学术投稿

参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响

胡传杏子

关键词:晚期肝癌, 参赭培气汤, FOLFOX6, 化疗, 免疫功能, 生活质量
摘要:目的:观察参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的80例晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组行FOLFOX6方案化疗治疗,治疗组行参赭培气汤+FOLFOX6方案化疗治疗,比较两组临床疗效、免疫功能改善及生活质量评分情况.结果:治疗组临床总有效率高于对照组,且生活质量评分也高于对照组(P<0.05);两组治疗后免疫功能指标较治疗前不同程度改善,但是治疗组改善幅度更大(P<0.05或P<0.01).结论:参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期肝癌有一定的疗效,能改善患者免疫功能,提高其生活质量.
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    分析了伏邪在老年疾病的形成过程中的重要意义,并系统的分析了其在老年疾病特征表现中的影响,旨在提高中医对老年疾病的认识,更好地发挥中医在预防、治疗老年疾病方面的优势.

    作者:张岩岩;谭丽蓉;孙倩;雷鸣 刊期: 2016年第11期

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    作者:耿伟;季晓娟;艾尼娃尔·艾克木;杨梅英 刊期: 2016年第11期

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    从中医文化的深邃内涵、“以人为本”的价值观念、“大医精诚”的道德理念、“悬壶济世”的使命信念等方面解析了中医文化影响下的医学生职业精神内涵;结合工作实际,分析了在培育医学生人文精神的过程中出现的问题,然后从医疗设备科技化、医院经营商业化、患者治疗过于注重生理层面剖析了中医文化缺失的现象,并根据这些现象提出了中医文化融入医学生人文精神培养中的路径及措施.

    作者:张金耀;马小允;王欣 刊期: 2016年第11期

  • 疏血通致过敏性休克合并过敏性肺水肿1例

    疏血通注射液因其具有通经活络、活血化瘀之功效而被广泛应用于心脑血管疾病中.临床上报道疏血通药物不良反应发生率较低,仅为0.9‰[1].其过敏反应轻者皮肤瘙痒、皮疹、急性荨麻疹,重者可出现过敏性休克,但疏血通导致的过敏性休克合并过敏性肺水肿的报道却很少.我院于2014年9月收治1例在使用疏血通后出现过敏性休克合并过敏性肺水肿的患者,现报告如下.

    作者:吴雪花;王昌锋 刊期: 2016年第11期

  • 参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响

    目的:观察参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的80例晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组行FOLFOX6方案化疗治疗,治疗组行参赭培气汤+FOLFOX6方案化疗治疗,比较两组临床疗效、免疫功能改善及生活质量评分情况.结果:治疗组临床总有效率高于对照组,且生活质量评分也高于对照组(P<0.05);两组治疗后免疫功能指标较治疗前不同程度改善,但是治疗组改善幅度更大(P<0.05或P<0.01).结论:参赭培气汤联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期肝癌有一定的疗效,能改善患者免疫功能,提高其生活质量.

    作者:胡传杏子 刊期: 2016年第11期

  • 曹建雄教授从脾胃论治肺癌经验浅析

    曹建雄为湖南中医药大学第一附属医院教授,从事中西结合肿瘤防治工作20余年,擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、卵巢癌等恶性肿瘤的中医辨证辨病治疗.曹建雄教授认为,肺癌的发生发展与脾胃有着密切关系,肺癌的治法不仅要软坚散结、化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒等,还应重视调理脾胃.笔者有幸跟师学习,现将其运用调理脾胃法治疗肺癌的经验介绍如下.

    作者:向颜星;杨玲;向菊花;钟丹;付晓庆;李丽;曹建雄 刊期: 2016年第11期

  • 隔药灸胸背法联合超声雾化治疗与护理小儿肺炎喘嗽的疗效观察

    目的:观察隔药灸胸背法联合超声雾化治疗与护理小儿肺炎喘嗽的疗效.方法:选取肺炎喘嗽患儿80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例,其中对照组患者接受超声雾化治疗与护理,治疗组患者在对照组的基础上联合隔药灸胸背法治疗与护理.结果:2疗程后,治疗组治愈率为37.5%,临床疗效总有效率为90.0%;对照组分别为20.0%、85.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);且两组患者咳嗽咯痰消退时间、肺部啰音消失时间及随访半年复发率比较,差异均统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.且治疗组在治疗过程中未见明显不良反应,安全性高.结论:运用隔药灸胸背法联合超声雾化治疗与护理干预,对肺炎喘嗽患儿的临床疗效具有促进作用,且复发率低、安全性高,预后较好.

