俞莹娣
乡镇卫生院改革，在我国改革开放以来经济体制改革等社会环境变化的影响下应运而生。此项改革是我国卫生体制改革的重要组成部分之一，其与广大乡镇群众的医疗卫生水平和身心健康、基本公共卫生服务体系的完善、全面小康社会的建立息息相关。因此，对于此项改革，国家、政府都相继颁布并出台了一系列政策措施予以规范，提供方向、政策指导。本文便通过对我国乡镇卫生院改革的现状进行分析，并做出思考、提出相关建议。
作者：倪美红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妇产科护理质量控制与安全管理的新方法、新思路，提高妇产科护理质量，加强安全管理。方法：选取本院2013年10月到2013年12月间妇产科住院病人80例，随机分为实验组（40例）和对照组（40例）。实验组：引用品管圈管理方式，管理该组内护理人员，制定相应安全管理标准，规范对产妇及新生儿护理行为；对照组：沿用传统管理办法，管理该组内护理人员。实验组与对照组护理人员无交叉。结果：实验组新生儿缺陷护理发生率为15％，患者满意度为86％；对照组新生儿缺陷护理发生率为80％，患者满意度为58％。实验组新生儿缺陷护理发生率较对照组低（P＜0．05），患者满意度较对照组高（P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：品管圈管理办法较传统管理办法，可较低妇产科新生儿缺陷护理发生率，提高妇产科患者满意度。品管圈管理办法有助于提高妇产科护理质量，加强妇产科临床护理安全管理。
作者：张敏 刊期： 2014年第06期
目的：分析并探讨健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用。方法：选取2012年2月～2014年2月期间来我院就诊急性胰腺炎患者86例，随机分为两组，每组43例，分别为健康教育护理组与常规护理组。健康教育护理组给予个体化健康教育方法进行护理干预，常规护理组则通过日常护理方法进行护理干预。观察两组患者对疾病认知度、医患配合度，调查护理满意度。结果：健康教育组患者对疾病认知度、医患配合度明显高于常规护理组，且护理满意度明显高于常规护理组。结论：健康教育护理干预可以有效的提高急性胰腺炎患者对疾病认知度以及医患配合度，对患者治疗效果有重要意义。
作者：徐大秘 刊期： 2014年第06期
目的：分析肝硬化病人的心理状况及护理干预对策。方法：选取我院收治的104例肝硬化病人为研究对象，随机分为观察组和对照组各52例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合护理措施。护理前后评估患者心理状况及满意度。结果：观察组焦虑评分、抑郁评分（44．34±1．35、23．15±0．55）均明显低于对照组；患者满意率（96．15％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：加强肝硬化病人心理护理，可改善患者的负性情绪，增强患者战胜疾病的信心，提高护理满意度，值得临床上推广。
作者：黄玉兰 刊期： 2014年第06期
目的：研究甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片治疗2型糖尿病的临床效果。方法：收集阿克陶县维吾尔医院45例42-65岁之间2型糖尿病患者的临床资料，采用预混胰岛素和磺脲类药物联合二甲双胍控制血糖。结论：在治疗2型糖尿病患者的过程中使用甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片可以有效地提高患者的治疗效果，达到治疗目的，值得在临床中使用。
作者：艾尼外尔·吐尔逊；买合苏木·艾拜 刊期： 2014年第06期
综述近年来乳腺癌术后中医药治疗研究的文献，分别从古代中医的病因病机和治法、现代医学对乳腺癌病因病机和治法等几个方面探寻乳腺癌术后中医药治疗的研究思路，发现目前关于乳腺癌术后中医药治疗的现状，从而指导临床更好的为患者解决病痛。
作者：周晓慧；高宏；殷东风 刊期： 2014年第06期
目的：研究护理干预对预防妇产科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：回顾性分析妇产科手术治疗患者120例患者的临床资料，采用一般护理、输液护理、特殊药物护理、气压治疗、饮食护理与出院指导等综合护理干预手段，观察血栓发生情况。结果：120例妇产科手术患者中，发生下肝肿痛、活动受限等血栓样症状1例，发生率0．83％，经对症治疗痊愈出院。结论：综合护理干预可有效预防妇产科术后下肢深静脉血栓（DVT）的发生，减少并发症。
