姜艳
目的：探讨早期未破裂型异位妊娠的超声诊断及干预治疗的效果。方法：150例经B超确诊为末破裂型异位妊娠患者随机分为三组，A 组采用 MTX 50mg/m2单次肌注，共3d ；B组采用口服米非司酮片100mg 2次/d ，共5d ；C组采用 MTX 50mg/m2单次肌注，加米非司酮片50mg/d ，共3d ，第2天开始服用活血祛瘀汤（主要药物：丹参、桃仁、赤芍、当归、姜黄），7d 为一疗程。比较其疗效。结果：C 组治愈率达90．0％，总有效率为98.0％；而 A组治愈率为44．0％，总有率为68．0％，B组治愈率为46．0％，总有率为72．0％，三组疗效有显著差异。结论：早期未破裂型异位妊娠的超声诊断明确，对临床早期干预治疗具有重要的意义。
作者：陈霞；尚春霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将90例腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各45例，两组在护理干预的基础上，对照组口服蒙脱石散＋基础治疗；治疗组中药辩证治疗（内服运脾化湿汤，主要药物：胨皮、苍术、厚朴、茯苓、甘草等）＋基础治疗。治疗3天后对两组患儿疗效进行比较。结果：治疗组在改善患儿腹泻症状方面优于对照组，两组总有效率治疗组（97．78％）优于对照组（79.78％）；治疗前后两组症状总积分组内比较：同组内治疗前后比较，* P＜0．05，治疗组与对照组比较，△P＜0．01。结论：护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻可取的显著地临床疗效，明显改善患儿腹泻症状，易于临床推广。
作者：邢建英；邢介荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨总结治疗由慢性阻塞性肺疾病所致重度呼吸衰竭患者的有效干预方案。方法：选取我院慢性阻塞性肺疾病且出现重度呼吸衰竭症状的患者共计30例作为研究对象，随机分组，15例患者为对照组，15例患者为干预组。对照组15例患者给予常规治疗。干预组15例患者在接受对照组常规治疗的同时应用BiPAP无创通气治疗方案。对两组患者接受治疗后的效果进行评估。结果：干预组患者临床治疗总有效明显高于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：应用BiPAP无创通气治疗方案对慢性阻塞性肺疾病所致重度呼吸衰竭患者疗效确切，值得推广应用。
作者：陈骏 刊期： 2014年第06期
目的：了解护士用住院病人观察量表（NOSIE）的执行情况，探讨其对护理工作的积极影响。方法：对306名住院患者进行 NOSIE量表评定，根据评定结果制定相应护理计划，使护理重点难点一目了然，护理工作有章可循。结果：NOSIE的有效实施，对护理质量的提高起到了积极的促进作用。
作者：王奎玲；李高平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手术治疗穿孔性阑尾炎的具体操作方法与临床效果。方法：随机选择2012年12月-2013年12月入住我院接受常规手术治疗的64例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，对所有患者的临床治疗进行回顾性分析，探讨手术治疗方法在治疗该疾病上的临床价值。结果：经过常规手术治疗后64例患者中，治愈59例（92．2％），好转5例（7．8％），死亡或残端瘘0例，治疗总有效率100％。结论：手术治疗方法在穿孔性阑尾炎中应用能够取得较为显著的效果，临床应用价值较高，值得推广。
作者：张红鹏 刊期： 2014年第06期
目的：为我市无偿捐献机采血小板者的招募与保留，并逐步壮大无偿捐献机采血小板者队伍，为临床提供安全、充足的血小板。方法：采取多样化的招募形式，提高市民群众及行政事业，企业，大学生等等是对捐献机采血小板的认识。同时加强卫生技术人员及志愿者的献血知识和服务质量，从而保留和壮大献血者队伍。结果：无偿捐献机采血小板人数从2000年的25人次增加到2012年的684人次，从2012年的684人次增加到2013年的1488人次。结论：单采成分献血者的成功招募，离不开全方位，多角度的无偿献血相关知识的宣传，离不开形式多样的招募策略。
