田维莉
目的：分析胰腺外伤患者在临床急救探查中的护理对策。方法：选择在我院接受诊治的胰腺外伤患者47例。将47例患者按照治疗方法分为对照组（n＝23）与观察组（n＝24）。对照组行一期确定行手术；观察组行损伤控制性手术。分析对比两组成功率、手术时间、体温恢复时间、PT 与APTT 恢复时间、住院时间、出血量及并发症。结果：观察组成功率（95．83％）显著高于对照组（56．52％），且有显著性差异（P＜0．05）；观察组手术时间、体温恢复时间、PT 及 APTT 恢复时间均显著低于对照组，且有显著性差异（P＜0．05）；而观察组住院时间、出血量高于对照组，但无显著性差异（P＞0．05）；观察组并发症发生率（16．68％）显著低于对照组（47．84％），且有显著性差异（P＜0．05）。结论：胰腺外伤应用损伤性手术治疗及护理干预的成功率较高、手术时间短且并发症少，可简单、有效且快速的进行止血，具有重要临床研究价值。
作者：王晓燕；任丽 刊期： 2014年第06期
医疗设备维修在医院质量管理中发挥的作用，分析医院设备维修现状及存在的问题，探讨未来医院设备维修模式。
作者：李宾 刊期： 2014年第06期
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合症［1］。目前，我国约有600万名以上的癫痫病患者。惊厥型癫痫又称为全面性强直-阵挛性发作（GTCS），简称大发作，在癫痫患者中占比例高，不仅造成自身的损害，而且对群众健康危害极大，因此笔者认为，对其家属实施健康教育意义重大。
作者：孙萍 刊期： 2014年第06期
目的：针对100例高龄患者应用舒适护理，实施护理干预措施以降低拔牙术中的危险发生几率。方法：在高龄患者拔牙术中实施舒适护理，采取适当的护理干预措施，包括术前心理护理，术中配合指导，术后护理干预等，以评价其拔牙效果。结果：患者满意度100％，拔牙手术过程顺利，无明显意外及其他严重并发症发生。讨论：对高龄拔牙患者，实施舒适护理使其在拔牙术中处于佳身心状态，而正确评估患者状况、采取适当的护理干预措施，能有效提高高龄患者的合作程度，减少手术创伤及并发症的发生。
作者：张利珍 刊期： 2014年第06期
目的：观察长托宁治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法：选择2012年1月-2014年2月在我院接受治疗的20例有机磷农药中毒患者随机平分为观察组、治疗组各10例，观察组患者给予长托宁合用碘解磷定治疗，对照组给予阿托品合用碘解磷定治疗，并对2组患者临床治疗效果进行比较。结果：治疗组用药次数、症状消失时间、不良反应、治愈率等均明显优于对照组，差异均具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用长托宁对有机磷农药中毒进行治疗，临床效果显著。
作者：廖炜；陶蕾 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手术治疗穿孔性阑尾炎的具体操作方法与临床效果。方法：随机选择2012年12月-2013年12月入住我院接受常规手术治疗的64例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，对所有患者的临床治疗进行回顾性分析，探讨手术治疗方法在治疗该疾病上的临床价值。结果：经过常规手术治疗后64例患者中，治愈59例（92．2％），好转5例（7．8％），死亡或残端瘘0例，治疗总有效率100％。结论：手术治疗方法在穿孔性阑尾炎中应用能够取得较为显著的效果，临床应用价值较高，值得推广。
作者：张红鹏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨口腔修复技术在临床中的应用效果。方法：回顾分析2009年1月至2013年10月期间，我院接受种植牙修复的170例牙列缺损患者的临床资料，评价其临床疗效。结果：本组170例患者均接受了为期0．5-5年的随访，其中，4例患者6枚种植体脱落，5年留存率为97．6％；与负重前比较，种植后牙槽骨吸收量无明显变化（P＞0．05）；患者的满意度显著提高（P＜0．05）。结论：种植义齿修复技术对于牙列缺损具有显著效果，且疗效持久，值得推广应用。
作者：宋光雄 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素。方法：回顾性分析我院超声引导经皮射频消融治疗的50例肝癌患者临床资料，采用四川绵阳立德LDRF -120S多极射频消融仪，电极成伞形张开，治疗的功率以及电极张开大小由计算机控制，在肿瘤消融后，该仪器的治疗自动停止。结果：50例肝癌患者在超声引导经皮射频消融治疗方式下顺利完成治疗，1、2、3年的生存率分别达到85．6％、57．3％、50．2％，患者肿瘤消融比较明显。结论：肿瘤的大小以及位置会影响到射频消融治疗肝癌的效果，但是采用超声引导经皮射频消融治疗肝癌可以有效提升患者的存活时间，减少患者痛苦。