作者：苏晓丹 刊期： 2014年第06期
门诊医护人员在对患者疾病护理的同时，还应对患者进行心理护理。通过对患者心理的分析，从营造和谐就医环境；诊区设置标志或导医；医护人员仪表和态度；提出提高医疗水平等方面阐明门诊对患者心理护理的重要性，使医院达到社会效益与经济效益双丰收的效果。门诊是为不住院患者诊疗的场所，是患者对就诊医院的“第一印象”。由于就诊患者数量大病情各异，患者个人素质、经济状况、环境等因素影响，患者的心理反应也不尽相同。但对便捷的服务、准确的诊断、合理收费的心理要求是相同的。
作者：纳丽 刊期： 2014年第06期
慢性咽炎是临床的常见病和多发病，该病顽固且不易治愈。临床病理主要分为单纯性、肥厚性、萎缩性三种。该病症为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织弥漫性炎性。
作者：陆琳琳 刊期： 2014年第06期
妇产科护理学的学科专业性要求很高、技术要求也很高。随着经济大发展，人们生活水平的提高，群众对健康的意识以及医师的护理技术也随之提高，临床医学中也空前地遇到了许多难题。其中在妇产科的临床实践护理措施当中有很多风险因素。以下就妇产科护理中可能面临的安全难题和隐患开展研究与梳理，并寻找解决的方案。
作者：谢菊芳 刊期： 2014年第06期
本文通过对传统门诊输液系统流程的改造，基于 WLAN 设计了新门诊输液系统，应用 PDA 和无线呼叫，达到对病人的服务要求的及时应答，致力于确保病人输液安全，改善传统输液室的嘈杂环境，提供一个舒心、快捷的工作场所，降低护士的工作压力，减少医患矛盾，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务模式。
作者：徐治萧 刊期： 2014年第06期
当前，护患关系出现了经济化、社会化、法制化等特点，护患沟通在这一时期显得尤为重要。为此，护士应通过加强继续教育等方式，不断提高业务素养、法律知识、道德及服务水平等以减少护患纠纷，维护护理人员自身及医院的合法权益。护患沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。
作者：杨烨 刊期： 2014年第06期
近年来，随着世界范围内各种灾害的频繁发生，地震、火灾等都对我国的人民生活和经济发展带来了很严重的影响，对我们的身心健康也造成了极大的不利，因此这就我国的灾害救护提出了更高的要求。灾害护理就是在在发生灾害情况下，通过形成系统、灵活地的护理过程，利用有关灾害的护理学知识，形成和其他具有合作的护理工作开展，从而不断地减轻灾害对我们人类的生命造成的危害的一种有效地护理过程活动。下面本文通过对灾害护理教育认识，从而从灾害护理教育的培训对象、内容和方式等方面展开探讨，从而不断地加强我国灾害护理教育开展。
作者：乌仁 刊期： 2014年第06期
乳腺为人体内成对的器官，受同样内外环境及致癌因素的影响，双侧乳腺可同时或先后患病。原发性双侧乳腺癌是指双侧乳腺同时或先后发生的独立的原发癌灶。目前多数文献［1］以6个月为间隔时间，小于6个月者称为原发性同时性双侧乳腺癌，大于6个月者为原发性异时性双侧乳腺癌。原发性双侧乳腺癌的患病率国内外报道不一致，国外资料显示，双侧乳腺癌的发病率1％～15％［2-4］，国内报道较低，在2．1％以下，近年来有上升趋势。原发性双侧乳腺癌的发病率低，新鲜的癌组织不易长时间保存，故研究原发性双侧乳腺癌时，标本多来自福尔马林固定石蜡包埋的蜡块［19-21］。
作者：刘勤；杨伟明 刊期： 2014年第06期
沟通是儿科护理中的重要技能，有效的沟通可帮助护患双方建立良好的护患关系，解决患儿健康问题，减少医疗纠纷，提高护理质量。
作者：胡华芬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创治疗方法在急性输尿管结石梗阻致肾感染中的应用概况。方法：随机选择2011年11月至2013年11月我院门诊收治的88例急性输尿管结石梗阻致肾感染的患者作为研究对象，对患者的肾感染情况进行详细分析，并在准确了解感染状况的基础上给予患者B超引导下经皮肾细针穿刺镜下或刺膀胱镜下逆行插管引流治疗，然后再在引流治疗的基础上给予碎石治疗。结果：88例患者中，行B超引导下穿刺和膀胱镜下插管引流成功分别有79例（89．8％）和9例（10．2％）。围手术期有15例（17．1％）出现腰痛和小便出血症状，但均不需要给予针对性治疗后能够自行恢复，无其他严重并发症发生。行输尿管镜下碎石治疗和体外震波碎石治疗分别有70例（79．5％）和18例（20．5％）。结石在1周和3周内全部排出的有60（68．2％）和28例（21．8％）。在对所有患者进行为期6个月至1年的随访中，患者的肾功能都得到非常好的恢复，期间并未出现任何不良现象。结论：治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染过程中应用经皮肾细针穿刺引流结合碎石术治疗能够取得非常显著的疗效，且并发症发生率非常少，值得在临床上推广和使用。
