王朝晖；周惠卿；谢滨；李冬梅；王伟
1994年笔者从沈阳药科大学拿到博士学位后,和导师姚新生院士一同到北京参加中药国际会议时,认识了对中药情有独钟的德国著名天然药物专家鲍尔(Rudolf Bauer)教授.因为笔者的博士论文内容正好与他的中药抗炎研究项目一致,他便邀请笔者去他的实验室进行合作研究.1996年,笔者作为洪堡学者去了德国,在鲍尔教授实验室进行两年的中药抗炎有效成分研究和中药标准化方法的建立研究.当时,鲍尔教授说:“中国这头雄狮睡醒了,下个世纪是中国的.”果然,中国在21世纪飞速发展,雄狮正在逐渐引领世界.中医药也正在为人类健康发挥它的独特作用,中医药国际化正在改变西方人对疾病和健康的认识.2015年是中药发展史上的重要一年.年初,中国政府推出了“一带一路”和“中药走出去”的发展战略.李克强总理在12月又主持国务院常务会议,通过了《中医药法(草案)》.这不仅是中医药在中国发展的一个重要里程碑,对中医药国际化也至关重要.因为中医药的根在中国.
作者：柳江华 刊期： 2016年第11期
严洁教授治疗眼睑下垂多用额部六穴(简称“额六针”),并辨证论治、整体调整,同时配合梅花针、刮痧等增强疗效,达到满意的治疗效果.文章列举两例严洁教授运用该法治疗不同病因导致的眼睑下垂的临床病案.
作者：陈伟；呙安林；李丹丹；汪厚莲；杨青；常小荣 刊期： 2016年第11期
目的:分析评价我院冬季膏方处方,了解膏方在医院发展的特色优势.方法:随机抽取我院2014年11月至2015年1月膏方932张,将膏方中的性别、年龄、药味数、用药总剂量、科室使用情况、临床诊断、不合理处方、贵重药品、胶类药品、开路方的使用等进行统计分析.结果:患者中女性明显多于男性;中青年是使用膏方的核心人群;膏方中药味数偏多,总剂量偏大;治未病和中医内科是膏方临床应用的主要科室;部分处方有待规范;开路方使用有待提高.结论:中医膏方特色明显,临床使用科室分布相对集中,是治未病、医已病的有效方法.
作者：黄乾元；吴铁军；年华；朱全刚 刊期： 2016年第11期
目的:探讨银杏叶注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:选择我院符合诊断标准的老年急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗.治疗2周后比较两组患者的临床疗效,3个月后比较两组患者的血液流变学、动脉粥样硬化变化情况.结果:治疗组总有效率为95.0％,优于对照组的87.5％ (P＜0.05);治疗第1、2周后,治疗组神经功能缺损评分均低于对照组(P＜0.05);治疗后3个月,治疗组的Fbg、红细胞比容、红细胞聚集指数、全血高切黏度以及全血低切黏度水平均低于对照组(P＜0.05);治疗组斑块厚度、斑块长径及IMT均低于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床疗效,能改善患者的动脉粥样硬化程度及血液流变学指标水平.
作者：储士亭 刊期： 2016年第11期
曹建雄为湖南中医药大学第一附属医院教授,从事中西结合肿瘤防治工作20余年,擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、卵巢癌等恶性肿瘤的中医辨证辨病治疗.曹建雄教授认为,肺癌的发生发展与脾胃有着密切关系,肺癌的治法不仅要软坚散结、化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒等,还应重视调理脾胃.笔者有幸跟师学习,现将其运用调理脾胃法治疗肺癌的经验介绍如下.
作者：向颜星；杨玲；向菊花；钟丹；付晓庆；李丽；曹建雄 刊期： 2016年第11期
目的:探讨银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘的疗效及其对患者肺功能、气道功能的影响.方法:将符合纳入标准的62例重症支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组予基础治疗和无创双水平气道正压通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上注射银杏叶提取物.比较两组患者治疗前后的肺功能指标、气道功能指标和气道炎性因子水平.结果:治疗后两组患者3项肺功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05);IL-6和TNF-α水平下降,IL-10水平升高,治疗组患者各气道炎性因子水平优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者4项气道功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘有较好的疗效,有助于改善患者的肺功能,减轻气道高反应性和气道炎症.