作者：杨闯；张永川；李华国；古广强；万祎；刘文平 刊期： 2014年第06期
医药行业作为一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群，涉及国民健康、社会稳定和经济发展。随着我国市场经济的不断完善，医药流通领域市场竞争环境日趋激烈，加速了医药流通领域向规模化、集约化发展，提高了市场占有率、控制力和经济效率。本文通过对某零售连锁药店内、外部环境进行认真分析，科学的制定和实施有效的企业竞争战略，对该零售连锁药店在激烈的市场竞争环境中获得和保持竞争优势，不断做大做强具有非常重要的现实意义。
作者：戚敏妍 刊期： 2014年第06期
前牙外伤是口腔科常见的临床疾病，本文收集前牙外伤性脱位再植75例资料，就其治疗时机﹑治疗方法和预后进行临床分析，离体脱位时间1h以内再植成功率很高；根管治疗也是常用的治疗方法。
作者：刘樱；丁小玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨直肠阴道隔氧分压变化与直肠前突病因及发病机理的关系。方法：应用C （0）-G Q -0002型光纤氧气传感器分别测定受试者前臂、前胸及直肠阴道隔阴道侧、直肠侧的经皮氧分压。结果：受试人群皮肤各部位间氧分压（PaO2）数值接近，差异无显著意义（P＞0．05）。直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压比正常对照组降低，差异有显著意义（P＜0．05）。结论：直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压变化与直肠前突病因及发病机理有一定的关系。
作者：李磊；赵秀玲；龚丽红；田晓宁；洪心 刊期： 2014年第06期
2014年1月我科从神经外科一侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统的病人钻孔引流液中经两次培养出屎肠球菌，报告如下。1病例摘要患者，女，64岁，头痛头晕两天，于2014年1月3日来我院就诊。入院情况：体检：T 37℃，P 72bpm ，R 20bpm ，BP 150／100mmHg。神智清楚，头颅外观无异常，毛发分布均匀，双侧瞳孔等大等圆，Dr 3．0mm ，对光反射灵敏，口耳鼻未见出血迹，颈软，双肺呼吸音清，心率齐，未明显杂音，腹平软，肝脾未及，无压痛及反跳痛，四肢查体不配合，肌力差，双侧上下肢肌力2级。头颅CT 示：脑出血。入院诊断：左侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统。诊断经过：病人入神经外科给予脱水护脑止血治疗，复查头颅CT 示血肿较前增加，当日下午在全麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。脑脊液常规：颜色淡红色，透明度浑浊，红细胞计数1900×106／L↑，白细胞计数140×106／L ↑。脑脊液生化：GIU 0．08↓ CL 154．70↓。引流液进行细菌培养，培养出屎肠球菌。三天后，再次做引流液细菌培养，培养出屎肠球菌。按照细菌培养结果给予氯霉素治疗，患者病情好转。几天后病人出院，未能获取后续治疗和预后资料。
作者：马兵兵；肖传宇；李雪莲；吴芳萍；何春 刊期： 2014年第06期
近年来，随着各级医疗保障体系的逐步建立和完善，医院门诊患者和急诊患者大幅增加，门急诊检验室工作压力越来越大。由于医院对检验室的重视程度不够，人力物力投入不足，从而导致检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配。
作者：陈建国；吴蓓 刊期： 2014年第06期
目的：探讨倍他乐克治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床效果。方法：对68例风湿性心脏病患者，在常规“强心、利尿、扩血管、抗血栓”等治疗的基础上，加用倍他乐克，通过半年的严密随访观察。结果：68例心力衰竭患者，心功能恢复至Ⅰ级5例，Ⅱ级31例，Ⅲ级17例，Ⅳ级11例，死亡4例，治疗有效率达78．9％。结论：倍他乐克治疗风湿性心脏病可有效的抑制心室重塑发展，显著降低患者的病死率，明显改善心力衰竭患者的预后，是现代心力衰竭治疗的有效药物。
作者：罗宇；冷国英；杨建；江红丽 刊期： 2014年第06期
