杨闯；张永川；李华国；古广强；万祎；刘文平
目的：了解护士用住院病人观察量表（NOSIE）的执行情况，探讨其对护理工作的积极影响。方法：对306名住院患者进行 NOSIE量表评定，根据评定结果制定相应护理计划，使护理重点难点一目了然，护理工作有章可循。结果：NOSIE的有效实施，对护理质量的提高起到了积极的促进作用。
作者：王奎玲；李高平 刊期： 2014年第06期
子宫肌腺症是有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层而引起的病变，又称内在性子宫内膜异位症。一般分为弥漫型、局限型两种类型。可同时合并子宫肌瘤或其他部位的子宫内膜异位症。其病理改变与其他部位的内膜异位症无明显差异，但两者在病因、临床表现、对药物治疗的反应等方面各有不同。
作者：龚丽红；王心佳；田晓宁；付巍；赵秀玲 刊期： 2014年第06期
通过公立医院传统人事管理在人员配置、职称晋升、绩效评估、薪酬分配以及人才资源开发等方面的不足，分析市场经济体制下医院人事制度改革的重点与难点，探讨引入现代人力资源管理理念和管理方式，建立高效能的医院人力管理模式。
作者：吴瑾 刊期： 2014年第06期
目的：观察护理干预前后妊娠剧吐患者的临床效果。方法：选择90例妊娠剧吐患者随机分为两组，对照组45例，实验组45例，对照组采用普通护理措施，实验组采用实验护理干预。结果：实验组总有效率100％，对照组为75％。结论：对妊娠剧吐患者实行新护理干预效果明显。
作者：李晓薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨米索前列醇不同给药途径终止妊娠的效果。方法：选取我院2011年6月至2013年6月行终止妊娠的100例孕产妇为研究对象，根据用药方式不同将其随机分为两组，观察组患者采取米索前列醇阴道放置治疗，对照组患者行米索前列醇口服治疗，对两组患者治疗效果进行比较。结果：观察组患者宫颈软化显效40例（80％），有效8例（16％），总有效率96％；对照组患者宫颈软化显效20例（40％），有效18例（36％），总有效率76％。观察组患者宫颈软化总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，两组患者在疼痛程度、不良反应情况等上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：与米索前列醇口服比较，阴道给药具有宫颈软化更充分、缓解疼痛、不良反应较少等优点，可作为米索前列醇终止妊娠的首选给药途径。
作者：陈小兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨总结蔡洼社区老年2型糖尿病（T2DM ）患者用药方法及心得。方法：对70例老年2型糖尿病患者用药情况进行回顾性分析及比较。结果：消渴丸、二甲双胍、诺和灵30 R、优降糖四种药物在临床应用广泛。结论：老年2型糖尿病在用药时应打破传统模式，用药档次有待提高。
作者：赵剑英 刊期： 2014年第06期
目的：通过对我院手术室80例全麻复苏病人的护理体会的研究，寻求对全麻复苏患者为有利的护理方法。方法：选取我院80例行全麻手术的病人，进行重点护理，研究护理体会，寻求对全麻复苏病人佳的护理方式。结果：全麻术后复苏期患者的基本生命体征，包括血压、体温、心律等，需要重点监测，而保持患者呼吸道的通常也很关键。结论：全麻复苏病人的护理中，要充分为患者保暖，保持患者呼吸道的通.，待患者有意识后，立即进行心理护理，这些措施的实施可以有效减少患者全麻后复苏阶段的护理不良事件的发生，可减轻患者痛苦，有利于维护和谐的医患关系，值得临床推广。
作者：姜艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预结合临床治疗对慢性肺源性心脏病的康复效果。方法：所选CCP患者62例，随机分为观察组与对照组各31例。观察组与对照组在临床常规治疗及一般护理的基础上，观察组进行进一步的护理干预，包括做好对症护理、心理护理、用药及健康指导等措施。结果：两组治疗前后心电图疗效比较：观察组的总有效率为93．56％，对照组的总有效率为77．42％，两组比较有显著性差异（* P＜0．05）。两组治疗前后心功能改善情况比较：观察组的总有效率为90．32％，对照组的总有效率为74．20％，两组比较有显著性差异（* P＜0．05）。两组患者治疗前后血气分析变化比较：两组患者治疗后，PaO2、SaO2升高，PaCO2降低，但观察组改善更为明显（* P＜0．01）。结论：通过护理干预结合临床治疗慢性肺源性心脏病，可提高患者的康复效果。
作者：何秋红 刊期： 2014年第06期
