王艳芳
目的：分析肝胆外科手术切口感染的主要原因，找出相应的治疗对策。方法：对我院2009年6月-2011年12月收治的562肝胆外科手术患者进行回顾性分析，按照患者的年龄分成观察组和对照组，观察组（＜60岁）336例，对照组（≥60岁）226例；调查患者发生手术感染的主要原因，并找出合适的治疗对策。结果：经过一系列的调查和护理之后，562例患者中，发生切口感染的有68人，占12．09％，老年病患者手术后的感染率较高，1型切口感染率明显低于2、3型切口患者。结论：在进行手术治疗的时候必须要观察无菌手术原则，通过贯彻手术无菌操作，有效缩短手术时间，尽量减少手术感染。
作者：樊建华 刊期： 2014年第06期
目的：分析子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值。方法：选取我院2008年4月至2011年10月间收治的54名行子宫颈锥切术的子宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结诊断和治疗过程，并对病理检查结果和子宫颈锥切术结果进行对比分析。结果：通过分析数据结果发现，阴道镜下多点活检的病理检查与宫颈锥切术结果存在较大的差异，有26例完全符合，占总数的48．15％；另外28例不符合，占总数的51．85％。宫颈锥切术后，有3例患者因发现早期浸润癌而在上级医院实施广泛子宫切除术，占总数的5．56％，有32名患者保留了生育功能，占总数的59．26％。有30例患者术后发生出血，经对症治疗后得到痊愈。对患者实施为期两年的随访发现，所有患者宫颈细胞学检查未发现异常，其中有2名患者妊娠并已分娩。结论：子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中具有非常重要的价值，尤其是在宫颈上皮内瘤变并存在保留生育功能需求患者的治疗中，并且它不能被阴道镜下多点活检取代。
作者：田维莉 刊期： 2014年第06期
基层医院是我国的医疗第一线，而其急诊科更是重中之重。护理是急诊中的一个重要的组成部分。目前基层医院急诊科的护理人员普遍专业素质不高，缺乏基本的护理理念，没有法律风险意识，影响急诊科的整体效率，已经成为基层医院急诊科医疗纠纷高发的原因之一。为了重塑基层医院的品牌，打造急诊的优质护理，本文通过分析急诊护理中存在的缺陷，阐述了提高护理质量，保障医疗安全的各项改进措施，期待我国基础医院急诊科的护理队伍能够焕发出新的光彩，守护人们生命的第一线。
作者：王小凤 刊期： 2014年第06期
当前，护患关系出现了经济化、社会化、法制化等特点，护患沟通在这一时期显得尤为重要。为此，护士应通过加强继续教育等方式，不断提高业务素养、法律知识、道德及服务水平等以减少护患纠纷，维护护理人员自身及医院的合法权益。护患沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。
作者：杨烨 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性非结石性胆囊炎患者的治疗方法和效果。方法：选取医院与2010年3月-2013年3月收治的42例急性非结石性胆囊炎患者，22例患者作为治疗组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗；20例患者作为对照组采取常规开腹胆囊切除术进行治疗，对两组的治疗结果进行分析。结果：20例急性非结石性胆囊炎患者经开腹胆囊切除术进行治疗，手术时间为53±16min ，术中出血量为73±26ml ，肠粘连为25．0％，剩余胆囊为10．0％；22例患者经腹腔镜胆囊切除术治疗，手术时间为40±11min ，术中出血量为13±6ml ，肠粘连为4．5％，剩余胆囊为0％，经统计学分析，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：急性非结石性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗，受这一手术方法的完善性和细致性，不仅能保证患者手术治疗的安全性，还减少了患者术后并发症的发生，具有重要的临床价值。
作者：杨伟 刊期： 2014年第06期
目的：探究温针灸联合刺络疗法治疗聚合型痤疮的临床效果。方法：选取2012年9月-2013年10月来我院皮肤科或针灸科就诊的确诊为聚合性座疮的患者83例。将就诊的男女患者根据就诊时间自然排序，采取简单随机化方法，将患者按照就诊时间顺序所排数字随机分为两组，其中实验组进行温针灸联合刺络疗法进行治疗，温针灸选取的穴位有：关元、气海、足三里、三阴交；刺络穴位选取：大椎、膈俞（两侧）。温针灸隔天一次，温针灸进行三次治疗以后开始进行刺络疗法，进行为期一个月的治疗，女性月经期暂停治疗。对照组采取刺络疗法进行治疗，选取的穴位有：大椎、膈俞（两侧）。结果：治疗结束时，实验组临床痊愈7例，显效25例，好转10例，无效0例；对照组临床痊愈3例，显效16例，好转16例，无效6例。结论：温针灸联合刺络疗法治疗聚合型座疮效果明显，可以及时有效的缓解病情，甚至达到治愈的目的。