目的：对普外科结肠癌伴肠梗阻的诊治方法以及治疗效果进行观察和分析。方法：选择54例于2012年1月至2013年10月间在我院进行结肠癌伴肠梗阻治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行对症治疗，观察和分析治疗效果。结果：术后53例患者存活，1例患者死亡。2例患者出现吻合口肠外瘘，2例患者尿潴留，3例患者肺部感染，1例患者肠梗阻，2例患者肠黏连，1例患者多器官功能衰竭，并发症发生率为20．37％。经对症治疗后1例多器官功能衰竭患者死亡，其他患者康复出院。随访结果显示5例患者吻合口局部复发，4例患者肺转移，2例患者肝脏转移，3年37例患者存活。结论：对普外科结肠癌伴肠梗阻患者行手术治疗能够取得理想的治疗效果，改善和优化患者的身体素质。
作者：钟俊 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床应用效果。方法：通过分析2010年2月至2012年12月神经科脑卒患者100例，将这些患者分成两组，分别为：对照组和康复护理组，每组50例。对照组采用的治疗方法是临床治疗和一般常规基础性护理，康复护理组在对照组治疗方法的基础上再加用康复护理。对患者进行5个月的治疗，通过对神经功能缺损的分析评价临床效果。结果：对照组的有效率为76％，康复护理组的有效率为92％，康复护理组的有效率明显高于对照组。两组数据差异显著，具有统计学（P＜0．05）。结论：康复护理对脑卒中患者神经功能的康复效果明显，康复护理有助于减少患者肢体瘫痪的发生，对脑卒中患者的治疗有积极作用，值得参考。
作者：解永霞 刊期： 2014年第06期
甘露醇是我科常见的一种药物，出现了一例过敏反应，现报告如下：患者男性，54岁。因右肩痛伴右上臂痛、麻木半年，加重2月入院。门诊以颈椎病收入院。既往无冠心病、高血压、肾脏疾病病史，无食物、药物过敏史。无手术外伤及输血史。入院时查体：T 36．2℃，P78次／分， R19次／分，BP140／90mmHg ，心肺腹阴性，辅查：颈椎 MRI 示：颈椎退行性变，颈2、3-胸2、3椎间盘正中向后突出，颈5、6-颈7、胸1椎间盘变性。入院后诊断为颈椎病（神经根型）。入院后予20％甘露醇125M L 快速静滴，丹参250M L 静滴。输入甘露醇约5分钟后出现心悸，恶心、欲吐，无胸闷胸痛，无呼吸困难，10分钟后出颈部及面部皮肤发红、瘙痒，查体：T36．3℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg ，左眼结膜充血，枕后部及颈部可见广泛性荨麻疹样风团疹。立即停止甘露醇，改为0．9％氯化钠注射液静滴，盐酸苯海拉明20mg肌肉注射，地塞米松磷酸钠注射液5mg静推45分钟后颈部及面部皮肤无发红、瘙痒，查体：左眼结膜充血消失，枕后部及颈部风团疹块消失。
作者：雷雯 刊期： 2014年第06期
目的：总结胸腔闭式引流患者的护理体会。方法：选取我院自2011年12月-2014年2月收治的腹腔闭式引流术患者128例，对其实施精心的护理，观察患者康复及满意情况。结果：本组128例患者均康复出院，康复率100．00％，未出现严重并发症，患者满意125例，满意度高达97．66％。结论：腹腔闭式引流的患者经过精心护理，更好的康复，避免并发症的发生，提高患者满意度。
作者：张明进 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨甲状腺结节的临床特征，为以后的临床研究提供可靠性参考。方法：收集来我院就诊的50例甲状腺病变患者，对比分析其临床特征及超声检查结果。结果：甲状腺结节的患病率为35．59％，且在甲状腺结节的患者中，以女性居多（P＜0．05），各年龄段也存在显著性意义（P＜0．05），在甲状腺结节中，单发性结节略少于多发性结节（P＜0．05），且以实质性居多。甲状腺良性结节发生率高于恶性结节，且女性高于男性，（P＜0．05），两者有显著性差异。结论：因甲状腺结节在初期无明显症状且结节性质多种多样，从而患者容易忽视或是医师的误诊或漏诊，而造成疾病诊治的延误，故临床上因注意多角度，多方面的分析诊治。
作者：柳金玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨喜炎平联合蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析我院收治的90例疱疹性咽峡炎患儿临床资料，依据治料方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组退热时间、流涎消失时间、疱疹及溃疡消失时间均明显低于对照组，治疗组与对照组比较，差异有显著统计学意义，（P＜0．05）。结论：喜炎平联合蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：武贤美 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
