宫琳；施露；袁伟升
目的：探讨交流反复发作慢性阑尾炎在术中如何识别与寻找到阑尾。方法：回顾分析我院自1992年1月到2012年122月共20年收治212例阑尾炎中共有48例属于反复发作的慢性阑尾炎，这些患者在做阑尾切除前平均发3-7次，后没办法只好行手术治疗，术中寻找阑尾困难时只好解剖疑似物，后证实确为阑尾再按常规步骤行手术切除之，所有病例术后切口1期愈合，术后跟踪随访无一例发生并发症，无一例再发生右下腹疼痛，手术效果好，作者总结经验，愿与大家交流探讨。
作者：翟永红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重症急性胰腺炎外科引流的有效护理方法。方法：回顾性分析我院2013年1-10月间采取外科引流的38例重症急性胰腺炎患者临床资料。结果：护士了解相关知识掌握操作方法，进行细致的观察和有效的护理，减少和预防了并发症的发生，使胸腔积液的患者康复迅速。结论该方法具有操作方便、血管损伤少、患者感觉舒适、拔管方便、创口感染机会小等优点。
作者：宋娜 刊期： 2014年第06期
目的：对泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的治疗效果进行分析。方法：对我院2012年1月到2013年12月收治的肝硬化并发上消化道出血的30例患者随机均分为实验组和对照组，其中，实验组患者采取泮托拉唑联合垂体后叶素治疗，对照组患者采取传统垂体后叶素治疗。对两组患者的止血时间、治愈率、患者及家属的满意程度进行对比。结果：通过对两组患者进行治疗，实验组患者的平均止血时间为（2．77±0．31）天，治愈患者14例，治愈率为93．33％；对照组患者的平均止血时间为（4．96±0．28）天，治愈患者7例，治愈率为46．67％。两组患者治疗效果差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血具有显著的治疗效果，并且家属及患者的满意程度较高，值得在临床范围内大力推广。
作者：许小勤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在急性单纯性阑尾炎的临床救治中实施保守药物治疗以及手术治疗的效果。方法：对2011～2013年我院救治的72例急性单纯性阑尾炎患者进行随机数字表法分组，每组病例各36例，将实施抗生素维持救治者归为对照组，将入院后行常规阑尾切除术者归为观察组，比照两组的临床救治效果。结果：观察组在恢复下床活动时间、住院天数及复发率等方面均优于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：为急性单纯性阑尾炎患者行手术治疗，可以促进患者术后尽早恢复并出院，远期疗效相对较高，是今后临床救治本病的关键。
作者：职红军 刊期： 2014年第06期
目的：探究手术麻醉应激反应以及麻醉期并发症的发生规律，研究其防治方法原则，提高临床手术麻醉安全性。方法：选择我院2013年6月到2014年1月之间的200台手术，记录病人基本信息、麻醉方式、麻醉应激反应、围麻醉期并发症、术后护理等有效信息，分类管理并比较分析。结果：麻醉应激反应及围麻醉期并发症的发生在不同的手术部位、不同的年龄段有一定的差异。结论：对于有基础疾病、自身抵抗力差、解剖部位、年龄特殊的患者在手术麻醉过程及围手术期中发生意外的可能性较大，应加强医护监护。
作者：陈翔宇 刊期： 2014年第06期
乡镇卫生院改革，在我国改革开放以来经济体制改革等社会环境变化的影响下应运而生。此项改革是我国卫生体制改革的重要组成部分之一，其与广大乡镇群众的医疗卫生水平和身心健康、基本公共卫生服务体系的完善、全面小康社会的建立息息相关。因此，对于此项改革，国家、政府都相继颁布并出台了一系列政策措施予以规范，提供方向、政策指导。本文便通过对我国乡镇卫生院改革的现状进行分析，并做出思考、提出相关建议。
作者：倪美红 刊期： 2014年第06期
目的：分析宫颈高度病变临床表现特征。方法：随机选取2011年7月-2013年10月在本院诊治的125例宫颈病变确诊患者，均采用TCT（液基细胞学）、阴道镜规范检测，观察两种检测方案下宫颈高度病变的临床特点。结果：TCT检测结果：ASCUS占23．89％，ASCUS-H占31．85％，LSIL占16．81％，HSIL占6．19％，SCC占3．53％，NLLM占8．84％。阴道镜检测结果：轻度病变者占16．80％，中度病变占44．00％，高度病变占39．20％。结论：采用多种检测方式将检测结果进行综合分析，能大程度减少误诊、漏诊。
作者：赵卉 刊期： 2014年第06期
