陈厦
门诊医护人员在对患者疾病护理的同时，还应对患者进行心理护理。通过对患者心理的分析，从营造和谐就医环境；诊区设置标志或导医；医护人员仪表和态度；提出提高医疗水平等方面阐明门诊对患者心理护理的重要性，使医院达到社会效益与经济效益双丰收的效果。门诊是为不住院患者诊疗的场所，是患者对就诊医院的“第一印象”。由于就诊患者数量大病情各异，患者个人素质、经济状况、环境等因素影响，患者的心理反应也不尽相同。但对便捷的服务、准确的诊断、合理收费的心理要求是相同的。
作者：纳丽 刊期： 2014年第06期
嗜酸细胞腺瘤好发于涎腺、甲状腺、泪腺、胰腺等脏器，但发生于肾脏者较少见，大多为偶然发现。肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的肾脏良性肿瘤，其发病率占肾脏肿瘤的4％，双侧同时发生更为罕见。临床上常误诊为肾癌而行根治性肾切除术。近年来随着辅助检查的运用和临床病理水平的提高，肾嗜酸细胞腺瘤的发病例数逐渐增加，目前全世界报道病例已近千余例，国内报道近200余例［1］。我院确诊1例右肾嗜酸细胞腺瘤、左肾嗜酸细胞腺瘤伴囊性变。
作者：肖辉；秦刚；孙崇全；谢英金；房波；赵墨林；向菲；张继伟；何俊杰；马跃 刊期： 2014年第06期
通过对基层医院医学检验工作的调研，初步掌握了工作性质和内容。同时，分析基层医学检验技术专业工作现状。对照目前现状，大力进行教育教学研究和学科建设。为更好地进行人才培养、向基层输送合格的医学检验人才，明确了努力方向；大力改善工作环境，增加必需的设备设施，为检验工作的开展提供保障。
作者：刘文台；吴蓓；李晶晶；牛延宏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨总结蔡洼社区老年2型糖尿病（T2DM ）患者用药方法及心得。方法：对70例老年2型糖尿病患者用药情况进行回顾性分析及比较。结果：消渴丸、二甲双胍、诺和灵30 R、优降糖四种药物在临床应用广泛。结论：老年2型糖尿病在用药时应打破传统模式，用药档次有待提高。
作者：赵剑英 刊期： 2014年第06期
目的：分析重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术进行治疗的临床效果。方法：随机抽取我院2011年3月～2012年9月收治的50例重型颅脑损伤患者，根据患者的意愿，分成观察组与对照组，观察组采用大骨瓣减压进行治疗，对照组采用常规骨瓣减压术进行治疗，对比患者的手术效果、术前术后神经功能缺损评分、颅内压手术前后改变等临床治疗。结果：观察组手术效果明显好于对照组；观察组术后神经功能缺损评分、颅内压与对照组对比，改变情况较为明显，组间数据对比有明显差别，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术进行治疗，获得较为明显的手术效果，能够明显改善患者的临床指标，具有极大的临床意义。
作者：曹丽东 刊期： 2014年第06期
目的：为我市无偿捐献机采血小板者的招募与保留，并逐步壮大无偿捐献机采血小板者队伍，为临床提供安全、充足的血小板。方法：采取多样化的招募形式，提高市民群众及行政事业，企业，大学生等等是对捐献机采血小板的认识。同时加强卫生技术人员及志愿者的献血知识和服务质量，从而保留和壮大献血者队伍。结果：无偿捐献机采血小板人数从2000年的25人次增加到2012年的684人次，从2012年的684人次增加到2013年的1488人次。结论：单采成分献血者的成功招募，离不开全方位，多角度的无偿献血相关知识的宣传，离不开形式多样的招募策略。
作者：冯琪瑛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和研究贝那普利与来氟米特治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和治疗前后生化指标的变化情况。方法：选取2010．1～2012．12之间收治的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，根据患者入院编号进行随机分组，对照组50例给予小剂量泼尼松联合贝那普利进行治疗，观察组则给予小剂量泼尼松联合来氟米特进行治疗，两组患者治疗时间均为3个月，治疗结束后统计疗效。结果：从两组患者的疗效来看，观察组患者的总有效率为98．0％，对照组的总有效率为82．0％，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效更加确切，相较于贝那普利而言能够更好的提高患者的肾功能，降低蛋白尿，安全性也较好，值得在临床上推广和应用。
