学术投稿

反复发作慢性阑尾炎手术中如何寻找阑尾

翟永红

关键词:慢性阑尾炎, 术中如何寻找阑尾
摘要:目的:探讨交流反复发作慢性阑尾炎在术中如何识别与寻找到阑尾。方法:回顾分析我院自1992年1月到2012年122月共20年收治212例阑尾炎中共有48例属于反复发作的慢性阑尾炎,这些患者在做阑尾切除前平均发3-7次,后没办法只好行手术治疗,术中寻找阑尾困难时只好解剖疑似物,后证实确为阑尾再按常规步骤行手术切除之,所有病例术后切口1期愈合,术后跟踪随访无一例发生并发症,无一例再发生右下腹疼痛,手术效果好,作者总结经验,愿与大家交流探讨。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 921例喉上神经封闭术的操作方法与护理体会

    目的:讨论和总结喉上神经封闭术操作中的临床护理体会。方法:对921例次的喉上神经封闭术进行回顾性总结。结果:921例以咽异物感为主要症状的慢性咽喉炎咽患者采用喉上神经封闭术联合高频雾化吸入治疗后异物感症状消失,操作过程中突发晕厥1例,发生喉阻塞感2例。结论:颈部解剖结构较为复杂,注射时容易发生不良反应,护理人员必须熟练掌握操作技术,提高操作技巧是减少发生不良反应的关键。

    作者:陈艳 刊期: 2014年第06期

  • 87例肺心病病人睡眠质量评估与护理对策

    目的:探讨分析肺心病病人睡眠质量与护理干预之间的关系。方法:选取2011年4月~2013年4月来我院治疗肺心病的87例患者作为观察组,并选取87例健康的人群作为对照组,根据匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评估两组人群的睡眠质量,同时对肺心病患者进行护理干预。分析护理干预对肺心病病人睡眠质量的影响程度。结果:肺心病患者睡眠质量明显比健康正常人群差,通过护理干预后较护理前肺心病患者睡眠得到了显著地改善。结论:实施针对性的护理对策可以有效提高病人睡眠质量,促进病人早日出院,故值得在临床上进一步推广应用。

    作者:徐燕 刊期: 2014年第06期

  • 城乡社区老年痴呆症患病率及其影响因素研究

    目的:通过对本社区的老年痴呆症患者进行调查,探讨其相关的危险因素,找出其减少和控制老年痴呆症人群发病率的关键因素,为疾病预防和控制提供科学理论依据。方法:选择我市海曙区西门街道60岁以上的300名老人作为研究对象。采用简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)作为划分不同认知功能障碍的工具,将实验对象分组,对评判出的痴呆患者做进一步日常生活能力量表(ADL)调查,同时结合相关痴呆诊断标准以及临床症状作出明确诊断。通过数据分析老年痴呆患者患病的影响因素。结果:300例研究对象的 MoCA 评分均值为23.26分, MMSE评分均值为27.68分,痴呆患者100例,患病率为33.33%。经分析得出,脑血管疾病、老年脑萎缩、基础疾病高血压糖尿病等、年龄是老年痴呆症的危险因素。结论:本次实验与以往有关文献研究结论基本相似,针对分析的老年痴呆危险因素,进行早期干预,是降低老年痴呆症患病率的重要且有效途径。

    作者:刘青;叶丹丹 刊期: 2014年第06期

  • 两种助产方法的临床体会

    目的:通过实施两种不同的方法来助产,找到有利于产妇会阴早日恢复的佳方法。方法:选取2013年1月至2013年4月在我院阴道分娩的产妇200例,随机分为对照组100例和观察组100例,观察组产妇采用传统的会阴侧切方法,采用南通华利康公司生产的可吸收线缝合,产后常规冲洗会阴、护理侧切伤口;观察组产妇采用无保护会阴助产法,充分扩张会阴,使胎头缓慢娩出,如会阴部发生撕伤也采用与对照组同样的可吸收线缝合,产后常规护理会阴,观察两组产妇会阴的愈合情况,将资料填入设定的表格。结果:观察组产妇在会阴红肿、疼痛、水种等方面明显优于对照组,两组资料经统计学计算 P<0.05,证明两组资料有显著性意义。结论:会阴无保护助产法能更好地促进产妇愈合,值得在临床上大力推广。

    作者:杨丽丽 刊期: 2014年第06期

  • 反复发作慢性阑尾炎手术中如何寻找阑尾

    目的:探讨交流反复发作慢性阑尾炎在术中如何识别与寻找到阑尾。方法:回顾分析我院自1992年1月到2012年122月共20年收治212例阑尾炎中共有48例属于反复发作的慢性阑尾炎,这些患者在做阑尾切除前平均发3-7次,后没办法只好行手术治疗,术中寻找阑尾困难时只好解剖疑似物,后证实确为阑尾再按常规步骤行手术切除之,所有病例术后切口1期愈合,术后跟踪随访无一例发生并发症,无一例再发生右下腹疼痛,手术效果好,作者总结经验,愿与大家交流探讨。