医话是医生说的话或者是与医疗有关的话，是具有文学色彩的医学小品或小论文。上个世纪关于该类文章很多杂志都有其发表栏目，如医苑杂谈、医海漫步、医林拾贝、随笔、诊余、百花园等栏目。医话是中医学著作中的重要组成部分，医话具有表现形式活泼，内容丰富，体裁不拘、言而有据、医文兼通、俱出心裁、文字流畅等特点，它是中医人喜闻乐道的一种文体格式。
作者：赵坤；杨铮；杨会生 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人工全膝关节置换术患者围手术期的临床护理方案。方法：本科室2012年6月到2014年3月共有40例进行人工全膝关节置换，采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组20例，对照组采用临床常规护理方法进行护理，实验组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行护理，观察两组患者的临床效果。结果：经人工全膝关节置换术手术后随访3个月，并对40例患者进行膝关节 HSS 评分，实验组好转率高达96％，仅有1例为无效；对照组好转率为72％，两组好转率比较具有差异，且有统计学意义（P＜0．05）。结论：在围手术期对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预，可明显提高临床治疗效果，值得广泛推广应用。
作者：陈秀娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心肌梗塞病人的护理措施。方法：回顾性分析我科收治的67例急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，分析其急救与护理效果。结果：67例急性心肌梗塞患者发生心律失常50例，心力衰竭21例，再次心肌梗塞2例。经过积极抢救和综合护理干预后，61例患者的疼痛症状缓解，心力衰竭、心律失常得到有效控制。6例患者因严重的心力衰竭、心源性休克、心跳骤停死亡，抢救成功率为91．04％。结论：对急性心肌梗塞病人早期进行急救，严密观察病情，提供及时、正确的护理干预，可提高抢救成功率，延长患者生命。
作者：陈图雅 刊期： 2014年第06期
头孢菌素类抗菌药物是一类半合成抗生隶，具谱广、抗菌作用强、耐青霉索酶等特点。临床应用剂型主要包括口服制剂和注射制剂，现已发展到第4代。文章主要描述头孢类药物在临床过程中出现的过敏反应、消化系统反应以及血液系统反应，并对此作出相应的临床诊疗。
作者：管凤萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性脑卒中吞咽困难患者的护理康复方法。方法：选取我院自2010年1月至2012年1月收治的142例急性脑卒中吞咽困难患者进行观察研究，随机分为两组，每组71例，观察组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的康复情况。结果：观察组患者治愈51例（71．83％），对照组患者治愈42例（59．15％），两组患者对比，结果具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组患者治疗总有效率达到95．77％（68/71），明显高于对照组，P＜0．05，结果具有统计学意义。结论：采用全面护理的方式进行急性脑卒中吞咽苦难患者的护理，能够有效提高治疗效果，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
作者：张瑶 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预结合临床治疗对慢性肺源性心脏病的康复效果。方法：所选CCP患者62例，随机分为观察组与对照组各31例。观察组与对照组在临床常规治疗及一般护理的基础上，观察组进行进一步的护理干预，包括做好对症护理、心理护理、用药及健康指导等措施。结果：两组治疗前后心电图疗效比较：观察组的总有效率为93．56％，对照组的总有效率为77．42％，两组比较有显著性差异（* P＜0．05）。两组治疗前后心功能改善情况比较：观察组的总有效率为90．32％，对照组的总有效率为74．20％，两组比较有显著性差异（* P＜0．05）。两组患者治疗前后血气分析变化比较：两组患者治疗后，PaO2、SaO2升高，PaCO2降低，但观察组改善更为明显（* P＜0．01）。结论：通过护理干预结合临床治疗慢性肺源性心脏病，可提高患者的康复效果。
作者：何秋红 刊期： 2014年第06期
