连勇；韦标方
目的:观察薯蓣丸对豚鼠变应性鼻炎模型IgE和IL-17的影响.方法:将60只豚鼠随机分为空白组、著蓣丸高、中、低剂量组、模型组和通窍鼻炎片组,每组10只.在造模后分别按相应剂量灌胃各组动物.检测各组豚鼠血清IgE和鼻腔灌洗液IL-17水平并进行统计分析.结果:空白组、通窍鼻炎片组、薯蓣丸高剂量组IgE值均低于薯蓣丸中、低剂量组及模型组(P＜0.05);薯蓣丸中、低剂量组IgE值均低于模型组(P＜0.05).薯蓣丸低剂量组和模型组IL-17值均高于空白组、通窍鼻炎片组、薯蓣丸高、中剂量组(P＜0.05).结论:薯蓣丸高、中剂量可调节豚鼠动物模型的IgE和IL-17,高剂量效果更佳,低剂量对IgE有调节作用.
作者：孙艳红；张晓琳；张妙兴；蔡庆韬；顾港利；李玲；盖沂超 刊期： 2017年第18期
目的:探讨柴胡皂苷d-黄芩苷配伍(柴芩皂苷)对四氯化碳(CCl4)损伤L-02细胞的保护作用.方法:体外培养正常人肝细胞株L-02细胞,采用CCl4诱导肝细胞损伤,应用柴胡皂苷d-黄芩苷配伍不同剂量干预.采用MTT法测定各组L-02细胞增殖情况;酶联免疫法检测各组培养上清液中AST和ALT水平;采用免疫组化法测定各组细胞中TLR4及,NFκBp65蛋白的表达.结果:CCl4损伤组L-02细胞增殖明显降低,细胞培养液中AST和ALT水平明显升高,L-02细胞中TLR4和NFκBp65蛋白表达增高,柴胡皂苷d-黄芩苷配伍干预后,1.75、1.5 μg/mL组对L-02细胞有促进增殖作用,并可降低细胞培养液中AST和ALT水平,L-02细胞中的TLR4和NFκBp65蛋白也有一定抑制作用.结论:柴胡皂苷d-黄芩苷配伍对CCL4损伤L-02细胞有一定保护作用.其机制可能与下调体内TLR4-NFκB信号通路,降低炎症有关.
作者：李敏；王羲雯；李小菲；李静；王斌 刊期： 2017年第18期
目的:评价中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase中检索中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的随机对照试验,整理归纳有效数据资料,按照Cochrane手册风险偏倚评估的方法,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共911例患者,试验组465例,对照组446例.Meta分析结果提示:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR,与对照组相比,更好地降低血清黄体生成、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数,而在降低卵泡刺激素和空腹血糖方面差异无统计学意义.结论:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的临床有效率高于单用二甲双胍,可减少治疗中不良反应发生率,提高排卵率和妊娠率,为临床联合用药治疗提供指导.由于中药名称多样性,量化研究困难,纳入文献方法学质量一般,因此需要更多高质量的RCT为临床提供证据.
作者：陈雯玥；洪丹丹；任青玲 刊期： 2017年第18期
目的:探讨基于信息协作平台的中医慢性病管理模式在子宫内膜异位症患者护理中的应用价值.方法:选取子宫内膜异位症患者122例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各61例,两组均进行手术治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于信息协作平台的中医慢性病管理模式护理干预,持续护理6个月.统计两组干预前后痛经程度评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分,比较两组护理满意度.结果:干预后两组痛经程度评分及SAS、SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),WHOQOL-BREF各领域评分较干预前显著升高(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为93.44％,对照组为70.49％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于信息协作平台的中医慢性病管理模式应用于内异症患者护理中,可显著减轻痛经程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度.
作者：万晓蓉；罗玲；何珊 刊期： 2017年第18期
在全国已全面铺开中医住院医师规范化培训的背景下,广州中医药大学第一附属医院进一步推进中医住院医师规范化培训师资队伍建设:注重师德教育,狠抓师资队伍建设.全面提升青年医师医、教、研能力,为中医住院医师规范化培训提供保障,培养出一批又一批德才兼备、医教研全面发展的中医师资队伍.
