许前磊；谢世平；郭会军；徐立然
针对面向中医专业本科生开设的《中医综合实验》课程进行实验内容、教学手段、授课形式、考核方式等方面的改革,以问卷调查结果及期末考核成绩两项指标进行对比分析(P＜0.05),认为教改组在实验研究的科研能力、创新意识及团队协作精神均优于对照组,教改更有利于教学目标的实现.
作者：聂坚；张建英；梁玲 刊期： 2016年第07期
目的:观察穴位埋线联合逍遥散加减治疗肝气郁结型黄褐斑的临床效果.方法:将160例黄褐斑患者按照随机数字法分为联合组、中药组、埋线组和对照组各40例.对照组采用维生素C、E内服和氢醌乳膏外涂,中药组在对照组的基础上加用逍遥散内服,埋线组在对照组的基础上加用穴位埋线治疗,联合组则在对照组的基础上同时加用逍遥散内服和穴位埋线治疗.观察4组治疗后的皮损面积评分、皮损颜色评分、下降指数和治疗效果.结果:治疗后4组总积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组总积分低于其余3组(P＜0.05),中药组和埋线组差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于对照组(P＜0.05).4组下降指数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,联合组高于其余3组(P＜0.05),埋线组高于中药组但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组和埋线组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两两比较,对照组高于其余3组,差异有统计学意义;中药组高于埋线组,但差异无统计学意义(P＞0.05);中药组和埋线组均高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线和逍遥散治疗肝气郁结型黄褐斑均有较好的疗效,二者联合应用可增强疗效.
作者：华敏；夏开莉；游俊 刊期： 2016年第07期
通过查阅和整理文献,溯源湖湘中药历史沿革,总结刘老对湖湘中药文化的传承发展观:中药的传承有别于中医的传承,更有必要研究探讨其创新发展;传承者应医药兼通,医药逐步分业致许多研究成果难以与中医理论和临床应用对接;中药学术经验包括特色技术主体内容中较为普遍、实用与推广价值的东西,值得传承;传承更重要的是传递一种敬业奉献精神,传承一种文化理念和中医学思维.
作者：刘红宇；欧阳荣；廖建萍；张裕民；李珊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的用药规律.方法:总结平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的常用中药方剂35首,常用中药45味,进行用药频率分析.结果:平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症使用频率居前45位的药物中,补虚药23种(51.11％),活血化瘀药6种(13.33％),祛风湿药5种(11.11％),利水渗湿药4种(13.33％),清热药4种(8.89％),利水渗温药、收涩药各2种(4.44％),平肝熄风药、温里药、解表药各1种(2.22％).35首中药方剂中用药频率居前45位的药物中常用的中药有牛膝、当归、木瓜、苍术、独活、川芎、防风、桂枝、红花、威灵仙等.结论:平乐郭氏正骨治疗骨质巯松症以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主;平乐郭氏正骨认为补肾填精、强筋壮骨、活血化瘀是骨质疏松症的基本治法.
作者：孟璐；张虹 刊期： 2016年第07期
目的:探讨艾灸对肾阳虚模型大鼠肾上腺组织形态结构的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、生理盐水组、模型组、艾灸组,每组10只.空白组大鼠正常饲养,不予干预;生理盐水组用0.9％氯化钠后肢肌肉注射,0.3 mL/d,连续28d;模型组与艾灸组每天用氢化可的松注射液按2.5 mg/100 g后肢肌肉注射,连续14 d以制备肾阳虚模型,造模成功后,两组每天继续予以同剂量氢化可的松注射以维持肾阳虚证,艾灸组同时予关元、肾俞穴隔日交替艾灸治疗,其他3组大鼠同样抓取、捆绑,连续14 d,取材,计算各组大鼠肾上腺系数,在显微镜下观察肾上腺组织形态结构.结果:运用激素造模14 d后,模型组和艾灸组大鼠体质量增长幅度不及空白组明显(P＜0.05);治疗14 d后,与模型组比较,艾灸组大鼠体质量增长幅度明显上升(P＜0.05),但不及空白组明显(P＜0.05);模型组大鼠肾上腺质量及系数较空白组均显著下降(P＜0.01),而艾灸组较模型组均明显增加(P＜0.01),但仍显著低于空白组(P＜0.01);模型组大鼠的肾上腺形态结构有明显损害,肾上腺皮质排列不规则,结构不清晰,皮质变薄、髓质稍增厚.而艾灸组大鼠的肾上腺形态结构损害的程度较模型组有一定程度的减轻.结论:艾灸关元、肾俞穴能够改善肾阳虚模型大鼠阳虚症状,使大鼠体质量增长幅度上升,减轻其肾上腺形态结构损害,增加肾上腺重量及系数.
