学术投稿

乡镇卫生院改革的现状与思考

倪美红

关键词:乡镇卫生院, 改革, 现状, 思考
摘要:乡镇卫生院改革,在我国改革开放以来经济体制改革等社会环境变化的影响下应运而生。此项改革是我国卫生体制改革的重要组成部分之一,其与广大乡镇群众的医疗卫生水平和身心健康、基本公共卫生服务体系的完善、全面小康社会的建立息息相关。因此,对于此项改革,国家、政府都相继颁布并出台了一系列政策措施予以规范,提供方向、政策指导。本文便通过对我国乡镇卫生院改革的现状进行分析,并做出思考、提出相关建议。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎临床分析

    目的:研究中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将收治的慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗。比较两组患者起效时间、用药时间、平均治疗费用、治疗有效率、不良反应发生和6个月内复发率。结果:观察组起效时间和用药时间明显缩短,治疗费用降低,有效率提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生率和6个月复发率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法用于慢性盆腔炎的治疗可有效提高治疗效率,缩短病程,降低近期复发率,值得临床进一步研究应用。

    作者:张雅玲 刊期: 2014年第06期

  • 80例老年肺炎的特点及治疗分析

    目的:通过对80例老年肺炎的临床特点以及治疗进行分析,为老年肺炎的诊治水平的提高做出探索。方法:分析我院2012年1月至2014年1月的80例老年肺炎患者的临床资料,对其临床特点与治疗方法做出总结性分析。结果:80例患者中有57位治愈(约占71.3%),13例病人好转(约占16.3%),未治愈主动出院3例(约占3.8%),死亡7例(约占8.6%)。结论:老年肺炎由于患者的基础性并发症较多,使其抗药性增强,影响了治疗效果。老年肺炎发病不明显,有多种表现形式,症状也多种多样,死亡率较高。若要提高老年肺炎的治愈率,必需要及时进行诊断与治疗,减少老年患者的痛苦。

    作者:王仕飞 刊期: 2014年第06期

  • 产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察

    目的:分析产前产后护理对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。方法:选取我院100例初产妇为例,随机分组,对照组实施常规护理,实验组则增加产前产后综合护理干预。结果:实验组的泌乳时间比对照组提前,母乳喂养率明显大于对照组,差异明显,P<0.05。结论:加强对初产妇的产前护理以及产后护理,能够改善初产妇的泌乳情况以及产后喂养情况,值得普及和应用。

    作者:李艳;李红玲 刊期: 2014年第06期

  • 会阴切口局部用药的疗效观察

    目的:探讨在行会阴侧切术时,局部切口应用甲硝唑和庆大霉素的意义。方法:选择930例分娩产妇,随机分为观察组和对照组,观察组500例产妇,会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑液,对照组产妇430例常规局麻和生理盐水冲洗,两种产妇采用同种缝合方式。结果:在观察组产妇中,甲级愈合483例,占96.6%;对照组产妇甲级愈合396例,占92%,统计学检验P<0.05。结论:会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑能更好地促进切口愈合,早期预防感染。

    作者:杨丽丽 刊期: 2014年第06期

  • 鼻内镜下腺样体切除术治疗52例儿童OSA HS 疗效分析

    目的:探讨鼻内镜下腺样体切除对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患儿主、客观指标影响,确立手术疗效。方法:利用前瞻性对照研究方法,进行临床主、客观检测,主观症状评估采用视觉模拟量表(visual analogue scale ,VAS)评分法;客观指标采用睡眠呼吸检测,主要参数 AHI、LaSO2,来验证鼻内镜下腺样体切除手术疗效,确立儿童 OSAHS的适应症。结果:将治疗前、术后6个月这两组指标,每组行正态性检验,符合正态分布。治疗前与术后6个月 VSA 评价,有统计学意义(t=2.702;P=0.021)。治疗前与术后6个月 PSG 评价,有统计学意义(tAHI=3.162;PAHI=0.034;χ2LSO2=7.799;PLSO2=0.001)。结论:鼻内镜下腺样体切除术是治疗儿童OSAHS 有效方法。

    作者:李东波;韩锦华;李晓燕;郭慧 刊期: 2014年第06期

  • 急性脑卒中吞咽困难患者康复护理硬干预

    目的:探讨急性脑卒中吞咽困难患者的护理康复方法。方法:选取我院自2010年1月至2012年1月收治的142例急性脑卒中吞咽困难患者进行观察研究,随机分为两组,每组71例,观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理,观察两组患者的康复情况。结果:观察组患者治愈51例(71.83%),对照组患者治愈42例(59.15%),两组患者对比,结果具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者治疗总有效率达到95.77%(68/71),明显高于对照组,P<0.05,结果具有统计学意义。结论:采用全面护理的方式进行急性脑卒中吞咽苦难患者的护理,能够有效提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