1临床资料2治疗方法3护理3．1评估患者病情：完善各项术前检查，全面评估患者的年龄、全身情况、骨折部位、类型、有无其他疾病等情况，以利于选择适当的手术方式和外固定器。
作者：俞莹娣 刊期： 2014年第06期
目的：分析腹腔镜前列腺癌根治术后的护理经验。方法：对我院就诊的相关性病例的前列腺癌患者给予随机分组对比分析，对照组患者术后给予常规护理措施；研究组患者术后在常规护理措施的基础上给予护理干预措施。结果：研究组并发症发生率明显低于对照组，两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义。结论：对前列腺癌患者腹腔镜前列腺癌根治术后给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，可有效降低患者并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：彭虹晓 刊期： 2014年第06期
医学免疫学包括基础、前沿、临床及应用等多个模块内容，在教学中，探讨采用不同的教学法，增加学生的学习兴趣，教学效果良好。
作者：许荣进 刊期： 2014年第06期
目的：分析产前产后护理对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。方法：选取我院100例初产妇为例，随机分组，对照组实施常规护理，实验组则增加产前产后综合护理干预。结果：实验组的泌乳时间比对照组提前，母乳喂养率明显大于对照组，差异明显，P＜0．05。结论：加强对初产妇的产前护理以及产后护理，能够改善初产妇的泌乳情况以及产后喂养情况，值得普及和应用。
作者：李艳；李红玲 刊期： 2014年第06期
近年来，多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为保障广大患者及医务工作者的安全，预防和控制多重耐药菌在院内传播已成为大家共同关注的重要问题。多重耐药菌感染就是细菌通过改变自身机制，对许多用于治疗感染的抗菌药物产生抗药性，随着医院多重耐药感染的出现，使治疗工作变得更加棘手。及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，采取行之有效的措施，预防和控制多重耐药菌的传播，是医院感染管理工作的一部分。作为服务临床的医务工作者，应强化思想，重视多重耐药菌感染管理，避免相关科室多重耐药菌感染的暴发。
作者：徐晓红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析支原体诱发的咳嗽变异性哮喘的治疗方法和治疗效果。方法：将50例经临床确诊的由支原体诱发的咳嗽变异性哮喘患者纳入本次选择范围，将患者分为两组，分别为治疗组和对照组，全部患者均接受常规治疗，在此治疗基础上25例对照组患者接受糖皮质激素治疗，25例治疗组患者接受阿奇霉素治疗，分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行比较和分析。结果：治疗组共23例患者治疗有效，治疗总有效率为92％，对照组共18例患者治疗有效，治疗总有效率为72％，两组患者治疗效果差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者肺功能改善情况明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将大环内脂类药物应用于支原体诱发的咳嗽变异性哮喘患者的治疗过程中能够使患者病情获得有效改善。
作者：宋立 刊期： 2014年第06期
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。各种病因引起肠梗阻的频率随年代、地区、民族、医疗卫生条件等而有所不同。例如：30年前，嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率高，随着医疗水平的提高，预防性疝修补术得到普及，现已明显减少，而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。在新生儿和婴儿，肠梗阻的常见原因是出生缺陷，肠内容物中有坚硬粪块（胎粪），或肠道自身扭转（肠扭转）。在成人，胰腺癌、溃疡瘢痕、既往手术、克罗恩病或结缔组织的纤维带缠住肠段等都可能引起十二指肠梗阻。当一部分肠道通过腹部的潜在开口（疝气），如腹壁肌肉薄弱处膨出并被嵌顿时，也可发生肠梗阻。罕见情况下，胆结石、未消化食物团块或一大群蛔虫也可造成肠梗阻。
作者：李敏 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
