学术投稿

噻托溴铵治疗老年支气管哮喘疗效观察

韩小花

关键词:老年支气管哮喘, 噻托溴铵, ICS, LABA
摘要:目的:观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法:65例老年男性支气管哮喘患者,随机分为两组:观察组(噻托溴铵+布地奈德/福莫特罗):吸入噻托溴铵干粉剂(18ug ,每日1次)与布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg ,每日2次);对照组(布地奈德/福莫特罗):吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg ,每日2次)。治疗前及治疗后24w 及48w ,分别比较两组患者肺功能变化。结果:治疗24w 后,与治疗前比较,观察组 FEV1/预计值差异有统计学意义(P<0.05);治疗48w 后,与治疗前比较,两组肺功能均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间比较,观察组高于对照组,FEV1/预计值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者,在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵,可明显改善肺功能。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎临床分析

    目的:研究中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将收治的慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗。比较两组患者起效时间、用药时间、平均治疗费用、治疗有效率、不良反应发生和6个月内复发率。结果:观察组起效时间和用药时间明显缩短,治疗费用降低,有效率提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生率和6个月复发率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法用于慢性盆腔炎的治疗可有效提高治疗效率,缩短病程,降低近期复发率,值得临床进一步研究应用。

    作者:张雅玲 刊期: 2014年第06期

  • 子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值

    目的:分析子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值。方法:选取我院2008年4月至2011年10月间收治的54名行子宫颈锥切术的子宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结诊断和治疗过程,并对病理检查结果和子宫颈锥切术结果进行对比分析。结果:通过分析数据结果发现,阴道镜下多点活检的病理检查与宫颈锥切术结果存在较大的差异,有26例完全符合,占总数的48.15%;另外28例不符合,占总数的51.85%。宫颈锥切术后,有3例患者因发现早期浸润癌而在上级医院实施广泛子宫切除术,占总数的5.56%,有32名患者保留了生育功能,占总数的59.26%。有30例患者术后发生出血,经对症治疗后得到痊愈。对患者实施为期两年的随访发现,所有患者宫颈细胞学检查未发现异常,其中有2名患者妊娠并已分娩。结论:子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中具有非常重要的价值,尤其是在宫颈上皮内瘤变并存在保留生育功能需求患者的治疗中,并且它不能被阴道镜下多点活检取代。

    作者:田维莉 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈剖宫产术中常见问题及护理方法

    目的:探讨剖宫产术中的常见问题及护理方法。方法:回顾性分析我院2012年6月至2013年6月期间的140例剖宫产妇女病例资料,并探讨剖宫产中出现的常见问题及护理方法。结果:140例剖宫产妇产中无患者发生大出血、低血压和新生儿窒息等并发症,所有患者均痊愈出院,母婴健康。结论合理选取剖宫产手术,并加强术中常见问题的护理,有利于减少产妇和围产期婴儿的死亡率,降低剖产并发症的发生,确保母婴安全。

    作者:常莉 刊期: 2014年第06期

  • 50例急性一氧化碳中毒患者的急救措施及护理体会

    目的:探讨一氧化碳中毒患者的急救措施和临床护理,以提高病患的治愈率。方法:对我院2012年1月份-2013年12月份所收治的50例一氧化碳中毒患者实施回顾性分析,总结与探讨他们的临床特点和护理措施。结果:50例一氧化碳中毒患者在经过治疗与综合护理之后,49例治愈出院,另外1例由于中毒时间较长,吸入一氧化碳量较大,经多种治疗方法治疗后均无效而死亡。结论:及时对一氧化碳中毒患者采取吸氧、20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静滴或者是并用利尿剂及氢化可的松、地塞米松等急救措施,并且对患者实施精心的针对性护理,能够提高治愈率,适宜在临床上广泛推广。