    作者:张瑶 刊期: 2014年第06期

  • 理气开郁丸的制备及质量控制对治疗抑郁症的疗效探讨

    目的:探讨理气开郁丸的制备及质量控制对治疗抑郁症的临床疗效。方法:选择自2012年3月~2013年4月来我院就诊的抑郁证患者。将符合纳入标准的100例抑郁证患者,随机分成试验和对照两组各50例,对照组单用西医控制治疗,观察组在应用上述西药的同时应用中药理气开郁丸(主要药物:柴胡、枣仁、茯神,远志、巴戟天等),一次2丸,一日2次,治疗1个月为一疗程,治疗3个疗程观察疗效。结果:观察组取得总有效率为96.0%,对照组总有效率为82.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:理气开郁丸的制备工艺简便,质量易于控制,临床疗效显著,值得临床推广。

    作者:高寿宝;邢娟 刊期: 2014年第06期

  • PICC置管并发症的原因及预防的研究现状

    本文通过对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC )的临床应用、适用范围、常见并发症及相应的预防与处理等问题进行总结、分析,指出其主要并发症为导管堵塞、静脉炎、穿刺点感染及静脉血栓形成。

    作者:练慧萍 刊期: 2014年第06期

  • 探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素

    目的:探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素。方法:回顾性分析我院超声引导经皮射频消融治疗的50例肝癌患者临床资料,采用四川绵阳立德LDRF -120S多极射频消融仪,电极成伞形张开,治疗的功率以及电极张开大小由计算机控制,在肿瘤消融后,该仪器的治疗自动停止。结果:50例肝癌患者在超声引导经皮射频消融治疗方式下顺利完成治疗,1、2、3年的生存率分别达到85.6%、57.3%、50.2%,患者肿瘤消融比较明显。结论:肿瘤的大小以及位置会影响到射频消融治疗肝癌的效果,但是采用超声引导经皮射频消融治疗肝癌可以有效提升患者的存活时间,减少患者痛苦。

    作者:杨闯;张永川;李华国;古广强;万祎;刘文平 刊期: 2014年第06期

  • 在基础护理操作中体现人文关怀

    探讨如何在基础护理中体现人文关怀。在护理中贯彻以人为本的护理原则,从心理、生理上关心病人的情况,给予患者护理干预,及时了解患者所需,提高患者满意度。本文主要对基础护理中患者所需进行分析,并实施人文关怀措施。

    作者:何萍 刊期: 2014年第06期

  • 消毒供应中心一次性无菌物品的管理

    目的:探讨消毒供应中心一次性无菌物品的管理规范。方法:对一次性无菌物品采购、使用、回收、发放、验收、贮存等各环节加强监督管理。结果:通过加强监督管理,使医院的消毒供应中心制度更加健全完善,强化各级人员职责明确,保证了购入产品的质量,且使一次性无菌物品得以正确合理使用。结论:严格规范消毒供应中心每个环节的管理,从而提升一次性无菌物品使用的安全性。

    作者:宋友香 刊期: 2014年第06期

  • 预防医学教育的重要性及对策探讨

    随着社会和经济的发展,医学模式也发生着变化。预防医学日益显示出其在医学科学中的重要性。本文主要讲述预防医学的重要性,其在目前教育中存在的问题和原因进行了剖析,以及预防医学教育在工作中探讨了相应的对策,希望能为培养实用型医务人才尽一份力。

    作者:田建震;王林昌;隋海涛 刊期: 2014年第06期

  • 阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平的临床疗效研究

    目的:研究分析阿托伐他汀的药理作用,并进一步探究其对血脂水平的控制效果。方法:选择2013年2月-2014年2月期间在我院接受治疗的104例冠心病高脂血症患者,按照入院顺序的单双码将其平均分成两组,每组各有52例患者。一组应用辛伐他汀药物治疗设为对照组;一组应用阿托伐他汀药物治疗设为观察组。结果:通过治疗后,观察组患者的LDL -C、TG水平明显低于对照组,且 HDL -C、TC 水平明显高于对照组,差异 P<0.05有统计学意义。两组患者经治疗后,BNP浓度显著性减少,且与治疗前相比,并且观察组降低程度更显著,差异 P<0.05有统计学意义。结论:阿托伐他汀可以减少低血脂水平,是临床治疗冠心病伴有高脂血症的首选药物,安全有效。