    作者:翟永红 刊期: 2014年第06期

  • 急性感染性多发性神经炎临床治疗体会

    急性感染性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎或综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及颅神经,是多发性神经炎中一种特殊类型。[病因及病理]病因未明,多数病人发病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状,或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,故本病疑为与病毒感染有关,但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报导注射疫苗后发病。也有认为本病非单一病因所致,而是多种病因,甚至包括中毒所引起的一种综合征。

    作者:马慧宁 刊期: 2014年第06期

  • 普外科结肠癌伴肠梗阻54例诊治临床分析

    目的:对普外科结肠癌伴肠梗阻的诊治方法以及治疗效果进行观察和分析。方法:选择54例于2012年1月至2013年10月间在我院进行结肠癌伴肠梗阻治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行对症治疗,观察和分析治疗效果。结果:术后53例患者存活,1例患者死亡。2例患者出现吻合口肠外瘘,2例患者尿潴留,3例患者肺部感染,1例患者肠梗阻,2例患者肠黏连,1例患者多器官功能衰竭,并发症发生率为20.37%。经对症治疗后1例多器官功能衰竭患者死亡,其他患者康复出院。随访结果显示5例患者吻合口局部复发,4例患者肺转移,2例患者肝脏转移,3年37例患者存活。结论:对普外科结肠癌伴肠梗阻患者行手术治疗能够取得理想的治疗效果,改善和优化患者的身体素质。

    作者:钟俊 刊期: 2014年第06期

  • HBV抗原定量对干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢乙肝的疗效分析

    目的:通过研究 HBV 抗原定量对干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的临床疗效,探究 HBsAg 下降水平对治疗效果的预测作用。方法:选取于2013年1月-2014年1月在我院感染科就诊的 HBeAg阳性慢性乙肝患者共36例。在治疗过程中对患者进行分组并研究其疗效。结果:对比患者在治疗24周和48周后的 HBsAg 水平,将患者依据疗效分组,B组患者两项指标下降幅度明显优于 A 组,两组指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性乙肝患者行干扰素联合阿德福韦酯治疗,HBsAg的下降对其有预测作用,可通过该方法筛选病毒抑制的患者,及时为针对性治疗提供参考。

    作者:刘洋 刊期: 2014年第06期

  • 穴位按摩防治剖宫产术后肠胀气的护理进展

    剖宫产术后胃肠功能恢复是每个产妇所要面临解决的问题,为促进母乳分泌,如何保证术后尽早排气、进食,是医务工作者关心的话题。

    作者:王家娟 刊期: 2014年第06期

  • 急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗效果临床分析

    目的:探讨在急性单纯性阑尾炎的临床救治中实施保守药物治疗以及手术治疗的效果。方法:对2011~2013年我院救治的72例急性单纯性阑尾炎患者进行随机数字表法分组,每组病例各36例,将实施抗生素维持救治者归为对照组,将入院后行常规阑尾切除术者归为观察组,比照两组的临床救治效果。结果:观察组在恢复下床活动时间、住院天数及复发率等方面均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:为急性单纯性阑尾炎患者行手术治疗,可以促进患者术后尽早恢复并出院,远期疗效相对较高,是今后临床救治本病的关键。

    作者:职红军 刊期: 2014年第06期

  • 品管圈在耳鼻喉科护理工作中的成果探讨

    目的:探讨分析品管圈活动在耳鼻喉科护理中的成果。方法:从2013年1月到2013年12月,来我院耳鼻喉科住院的病患共480例,将其分为品管圈活动开展后的观察组尚未实施品管圈活动的对照组,每组各240例,并通过对病患发放调查问卷的方式,并观察两组患者对护理的满意度以及护理知识水平、操作水平等多项观察目标,以此分析品管圈活动前后耳鼻喉科护理质量以及患者对于我院护理的满意度。结果:通过品管圈活动可以发现护理中存在的问题,及时采取改善措施,从而不断提高护理质量。大大增加患者对于医院护理工作的满意度。结论:品管圈活动可以大大提高护理质量,并有效提高住院病患对于护理工作的满意度。

    作者:张金梅 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈农村计划生育宣传方式及方法的选择

    计划生育根据我国的人口状况制定的人口战略政策,是我国的一项基本国策,经过了几十年的实施,我国的人口增长趋势已经有所改善。但是随着社会主义的不断完善,农村生活水平也得到了相当大的提高,人们生活水平的提高并没有改变人们头脑中传统的观念,超生的情况因为富裕的生活而有所回升,同时,为提高人口的质量,计划生育也在建设新农村的改革中提出了新的要求。这就给农村基层干部的计划生育宣传工作带来了一定的困难。作为计划生育的核心工作,宣传成了及其重要的部分。只有做好宣传工作,才能保证计划生育在农村有效的开展。本文主要分析计划生育的意义和目前农村的宣传现状,并对此分析,讨论如何选择好的方法开展工作。