    作者:吐尔逊古丽·阿布都热合曼;努尔曼古丽·依地尔思 刊期: 2014年第06期

  • 试论心理健康指导在妇产科临床诊疗中的重要意义

    在妇产科进行各种类型疾病的临床诊疗过程当中,如果根据患者的病情做出了相应的心理健康指导,往往就会达到事半功倍的效果,使患者的病情更快的好转。医生需要结合病人的具体情况进行分析,问清楚患者的病史,详细的分析致病因素,然后在根据实际的病因和病情,对患者进行心理健康疏导,使患者能够积极的配合治疗,这样才能取得更好的治疗效果。通过使用临床药物与心理疗法相配合治疗,能够更好的帮助患者恢复,甚至能够帮助百分之九十以上的患者治愈存在多年的顽疾。

    作者:肖道丽 刊期: 2014年第06期

  • 关于老年肺炎的护理体会

    老年是人生命中的一个阶段,是组织及器官逐渐退化和生理功能衰退的过程。老年人患病的症状常常是不典型的。肺炎对老年人的身体健康和生存质量造成了严重威胁,因此,应重视老年肺炎的诊断治疗及护理。

    作者:刘丽平 刊期: 2014年第06期

  • 反复发作慢性阑尾炎手术中如何寻找阑尾

    目的:探讨交流反复发作慢性阑尾炎在术中如何识别与寻找到阑尾。方法:回顾分析我院自1992年1月到2012年122月共20年收治212例阑尾炎中共有48例属于反复发作的慢性阑尾炎,这些患者在做阑尾切除前平均发3-7次,后没办法只好行手术治疗,术中寻找阑尾困难时只好解剖疑似物,后证实确为阑尾再按常规步骤行手术切除之,所有病例术后切口1期愈合,术后跟踪随访无一例发生并发症,无一例再发生右下腹疼痛,手术效果好,作者总结经验,愿与大家交流探讨。

    作者:翟永红 刊期: 2014年第06期

  • 治疗支原体诱发的咳嗽变异性哮喘疗效观察

    目的:探讨和分析支原体诱发的咳嗽变异性哮喘的治疗方法和治疗效果。方法:将50例经临床确诊的由支原体诱发的咳嗽变异性哮喘患者纳入本次选择范围,将患者分为两组,分别为治疗组和对照组,全部患者均接受常规治疗,在此治疗基础上25例对照组患者接受糖皮质激素治疗,25例治疗组患者接受阿奇霉素治疗,分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行比较和分析。结果:治疗组共23例患者治疗有效,治疗总有效率为92%,对照组共18例患者治疗有效,治疗总有效率为72%,两组患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者肺功能改善情况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将大环内脂类药物应用于支原体诱发的咳嗽变异性哮喘患者的治疗过程中能够使患者病情获得有效改善。

    作者:宋立 刊期: 2014年第06期

  • 64例新生儿窒息的产科因素分析及其护理干预措施探讨

    目的:探讨新生儿窒息的产科因素,提出相应的护理干预方法。方法:对我院2009年1月-2014年1月出现窒息状况的新生儿进行治疗,分析新生儿窒息的产科因素,并采取合适护理干预措施,改善新生儿的预后情况。结果:经过临床调查分析后,新生儿脐带异常33例、产程异常18例、胎儿窘迫8例,病理妊娠5例。结论:新生儿窒息情况与产科因素有着密切的关系,护理人员必须加强对产妇进行产前、分娩的护理干预,从而有效减少新生儿窒息的发生率。

    作者:李红玲;李艳 刊期: 2014年第06期

  • 经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎临床分析

    目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取76例急性胆囊炎患者为研究对象,随机设为手术组和穿刺组。手术组患者行急诊胆囊切除术治疗,穿刺组采取经皮经肝胆囊穿刺引流术(T GBC )。比较两组患者术后并发症的发生率。结果:手术组并发症发生率为15.26%,穿刺组为5.26%,穿刺组明显低于手术组(P<0.05)。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎患者,能迅速缓解症状,减少并发症,待病情稳定后再行腹腔镜胆囊切除术。