    作者:苏选优 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈新生儿科开展PBL教育

    哈佛大学医学院院长Burwell教授认为:医学生在校期间所接受的知识中,有一半在10年内将证明是错误的,而糟糕的是,没有一位教师知道,哪一半是错误的。这形象地说明我们现有的知识和临床技能需不断更新,否则就落伍。国际著名教育家 Paul Lengrand 的终身教育(lifelong education)思想提出教育在传授知识同时,注重促进人的发展。教师的作用不再是单纯传递知识,而应注重培养学生的自学能力、发掘学生的特长、形成学生良好的个性品质。因此,如何使医学生在实习期间学会主动更新过时的知识,成为一名终身的自我教育者,急需改变传统的、灌输式医学教育模式。加拿大的 Mc Master 大学首创了以问题为基础的学习(problem based learning ,PBL)教学法,并将其引入到医学教育中。通过针对某一医学专题或具体病例的诊治进行讨论的研究和学习过程。其特点是教师为引导者,学生作为中心,打破各学科界限,以患儿疾病为基础,培养学生自主学习为目标[1]。我们新生儿教研室2012年进行了 PBL 教学法的研究,探索其在新生儿科学教学中应用。

    作者:曾立军 刊期: 2014年第06期

  • 肝脏移植术后精神神经并发症的研究进展

    肝脏移植手术是终末期肝病的佳治疗方案,但精神神经并发症的发生率较高,增加了围手术期发生死亡的风险。多种因素共同导致了该并发症的发生,其中免疫抑制药物是主要因素之一;并发症的临床表现很多,从轻微震颤到死亡,其严重程度各不相同。在肝移植患者的术后管理中,高度重视、迅速诊断、及时治疗该并发症对于患者的预后极为重要。

    作者:宫琳;施露;袁伟升 刊期: 2014年第06期

  • 漫话骨伤科医话

    医话是医生说的话或者是与医疗有关的话,是具有文学色彩的医学小品或小论文。上个世纪关于该类文章很多杂志都有其发表栏目,如医苑杂谈、医海漫步、医林拾贝、随笔、诊余、百花园等栏目。医话是中医学著作中的重要组成部分,医话具有表现形式活泼,内容丰富,体裁不拘、言而有据、医文兼通、俱出心裁、文字流畅等特点,它是中医人喜闻乐道的一种文体格式。

    作者:赵坤;杨铮;杨会生 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈静脉输液后拔针按压技巧与分析

    目的:观察输液结束后两种拔针技巧的结果。方法:对笔者医院门诊输液的慢性病患者随机分为改良组和对照组,各50例,两组都给与拔针前心理准备,有所不同的是对照组采取护理三基的拔针方法,实验组采取改良后的拔针方法,比较两组拔针后的反应情况。结果:实验组病人的满意率98%,血管保护情况良好,仅有一人因按压时间太短而导致皮下出血,对照组病人的满意率有所下降,仅74%,有9人有皮下出血或淤紫。结论:改良后的拔针技术可以减轻病人的疼痛,避免皮下出血,还能有效促进护患沟通。

    作者:何秋玲 刊期: 2014年第06期

  • 胸腔闭式引流病人的护理体会

    目的:总结胸腔闭式引流患者的护理体会。方法:选取我院自2011年12月-2014年2月收治的腹腔闭式引流术患者128例,对其实施精心的护理,观察患者康复及满意情况。结果:本组128例患者均康复出院,康复率100.00%,未出现严重并发症,患者满意125例,满意度高达97.66%。结论:腹腔闭式引流的患者经过精心护理,更好的康复,避免并发症的发生,提高患者满意度。

    作者:张明进 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈内分泌科新护士临床带教的体会

    刚分配到内分泌科的新护士,由于刚刚毕业被编入科室对糖尿病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、肾上腺疾病、垂体性疾病、糖尿病足部感染等临床表现停留于纸面,当问题出现时,出现焦躁情绪,独立完成护理能力欠缺。本文笔者想通过自身内分泌科工作多年的临床经验与操作实践,以个人工作的亲身经历和心得提出观点:如何加强专科理论知识的学习,提高糖尿病护理与病症处理能力,当遇到突发病情变化时不慌乱,从容的协助医生,早日从一名护生转变成为一名合格的临床护士。

    作者:张启朗;陶倩;叶建英 刊期: 2014年第06期

  • 探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用

    目的:探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用,总结经验。方法:选取我院2012年10到2013年10月收治的100例口腔疾病患者,随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用正畸治疗方法进行口腔修复,对照组只进行常规治疗口腔修复,比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果:经过治疗,观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在满意度情况上观察组也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸治疗在口腔修复中的临床应用疗效较好,治疗时以及治疗后的不良反应较少,并且能够保证患者牙齿的美观,具有推广价值。

    作者:余立亚 刊期: 2014年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社