孙艳红；张晓琳；张妙兴；蔡庆韬；顾港利；李玲；盖沂超
邵长荣认为间质性肺病病位在肺,而与脾、肾密切相关,后期病及于心.病因以正虚为本,邪犯为标,病性属本虚标实.病理因素主要为痰浊、瘀血.治疗上分别予益气养阴、补肾纳气、软坚散结、活血祛瘀、化痰平喘.
作者：薛鸿浩；张惠勇 刊期： 2017年第18期
目的:分析温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的近期疗效.方法:将80例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组服用双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用温针灸联合独活寄生汤加减治疗,两组均治疗20 d.观察两组患者的临床疗效、炎症因子水平,比较两组WOMAC积分.结果:治疗组有总有效率为92.5％,对照组总有效率为72.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的IL-17、IL-18、TNF-α水平均显著降低,FGF-2、IGF-1、TGF-β水平均增加;治疗组治疗后IL-17、IL-18、TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.05),FGF-2、IGF-1、TGF-β均高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后WOMAC积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可调节患者炎性因子水平.
作者：邓娟娟；陈艳 刊期： 2017年第18期
目的:研究加味四逆散治疗腹泻型(肝郁脾虚型)肠易激综合征的疗效.方法:将120例腹泻型肠易激综合征患者按照1∶1原则分为治疗组60例和对照组60例,治疗组用加味四逆散治疗,对照组用匹维溴铵治疗,疗程均为6周.治疗前后对患者进行主要症状量化评分、IBS-QOL量表维度积分评分和治疗效果评价.结果:治疗后两组主要临床症状量化得分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组量化得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组IBS-QOL积分及总分均提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后健康忧虑积分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血清IL-1β和IL-8水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清IL-1β3和IL-8水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四逆散治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)疗效显著.
作者：谷春雨；李春梅；滕垂月；任丽；张淑敏；孔令阳；刘建军 刊期： 2017年第18期
目的:指出我国当前中医师多点执业存在的问题,对中医师多点执业的完善提出构建思路.方法:综合运用文献检索、资料收集及向专家咨询等方法,结合自身思考,对中医师多点执业的现状、问题以及原因进行系统分析.结果:我国中医师多点执业现状不尽如人意,存在诸多问题.结论:完善中医师多点执业,必须从医院和中医师等多个方面入手,提高医院和中医师参与多点执业的积极性.
作者：邓勇；生杰元 刊期： 2017年第18期
目的:系统评价眼针治疗慢性复杂性疾病的临床疗效及安全性,以肠易激综合征、中风后遗症、头痛患者为例.方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKl)、中文期刊全文数据库(vIP)、万方数字化期刊全文数据(WANFANG DATA),检索年限至2016年11月,以眼针治疗肠易激综合征、中风后遗痘、头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3件进行数据分析.结果:共纳入14篇文献,其中肠易激综合征3篇、中风后遗症5篇、头痛6篇,Meta分析结果显示眼针治疗后的临床总有效率优于对照组;在减轻症状积分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:眼针能够减轻肠易激综合征、中风后遗症、头痛等慢性复杂性疾病患者症状,提高疗效.
作者：刘妍彤；吕晓东；刘勇明；陈莹；马琛；梁元钰；吕凌；王哲 刊期： 2017年第18期
傅杰英认为妇科病患者中常见体质为气郁质、气虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质,而妇科杂病极少存在单一体质,总结出3种在妇科杂病中为常见的混合体质,即阴虚兼夹湿热体质、瘀血兼夹痰湿体质、气虚兼夹瘀血体质,并分别介绍其针药治疗的方法.
作者：翁伟玲；傅杰英 刊期： 2017年第18期
目的:评价中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase中检索中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的随机对照试验,整理归纳有效数据资料,按照Cochrane手册风险偏倚评估的方法,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共911例患者,试验组465例,对照组446例.Meta分析结果提示:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR,与对照组相比,更好地降低血清黄体生成、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数,而在降低卵泡刺激素和空腹血糖方面差异无统计学意义.结论:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的临床有效率高于单用二甲双胍,可减少治疗中不良反应发生率,提高排卵率和妊娠率,为临床联合用药治疗提供指导.由于中药名称多样性,量化研究困难,纳入文献方法学质量一般,因此需要更多高质量的RCT为临床提供证据.
作者：陈雯玥；洪丹丹；任青玲 刊期： 2017年第18期
目的:探讨腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取60例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各30例.对照组给予雾化吸入喘可治注射液治疗,治疗组在此基础上联合腧穴热敏化艾灸治疗,两组均持续治疗1个月.疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后两组哮喘症状评分(ACT评分)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF]及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平变化情况.结果:治疗组总有效率为83.3％,对照组为67.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前ACT各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组ACT各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前肺功能指标与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组FVC、FEV1和PEF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前血清MMP-9、TIMP-1水平与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组血清MMP-9、TIMP-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘,可有效改善患者血清MMP-9、TIMP-1水平,从而缓解患者临床症状,提高患者肺功能.