作者：冯国湘；肖小艳；胡胜林；朱婷 刊期： 2016年第07期
目的:探讨与观察三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经的临床效果.方法:选择临床确诊的原发性痛经患者68例,随机分为两组,每组34例.治疗组为三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射,月经来潮前2d开始,体表电刺激与穴位注射交替进行,1次/d,每种方法各3次为1个疗程,共治疗2个月经周期.对照组口服氯芬待因片,月经来潮前2d开始,连续服用6d为1个疗程,共服用2个月经周期.两组患者均观察治疗前与治疗完成后3、6个月的VAS评分、痛经症状评分及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS评分、痛经症状评分比较,差异均无统计学意义(P＜0.05);治疗完成后3、6个月治疗组VAS评分、痛经症状评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗完成后3、6个月总有效率分别为94.1％、91.2％,对照组为47.1％、35.3％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经临床效果确切,操作简便无不良反应,近、远期有效率均高于药物治疗.
作者：杨海霞；徐丹；杜静静；韩丽；冯静茹；朱红霞；苏心镜 刊期： 2016年第07期
目的:评价复方中药对丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)转阴率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和天冬氨酸转氨酶(AST)复常率的影响,从而了解复方中药治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法:检索中国期刊全文数据库、万方医药期刊论文、中文科技期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库,查找2004年1月至2013年12月发表的关于复方中药治疗慢性丙型肝炎的随机对照研究,评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析.结果:11项随机对照研究纳入分析,共727例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组在HCV-RNA转阴率[OR=1.73,95％CI(1.19,2.53),P=0.004＜0.05],ALT复常率[OR=2.28,95％CI(1.45,3.59),P=0.0004＜0.05]方面均优于对照组.在改善AST复常率[OR=2.33,95％CI(0.88,6.20),P=0.09＞0.05]方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义.结论:复方中药对慢性丙型肝炎有一定的治疗效果.
作者：蒋华；周珉；薛博瑜；孙丽霞 刊期： 2016年第07期
《中西医结合传染病学》作为临床课程的一个分支,尤其自身的课程特点,如其流行病学、病原生物学、预防医学的等特征,而不同的教学方法具有不同的优势和特点,针对不同的章节选用恰当的教学方法是《中西医结合传染病学》教学过程中面临的主要问题.通过PBL、案例式教学法、专题式教学法、讨论式教学法在教学过程中的探索实践,取得了一定的成效,下一步要针对不同的教学方法在《中西医结合传染病学》的教学效果进行深入研究评价,不断优化教学模式构架,终形成符合中西医结合传染病学课程特点综合教学模式.
作者：许前磊；谢世平；郭会军；徐立然 刊期： 2016年第07期
对EndNote Web及其基本操作作了简要概述,同时运用实例就EndNote Web在参考文献管理分析方面的应用作论述.实验结果进一步证明了EndNote Web可以辅助医学生确立研究方向及把握该领域的总体信息;利用EndNote Web文献管理软件可以很好解决科学论文写作中大量文献的堆积以及引文格式标准化等难题,提高医学研究生文献管理分析与科研写作的能力.