目的：分析产前产后护理对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。方法：选取我院100例初产妇为例，随机分组，对照组实施常规护理，实验组则增加产前产后综合护理干预。结果：实验组的泌乳时间比对照组提前，母乳喂养率明显大于对照组，差异明显，P＜0．05。结论：加强对初产妇的产前护理以及产后护理，能够改善初产妇的泌乳情况以及产后喂养情况，值得普及和应用。
作者：李艳；李红玲 刊期： 2014年第06期
病例介绍：患者，女，65岁，主因发现血糖升高20年，伴乏力、肢麻加重一月入院。详问病史：20年前于本院诊断为2型糖尿病，口服二甲双胍0．5 tid治疗，血糖控制理想。出院后因血糖控制不佳多次调整降糖药物治疗。6年前，口服二甲双胍0．5 tid ，并开始用重组甘精胰岛素（长秀霖）晚12u i ．h 治疗，空腹血糖（FPG ）波动在6-7mmol／L ，餐后2h 血糖（2hPG）波动在9-11mmol／L。1年前患者停用二甲双胍，并据血糖情况自行改变甘精胰岛素用法用量，且血糖控制不理想。一月前，甘精胰岛素用量已增加至早35u ，中15u ，晚35u i ．h ，并维持至今，但血糖仍未达标， FPG波动在10-11mmol／L ，2hPG波动在25mmol／L 左右。既往卵巢囊肿切除术后40年；高血压病史15年，血压高达220／170mmHg ，服用吲达帕胺（寿比山）2．5mg po qd ，现血压控制平稳；脑梗塞病史10年；心肌梗死病史6年，口服阿司匹林0．1 po qd。现症见：口干、乏力、双膝下及指尖麻木，视物模糊，精神状态差。相关检验：入院后测随机血糖（GLU ）21.3mmol／L ，急查尿常规示尿糖（＋＋），酮体（-）；眼底检查：双眼可见微血管瘤及出血斑。诊断：1．2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变2．高血压Ⅲ级（极高危）3．冠心病陈旧性心肌梗死4．脑梗塞后遗症。专科治疗：嘱停用甘精胰岛素，临时皮下注射普通胰岛素8ui．h，测餐后血糖11．4mmol／L ，予诺和灵30R早22u晚12u i ．h ，餐前30min i ． h ，维持该剂量2日，患者 FPG8．1mmol／L ，2hPG 波动在10．5-13.7mmol／L ，予诺和灵30R加量至早24u晚14u i ．h ，阿卡波糖50mg 正餐开始时嚼服，余用药不变。3日后患者 FPG5．4mmol／L ，因患者不配合，2hPG 未测，考虑患者为老年女性存在心血管危险因素，故将诺和灵30R用量降至早24u晚12u i ．h ，继续监测血糖4日控制平稳，未发生低血糖事件，出院。一月后随访，患者严格糖尿病饮食，坚持适当运动，应用诺和灵30R早24u晚12u i ．h ，血糖控制平稳。三个月后门诊复查空腹血糖6．4mmol／L ，糖化血红蛋白（HbA1c））6．1％。
作者：刘梦；张效科；宋宗良 刊期： 2014年第06期
目的：为了深入了解消化内科的疾病住院患者对于健康教育的需求情况，从而可以安排相对合理的健康教育，用以满足病人的需求，来提高院内的护理质量。方法：采用调查表调查方式，对调查表的内容自己编辑关于健康方面的问题，通过专人负责这种一对一的询问方式，来对消化内科疾病的住院患者进行较为准确的调查。结果：消化内科病人的健康教育需求情况具有个性化、阶段性的特点。结论：在对患者进行健康教育时，要针对患者对于健康教育知识需求的一些特点，从而有针对性地对其进行健康宣教。
作者：鲁修俊 刊期： 2014年第06期
我院消化内科2013年2-11月共收治消化性溃疡出血病人107例，按临床常用随机分配卡方法；分为2组，治疗组71例及单纯西药治疗36例，取得较好疗效。
作者：艾秀江 刊期： 2014年第06期
目的：观察枸地氯雷他啶联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：将我院收治的76例慢性荨麻疹患者随机分为研究组和对照组，每组38例。对照组应用枸地氯雷他定片进行治疗，研究组在对照组基础上加用卡介菌多糖核酸注射液，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：实验组患者的治疗总有效率（94．7％）显著高于对照组（73．7％），P＜0．05，差异有统计学意义；实验组复发率为15．8％，对照组为36．8％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗期间，均未出现水肿、口干等副反应。结论：应用卡介菌多糖核酸联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹，可有效改善临床症状，疗效显著，不良反应少，且不易复发，具有重要的临床价值。
作者：周美联 刊期： 2014年第06期