作者：张朝阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在新生儿脐部护理中应用优质护理服务理念的临床效果。方法：对我院分娩的90例新生儿进行随机分组，A 组实施常规脐部护理，B组给予优质脐部护理，对两组的护理情况进行比较。结果：B组无一例发生并发症，与 A 组的13．3％比较，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在新生儿脐部护理中融入优质护理服务理念进行干预，能够有效减少并发症的发生，建议推广。
作者：白露 刊期： 2014年第06期
头孢菌素类抗菌药物是一类半合成抗生隶，具谱广、抗菌作用强、耐青霉索酶等特点。临床应用剂型主要包括口服制剂和注射制剂，现已发展到第4代。文章主要描述头孢类药物在临床过程中出现的过敏反应、消化系统反应以及血液系统反应，并对此作出相应的临床诊疗。
作者：管凤萍 刊期： 2014年第06期
本文通过对传统门诊输液系统流程的改造，基于 WLAN 设计了新门诊输液系统，应用 PDA 和无线呼叫，达到对病人的服务要求的及时应答，致力于确保病人输液安全，改善传统输液室的嘈杂环境，提供一个舒心、快捷的工作场所，降低护士的工作压力，减少医患矛盾，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务模式。
作者：徐治萧 刊期： 2014年第06期
医药行业作为一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群，涉及国民健康、社会稳定和经济发展。随着我国市场经济的不断完善，医药流通领域市场竞争环境日趋激烈，加速了医药流通领域向规模化、集约化发展，提高了市场占有率、控制力和经济效率。本文通过对某零售连锁药店内、外部环境进行认真分析，科学的制定和实施有效的企业竞争战略，对该零售连锁药店在激烈的市场竞争环境中获得和保持竞争优势，不断做大做强具有非常重要的现实意义。
作者：戚敏妍 刊期： 2014年第06期
目的：分析宫颈高度病变临床表现特征。方法：随机选取2011年7月-2013年10月在本院诊治的125例宫颈病变确诊患者，均采用TCT（液基细胞学）、阴道镜规范检测，观察两种检测方案下宫颈高度病变的临床特点。结果：TCT检测结果：ASCUS占23．89％，ASCUS-H占31．85％，LSIL占16．81％，HSIL占6．19％，SCC占3．53％，NLLM占8．84％。阴道镜检测结果：轻度病变者占16．80％，中度病变占44．00％，高度病变占39．20％。结论：采用多种检测方式将检测结果进行综合分析，能大程度减少误诊、漏诊。
作者：赵卉 刊期： 2014年第06期
目的：观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法：65例老年男性支气管哮喘患者，随机分为两组：观察组（噻托溴铵＋布地奈德/福莫特罗）：吸入噻托溴铵干粉剂（18ug ，每日1次）与布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）；对照组（布地奈德/福莫特罗）：吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）。治疗前及治疗后24w 及48w ，分别比较两组患者肺功能变化。结果：治疗24w 后，与治疗前比较，观察组 FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗48w 后，与治疗前比较，两组肺功能均明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05），两组组间比较，观察组高于对照组，FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者，在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵，可明显改善肺功能。
作者：韩小花 刊期： 2014年第06期