作者：王朝晖；周惠卿；谢滨；李冬梅；王伟 刊期： 2016年第11期
疏血通注射液因其具有通经活络、活血化瘀之功效而被广泛应用于心脑血管疾病中.临床上报道疏血通药物不良反应发生率较低,仅为0.9‰[1].其过敏反应轻者皮肤瘙痒、皮疹、急性荨麻疹,重者可出现过敏性休克,但疏血通导致的过敏性休克合并过敏性肺水肿的报道却很少.我院于2014年9月收治1例在使用疏血通后出现过敏性休克合并过敏性肺水肿的患者,现报告如下.
作者：吴雪花；王昌锋 刊期： 2016年第11期
目的:探讨增色丸治疗白癜风的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取进展期白癜风患者60例,按照随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组各30例,两组均在外用复方卡力孜然酊基础之上,Ⅰ组采用增色丸治疗,Ⅱ组采用驱白巴布期片治疗,观察两组临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组(P＜0.05);两组治疗后生活质量评分均有明显提高(P＜0.05),且Ⅰ组提高水平明显优于Ⅱ组(P＜0.05).结论:增色丸治疗白癜风能够减少白斑面积,提高患者生活质量.
作者：荣光辉；张书云；刘芳；陶璇；潘廷猛 刊期： 2016年第11期
目的:调查襄阳市中药资源的分布及产业开发情况,为襄阳市中药资源可持续发展及利用提供决策依据;筛选襄阳特色中草药;为以后3S普查打下基础.方法:采用查阅文献、走访和实地考察等方法,明确襄阳市中药资源的分布状况.结果:襄阳市共有药用动植物、矿物及其它949种.其中药用菌类12种、药用地衣类2种、药用苔藓类7种、药用蕨类38种、药用裸子植物18种、药用被子植物765种、药用动物75种、药用矿物19种及其它13种.本地道地药材有襄麦冬(湖北山麦冬)、襄半夏、保康柴胡(北柴胡)、苍术、前胡、桔梗、党参、黄姜、黄连、襄杜仲、天麻.在国内外有一定影响的珍稀药用植物资源有原始红豆杉、野生牡丹、野生蜡梅、野生紫薇古群落及野生兰科药用植物资源.结论:针对该地区中药资源变化,应采取合理采挖、加强中药资源升值研究、扩大人工种植、积极开展易地保护等措施,合理开发利用襄阳市中药资源.
作者：刘明乐；廖建鄂；李克荣；闫建纯；王勇；杜双全；吕春兰；张勤；郝爱军 刊期： 2016年第11期
目的:制备慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁大鼠模型,比较针刺与艾灸对模型大鼠行为学的影响,进一步明确其作用和疗效差异.方法:雄性SD成年大鼠随机分为空白组、造模组,后者进行CUMS抑郁模型制备.2周后通过行为学检测筛选出模型制备成功大鼠,随机分为模型组、氟西汀组、针刺组、艾灸组.随后各组进行相关干预,6 d/周,共计3周.治疗过程中,模型组及各干预组仍施以CUMS模型刺激.行为学检测采用开野实验(Open-Field)记录水平及垂直得分,糖水消耗实验计算糖水偏爱百分比并结合体质量及体质量变化进行评价,分别于实验第1、14、21、28、35天进行.结果:(1)造模14 d后,模型组大鼠开野实验得分、糖水偏爱百分比、体质量及体质量变化均低于正常组(P＜0.01),直至实验结束.(2)针刺、艾灸、氟西汀组干预1、2、3周后开野实验水平及垂直得分均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05).除第21天艾灸组水平及垂直得分低于针刺组(P＜0.01或P＜0.05)外,其余各时段针刺与艾灸组组间未见明显差异.(3)各干预组糖水偏爱百分比在治疗1周后均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05),除艾灸组第28天糖水偏爱百分比低于针刺组(P＜0.05)外,其余各时段各干预组组间均无显著差异.(4)各干预组体质量及体质量变化在治疗1周后均高于模型组(P＜0.01),各干预组组间未见显著差异.与同组比较显示,针刺组第28天体质量明显低于第21天(P＜0.01),各干预组体质量均于第35天出现显著增长(P＜0.01或P＜0.05),体质量变化结果相同.结论:治疗3周后针刺与艾灸均能很好改善模型大鼠的行为学指标并使体质量增长,且二者疗效相当,但具有明显不同的作用方式,推测两者的作用机制不完全重合.