    作者:张红梅;颜波 刊期: 2016年第11期

  • 我院冬令膏方临床应用情况及处方点评分析

    目的:分析评价我院冬季膏方处方,了解膏方在医院发展的特色优势.方法:随机抽取我院2014年11月至2015年1月膏方932张,将膏方中的性别、年龄、药味数、用药总剂量、科室使用情况、临床诊断、不合理处方、贵重药品、胶类药品、开路方的使用等进行统计分析.结果:患者中女性明显多于男性;中青年是使用膏方的核心人群;膏方中药味数偏多,总剂量偏大;治未病和中医内科是膏方临床应用的主要科室;部分处方有待规范;开路方使用有待提高.结论:中医膏方特色明显,临床使用科室分布相对集中,是治未病、医已病的有效方法.

    作者:黄乾元;吴铁军;年华;朱全刚 刊期: 2016年第11期

  • 牙周消口服液辅助治疗侵袭性牙周炎(胃火上炎型)的临床观察

    目的:观察牙周消口服液辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎(胃火上炎型)的疗效.方法:选取符合诊断标准的侵袭性牙周炎(AgP)患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组接受牙周基础治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合牙周消口服液治疗.结果:治疗6周后,治疗组临床总有效率为93.3%,对照组临床总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4、6个月的患牙PD、CAL、BI较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且时间越长越明显,患者的PD、CAL、BI改善越明显(P<0.05);两组患者在治疗后的2、4、6个月的患牙牙齿松动度较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且时间越长改善越明显(P<0.05).结论:牙周消口服波辅助牙周基础治疗胃火上炎型侵袭性牙周炎有较好的疗效.

    作者:孟智坚;张瑜;杨秀峰 刊期: 2016年第11期

  • 大学生职业生涯规划问卷调查及分析研究——以云南中医学院中草药栽培与鉴定专业学生为例

    为了了解大学生对职业生涯规划的认识以及毕业后的就业取向,帮助大学生更好地计划人生,谋划自己的职业,使他们在走出大学校门之后,从观念、心态、知识、技能等方面做好应时职业挑战的全面准备进行了大学生职业生涯规划问卷调查和专业的培训指导,从而让学生重新认识自己、认识社会、认识本专业的利与弊,重新审视自己的职业定位以及对未来职业的选择,更好的培养他们的职业爱好、职业信心和职业素养.

    作者:马凤丽;古今 刊期: 2016年第11期

  • 姚春海教授治疗寻常痤疮验案4则

    姚师认为寻常痤疮患者初期多实证,临床常分为4种证型,即风热证、湿热证、痰湿瘀滞证、肝郁证.风热证治以宣肺清热,以枇杷清肺饮加减为主方;湿热证治以清热除湿,以五味消毒饮合茵陈蒿汤为主方;痰湿瘀滞证,以化痰散结为法,以二陈汤合桃红四物汤加减为主方;肝郁证以疏肝为法,以丹栀逍遥散加减或小柴胡汤加减为主方.病久常夹瘀、夹虚,治疗当兼顾气阴,配伍活血化瘀、益气养阴之品.

    作者:苗芸凡;曲韵;姚春海 刊期: 2016年第11期

  • 毛以林教授运用益气升阳法治疗眩晕验案5则

    毛以林教授系湖南中医药大学博士生导师,湖南省中医院内科主任.14岁问道岐黄,先后师从诸多名家,并问业于国医大师朱良春、张学文教授,为全国第3批优秀中医临床人才.毛师临证30年,学验俱丰,屡有疑难杂症应手而效,擅运用李东垣的补中升阳法与张锡纯的升补宗气法治疗内科杂证.笔者有幸随师学习,受益颇深.现择其运用益气升阳法验案5则加以分析,与同道共赏.

    作者:熊昌红;张海兵 刊期: 2016年第11期

  • 银杏叶注射液治疗老年急性脑梗死的临床观察

    目的:探讨银杏叶注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:选择我院符合诊断标准的老年急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗.治疗2周后比较两组患者的临床疗效,3个月后比较两组患者的血液流变学、动脉粥样硬化变化情况.结果:治疗组总有效率为95.0%,优于对照组的87.5% (P<0.05);治疗第1、2周后,治疗组神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,治疗组的Fbg、红细胞比容、红细胞聚集指数、全血高切黏度以及全血低切黏度水平均低于对照组(P<0.05);治疗组斑块厚度、斑块长径及IMT均低于对照组(P<0.05).结论:银杏叶注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床疗效,能改善患者的动脉粥样硬化程度及血液流变学指标水平.