目的：对社区管理糖尿病患者生命质量及其影响因素进行分析。方法：对我社区医院收治的糖尿病患者97人进行回顾性分析，对患者的基本情况、生命质量、治疗情况进行调查，另外对患者进行 KAP问卷调查以及SF -36量表调查并根据调查结果对理糖尿病患者生命质量及其影响因素进行针对性的分析。结果：糖尿病患者生命质量的主要影响因素包括了年龄、知识水平、饮食习惯、生活收入以及服药依从性等。结论：为了提升糖尿病患者的生命质量，在社区医疗管理的过程中应该采取相关措施对患者的饮食习惯进行改善，并加强患者的服药监督，特别是对于高龄患者要进行密切的观察，通过加强健康教育来提升患者的糖尿病知识水平，提升患者的治疗质量。
作者：宋建军 刊期： 2014年第06期
目的：为了深入研究西医药剂在慢性肾衰竭中的临床应用效果。方法：选取2011年4月到2012年4月在我院接受住院治疗的慢性肾衰竭病患70人，按照治疗方式不同将其分成两组，治疗组与对照组，每组共有病患35人，为治疗组中的病患提供西医药剂临床路径进行治疗，为对照组中的病患提供西医药剂常规治疗。回顾分析两组病患的基本资料，并对比两组病患的治疗效果、医疗费用、住院天数。结果：治疗组中的病患总有效率为74．3％，对照组中的病患总有效率为54．3％，治疗组高于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义；治疗组中病患的医疗费用与住院时间都低于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在治疗慢性肾衰竭病患时，西医药剂临床路径不仅能获得显著的治疗效果，还能缩短住院时间，减少住院费用，为病患减轻住院压力，可以推广使用。
作者：刘玉梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨新生儿窒息的产科因素，提出相应的护理干预方法。方法：对我院2009年1月-2014年1月出现窒息状况的新生儿进行治疗，分析新生儿窒息的产科因素，并采取合适护理干预措施，改善新生儿的预后情况。结果：经过临床调查分析后，新生儿脐带异常33例、产程异常18例、胎儿窘迫8例，病理妊娠5例。结论：新生儿窒息情况与产科因素有着密切的关系，护理人员必须加强对产妇进行产前、分娩的护理干预，从而有效减少新生儿窒息的发生率。
作者：李红玲；李艳 刊期： 2014年第06期
本文作者将医用普通床单进行了改良，极大地方便了护理人员对各种患者的移动、搬运和翻身工作，运用力学的原理仅需两人即可，节省了护理人员的体力和时间，同时也保证了患者的体位舒适，方便了优质护理服务的开展。
作者：郭伟；刘丽善；李春丽；赵秀；杨雪琴；刘昭君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重症急性胰腺炎外科引流的有效护理方法。方法：回顾性分析我院2013年1-10月间采取外科引流的38例重症急性胰腺炎患者临床资料。结果：护士了解相关知识掌握操作方法，进行细致的观察和有效的护理，减少和预防了并发症的发生，使胸腔积液的患者康复迅速。结论该方法具有操作方便、血管损伤少、患者感觉舒适、拔管方便、创口感染机会小等优点。
作者：宋娜 刊期： 2014年第06期
目的：对69例充血性心力衰竭（CHF）的诊治进行探讨，提高抢救成功率。方法：对医院2009年1月-2013年12月收治的69例CHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果：显效42例，有效13例，总有效率79．71％，无效14例，占20．29％，死亡2例，死亡率2．9％。结论：CHF患者在给予常规抗心衰药物治疗的基础上加用倍他乐克治疗，可以有效地改善患者的临床症状及心功能，治疗效果明显提高。
作者：许忠放 刊期： 2014年第06期
目的：观察探讨通过运用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索对小儿肺炎进行临床治疗的效果。方法：从我院2013年1月至2013年12月的小儿肺炎患者中随机选取100例作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，每组各有50例患者，对照组的患者要采用常规的治疗方法，实验组要采用常规治疗和氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索两种治疗方法，对两组的治疗效果进行对比。结果：经过治疗后进行统计分析，实验组的总有效率要高于对照组的，差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索对小儿的肺炎进行治疗，临床效果好，提高了治疗的总有效率，有很强的研究推广价值。
作者：杨远宏 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