作者：罗秋燕；张书平；陈永华 刊期： 2017年第18期
从跨文化交际的视角探讨中西医思维模式的差异和中西医语言的差异对中医术语英译原则的规约作用,认为要实现中医的跨文化交际,中医术语英译应该遵循忠实于原文意义、贴近原文风格、亲近译文读者等原则.
作者：龚谦；黄杨 刊期： 2017年第18期
目的:探讨心痛泰颗粒影响高脂诱导载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化模型斑块内细胞增殖的作用机制.方法:选取42只4周龄雄性ApoE-/-小鼠,给予高脂饮食喂养,另选取12只C57BL/6J野生型小鼠作为空白组,予普通饲料喂养.8周高脂喂食造模成功后,遵循完全随机设计方法,ApoE-/-小鼠按随机数字表法分4组,模型组、心痛泰颗粒低剂量组、心痛泰高剂量组及阿托伐他汀钙组,空白组为C57BL/6J野生型小鼠.连续6周灌胃给药,在无菌条件下处理动物,采集血清及分离主动脉,高倍显微镜下观察主动脉组织病理变化(斑块面积/动脉壁横切面积),采用罗氏全自动生化分析仪检测血脂指标及IHC法检测PCNA的表达水平.结果:主动脉组织病理变化与模型组比较,治疗组比值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),其中心痛泰颗粒高剂量组和阿托伐他汀钙组明显优于心痛泰颗粒低剂量组(P＜0.01),而心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).血脂相关指标检测中,心痛泰颗粒低、高剂量组及阿托伐他汀钙组均能显著降低TC、TG、LDL-C,且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.01);但心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒低、高剂量组及他汀组均能升高HDL-C,但是这3组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒能明显下调PCNA阳性表达(P＜0.01);且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.05).结论:心痛泰颗粒能有效干预动脉粥样硬化的形成,缓解斑块内细胞的增殖,可能与心痛泰颗粒可以调节血脂及调控PCNA阳性表达有关.
作者：杨金伟；蒋文良；郭志华 刊期： 2017年第18期
以文献调研的方式,系统梳理中医药传入新西兰的历史,解读中医药在新西兰的政府及行业监管,分析新西兰中医药临床与教学现状,以期系统把握中医药在新西兰的发展现状及前景,为推动中医药在海外的发展提供参考.
作者：何姗；陈骥；唐小云 刊期： 2017年第18期
目的:研究过量人参皂苷对原代培养小鼠肝细胞的毒性作用.方法:小鼠原代肝细胞培养液中加入人参皂苷(终浓度分别为4000 mg/L,200 mg/L和10 mg/L),设为高、中、低浓度组,台盼蓝拒染法及MTT法测定人参皂苷对肝细胞增殖的影响,并测定肝细胞培养液中谷丙转氨酶(GPT)及谷草转氨酶(GOT)的含量.结果:与对照组比较,高浓度人参皂苷对原代培养肝细胞增殖有明显的抑制作用,给药后3d、4d、5d、6d和7d,高浓度组活细胞数分别为对照组的85％、81％、71％、64％和59％.人参皂苷给药24 h开始,高浓度组培养液上清中GPT含量均显著升高(P＜0.05);给48 h、72 h和96 h时高浓度组细胞培养液GPT含量分别为对照组的2.6倍、8.0倍和12.5倍(P＜0.01);随着给药时间延长,GiPlT含量呈上升趋势.给药72 h和96 h后高浓度组细胞与空白组比较,GOT含量均显著增加(P＜0.05).结论:过量人参皂苷能抑制肝细胞增殖,引起肝细胞损伤,对肝细胞可能存在直接的毒副作用.
作者：刘佳；孔嗣强；张明；陈丹娜；周鹏 刊期： 2017年第18期
分析了中医药在海外传播的模式,认为中医药的海外多媒体传播需要借助不同的传播媒介,海外传播过程中的采纳者决定了信息接受主体的态度,早期采纳者和潜在采纳者是中医传播的重要对象,对中医的传播有着促进作用.在具体策略上,打造中医的“凡客体”“年轻态”广告轰炸、应用H5和AR技术以及“自定义中医产品”是中医海外多媒体传播的有效方式,能够在信息高速传播的当下有效地推进中医海外传播.