    作者:孙桂珍 刊期: 2014年第06期

  • 缬沙坦联合双氢克尿塞治疗原发性高血压分析

    本文通过对临床实验中缬沙坦联合双氢克尿塞治疗效果分析,从而证明其可有效治疗原发性高血压,下文便是对此分析的过程以及结果。

    作者:丁化利 刊期: 2014年第06期

  • 螺旋 CT 定位成像技术在脑梗塞的价值诊断及临床治疗探讨

    目的:探讨螺旋C T 定位成像技术在脑梗塞的价值诊断及临床治疗的效果。方法:选择该类患者共89例,将患者分为治疗组57例,对照组32例。两组在螺旋C T 确诊的基础上,均行一般基础治疗,治疗组在此治疗的基础上,采用益脑通胶囊(主要药物:石斛、麦冬、黄精、石菖蒲、三七、熟地等)口服,每次3粒,每日3次。结果:治疗组取得总有效率为96.49%;对照组取得总有效率为78.12%。两组患者的各观察指标均明显好转,尤以治疗组效果显著,两组间总有效率比较差异有显著性意义(△ P<0.01),治疗组的疗效优于对照组。结论:螺旋 CT 定位成像技术在脑梗塞中的诊断具有一定价值,且临床治疗的效果显著。

    作者:许静;张伟 刊期: 2014年第06期

  • 探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效

    目的:探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效;方法:将80例患儿随机分为观察组和对照组,观察组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗,对照组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗+纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效;结果:观察组无效5例,总有效率87.5%,对照组无效为0,总有效率100%;两组比较,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效佳,值得推广应用。

    作者:张忠英 刊期: 2014年第06期

  • 静脉输液存在的护理缺陷分析及对策

    静脉输液是疾病治疗当中的一个基本也是常执行的一项操作,通常也是病人衡量护理技术操作水平的一项重要依据,在临床中被广泛使用。随着医药产业的快速发展,多组输液序贯使用,多种药物配合“混滴”,使静脉输液治疗有了许多不可预知的潜在风险,又加上静脉输液治疗是一种侵入性操作,具有一定创伤性,随之而来的并发症就不可避免的客观存在,给患者的健康带来极大的安全隐患,通过探讨输液治疗中的护理缺陷有助于提高输液治疗的安全性。

    作者:李娅青;张本林 刊期: 2014年第06期

  • 喜炎平联合蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效

    目的:探讨喜炎平联合蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例疱疹性咽峡炎患儿临床资料,依据治料方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组退热时间、流涎消失时间、疱疹及溃疡消失时间均明显低于对照组,治疗组与对照组比较,差异有显著统计学意义,(P<0.05)。结论:喜炎平联合蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:武贤美 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈优质护理服务在手术室的实施

    “优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

    作者:张伟菊 刊期: 2014年第06期

  • 脑室钻孔引流液培养出屎肠球菌1例

    2014年1月我科从神经外科一侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统的病人钻孔引流液中经两次培养出屎肠球菌,报告如下。1病例摘要患者,女,64岁,头痛头晕两天,于2014年1月3日来我院就诊。入院情况:体检:T 37℃,P 72bpm ,R 20bpm ,BP 150/100mmHg。神智清楚,头颅外观无异常,毛发分布均匀,双侧瞳孔等大等圆,Dr 3.0mm ,对光反射灵敏,口耳鼻未见出血迹,颈软,双肺呼吸音清,心率齐,未明显杂音,腹平软,肝脾未及,无压痛及反跳痛,四肢查体不配合,肌力差,双侧上下肢肌力2级。头颅CT 示:脑出血。入院诊断:左侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统。诊断经过:病人入神经外科给予脱水护脑止血治疗,复查头颅CT 示血肿较前增加,当日下午在全麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。脑脊液常规:颜色淡红色,透明度浑浊,红细胞计数1900×106/L↑,白细胞计数140×106/L ↑。脑脊液生化:GIU 0.08↓ CL 154.70↓。引流液进行细菌培养,培养出屎肠球菌。三天后,再次做引流液细菌培养,培养出屎肠球菌。按照细菌培养结果给予氯霉素治疗,患者病情好转。几天后病人出院,未能获取后续治疗和预后资料。

    作者:马兵兵;肖传宇;李雪莲;吴芳萍;何春 刊期: 2014年第06期

  • 妇产科护理质量控制与安全管理

    目的:探讨妇产科护理质量控制与安全管理的新方法、新思路,提高妇产科护理质量,加强安全管理。方法:选取本院2013年10月到2013年12月间妇产科住院病人80例,随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。实验组:引用品管圈管理方式,管理该组内护理人员,制定相应安全管理标准,规范对产妇及新生儿护理行为;对照组:沿用传统管理办法,管理该组内护理人员。实验组与对照组护理人员无交叉。结果:实验组新生儿缺陷护理发生率为15%,患者满意度为86%;对照组新生儿缺陷护理发生率为80%,患者满意度为58%。实验组新生儿缺陷护理发生率较对照组低(P<0.05),患者满意度较对照组高(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:品管圈管理办法较传统管理办法,可较低妇产科新生儿缺陷护理发生率,提高妇产科患者满意度。品管圈管理办法有助于提高妇产科护理质量,加强妇产科临床护理安全管理。

    作者:张敏 刊期: 2014年第06期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社