作者：赵丽莹；王利敏；黄英华；拱健婷；任雪松；邹慧琴 刊期： 2016年第07期
目的:探讨颈椎病中医证候特点及其与X线特征的关联性,为临床诊治提供数据支持.方法:对316例颈椎病患者进行系统性研究,经X线诊断和中医证候分型,观察患者的流行病学特征、颈椎病的症状、辨证分型、颈部X线检查结果.结果:中医症状眩晕占第1位,下面依次是筋痹、项强、脉弦、萎症、目疾、烦躁、痉症、嗳气等;中医证候分型依次为痹证型(39.24％)、眩晕昏厥型(31.01％)、落枕型(18.99％)、痿证型(8.86％)和五官型(1.90％);患者X线表现,落枕型的常见X线表现为颈椎生理弧度弯曲,椎体边缘骨质增生低于其它3型(P＜0.05);痹证型常见X线表现为钩椎关节病变;眩晕型颈椎病的常见X线表现为椎间孔变窄和下颈椎失稳;而椎间隙变窄更常见于痿证型颈椎病.结论:颈椎病X线征象和中医证候分型有一定相关性,可为临床辨证分型提供一定依据.
作者：邓祥春；李贵渝 刊期： 2016年第07期
通过调研,梳理北京地区中医药视频资源的脉络,基本掌握目前北京地区中医高校中医药视频资源的数量、分布、应用等情况,为全国中医药视频资源的调研摸索方法、积累经验,并为中医药视频资源的整合与利用奠定工作基础.
作者：王蕊；李斌；符永驰；李兵；于琦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氟芬酸钠口服.结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05).两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用.
作者：肖群飞；邵先舫 刊期： 2016年第07期
目的:探索脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立方法并观察四神丸加味对模型的反证效果.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、病证模型组、以方测证组.正常对照组给予普通喂养;TNBS模型组采用TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;病证模型组给予番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃、外因干预、TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;以方测证组在复合因素建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型后予四神丸加味煎剂灌胃.实验结束后观察各组大鼠症状、体征及结肠病理改变,并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果:病证模型组大鼠出现嗜睡懒动,反应迟钝,蜷卧扎堆,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,眯眼弓背,肛周污秽,便形稀溏甚则黏液血便等症状;大鼠体质量明显减轻,饮水量明显减少,肛温下降,显微镜下观察结肠黏膜呈缺损,可见水肿、充血、大量炎症细胞浸润,伴有溃疡灶形成,结肠组织损伤程度评分较高;病证模型组大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).以方测证组大鼠体质量明显增加,饮水量明显增加,肛温较前升高,结肠黏膜见轻度充血、水肿,有少量炎性细胞浸润;以方测证组大鼠结肠组织损伤程度评分、血清中IL-6、IL-8、TNF-d的浓度均低于病证模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃结合环境因素干预、TNBS与乙醇复合物灌肠造模建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型是可行的.四神丸加味能改善溃疡性结肠炎脾肾阳虚型大鼠模型相关症状及体征.
作者：高昂；朱莹；郑洁 刊期： 2016年第07期
就近年来活血化瘀中药与血管新生、Notch信号通路与血管新生相关的研究进行一初步总结,以期为皮片移植术后移植皮片中的“治疗性血管新生”的研究提供新的思路和作用靶点.
作者：黄菁菁；孙绍裘；李益亮 刊期： 2016年第07期
目的:探讨五味子多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤组织病理结构及总蛋白质组的影响.方法:采用光学显微镜与电镜观察的方法,观察五味子多糖对H.实体瘤组织的病理学影响;采用双向电泳及银染法,观察五味子多糖对H22实体瘤组织蛋白质表达差异的影响.结果:五味子多糖给药组细胞异型性降低,癌组织中浸润大量的免疫细胞(白细胞和淋巴细胞),同时,肿瘤组织细胞及胞浆内细胞器都伴有坏死的现象;与正常组比较,五味子多糖高剂量组可使在模型组表达上调的9个蛋白质斑点表达量下降,接近正常组.结论:五味子多糖能抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,其作用机制可能与下调肿瘤组织中蛋白质表达有关.
