罗秋燕；张书平；陈永华
目的:探讨腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取60例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各30例.对照组给予雾化吸入喘可治注射液治疗,治疗组在此基础上联合腧穴热敏化艾灸治疗,两组均持续治疗1个月.疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后两组哮喘症状评分(ACT评分)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF]及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平变化情况.结果:治疗组总有效率为83.3％,对照组为67.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前ACT各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组ACT各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前肺功能指标与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组FVC、FEV1和PEF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前血清MMP-9、TIMP-1水平与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组血清MMP-9、TIMP-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘,可有效改善患者血清MMP-9、TIMP-1水平,从而缓解患者临床症状,提高患者肺功能.
作者：罗秋燕；张书平；陈永华 刊期： 2017年第18期
探讨顶真修辞及其修辞特点和作用,通过实例分析,并结合魏廼杰英译本《伤寒论》讨论《伤寒论》中的项真修辞及其翻译策略.《伤寒论》存在较多的顶真修辞,并发挥着很好的作用,在英译中译者较多地保留了其修辞格.在《伤寒论》顶真辞格的翻译过程中,需在医理和语境的背景下尽量保持顶真修辞的翻译策略.
作者：张琼 刊期： 2017年第18期
从跨文化交际的视角探讨中西医思维模式的差异和中西医语言的差异对中医术语英译原则的规约作用,认为要实现中医的跨文化交际,中医术语英译应该遵循忠实于原文意义、贴近原文风格、亲近译文读者等原则.
作者：龚谦；黄杨 刊期： 2017年第18期
通过对消失的《卫生针灸玄机秘要》的相关文献进行探索、分析,对其涉及的主要人物进行剖析,得出《卫生针灸玄机秘要》为杨继洲所著,靳贤为《针灸大成》的出版做出了一定的贡献,同时也是他在处理《卫生针灸玄机秘要》时,费尽心机,使杨继洲的这本亲自编撰、计划在1580-1583年出版的书凭空消失.
作者：谈太鹏；张静 刊期： 2017年第18期
目的:探讨清肺化痰汤治疗对急性痰热壅肺型支气管扩张患者肺功能及外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)水平的影响.方法:选取80例急性痰热壅肺型支气管扩张患者,随机分为对照组及治疗组,每组40例.两组予常规西医治疗,治疗组再予清肺化痰汤口服.比较两组治疗前后肺功能、症状积分、外周血(WBC、NEU、LYM)的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同组治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同期对照组(P＜0.01).两组治疗前后LYM水平组内、组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同组治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同期对照组(P＜0.01).总有效率对照组为80.0％,治疗组为97.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性痰热壅肺型支气管扩张采用清肺化痰汤辅助治疗,可进一步改善患者肺功能,改善患者临床症状,稳定外周血WBC、NEU水平.
作者：尹行志；荣宁；田伟峰 刊期： 2017年第18期
目的:探讨柴胡皂苷d-黄芩苷配伍(柴芩皂苷)对四氯化碳(CCl4)损伤L-02细胞的保护作用.方法:体外培养正常人肝细胞株L-02细胞,采用CCl4诱导肝细胞损伤,应用柴胡皂苷d-黄芩苷配伍不同剂量干预.采用MTT法测定各组L-02细胞增殖情况;酶联免疫法检测各组培养上清液中AST和ALT水平;采用免疫组化法测定各组细胞中TLR4及,NFκBp65蛋白的表达.结果:CCl4损伤组L-02细胞增殖明显降低,细胞培养液中AST和ALT水平明显升高,L-02细胞中TLR4和NFκBp65蛋白表达增高,柴胡皂苷d-黄芩苷配伍干预后,1.75、1.5 μg/mL组对L-02细胞有促进增殖作用,并可降低细胞培养液中AST和ALT水平,L-02细胞中的TLR4和NFκBp65蛋白也有一定抑制作用.结论:柴胡皂苷d-黄芩苷配伍对CCL4损伤L-02细胞有一定保护作用.其机制可能与下调体内TLR4-NFκB信号通路,降低炎症有关.
作者：李敏；王羲雯；李小菲；李静；王斌 刊期： 2017年第18期
以文献调研的方式,系统梳理中医药传入新西兰的历史,解读中医药在新西兰的政府及行业监管,分析新西兰中医药临床与教学现状,以期系统把握中医药在新西兰的发展现状及前景,为推动中医药在海外的发展提供参考.