    作者:刘永聪;杨俊平 刊期: 2014年第06期

  • 预防卧床鼻饲病人并发吸入性肺炎中循证护理的应用

    目的:对卧床鼻饲病人并发吸入性肺炎中循证护理的应用进行分析和探讨,从而达到预防的目的。方法:选取2011年1月-2012年12月的40例卧床鼻饲病人,将病人随机的分为观察组和对照组,每组患者各20例,对对照组的患者采取的是常规方法治疗,对观察组患者采取的则是循证护理的方法进行治疗。结果:在观察组的20例患者当中,只有2例患者发生了吸入性肺炎,发生率为10%,在对照组的20例患者当中,有8例发生了吸入性肺炎,发生率达到了40%。由此可见,观察组患者吸入性肺炎的发生率要明显低于对照组(P<0.02)。结论:采用循证护理的方法不仅可以有效预防卧床鼻饲病人吸入性肺炎的发生率,还能在一定程度上提高护理质量。

    作者:陈红仙 刊期: 2014年第06期

  • 老年消化性溃疡的临床与内镜的观察

    目的:探析老年患者消化性溃疡的临床特点及内镜下表现。方法:比较两组患者的临床症状、溃疡部位、并发症等指标。结果:观察组患者胃痛不典型,观察组十二指肠溃疡的发病率明显低于对照组;镜下观察发现观察组患者在胃体、贲门和胃底部溃疡、巨大溃疡的发生均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年消化性溃疡患者的临床症状并不典型,而且并发症发生率较高,容易造成漏诊、误诊,需要结合病史做出诊断,必要时进行胃镜检查进行确诊。

    作者:王钦 刊期: 2014年第06期

  • 用药指导对老年糖尿病患者用药安全的影响

    目的:探讨用药指导对老年糖尿病患者用药安全的影响效果。方法:选择我市某一乡镇管理的糖尿病的老年患者747例作为实验研究对象,将747例病例随机分成观察组和对照组,观察组374例、对照组373例。观察组实施用药指导。比较两组老年糖尿病患者的用药结果,观察指标为副反应率。结果:观察组药物副反应率为5.34%,对照组为20.11%,两组比较统计学差异显著(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者进行用药指导,可以有效降低药物严重副反应率,提高用药安全性,值得临床推广应用。

    作者:方锋 刊期: 2014年第06期

  • 2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价

    目的:探究Ⅱ型糖尿病患者实施社区护理的效果。方法:选取我社区Ⅱ型糖尿病患者120例,按数字法随机的分为观察组与对照组各60例。观察组患者实施社区护理干预,对照组患者不采干预。观察两组患者遵医行为及血糖控制情况。结果:经社区护理干预后,观察组患者的合理饮食、戒烟戒酒、定期检查、生活规律等遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖(FBG )、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2h血糖(PBG)等血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施社区护理干预能有效的提高患者的遵医行为,降低血糖,减少并发症的发生,其效果显著,值得在临床上推广与应用。

    作者:苏锡琴 刊期: 2014年第06期

  • HBV抗原定量对干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢乙肝的疗效分析

    目的:通过研究 HBV 抗原定量对干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的临床疗效,探究 HBsAg 下降水平对治疗效果的预测作用。方法:选取于2013年1月-2014年1月在我院感染科就诊的 HBeAg阳性慢性乙肝患者共36例。在治疗过程中对患者进行分组并研究其疗效。结果:对比患者在治疗24周和48周后的 HBsAg 水平,将患者依据疗效分组,B组患者两项指标下降幅度明显优于 A 组,两组指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性乙肝患者行干扰素联合阿德福韦酯治疗,HBsAg的下降对其有预测作用,可通过该方法筛选病毒抑制的患者,及时为针对性治疗提供参考。