作者：王艳杰；李冀；周迎春；郭丽新；马育轩；孙力；宋高臣；王锐；于赫 刊期： 2016年第07期
目的:探索咳嗽变异性哮喘(CVA)痰瘀互结病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:模拟中医病因,以幼龄大鼠肺脾气虚,烟熏致痰浊内生,长期激怒联合高脂饮食致气滞血瘀,建立痰瘀互结中医证候模型;模拟西医病因病理,卵蛋白氢氧化铝致敏,辣椒素激发,建立西医大鼠CVA模型.观察大鼠一般状态、自发活动情况、咳嗽反应、肺支气管病理组织形态、支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数.结果:痰瘀互结模型组大鼠体质量增长缓慢(P＜0.01),自发活动减少(P＜0.01),咳嗽次数增加(P＜0.01);支气管管腔狭窄,黏膜增厚,肺泡腔增大,黏液分泌增多,大量嗜酸性粒细胞浸润(P＜0.01);与模型组比较,痰瘀同治组各项观测指标均有明显改善(P＜0.01).结论:模拟传统中医病因、西医病因病理建立CVA动物模型;以整体观念、微观验证综合评价中医CVA动物模型;以方测证,痰瘀同治反证CVA动物模型.多因素复合作用可成功复制CVA大鼠病证结合动物模型.
作者：王文丽；李冬梅；施雷 刊期： 2016年第07期
目的:观察阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性.方法:将64例多发性跖疣患者按照就诊先后顺序随机分成两组,对照组32例,给予阿达帕林凝胶外用、中药泡洗疗法治疗;治疗组32例,在对照组基础上加用阿维A胶囊.在治疗第1个月和第2个月时各观察1次且同时记录患部皮疹情况.记录治疗组治疗结束时的肝、肾功能及血脂情况.比较两组终临床疗效.结果:治疗1个月后,对照组总显效率为25.0％,治疗组为58.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2个月后,对照组总显效率为53.1％,治疗组为87.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效肯定,安全性高.
作者：鲍希静；荣光辉；席建元；陶璇 刊期： 2016年第07期
目的:探讨玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选择妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,随机分为治疗组和对照组.对照组采用胰岛素泵进行治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂玉女煎.治疗两周后,分析比较两组患者治疗前后血糖控制情况、血脂含量以及妊娠结局.结果:治疗组总有效率为93.0％,对照组为67.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著降低(P＜0.05),治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P＜0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P＜0.05),而HDL-C治疗后均出现显著升高(P＜0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P＜0.05),而HDL-C显著高于对照组(P＜0.05);治疗组孕妇剖宫产、羊水异常以及胎膜早破发生率均显著低于对照组(P＜0.05),治疗组新生儿窒息、胎儿窘迫以及早产发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:玉女煎联合胰岛素泵短期治疗妊娠期糖尿病,能够快速有效的控制血糖,改善妊娠结局.
作者：向华；田辉；欧阳蜜霞 刊期： 2016年第07期
目的:探讨毒结清口服液对Lewis肺癌小鼠血小板活化标志物表达的影响.方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,按分组情况分别干预21 d,观察各组瘤质、抑瘤率及CD62P、CD63表达和vWF水平的变化.结果:毒结清组小鼠体质量显著性高于模型组(P＜0.05),毒结清组的抑瘤率为63.2％,化疗组的抑瘤率为38.1％;模型组的CD62P、CD63和vWF水平显著高于正常组(P＜0.05);毒结清组的CD62P、CD63表达和vWF水平明显低于模型组和化疗组(P＜0.05),显著高于正常组(P＜0.05).结论:毒结清口服液可抑制Lewis肺癌小鼠的肿瘤增殖,保持体质量,可能与其抑制血小板活化机制相关的CD62P、CD63表达和降低vWF水平有关.
作者：程纬民；曾清；何艾；李春姗；朱凌 刊期： 2016年第07期
从杜仲对干细胞增殖及成骨性分化的影响、对脂肪干细胞增殖及成骨性分化的影响、对成骨样细胞增殖及骨形成的影响、对成骨细胞增殖及骨形成的影响4个方面进行阐述,总结杜仲在骨形成过程中的作用,为进一步研究提供新的思路.
作者：陆成龙；范鑫梅；郭艳幸 刊期： 2016年第07期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