作者：何姗；陈骥；唐小云 刊期： 2017年第18期
目的:观察苍术白虎汤对大鼠急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,GA)的疗效并探讨其机制.方法:36只大鼠分为苍术白虎汤高、中、低剂量组,西药组,模型组和对照组.建立大鼠急性痛风性关节炎模型,对照组注射等量生理盐水.以缚线法测量右侧踝关节同一部位周径(取均值),评估其关节肿胀度;于造模72 h后腹腔静脉采血,ELISA法测定其血清IL-1b、TNF-α水平,对血浆白细胞进行计数.结果:苍术白虎汤可显著降低急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀度,降低其血清IL-1b、TNF-α水平及血浆白细胞,以高剂量组为明显(P＜0.01).结论:苍术白虎汤可通过降低IL-1b与TNF-α表达、抑制白细胞增生而发挥较好的抗急性痛风性关节炎作用.
作者：杨帆；战世宇；刁建炜；鲁海菲；刘茹雪；冯伟科 刊期： 2017年第18期
针对枇杷叶、乌梅、青皮等3种药材的道地产地沿革进行文献考证.结果表明,福建为枇杷叶、乌梅、青皮的道地主产区.
作者：郑丽香；曾德鑫；蔡慧卿；黄泽豪 刊期： 2017年第18期
三步五法正脊术以中医动态平衡为创新点,恒动观是三步五法正脊术的核心中医指导理念之一,其有效地的指导着三部五法正脊术实践活动.青少年特发性脊柱侧弯的病理过程是恒动的,治疗上应持有宏观整体的、不断发展、变化、运动的观点,三步五法正脊术治疗本病时从整体观出发,从恒动观考虑,打破相对平衡状态,建立并维持优的平衡状态,从而达到治疗目的.
作者：陈汉卿；毛书歌；宋群路；于晓超；毛晓艳 刊期： 2017年第18期
目的:观察银屑Ⅰ号方对寻常型银屑病患者外周血中NE及Trappin-2表达水平的影响.方法:将135例银屑病患者随机分为雷公藤组、中药组、中药+雷公藤组.根据PASI评分评价疗效,并通过ELISA法检测NE和Trappin-2表达水平.结果:雷公藤组总有效率为61.9％,中药组总有效率为67.4％,雷公藤+中药组总有效率为83.0％;雷公藤+中药组优于雷公藤组、中药组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后PASI评分、NE及Trappin-2表达水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:银屑Ⅰ号联合雷公藤治疗寻常型银屑病具有较好疗效,其作用机制可能是通过减少NE、Trappin-2的表达,维持两者平衡,从而抑制炎症反应.
作者：魏琼玲；刘靖；杨丽红；涂绍忠；孙文 刊期： 2017年第18期
目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例.对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗.治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为90.3％,对照组为83.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善惠儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量.
作者：李栋；夏忠芳 刊期： 2017年第18期
目的:探讨加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将130例痰湿型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各65例.所有患者均接受运动疗法、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用瑞格列奈治疗,治疗组在基础治疗基础上采用加味二陈汤治疗.比较两组治疗前后临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、外周血T细胞亚群Th1、Th2、Th1/Th2比值变化情况及不良反应发生情况,并评价两组临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值均下降(P＜0.05),而Th2上升(R0.05);治疗后两组比较,治疗组FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值低于对照组(P＜0.05),而Th2高于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为92.3％,对照组总有效率为73.9％;治疗组不良反应发生率为1.5％,对照组不良反应发生率为12.3％.两组总有效率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血糖水平,改善外周血T淋巴细胞亚群的紊乱情况,且不良反应少.
作者：杨光洁；吕继明；罗晓燕 刊期： 2017年第18期
目的:系统评价眼针治疗慢性复杂性疾病的临床疗效及安全性,以肠易激综合征、中风后遗症、头痛患者为例.方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKl)、中文期刊全文数据库(vIP)、万方数字化期刊全文数据(WANFANG DATA),检索年限至2016年11月,以眼针治疗肠易激综合征、中风后遗痘、头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3件进行数据分析.结果:共纳入14篇文献,其中肠易激综合征3篇、中风后遗症5篇、头痛6篇,Meta分析结果显示眼针治疗后的临床总有效率优于对照组;在减轻症状积分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:眼针能够减轻肠易激综合征、中风后遗症、头痛等慢性复杂性疾病患者症状,提高疗效.