作者：丁宁；李瑞；田环环 刊期： 2016年第11期
结合具体课程案例系统介绍了以传承为导向的中药药剂学综合性实验课构建、实施步骤与过程,并提出了全新的“纲举目张,规圆矩方”的教学模式.实践证明,以传承为导向的中药药剂学综合性实验课改革,对于学生厘清中药药剂的特色大有裨益,对于中医药思维在中药学类课程的建设具有很强的借鉴意义.
作者：王锐；王艳宏；杨志欣；管庆霞；吕邵娃；刘艳；李永吉 刊期： 2016年第11期
目的:观察丹参酮ⅡA对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成及对腹腔巨噬细胞胆固醇逆向转运相关基因的影响.方法:20只ApoE-/-小鼠随机分成模型组、丹参酮ⅡA组,10只C57BL/6J小鼠作为空白对照组.模型组、丹参酮ⅡA组给予高脂饲料喂养,空白组给予普通饲料.丹参酮ⅡA组每日灌胃丹参酮ⅡA(30mg/kg),模型组、空白对照组灌胃予等量生理盐水.检测各组小鼠血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平.油红0染色法观察各组小鼠主动脉脂质沉积情况,HE染色观察小鼠主动脉结构变化及动脉粥样硬化程度,采用RT-PCR和Western blot法检测腹腔巨噬细胞ABCA1、ABCG1、CD36的mRNA和蛋白表达,流式细胞术检测巨噬细胞CD36含量.结果:模型组小鼠血清HDL-C水平显著低于空白对照组,血清TG、TC、LDL-C水平显著高于空白对照组;组织形态学显示,模型组小鼠主动脉管腔中明显可见粥样斑块形成,管壁沉积大量脂质,腹腔巨噬细胞ABCA1 mRNA和蛋白表达显著低于空白对照组,ABCG1表达变化不明显,CD36 mRNA和蛋白表达显著高于空白对照组.与模型组比较,丹参酮ⅡA组小鼠血脂水平及动脉损伤水平明显改善;丹参酮ⅡA组巨噬细胞ABCA1基因和蛋白表达显著高于模型组,CD36基因和蛋白表达显著低于模型组,两组ABCG1表达差异无统计学意义.结论:丹参酮ⅡA对ApoE-/-小鼠主动脉斑块形成具有良好的抑制的作用,其机制可能与调控ABCA1及CD36等与巨噬细胞胆固醇流出相关基因及血脂有关.
作者：赵秋宇；贾连群；王俊岩；陈文娜；陈阳；朱美林；马佳会 刊期： 2016年第11期
目的:通过检测STAT3/Survivin信号转导通路在银屑病患者的表达来观察银屑平丸对银屑病患者该信号转导通路的干预作用,认识银屑病的发病机制和银屑平丸治疗寻常型银屑病的作用靶点.方法:21例寻常型银屑病患者口服银屑平丸,记录治疗前后PASI积分.选取治疗前后典型皮损,同时选取20例整形切除术后的正常皮肤,用免疫组化法检测其STAT3、Survivin的表达.结果:治疗组治疗后PASI评分显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前皮损STAT3、Survivin的平均灰度明显高于正常组皮损(P＜0.05),治疗后皮损STAT3、Survivin的平均灰度较治疗前皮损表达明显减少(P＜0.05).治疗组治疗前后皮损STAT3、Survivin平均灰度与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在寻常型银屑病中存在STAT3、Survivin表达异常增高,证实寻常型银屑病的发生、发展与两者相关.银屑平丸通过降低皮损中STAT3、Survivin的表达水平,调节银屑病中角质形成细胞的增殖和细胞凋亡,改善银屑病对机体的损伤.