病案复印窗口和复印审请人不和谐的因素，宣传病案复印相关知识，提出一些建议简化病人病案复印过程、缩短病案复印时间、方便复印申请人。提高患者满意度，为申请人和窗口和谐关系发挥积极作用。
作者：郑白妹；朱艳艳；苏静；陈冬连；洪雅君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析肺心病病人睡眠质量与护理干预之间的关系。方法：选取2011年4月～2013年4月来我院治疗肺心病的87例患者作为观察组，并选取87例健康的人群作为对照组，根据匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）评估两组人群的睡眠质量，同时对肺心病患者进行护理干预。分析护理干预对肺心病病人睡眠质量的影响程度。结果：肺心病患者睡眠质量明显比健康正常人群差，通过护理干预后较护理前肺心病患者睡眠得到了显著地改善。结论：实施针对性的护理对策可以有效提高病人睡眠质量，促进病人早日出院，故值得在临床上进一步推广应用。
作者：徐燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿块的临床疗效，总结其临床价值。方法：将我院就诊的卵巢良性肿块患者40例随机平分腹腔镜两组，观察和比较两组不同手术方法治疗卵巢良性肿块的临床疗效。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数等具有显著性差异（P＜0．05）。腹腔镜手术由于传统手术。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿块，疗效好，并发症少，安全可行，值得临床借鉴和推广。
作者：黄伏莲 刊期： 2014年第06期
尿毒症的患者常因疾病的折磨导致对生活失去了信心，作为护理人员应该给予病人多关心，给予情感上的支持，消除病人及家属的恐惧心理，使其树立战胜疾病的信心。1皮肤完整性受损可有水肿、皮肤破溃等表现。与肾功能损害，水分不能排除有关。1．预期目标：（1）短期治疗水肿减轻，皮肤无溃疡。（2）长期目标：水肿进一步减轻，皮肤正常。2护理措施：肾性能常出现在组织疏松处，如眼睑、头皮、阴部等，严重时波及全身，在慢性肾炎时可表现为慢性水肿，继发心功能不全时水肿加重，应严密观察。（2）对眼睑面部水肿者，可把枕头放高一点，胸腔积液者应半卧位，阴囊水肿者应用拖带将阴囊托起。（3）保持皮肤卫生，经常用温水擦洗阴囊，被褥、衣裤应平整、柔软、清洁，以防止皮肤损伤及感染。（4）对严重水肿者应严格控制人量，准确记录出入量。每日测体重一次。（5）病人作各种穿刺前，皮肤都应严格消毒。长期卧床病经常翻身，预防褥疮发生。3．重点评价：（1）患者皮肤是否完整无损。（2）预防措施是否有效。
作者：邹艳清；高波；王文波；王薇 刊期： 2014年第06期
目的：就社区中在血糖自我监测中糖尿病患者易走入的误区以及应对策略提出探讨。方法：通过调查问卷的形式对社区中236例患者进行相关调查。了解他们对于血糖自我监测的认知情况以及对于仪器操作使用的准确程度。结果：多数患者及家属对于血糖自测认识不到位且操作不规范。结论：对糖尿病人自身疾病的宣传指导和知识的普及迫在眉睫，社区的卫生教育亦应该早日提上日程，指导教育和自我管理应双管齐下。
作者：郭原草 刊期： 2014年第06期
目的：研究社区卫生服务机构全科医生的发展现状，提出引进及稳定全科医生的方法。方法：选取某市某医科大学2010级和2011级医学本科专业毕业生、某市五家三甲医院临床本科专业实习生以及我市10所社区卫生服务机构的全科医生为研究对象，以问卷调查和实地采访考察的方法进行调查，将调查结果进行统计学处理。结果：社区卫生服务机构出现全科医生引进和稳定困难的原因是全科医生没有形成合理的人力资源结构，没有得到较高社会的认可，工资待遇普遍偏低，在岗培训方式不合理等。结论：对人力资源结构进行积极合理的调整，通过多种媒体方式加大对全科医生的宣传力度，完善全科医生工资待遇福利制度，选拔多方面人才对全科医生队伍加以补充。
作者：程志恒；陈月红 刊期： 2014年第06期
随着社会的不断进步和发展，越来越多的疾病发病机理被人们发现，治愈率也不断提高，子宫内膜异位症也一样，发病机理是错综复杂，神经-内分泌-免疫系统等。所以治疗方面有多种多样，现作一综述。
作者：李爱华；杨珍花 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