作者：刘妍彤；吕晓东；刘勇明；陈莹；马琛；梁元钰；吕凌；王哲 刊期： 2017年第18期
目的:研究活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:将240例股骨头坏死患者分为两组.治疗组131例(138髋)口服活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗;对照组109例(118髋),单纯采用异体腓骨支撑术治疗.两组病例随访12～72个月.术前及术后进行Harris评分,分析两组患者的Harris评分、优良率及X片表现.结果:两组Harris总分均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Harris总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组末次随访时Harris评分优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组ⅢC Harris比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC的病例股骨头形态改善率与对照组比较,ⅡB、ⅡC、ⅢiA差异有统计学意义(P＜0.05),ⅡA、ⅢB、ⅢC差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗早中期股骨头坏死疗效确切;活血生骨汤短期内具有促进骨生长、缓解症状、改善髋关节功能作用;可以提高保髋成功率,中远期疗效好.
作者：连勇；韦标方 刊期： 2017年第18期
根据六安市中医院医院制剂申报注册情况,提出在申报过程中应注意的问题,为其他医院制剂申报提供参考.认为注册中的关键问题为:申报资料项目要完整,至少有5年的计划,有目的地收集临床资料;掌握现有市场的供应情况,显示制剂的优越性及迫切性;对处方的组成、来源、依据和使用背景情况要有明确的认识;配制工艺的研究资料和质量标准的实验研究数据真实、可靠,严格保证制剂的质量.制剂注册资料内容要具有真实性、完整性、规范性,更注重质量标准的可控性.
作者：戴春光 刊期： 2017年第18期
目的:探讨基于信息协作平台的中医慢性病管理模式在子宫内膜异位症患者护理中的应用价值.方法:选取子宫内膜异位症患者122例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各61例,两组均进行手术治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于信息协作平台的中医慢性病管理模式护理干预,持续护理6个月.统计两组干预前后痛经程度评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分,比较两组护理满意度.结果:干预后两组痛经程度评分及SAS、SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),WHOQOL-BREF各领域评分较干预前显著升高(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为93.44％,对照组为70.49％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于信息协作平台的中医慢性病管理模式应用于内异症患者护理中,可显著减轻痛经程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度.
作者：万晓蓉；罗玲；何珊 刊期： 2017年第18期
在全国已全面铺开中医住院医师规范化培训的背景下,广州中医药大学第一附属医院进一步推进中医住院医师规范化培训师资队伍建设:注重师德教育,狠抓师资队伍建设.全面提升青年医师医、教、研能力,为中医住院医师规范化培训提供保障,培养出一批又一批德才兼备、医教研全面发展的中医师资队伍.
作者：黄豪敏；王燕；钟兴华；黄恩；王琢青；李梓廉；陈铁宏；李文波 刊期： 2017年第18期
目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制.方法:选择10名健康成年志愿者.根据“齐同对比”原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺.两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响.实验采用标准模块设计方案.电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz.手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次.采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计.结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶.手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回.电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回.电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回.手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和项下小叶.电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著.结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区.电针组可能与大脑运动区域相关性更高.
作者：王东岩；张蕊；田芃；董旭；宋晶；何雷 刊期： 2017年第18期
目的:评价中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase中检索中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的随机对照试验,整理归纳有效数据资料,按照Cochrane手册风险偏倚评估的方法,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共911例患者,试验组465例,对照组446例.Meta分析结果提示:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR,与对照组相比,更好地降低血清黄体生成、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数,而在降低卵泡刺激素和空腹血糖方面差异无统计学意义.结论:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的临床有效率高于单用二甲双胍,可减少治疗中不良反应发生率,提高排卵率和妊娠率,为临床联合用药治疗提供指导.由于中药名称多样性,量化研究困难,纳入文献方法学质量一般,因此需要更多高质量的RCT为临床提供证据.
作者：陈雯玥；洪丹丹；任青玲 刊期： 2017年第18期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