作者：席建元；温柔；陈偶英；谢汶芳；李小鹏；祁林；谢明峰 刊期： 2016年第11期
姚师认为寻常痤疮患者初期多实证,临床常分为4种证型,即风热证、湿热证、痰湿瘀滞证、肝郁证.风热证治以宣肺清热,以枇杷清肺饮加减为主方;湿热证治以清热除湿,以五味消毒饮合茵陈蒿汤为主方;痰湿瘀滞证,以化痰散结为法,以二陈汤合桃红四物汤加减为主方;肝郁证以疏肝为法,以丹栀逍遥散加减或小柴胡汤加减为主方.病久常夹瘀、夹虚,治疗当兼顾气阴,配伍活血化瘀、益气养阴之品.
作者：苗芸凡；曲韵；姚春海 刊期： 2016年第11期
目的:观察参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的80例晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组行FOLFOX6方案化疗治疗,治疗组行参赭培气汤+FOLFOX6方案化疗治疗,比较两组临床疗效、免疫功能改善及生活质量评分情况.结果:治疗组临床总有效率高于对照组,且生活质量评分也高于对照组(P＜0.05);两组治疗后免疫功能指标较治疗前不同程度改善,但是治疗组改善幅度更大(P＜0.05或P＜0.01).结论:参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期肝癌有一定的疗效,能改善患者免疫功能,提高其生活质量.
作者：胡传杏子 刊期： 2016年第11期
目的:观察宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)的疗效.方法:纳入痛风(湿热痹阻证)患者60例,按就诊顺序随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组予基础治疗及宣痹通络膏治疗;对照组予基础治疗及痛风定胶囊治疗.分别记录患者治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限积分.采用常规清晨空腹抽血检测血尿酸(UA);采用魏氏法检测血沉(ESR);采用速率散射免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP),并记录治疗过程中的不良反应.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为83.3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后关节症状改善及ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后UA比较,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)疗效良好,可明显改善关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限,降低UA、ESR、CRP.
作者：彭凯；孙绍裘；李益亮；曾祥晶 刊期： 2016年第11期
目的:研究金英胶囊镇痛和抗炎药理作用.方法:采用小鼠扭体法和热板法镇痛实验,研究金英胶囊的镇痛作用,用二甲苯致小鼠耳廓炎症、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性改变及大鼠棉球肉芽肿的方法,对金英胶囊进行抗炎实验.结果:金英胶囊能显著提高小鼠对热致痛反应的阈值和减少醋酸致小鼠扭体次数,能显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀,显著降低毛细血管的通透性,显著减轻大鼠棉球肉芽肿的重量.结论:金英胶囊具有明显的镇痛抗炎作用.
作者：张庆华；黄贤华；黄敏；孙先仁；郭喜庚 刊期： 2016年第11期
目的:观察结核方联合胸腺肽治疗难治性肺结核的效果及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用随机数字表法将难治性肺结核74例患者分为治疗组和对照组各37例,对照组单纯采用胸腺肽进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药结核方进行治疗,比较两组疗效及不良反应发生率,并观察两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.结果:治疗组总有效率为91.89％,显著高于对照组的72.97％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8较治疗前均有所变化(P＜0.05),其中治疗组变化情况显著优于对照组(P＜0.05),两组不良反应比较无显著差异(P＞0.05).结论:结核方联合胸腺肽能明显改善难治性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群水平,提高治疗效果,且不良反应发生率低.
作者：宫玉杰；熊延青 刊期： 2016年第11期
分析了伏邪在老年疾病的形成过程中的重要意义,并系统的分析了其在老年疾病特征表现中的影响,旨在提高中医对老年疾病的认识,更好地发挥中医在预防、治疗老年疾病方面的优势.
作者：张岩岩；谭丽蓉；孙倩；雷鸣 刊期： 2016年第11期
坤泰胶囊不仅对围绝经期综合征疗效显著,而且在其他妇科生殖及内分泌疾病方面,也取得了良好的临床效果.坤泰胶囊不是激素类产品,可能通过多个环节、多种途径激发机体卵巢储备,调节激素受体从而发挥其临床效应.
作者：陈继明；高红艳；邓洋；李沁；王清；吴洁 刊期： 2016年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