作者：黄豪敏；王燕；钟兴华；黄恩；王琢青；李梓廉；陈铁宏；李文波 刊期： 2017年第18期
分别以壳聚糖、明胶、聚乳酸为壁材,以雷公藤提取物为芯材,通过离子凝聚法制备出3种不同壁材的雷公藤微胶囊,且通过SEM观察发现3种壁材均成功制备得到了雷公藤微胶囊,同时当壳聚糖含量为1.5％时,微胶囊包封率达到大值83.2％;由3种壁材微胶囊的体外溶出性能曲线发现,3种壁材制备得到的雷公藤微胶囊均有一定的缓释性能,且壁材的性能不同溶出速度不同.
作者：丁芳芳；王飞娟 刊期： 2017年第18期
目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例.对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗.治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为90.3％,对照组为83.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善惠儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量.
作者：李栋；夏忠芳 刊期： 2017年第18期
目的:探讨心痛泰颗粒影响高脂诱导载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化模型斑块内细胞增殖的作用机制.方法:选取42只4周龄雄性ApoE-/-小鼠,给予高脂饮食喂养,另选取12只C57BL/6J野生型小鼠作为空白组,予普通饲料喂养.8周高脂喂食造模成功后,遵循完全随机设计方法,ApoE-/-小鼠按随机数字表法分4组,模型组、心痛泰颗粒低剂量组、心痛泰高剂量组及阿托伐他汀钙组,空白组为C57BL/6J野生型小鼠.连续6周灌胃给药,在无菌条件下处理动物,采集血清及分离主动脉,高倍显微镜下观察主动脉组织病理变化(斑块面积/动脉壁横切面积),采用罗氏全自动生化分析仪检测血脂指标及IHC法检测PCNA的表达水平.结果:主动脉组织病理变化与模型组比较,治疗组比值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),其中心痛泰颗粒高剂量组和阿托伐他汀钙组明显优于心痛泰颗粒低剂量组(P＜0.01),而心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).血脂相关指标检测中,心痛泰颗粒低、高剂量组及阿托伐他汀钙组均能显著降低TC、TG、LDL-C,且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.01);但心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒低、高剂量组及他汀组均能升高HDL-C,但是这3组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒能明显下调PCNA阳性表达(P＜0.01);且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.05).结论:心痛泰颗粒能有效干预动脉粥样硬化的形成,缓解斑块内细胞的增殖,可能与心痛泰颗粒可以调节血脂及调控PCNA阳性表达有关.
作者：杨金伟；蒋文良；郭志华 刊期： 2017年第18期
详细介绍了“5E”教学模式的基本环节和内涵,并结合分子生药学课程的特点,探讨了“5E”教学模式在提高学生学习兴趣、务实基础知识、培养学生应用能力等方面的应用价值.实践中恰当运用该教学模式开展教学,在落实分子生药学课程目标的同时,还能够充分调动学生的能动性.
作者：丁常宏；周博；南洋；赵波；马微微；王海燕 刊期： 2017年第18期
探讨顶真修辞及其修辞特点和作用,通过实例分析,并结合魏廼杰英译本《伤寒论》讨论《伤寒论》中的项真修辞及其翻译策略.《伤寒论》存在较多的顶真修辞,并发挥着很好的作用,在英译中译者较多地保留了其修辞格.在《伤寒论》顶真辞格的翻译过程中,需在医理和语境的背景下尽量保持顶真修辞的翻译策略.
作者：张琼 刊期： 2017年第18期
根据中医药理论,围绕“二次打击”学说综述了中药通过改善胰岛素抵抗、抑制脂质过氧化及减少氧化应激防治非酒精性脂肪肝的研究进展.认为中药可通过干预“二次打击”防治非酒精性脂肪肝.
作者：周雨；张智伟；王京奇 刊期： 2017年第18期
目的:探讨中医辨证施护联合眼保健操对干眼症患者的影响.方法:选取82例干眼症患者,随机数字表法分为对照组与观察组各41例.对照组采取常规护理,观察组于常规护理基础上采取中医辨证施护结合眼保健操.统计对比两组临床疗效、护理前后生活质量评分(SF-36)、临床症状积分、护理满意度.结果:两组治疗总有效率比较,观察组为92.68％,对照组为73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后两组情绪、社会功能、活力、总体健康分值较护理前增高,且观察组各维度分值较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后两组临床症状积分较护理前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理满意度比较,观察组较对照组高(P＜0.05).结论:干眼症患者治疗期间采用眼保健操结合中医辨证施护效果显著,可促使其临床症状缓解,对提高治疗效果、改善生活质量具有重要作用,且护理满意度较高.