    作者:刘洋 刊期: 2014年第06期

  • 关于护理质量与护士长职责

    通过医院综合目标管理护理质量检查、手术医生及手术病人满意度的调查,了解护士长在提高手术室护理质量中的职责。提高手术室护士长的自身素质,明确手术室护士长的职能是提高手术室护理质量的保证。探讨在提高手术室护理质量中护士长的职能与素质要求。

    作者:冯碧 刊期: 2014年第06期

  • 探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素

    目的:探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素。方法:回顾性分析我院超声引导经皮射频消融治疗的50例肝癌患者临床资料,采用四川绵阳立德LDRF -120S多极射频消融仪,电极成伞形张开,治疗的功率以及电极张开大小由计算机控制,在肿瘤消融后,该仪器的治疗自动停止。结果:50例肝癌患者在超声引导经皮射频消融治疗方式下顺利完成治疗,1、2、3年的生存率分别达到85.6%、57.3%、50.2%,患者肿瘤消融比较明显。结论:肿瘤的大小以及位置会影响到射频消融治疗肝癌的效果,但是采用超声引导经皮射频消融治疗肝癌可以有效提升患者的存活时间,减少患者痛苦。

    作者:杨闯;张永川;李华国;古广强;万祎;刘文平 刊期: 2014年第06期

  • 急性输尿管结石梗阻致肾感染的微创治疗体会

    目的:探讨微创治疗方法在急性输尿管结石梗阻致肾感染中的应用概况。方法:随机选择2011年11月至2013年11月我院门诊收治的88例急性输尿管结石梗阻致肾感染的患者作为研究对象,对患者的肾感染情况进行详细分析,并在准确了解感染状况的基础上给予患者B超引导下经皮肾细针穿刺镜下或刺膀胱镜下逆行插管引流治疗,然后再在引流治疗的基础上给予碎石治疗。结果:88例患者中,行B超引导下穿刺和膀胱镜下插管引流成功分别有79例(89.8%)和9例(10.2%)。围手术期有15例(17.1%)出现腰痛和小便出血症状,但均不需要给予针对性治疗后能够自行恢复,无其他严重并发症发生。行输尿管镜下碎石治疗和体外震波碎石治疗分别有70例(79.5%)和18例(20.5%)。结石在1周和3周内全部排出的有60(68.2%)和28例(21.8%)。在对所有患者进行为期6个月至1年的随访中,患者的肾功能都得到非常好的恢复,期间并未出现任何不良现象。结论:治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染过程中应用经皮肾细针穿刺引流结合碎石术治疗能够取得非常显著的疗效,且并发症发生率非常少,值得在临床上推广和使用。

    作者:荣兰 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗中晚期胃癌87例临床分析

    目的:研究中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法:选取87例中晚期胃癌患者,将他们随机分为治疗组和对照组。其中对照组40例,采取常规化治疗,治疗组47例,在此基础上采取中药治疗,一段时间后,观察两组治疗前后的临床疗效及生存状态。结果:两组患者治疗前后疗效比较,治疗组有效率为59.57%,对照组为25%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组患者的生存状态比较,治疗组生存率远高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗中晚期胃癌比单纯常规治疗疗效更佳,可以提高患者的生存率,是一种很好的治疗方法,值得推广。

    作者:张立国 刊期: 2014年第06期

  • 论医药零售连锁企业竞争战略

    医药行业作为一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群,涉及国民健康、社会稳定和经济发展。随着我国市场经济的不断完善,医药流通领域市场竞争环境日趋激烈,加速了医药流通领域向规模化、集约化发展,提高了市场占有率、控制力和经济效率。本文通过对某零售连锁药店内、外部环境进行认真分析,科学的制定和实施有效的企业竞争战略,对该零售连锁药店在激烈的市场竞争环境中获得和保持竞争优势,不断做大做强具有非常重要的现实意义。

    作者:戚敏妍 刊期: 2014年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社