作者：冯琪瑛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法：本文以实验对比的方法分组对脂肪肝患者在药物基础上自然康复和运动干预对比研究，所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压，血清酶学指标（ALT 、AST 、GGT）水平，HOMA 值，血脂，B超影像学资料进行临床对照研究，观察二组的临床疗效。结果：治疗后治疗组与对照组组间比较，差异均有较大显著性。治疗组1治愈28例、显效17例、无效1例，总有效率为97．9％，对照组治愈9例、显效18例、无效19例，总有效率为58．7％，治疗组的总有效率显著高于对照组，其差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情的康复有明显的促进作用，值得在临床上推广应用。
作者：孙启亮 刊期： 2014年第06期
目的：消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见，但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同，加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料，并对其进行了整理和统计学分析，总结了病人的患病类型，分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果：58例有恶心呕吐患者中，胃食管反流病多，21例，其次为胆系结石，16例，组间比较p＜0．05，具有显著统计学差异。结论：消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病，其次是胆系结石，此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者：汪开兵 刊期： 2014年第06期
近年来，随着各级医疗保障体系的逐步建立和完善，医院门诊患者和急诊患者大幅增加，门急诊检验室工作压力越来越大。由于医院对检验室的重视程度不够，人力物力投入不足，从而导致检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配。
作者：陈建国；吴蓓 刊期： 2014年第06期
目的：探讨加强产前的健康教育会对降低剖宫产率有何影响。方法：随机抽取2013年2月到2014年1月于我院进行分娩的154例初产妇作为研究对象。将其随机分成对照组及观察组，各77例。观察组中产妇接受孕妇学校的产前健康教育，而对照组则未接受任何孕妇学校的产前健康教育。回顾分析所选两组产妇终的剖宫产率以及自然分娩率。结果：观察组中的产妇，其剖宫产率仅为36．4％，而对照组高达59．7％。这表明，观察组剖宫产率远低于对照组，其组间的剖宫产率差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在孕妇产前，对其加强健康教育，可以极大提升选择自然分娩的几率，这对降低剖宫产率存在重大影响。
作者：刘琳琳 刊期： 2014年第06期
医学免疫学包括基础、前沿、临床及应用等多个模块内容，在教学中，探讨采用不同的教学法，增加学生的学习兴趣，教学效果良好。
作者：许荣进 刊期： 2014年第06期
目的：探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及其分娩方式。方法：选取我院在2010年1月至2014年1月接收的瘢痕子宫妊娠产妇100例，均为第一次行子宫下段剖宫产，对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：本组100例产妇，64例产妇行阴道试产，33例产妇阴道试产成功，成功率为51．6％，67例产妇行剖宫产，剖宫产率为67．0％（67/100）。结论：瘢痕子宫妊娠并非剖宫产手术的绝对手术指征，对于剖宫产后妊娠再分娩，符合阴道试产的产妇可在严密监测下行阴道试产，以降低剖宫产率，提高产科质量。
作者：杨桂英 刊期： 2014年第06期
目的：研究以社区为单位对中年高血压患者实施保健护理。方法：本人以自己居住的社区为单位，对在本院门诊治疗的42例中年高血压患者实施社区保健护理。结论：通过以社区为单位对中年高血压患者进行保健护理对中年高血压病的防治有积极的推动作用。
作者：陈丽 刊期： 2014年第06期