作者：姚志强；朱利清 刊期： 2014年第06期
目的：为了深入研究西医药剂在慢性肾衰竭中的临床应用效果。方法：选取2011年4月到2012年4月在我院接受住院治疗的慢性肾衰竭病患70人，按照治疗方式不同将其分成两组，治疗组与对照组，每组共有病患35人，为治疗组中的病患提供西医药剂临床路径进行治疗，为对照组中的病患提供西医药剂常规治疗。回顾分析两组病患的基本资料，并对比两组病患的治疗效果、医疗费用、住院天数。结果：治疗组中的病患总有效率为74．3％，对照组中的病患总有效率为54．3％，治疗组高于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义；治疗组中病患的医疗费用与住院时间都低于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在治疗慢性肾衰竭病患时，西医药剂临床路径不仅能获得显著的治疗效果，还能缩短住院时间，减少住院费用，为病患减轻住院压力，可以推广使用。
作者：刘玉梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术中的常见问题及护理方法。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年6月期间的140例剖宫产妇女病例资料，并探讨剖宫产中出现的常见问题及护理方法。结果：140例剖宫产妇产中无患者发生大出血、低血压和新生儿窒息等并发症，所有患者均痊愈出院，母婴健康。结论合理选取剖宫产手术，并加强术中常见问题的护理，有利于减少产妇和围产期婴儿的死亡率，降低剖产并发症的发生，确保母婴安全。
作者：常莉 刊期： 2014年第06期
肝脏移植手术是终末期肝病的佳治疗方案，但精神神经并发症的发生率较高，增加了围手术期发生死亡的风险。多种因素共同导致了该并发症的发生，其中免疫抑制药物是主要因素之一；并发症的临床表现很多，从轻微震颤到死亡，其严重程度各不相同。在肝移植患者的术后管理中，高度重视、迅速诊断、及时治疗该并发症对于患者的预后极为重要。
作者：宫琳；施露；袁伟升 刊期： 2014年第06期
急性呼吸道感染中，病毒感染占90％，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎（herpangina）以及流行性胸痛（pleurodynia）等。1．引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。
作者：于明月；王心佳；曹楠；任晓佳 刊期： 2014年第06期
目的：探究育龄妇女宫内节育器带器妊娠和及异位妊娠的原因及影响。方法：通过分析3年来发现的100名带器妊娠及异位妊娠患者，探究宫内节育器对带器妊娠及异位妊娠的影响。结果：宫内节育器置器三年以内带器妊娠率发病几率大于3年以上患者，使用金属环患者的带器妊娠率大于使用新型宫内节育器患者。结论：宫内节育器对异位妊娠发病率并无直接关系，宫内节育器形状、大小、位置对于带器妊娠均有影响。
作者：沈佳宇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨槲皮素对非沉积高尿酸血症致肾损伤的保护作用。方法：成年雄性 Wistar大鼠随机分成对照组、模型组、槲皮素组。氧嗪酸钾灌饲法制备大鼠高尿酸血症肾损伤模型，槲皮素预防治疗5周，测定24小时尿蛋白、血清及肾组织生化指标，同时进行肾脏病理学研究。结果：与模型组相比，槲皮素降低了血尿酸（SUA）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）以及血清和肾组织中白介素-6（IL -6）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）及丙二醛（MDA）的水平，并能提高血清和肾组织中超氧化物歧化酶（SOD）的活性。槲皮素组的肾脏病理损伤也获得缓解。结论：槲皮素对非沉积高尿酸血症所致的肾损伤具有保护作用，这种保护作用可能与槲皮素的降尿酸、抗炎、抗氧化作用有关。
作者：姜婷婷；卞晓璐；史为伍；彭艳；王心佳；张强 刊期： 2014年第06期
老年是人生命中的一个阶段，是组织及器官逐渐退化和生理功能衰退的过程。老年人患病的症状常常是不典型的。肺炎对老年人的身体健康和生存质量造成了严重威胁，因此，应重视老年肺炎的诊断治疗及护理。
作者：刘丽平 刊期： 2014年第06期
刚分配到内分泌科的新护士，由于刚刚毕业被编入科室对糖尿病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、肾上腺疾病、垂体性疾病、糖尿病足部感染等临床表现停留于纸面，当问题出现时，出现焦躁情绪，独立完成护理能力欠缺。本文笔者想通过自身内分泌科工作多年的临床经验与操作实践，以个人工作的亲身经历和心得提出观点：如何加强专科理论知识的学习，提高糖尿病护理与病症处理能力，当遇到突发病情变化时不慌乱，从容的协助医生，早日从一名护生转变成为一名合格的临床护士。