    作者:储士亭 刊期: 2016年第11期

  • 基于STAT3/Survivin信号通路探讨银屑平丸对寻常型银屑病的干预作用

    目的:通过检测STAT3/Survivin信号转导通路在银屑病患者的表达来观察银屑平丸对银屑病患者该信号转导通路的干预作用,认识银屑病的发病机制和银屑平丸治疗寻常型银屑病的作用靶点.方法:21例寻常型银屑病患者口服银屑平丸,记录治疗前后PASI积分.选取治疗前后典型皮损,同时选取20例整形切除术后的正常皮肤,用免疫组化法检测其STAT3、Survivin的表达.结果:治疗组治疗后PASI评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前皮损STAT3、Survivin的平均灰度明显高于正常组皮损(P<0.05),治疗后皮损STAT3、Survivin的平均灰度较治疗前皮损表达明显减少(P<0.05).治疗组治疗前后皮损STAT3、Survivin平均灰度与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在寻常型银屑病中存在STAT3、Survivin表达异常增高,证实寻常型银屑病的发生、发展与两者相关.银屑平丸通过降低皮损中STAT3、Survivin的表达水平,调节银屑病中角质形成细胞的增殖和细胞凋亡,改善银屑病对机体的损伤.

    作者:席建元;温柔;陈偶英;谢汶芳;李小鹏;祁林;谢明峰 刊期: 2016年第11期

  • 首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证的临床研究

    目的:探讨首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证的疗效.方法:纳入多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证患者78例,随机分为两组各39例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗,治疗组在对照组基础上,加首乌僵芪汤加减治疗,连续服药30 d为1个周期,共服用3个周期.观察两组患者治疗前后FSH、LH、LH/FSH以及中医证候积分,并评价比较两组疗效.结果:治疗组患者治疗后FSH、LH、LH/FSH、T均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后LH、T均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后FSH、LH、LH/FSH、T均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.169,P=0.030).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.343,P=0.019).结论:首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证具有较好临床疗效.

    作者:王利红;徐文婷 刊期: 2016年第11期

  • 热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的Meta分析

    目的:系统评价热毒宁注射液活疗轮状病毒肠炎的有效性和临床优越性.方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(VIP,1989年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1990年)、万方数据库(1990年).对符合纳入标准研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行异质性检验和效应值的合并,同时进行各文献的发表偏倚的评估,后给出Meta分析结果的森林图和漏斗图.结果:检索到符合纳入标准的文献6篇,治疗组373例,对照组364例.Meta分析结果显示:治疗组的总有效率明显优于对照组(合并OR=4.29,其95%CI为[2.73,6.73],合并效应量的检验Z=6.33,P<0.05),治疗组的腹泻症状恢复时间少于对照组(合并WMD=-1.01,其95%CI为[-1.38,-0.65],合并效应量的检验Z=5.49,P<0.05),具有显著统计学意义.结论:热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效优于利巴韦林治疗,可缩短腹泻时间.

    作者:张晓露;徐嘉辉;余德钊;彭尉南;蓝燕娇 刊期: 2016年第11期

  • 针刺治疗缺血性中风作用机制研究进展

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    作者:戴敏;宋立家;王媛;王瑾;刘黎青 刊期: 2016年第11期

  • 健脾益肾颗粒对乳腺癌内分泌治疗患者无病生存期及生活质量的影响

    目的:观察健脾益肾颗粒对乳腺癌内分泌治疗患者5年无病生存率和生活质量的影响.方法:选取我院接受手术治疗的早期绝经后乳腺癌患者154例,用随机数字法将患者分为治疗组和对照组各77例.对照组口服来曲唑,治疗组在对照组的基础上加用健脾益肾颗粒.治疗后6个月评价两组的生活质量和不良反应发生情况,治疗后5年评价两组的5年无病生存率.结果:治疗组5年无病生存率为84.4%,对照组为70.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,治疗组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注和生活质量总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组潮热、恶心、阴道流血、肌肉关节疼痛、骨相关事件等不良反应的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高乳腺癌内分泌患者5年无病生存率,减少治疗的不良反应,改善患者的生活质量.

    作者:张剑辉;杨婧;刘颖;范春燕;张巧;文敏;陈思 刊期: 2016年第11期

  • 以传承为导向的中药药剂学综合性实验课构建与思考

    结合具体课程案例系统介绍了以传承为导向的中药药剂学综合性实验课构建、实施步骤与过程,并提出了全新的“纲举目张,规圆矩方”的教学模式.实践证明,以传承为导向的中药药剂学综合性实验课改革,对于学生厘清中药药剂的特色大有裨益,对于中医药思维在中药学类课程的建设具有很强的借鉴意义.

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  • 胡国恒教授益气填髓法治疗血管性痴呆的临床经验

    血管性痴呆指缺血性、出血性及急慢性缺氧性脑血管疾病引起的严重认知障碍综合征,痴呆患者中的血管性痴呆患病率仅次于阿尔兹海默(Alzheimer)病,占所有痴呆的10%~20%[1].国内有关报道显示,随着我国人口老年化及脑卒中的高发率,血管性痴呆发病率也有逐年增加的趋势[2-3].胡国恒教授,湖南中医药大学博士生导师,湖南省名中医,从医30余载,在治疗血管性痴呆方面有独特经验.胡国恒教授治病思因,结合多年临床经验,形成了益气填髓治疗血管性痴呆的临床方法.现将其经验介绍如下.

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中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局