目的：了解防城港市符合治疗的艾滋病人或感染者半年仍未进行抗病毒治疗的原因，为制定具有针对性的宣传教育和转介治疗措施提供依据。方法：采用电话随访的形式对未进行抗病毒治疗的艾滋病患者或感染者进行问卷调查。结果：62名被调查人员中，感觉自己身体很好，认为不需要治疗者占46．77％；有其它并发症，暂时不适合抗病毒治疗者占24．19％；担心别人知道自己感染艾滋病者占14．52％；太忙了而没空去治疗的人占8．06％；感觉治不治疗都无所谓的人占4．84％；不相信药物治疗效果的人占4．84％。结论：对于符合治疗条件却未抗病毒治疗的艾滋病患者，工作人员在随访过程中应根据其未治疗原因当加强艾滋病治疗知识的宣传和依从性教育，从而提高患者的认识，并使其及时得到转介治疗，提高艾滋病患者的生存年限和生存质量。另外还应当加强大众艾滋病反歧视宣传，这样艾滋病患者才不会因为害怕被歧视而放弃治疗或者错过佳治疗时期。
作者：黄飞；谢海；黄永春；韦涌梅；陈德初；陈坚；林燕 刊期： 2014年第06期
医院财务管理不同于其他企业财务管理，有其自身的特点，本文主要从固定资产核算、坏账准备的计提、对外投资核算、无形资产核算等方面来说明现行医院财务、会计制度的欠缺，并提出自己的看法。
作者：刘恒 刊期： 2014年第06期
目的：评价乌灵联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：随机将80例腹泻型肠易激综合征病人分为两组，每组40例。治疗组口服乌灵胶囊0．99，每日3次，培菲康胶囊0．42每日3次，对照组40例口服培菲康胶囊0．42每日3次；疗程为8周。结果：与对照组比较，治疗组效率明显优于对照组。结论：乌灵胶囊治疗腹泻型肠易激综合征有良好的疗效。
作者：屠卫东；山惠明 刊期： 2014年第06期
目的：对盐酸氨溴索治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果进行观察及评价，进一步指导临床。方法：本次研究选取我院收治的80例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象，按照随机分组原则划分为研究组和对照组各40例，分别采用盐酸氨溴索治疗和常规治疗。研究进行时间为2011年1月至2013年1月，对两组治疗效果进行对比。结果：研究组治疗有效率和IL -8、TNF -α监测指标改善情况均优于对照组，差异显著，取得更为满意的临床效果。结论：在常规治疗的基础上，加用盐酸氨溴索对小儿喘息性支气管炎进行治疗，具疗效显著，有效率高于常规治疗，可加强应用。
作者：谢佳楠；魏瑛 刊期： 2014年第06期
吉非替尼（Gefitinib ，商品名：lressa ，易瑞沙）是一种121服的选择性表皮生长因子受体（epidermaigrowth factor receptor ，EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，它町阻断肿瘤细胞增殖过程的信号传导途径，是一种新型的靶向药物，具有抗增殖、抗血管生成和促进细胞凋亡的作用［1］。但其不良反应（腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤十燥、痤疮、头疼、头晕、恶心、呕吐、腰痛等）的发生同样应引起重视［2］。患有多种慢性疾病的长期卧床的老年人，由于其生理及疾病原因，皮下脂肪和皮下毛细血管减少，皮肤弹性降低，厚度变薄，松驰，对外界各种刺激的耐受性和伤口愈合能力降低，某种原因造成老年人腹泻时，极易发生肛周红肿，甚至破溃渗出或继发感染［3］。
作者：陈柳芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察输液结束后两种拔针技巧的结果。方法：对笔者医院门诊输液的慢性病患者随机分为改良组和对照组，各50例，两组都给与拔针前心理准备，有所不同的是对照组采取护理三基的拔针方法，实验组采取改良后的拔针方法，比较两组拔针后的反应情况。结果：实验组病人的满意率98％，血管保护情况良好，仅有一人因按压时间太短而导致皮下出血，对照组病人的满意率有所下降，仅74％，有9人有皮下出血或淤紫。结论：改良后的拔针技术可以减轻病人的疼痛，避免皮下出血，还能有效促进护患沟通。
作者：何秋玲 刊期： 2014年第06期
菟丝子为常用药材，因其产量的减少和用药量的增加，目前市场上伪品较多，南菟丝子已成为商品的主流品种。本文从原植物和性状上介绍了正品菟丝子与几种常见伪品的鉴别，还有关于理化鉴别的一些方法，并建议扩大菟丝子的药源。
作者：金超 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