作者：施雪斐；张建忠；宋欣阳；李海英；王硕 刊期： 2017年第18期
目的:探讨基于信息协作平台的中医慢性病管理模式在子宫内膜异位症患者护理中的应用价值.方法:选取子宫内膜异位症患者122例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各61例,两组均进行手术治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于信息协作平台的中医慢性病管理模式护理干预,持续护理6个月.统计两组干预前后痛经程度评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分,比较两组护理满意度.结果:干预后两组痛经程度评分及SAS、SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),WHOQOL-BREF各领域评分较干预前显著升高(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为93.44％,对照组为70.49％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于信息协作平台的中医慢性病管理模式应用于内异症患者护理中,可显著减轻痛经程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度.
作者：万晓蓉；罗玲；何珊 刊期： 2017年第18期
在全国已全面铺开中医住院医师规范化培训的背景下,广州中医药大学第一附属医院进一步推进中医住院医师规范化培训师资队伍建设:注重师德教育,狠抓师资队伍建设.全面提升青年医师医、教、研能力,为中医住院医师规范化培训提供保障,培养出一批又一批德才兼备、医教研全面发展的中医师资队伍.
作者：黄豪敏；王燕；钟兴华；黄恩；王琢青；李梓廉；陈铁宏；李文波 刊期： 2017年第18期
补中益气汤临证运用广泛,原治脾不升清,气虚发热及中气下陷诸证.李波灵活化裁,遵古法而不泥于古方,临床加减用之治疗左肾静脉压迫综合征、泌尿系结石、膀胱过度活动症等,皆获良效.
作者：王广建；韩呈明；毕晓涛；陈广辉；王杰鹏 刊期： 2017年第18期
目的:探讨清肺化痰汤治疗对急性痰热壅肺型支气管扩张患者肺功能及外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)水平的影响.方法:选取80例急性痰热壅肺型支气管扩张患者,随机分为对照组及治疗组,每组40例.两组予常规西医治疗,治疗组再予清肺化痰汤口服.比较两组治疗前后肺功能、症状积分、外周血(WBC、NEU、LYM)的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同组治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组FEV1、FEV1/FVC水平均高于同期对照组(P＜0.01).两组治疗前后LYM水平组内、组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同组治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组WBC、NEU水平及咳嗽、咳痰性状等症状积分均低于同期对照组(P＜0.01).总有效率对照组为80.0％,治疗组为97.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性痰热壅肺型支气管扩张采用清肺化痰汤辅助治疗,可进一步改善患者肺功能,改善患者临床症状,稳定外周血WBC、NEU水平.
作者：尹行志；荣宁；田伟峰 刊期： 2017年第18期
目的:探讨中医辨证施护联合眼保健操对干眼症患者的影响.方法:选取82例干眼症患者,随机数字表法分为对照组与观察组各41例.对照组采取常规护理,观察组于常规护理基础上采取中医辨证施护结合眼保健操.统计对比两组临床疗效、护理前后生活质量评分(SF-36)、临床症状积分、护理满意度.结果:两组治疗总有效率比较,观察组为92.68％,对照组为73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后两组情绪、社会功能、活力、总体健康分值较护理前增高,且观察组各维度分值较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后两组临床症状积分较护理前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理满意度比较,观察组较对照组高(P＜0.05).结论:干眼症患者治疗期间采用眼保健操结合中医辨证施护效果显著,可促使其临床症状缓解,对提高治疗效果、改善生活质量具有重要作用,且护理满意度较高.
作者：刘文惠；王倩倩；沈婧 刊期： 2017年第18期
三步五法正脊术以中医动态平衡为创新点,恒动观是三步五法正脊术的核心中医指导理念之一,其有效地的指导着三部五法正脊术实践活动.青少年特发性脊柱侧弯的病理过程是恒动的,治疗上应持有宏观整体的、不断发展、变化、运动的观点,三步五法正脊术治疗本病时从整体观出发,从恒动观考虑,打破相对平衡状态,建立并维持优的平衡状态,从而达到治疗目的.
作者：陈汉卿；毛书歌；宋群路；于晓超；毛晓艳 刊期： 2017年第18期
目的:探讨加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将130例痰湿型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各65例.所有患者均接受运动疗法、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用瑞格列奈治疗,治疗组在基础治疗基础上采用加味二陈汤治疗.比较两组治疗前后临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、外周血T细胞亚群Th1、Th2、Th1/Th2比值变化情况及不良反应发生情况,并评价两组临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值均下降(P＜0.05),而Th2上升(R0.05);治疗后两组比较,治疗组FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值低于对照组(P＜0.05),而Th2高于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为92.3％,对照组总有效率为73.9％;治疗组不良反应发生率为1.5％,对照组不良反应发生率为12.3％.两组总有效率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血糖水平,改善外周血T淋巴细胞亚群的紊乱情况,且不良反应少.
作者：杨光洁；吕继明；罗晓燕 刊期： 2017年第18期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