作者：刘文惠；王倩倩；沈婧 刊期： 2017年第18期
分析了中医药在海外传播的模式,认为中医药的海外多媒体传播需要借助不同的传播媒介,海外传播过程中的采纳者决定了信息接受主体的态度,早期采纳者和潜在采纳者是中医传播的重要对象,对中医的传播有着促进作用.在具体策略上,打造中医的“凡客体”“年轻态”广告轰炸、应用H5和AR技术以及“自定义中医产品”是中医海外多媒体传播的有效方式,能够在信息高速传播的当下有效地推进中医海外传播.
作者：施雪斐；张建忠；宋欣阳；李海英；王硕 刊期： 2017年第18期
目的:指出我国当前中医师多点执业存在的问题,对中医师多点执业的完善提出构建思路.方法:综合运用文献检索、资料收集及向专家咨询等方法,结合自身思考,对中医师多点执业的现状、问题以及原因进行系统分析.结果:我国中医师多点执业现状不尽如人意,存在诸多问题.结论:完善中医师多点执业,必须从医院和中医师等多个方面入手,提高医院和中医师参与多点执业的积极性.
作者：邓勇；生杰元 刊期： 2017年第18期
目的:探讨清肺化痰汤治疗对急性痰热壅肺型支气管扩张患者肺功能及外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)水平的影响.方法:选取80例急性痰热壅肺型支气管扩张患者,随机分为对照组及治疗组,每组40例.两组予常规西医治疗,治疗组再予清肺化痰汤口服.比较两组治疗前后肺功能、症状积分、外周血(WBC、NEU、LYM)的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同组治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同期对照组(P＜0.01).两组治疗前后LYM水平组内、组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同组治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同期对照组(P＜0.01).总有效率对照组为80.0％,治疗组为97.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性痰热壅肺型支气管扩张采用清肺化痰汤辅助治疗,可进一步改善患者肺功能,改善患者临床症状,稳定外周血WBC、NEU水平.
作者：尹行志；荣宁；田伟峰 刊期： 2017年第18期
邵长荣认为间质性肺病病位在肺,而与脾、肾密切相关,后期病及于心.病因以正虚为本,邪犯为标,病性属本虚标实.病理因素主要为痰浊、瘀血.治疗上分别予益气养阴、补肾纳气、软坚散结、活血祛瘀、化痰平喘.
作者：薛鸿浩；张惠勇 刊期： 2017年第18期
目的:系统评价脑卒中后癫痫发病的主要危险因素,为临床对该病的防治提供一定的依据和借鉴.方法:由两名检索人员通过计算机检索PubMed、EMbase、中国知网CNKI、CBM、万方数据库、维普数据库VIP,检索时间均为建库时间至2016年4月25日.全面搜集脑卒中后癫痫发病危险因素的病例-对照研究.两名评价者依据本荟萃分析的纳入及排除标准独立对文献筛选、资料提取及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共有8篇文献纳入到本研究,共纳入3423例研究对象,其中脑卒中发生癫痫439例,脑卒中后未发生癫痫2984例.Meta分析结果显示:颅内压增高、多脑叶病灶、脑出血、脑梗死、电解质紊乱、病灶累及皮质与脑卒中癫痫的发病相关,其OR值(95％CI)分别为0.3(0.15,0.61)、6.36 (4.75,8.51)、1.54(1.24,1.93)、0.61 (0.49,0.76)、0.23(0.14,0.37)、5.04(4.02,6.32).结论:脑卒中后癫痫的发病与颅内压增高、多脑叶病灶、脑出血、脑梗死、电解质紊乱、病灶累及皮质有关,可为临床脑卒中后癫痫的预防提供依据.
作者：张文军 刊期： 2017年第18期
目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制.方法:选择10名健康成年志愿者.根据“齐同对比”原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺.两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响.实验采用标准模块设计方案.电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz.手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次.采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计.结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶.手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回.电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回.电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回.手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和项下小叶.电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著.结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区.电针组可能与大脑运动区域相关性更高.
作者：王东岩；张蕊；田芃；董旭；宋晶；何雷 刊期： 2017年第18期
从课题申请方、科研人员、科研人员培训、SOP、第三方监察等方面,提出了临床课题管理过程中存在的问题,并提出了相应解决方案.
作者：高宠；陈信义；王佳；李亚；田劭丹；朱长乐 刊期： 2017年第18期
从跨文化交际的视角探讨中西医思维模式的差异和中西医语言的差异对中医术语英译原则的规约作用,认为要实现中医的跨文化交际,中医术语英译应该遵循忠实于原文意义、贴近原文风格、亲近译文读者等原则.
作者：龚谦；黄杨 刊期： 2017年第18期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
