症状消失的时间明显晚于观察组,组间存在的差异都有统计学意义(P<0.05);对照组总的有效率为65.7%,观察组总有效率为91.9%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对小儿肺炎进行治疗时,在常规治疗的基础上加用布地奈德雾可使治疗效果明显比单纯的常规治疗提高,因此布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎在临床上值得使用和推广。

    作者:李彩云 刊期: 2014年第06期

  • 关于双黄连超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床应用回顾

    慢性咽炎是临床的常见病和多发病,该病顽固且不易治愈。临床病理主要分为单纯性、肥厚性、萎缩性三种。该病症为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织弥漫性炎性。

    作者:陆琳琳 刊期: 2014年第06期

  • 脑蛋白水解物在新生儿缺氧缺血性脑病中的疗效观察

    目的:分析研究脑蛋白水解物在新生儿缺氧缺血性脑病中的疗效观察。方法:88例新生儿缺氧缺血性脑病患者,均分为两组,甲组采用常规对症支持、改善内环境等常规治疗,乙组在甲组治疗基础上结合采用脑蛋白水解物治疗,对比两组患者的治疗效果以及新生儿 NBNA 评分情况。结果:乙组患儿治疗效果以及治疗后4-6d、7-10d的 NBNA评分与甲组相比,有差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予新生儿缺氧缺血性脑病患者采用脑蛋白水解物治疗,有利于脑功能的早日恢复,预后效果良好,应用价值显著。

    作者:马金霞 刊期: 2014年第06期

  • 紫外线消毒及清创处理对皮肤创面早期愈合的疗效探讨

    目的:评价紫外线消毒及清创处理对皮肤创面早期愈合的临床疗效。方法:选取皮肤创面感染的患者138例,随机分为观察组与对照组各69例。清创面程序:观察组与对照组进行皮肤创面处理,其程序是清创→涂药→包扎。观察组在上述处理的基础上,采用 GYS23型低压冷光紫外线灯消毒法。结果:观察组取得总有效率为100.00%,对照组取得总有效率为78.26%,两组比较有显著性差异(# P<0.05)。结论:紫外线消毒及清创处理对皮肤创面可得到早期愈合,临床价值显著。

    作者:朱庆花;胥华 刊期: 2014年第06期

  • 2012年铜仁市农村妇女宫颈癌检查项目两种制片方法结果分析

    目的:对改良传统巴氏涂片及TCT检测进行农村妇女宫颈癌检查的结果进行比较。方法:选取铜仁市2012年进行农村妇女宫颈癌检查的两个项目县数据,其中使用改良传统巴氏涂片20000例、使用TCT法20000例进行宫颈病变筛查。结果:在两组受检者中,宫颈细胞直接涂片方法制片和薄层液基方法制片标本没有明显差异,两组受检者的异常细胞检出率、宫颈组织病理学检查结果统计学比较无差异。结论:改良传统巴氏涂片适合大范围的农村妇女宫颈癌检查项目筛查。

    作者:杨华;雷成梅 刊期: 2014年第06期

  • 恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的临床观察与护理

    目的:探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法。方法:回顾性分析66例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果:骨髓抑制100%,胃肠道反应82.0%,肌肉关节疼痛65.6%,100%患者存在不同程度的脱发;8.8%患者发生轻度肾功损害;无1例发生过敏反应。结论:加强化疗整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用。

    作者:孙施 刊期: 2014年第06期

  • 一次性精密穿刺输液器在临床中的运用

    护理工作是比较繁琐的工作,而常见的操作是静脉输液,这也往往加大了护士的工作量,现在临床上有了一次性精密穿刺输液器,让护理人员提高了工作效率,省了不少时间。下面我们就来谈谈它的优点吧。1构造及特点一次性使用精密过滤输液器产品采用医用高分子材料聚氯乙烯制造,主要由瓶塞穿刺器、滴斗、软管、流量调节器、空气过滤器、精密药液过滤器、药液注射件、静脉针等组成。过滤介质孔径为3.0um ,滤除率不小于90%。能有效的把药液中的(大于3.0以上)不可溶解性物质滤除,免于在输液器的过程中产生不良的输液反应,适合那种对输液有特殊要求的人。本产品有十几个规格型号,有塑针、钢针、单头、双头,经过环氧乙烷消毒,无菌、无热源、无残留和异物。有效使用期限2年。

    作者:苏娟;柏晏杰;龚艳 刊期: 2014年第06期

  • 穴位按摩防治剖宫产术后肠胀气的护理进展

    剖宫产术后胃肠功能恢复是每个产妇所要面临解决的问题,为促进母乳分泌,如何保证术后尽早排气、进食,是医务工作者关心的话题。

    作者:王家娟 刊期: 2014年第06期

  • 产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察

    目的:分析产前产后护理对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。方法:选取我院100例初产妇为例,随机分组,对照组实施常规护理,实验组则增加产前产后综合护理干预。结果:实验组的泌乳时间比对照组提前,母乳喂养率明显大于对照组,差异明显,P<0.05。结论:加强对初产妇的产前护理以及产后护理,能够改善初产妇的泌乳情况以及产后喂养情况,值得普及和应用。

    作者:李艳;李红玲 刊期: 2014年第06期

  • 中药针剂的合理应用及给药方案综述

    随着现代科学技术发展,中药针剂作为一种新剂型开始在临床中推广使用,它改变了中药一直以来煎服的用法,使其使用更加方便,疗效也得到了有效的提高。中药针剂通过不断的研究而完善,逐渐成为以中国比较成熟的剂型。但是毕竟从中药制备成针剂并应用于临床治疗中也只是有20多年的发展历史,因此仍然还存在较多的不良反应发生因素还没有得到有效的检出和控制。中药针剂在临床中的应用还需要我们做出更多的努力。本文主要分析和总结了中药针剂不良反应发生的原因,并以此为基础对合理用药以及给药方案进行综述。

    作者:丘百珠 刊期: 2014年第06期

  • 微创手术治疗53例自发性脑出血的临床分析

    目的:探讨微创手术治疗自发性脑出血的临床疗效。方法:选取2013年6月~2013年12月来我院接受微创手术治疗的53例自发性脑出血患者,对患者的治疗效果进行分析。结果:有47例患者清除了85%以上的血肿,占总数的88.7%,有5例患者清除了55%~85%范围内的血肿,占总数的9.4%,只有1例患者血肿清除情况在55%以下,占总数的1.9%。经过微创手术治疗后,终痊愈的患者有48例,占总数的90.6%,好转的患者有4例,占总数的7.5%,另外1例患者死亡,总有效率达到98.1%。结论:微创手术在治疗自发性脑出血患者的临床上有非常好的治疗效果,创伤较小,恢复较快,清除血肿的情况较好,值得在临床上广泛推广和应用。

    作者:荆建杰 刊期: 2014年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社