作者：张启朗；陶倩；叶建英 刊期： 2014年第06期
目的：观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法：65例老年男性支气管哮喘患者，随机分为两组：观察组（噻托溴铵＋布地奈德/福莫特罗）：吸入噻托溴铵干粉剂（18ug ，每日1次）与布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）；对照组（布地奈德/福莫特罗）：吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）。治疗前及治疗后24w 及48w ，分别比较两组患者肺功能变化。结果：治疗24w 后，与治疗前比较，观察组 FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗48w 后，与治疗前比较，两组肺功能均明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05），两组组间比较，观察组高于对照组，FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者，在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵，可明显改善肺功能。
作者：韩小花 刊期： 2014年第06期
目的：探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用，总结经验。方法：选取我院2012年10到2013年10月收治的100例口腔疾病患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用正畸治疗方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在满意度情况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：正畸治疗在口腔修复中的临床应用疗效较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，并且能够保证患者牙齿的美观，具有推广价值。
作者：余立亚 刊期： 2014年第06期
一个17岁高三女生出现了严重出现心理问题，应用了摄入性谈话从求助者一般生活事件入手，把握探求深层次的心理问题作为咨询目标，纠正不合理观念，帮助获得了积极心理和思考问题的习惯，平稳的进入了高考准备期。
作者：于伟 刊期： 2014年第06期
目的：讨论和总结喉上神经封闭术操作中的临床护理体会。方法：对921例次的喉上神经封闭术进行回顾性总结。结果：921例以咽异物感为主要症状的慢性咽喉炎咽患者采用喉上神经封闭术联合高频雾化吸入治疗后异物感症状消失，操作过程中突发晕厥1例，发生喉阻塞感2例。结论：颈部解剖结构较为复杂，注射时容易发生不良反应，护理人员必须熟练掌握操作技术，提高操作技巧是减少发生不良反应的关键。
作者：陈艳 刊期： 2014年第06期
目的：研究临床路径（CP）在膝关节镜手术患者中的应用，探讨其效果。方法：将2010年5月～2012年11月在我院行膝关节镜手术的患者随机抽取100例分组，平均分成 A 组（实验组）和B组（对照组），即 A、B两组患者例数相等。实验组 A 组50例患者均实施CP护理，即临床路径；对照组B组则采用传统护理治疗，对比 A 组和B组患者，从治疗效果和护理效果（本研究选首次下床时间、住院时长、患者满意度等方面）研究 CP在膝关节镜手术患者中的应用。结果：A 组患者不仅术后首次下床时间比B组早、住院时长比B组短，患者对护理工作的满意度也比B组好，且均有统计学意义（p＜0．05）。结论：对膝关节镜手术患者进行临床路径（CP）护理切实可行，PC具有科学性、进步性，是一种值得推广的护理模式。
作者：陈传霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中老年心脑血管疾病患者的临床护理方法及其疗效。方法：随机选择2012年1月-2013年2月我院收治的100例心脑血管疾病患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组有50例患者。研究组患者给予精心护理，对照组患者给予常规护理，分析两组的终护理效果。结果：研究组患者的护院时间，疾病发生率以及住院时间等，均低于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：对中老年心脑血管疾病患者给予精心护理治疗，可有效提高临床疗效，获取满意的治疗效果，值得在临床上推广。
作者：陈莉 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