作者：荣兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨第三腰椎横突综合征疗法及疗效。方法：采用镇痛液阻滞治疗第三腰椎横突综合征患者58例，参照国中医药管理局1994年颁发《中医病症诊断疗效标准》评价疗效和采用国际通用的视觉模拟评分法（VAS）评分观察整体均数变化。结果：治愈44例，显效13例，有效1例，无效0例，总有效率100％。治疗前、治疗后一周（VAS）评分从6．7±1．4降至1．6±1．2，p▲＜0．01，有统计学意义，差异具有显著性。结论：该疗法操作简单、创伤较小、正真做到了“针到病除”，体现出简、便、验、廉的特点，值得基层医院临床推广。
作者：赵辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中西医结合治疗及心里护理对慢性胃溃疡的临床疗效。方法：选择140例慢性胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组各70例，两组患者进行心里护理，口服奥美拉唑胶囊40mg ，每日1次，连服4周；合并幽门螺旋杆菌感染者加用阿莫西林1g ，每日2次：治疗组在对照组基础上加服健脾和胃生肌散（主要药物：黄芩、茯苓、柴胡、白术、香附等）。每日2剂，早、晚饭前1h 冲服，2周为1个疗程，一般连用2～3个疗程。结果：治疗组取得总有效率90．00％；对照组总有效率74．29％。治疗组疗效明显优于对照组（△P＜0．05）。症状积分比较：与本组治疗前比较，有显著性差异（* P＜0．05）；两组治疗前症状平均积分比较，无显著性差异（P＞0．05）；两组治疗后症状平均积分比较，有极显著性差异（△△ P＜0．01）。 H P阳性患者转阴率治疗组达到78．9％，对照组为61．8％，两组相比差异有显著性（* P＜0．05）。结论：中西医结合治疗及心里护理对慢性胃溃疡可取得显著的临床效果，症状消除快，改善明显。
作者：邢介荣；邢建英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妇科恶性肿瘤介入治疗临床疗效及并发症发生情况。方法：回顾性分析我院收治的116例妇科恶性肿瘤患者经介入治疗后的近期疗效以及并发症发生情况。结果：所有患者治疗后2周复查结果显示宫颈癌患者近期有效率为28．57％，卵巢癌和子宫内膜癌患者近期有效率为50％，阴道肿瘤患者近期有效率为0％；10例（8．62％）发生并发症，其中6例为臀部及会阴部皮肤、皮下组织溃烂坏死，2例患者为阴道排泄坏死肿瘤组织，1例患者为尿潴留，1例患者为尿路感染。结论：妇科恶性肿瘤介入治疗安全、微创、疗效确切、并发症发生率较低，避免短时间内大剂量或大浓度灌注化疗药物、插管过深以及栓塞颗粒过小等可有效降低并发症发生率。
作者：逄顺才 刊期： 2014年第06期
目的：通过对本社区的老年痴呆症患者进行调查，探讨其相关的危险因素，找出其减少和控制老年痴呆症人群发病率的关键因素，为疾病预防和控制提供科学理论依据。方法：选择我市海曙区西门街道60岁以上的300名老人作为研究对象。采用简易智能状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）作为划分不同认知功能障碍的工具，将实验对象分组，对评判出的痴呆患者做进一步日常生活能力量表（ADL）调查，同时结合相关痴呆诊断标准以及临床症状作出明确诊断。通过数据分析老年痴呆患者患病的影响因素。结果：300例研究对象的 MoCA 评分均值为23．26分， MMSE评分均值为27．68分，痴呆患者100例，患病率为33．33％。经分析得出，脑血管疾病、老年脑萎缩、基础疾病高血压糖尿病等、年龄是老年痴呆症的危险因素。结论：本次实验与以往有关文献研究结论基本相似，针对分析的老年痴呆危险因素，进行早期干预，是降低老年痴呆症患病率的重要且有效途径。
作者：刘青；叶丹丹 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
