王利红;徐文婷
目的:探讨溃疡性结肠炎中医辨证分型的客观规律.方法:统计分析近35年来国内公开报道的溃疡性结肠炎辨证分型文献,运用多组间x2检验对总结出的各组病例数据进行两两比较.结果:明确提出溃疡性结肠炎辨证分型的有69篇,病例共5334例,溃疡性结肠炎常见中医证型依次为大肠湿热证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、寒热错杂证、血瘀肠络证、阴虚肠燥证.结论:溃疡性结肠炎临床常见的证型的大肠湿热证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证、脾肾阳质证、寒热错杂证、血瘀肠络证与阴肠燥证.
作者:李毅;刘艳;刘力 刊期: 2016年第11期
通过多囊卵巢综合征多样化的临床表现,如月经改变、多毛、肥胖等,探析奇经八脉中与生殖内分泌关系密切的督任冲三脉与其的中医病机,认为元阳虚耗为本,导致机体督脉阳气不足,冲任二脉不通为其主要病理特点.
作者:陆怡衡;黄飞霞;裴霞;张水艳 刊期: 2016年第11期
毛以林教授系湖南中医药大学博士生导师,湖南省中医院内科主任.14岁问道岐黄,先后师从诸多名家,并问业于国医大师朱良春、张学文教授,为全国第3批优秀中医临床人才.毛师临证30年,学验俱丰,屡有疑难杂症应手而效,擅运用李东垣的补中升阳法与张锡纯的升补宗气法治疗内科杂证.笔者有幸随师学习,受益颇深.现择其运用益气升阳法验案5则加以分析,与同道共赏.
作者:熊昌红;张海兵 刊期: 2016年第11期
目的:观察加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的临床疗效,为中医药防治原发性肝癌提供临床证据.方法:纳入接受TACE术治疗的中晚期原发性肝癌患者80例,随机分为两组,对照组采用TACE术后常规西药对症支持治疗;治疗组在常规西药对症治疗的基础上加服加味大柴胡汤,治疗2周.观察治疗前后两组患者的中医证候积分和TACE术后综合征的持续时间和程度;在治疗前、治疗1周和治疗2周后分别进行KPS评分和血清AFP检测.结果:治疗组总有效率为79.5%,对照组总有效率为62.2%,治疗组临床中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组TACE术后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛的持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与TACE术前比较,两组患者TACE术后1周和2周KPS评分均增加,血清AFP均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组TACE术后1周和2周KPS评分明显升高,TACE术后2周血清AFP降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加味大柴胡汤可明显降低TACE术后中医证候积分和发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛等TACE术后综合征症状程度和持续时间,降低血清AFP含量,提高KPS评分,改善患者生活质量.
作者:乔喜婷;王克穷;闫明亮;乔秋飞;张兆国;于明洋;王会仓;岳黎明 刊期: 2016年第11期
试从系统功能语言学提出的语域理论出发,针对3本目前通用的双语教材,从语场、语旨及语式方面进行分析,评价各教材特点并提出改进建议,希望能够编写出适合不同层次学生的双语教材,以更好的培养中医药对外交流方面的人才.
作者:刘娜;孙红梅;张婷婷;康敏 刊期: 2016年第11期
目的:通过检测STAT3/Survivin信号转导通路在银屑病患者的表达来观察银屑平丸对银屑病患者该信号转导通路的干预作用,认识银屑病的发病机制和银屑平丸治疗寻常型银屑病的作用靶点.方法:21例寻常型银屑病患者口服银屑平丸,记录治疗前后PASI积分.选取治疗前后典型皮损,同时选取20例整形切除术后的正常皮肤,用免疫组化法检测其STAT3、Survivin的表达.结果:治疗组治疗后PASI评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前皮损STAT3、Survivin的平均灰度明显高于正常组皮损(P<0.05),治疗后皮损STAT3、Survivin的平均灰度较治疗前皮损表达明显减少(P<0.05).治疗组治疗前后皮损STAT3、Survivin平均灰度与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在寻常型银屑病中存在STAT3、Survivin表达异常增高,证实寻常型银屑病的发生、发展与两者相关.银屑平丸通过降低皮损中STAT3、Survivin的表达水平,调节银屑病中角质形成细胞的增殖和细胞凋亡,改善银屑病对机体的损伤.
作者:席建元;温柔;陈偶英;谢汶芳;李小鹏;祁林;谢明峰 刊期: 2016年第11期
分析了伏邪在老年疾病的形成过程中的重要意义,并系统的分析了其在老年疾病特征表现中的影响,旨在提高中医对老年疾病的认识,更好地发挥中医在预防、治疗老年疾病方面的优势.
作者:张岩岩;谭丽蓉;孙倩;雷鸣 刊期: 2016年第11期
目的:系统评价热毒宁注射液活疗轮状病毒肠炎的有效性和临床优越性.方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(VIP,1989年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1990年)、万方数据库(1990年).对符合纳入标准研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行异质性检验和效应值的合并,同时进行各文献的发表偏倚的评估,后给出Meta分析结果的森林图和漏斗图.结果:检索到符合纳入标准的文献6篇,治疗组373例,对照组364例.Meta分析结果显示:治疗组的总有效率明显优于对照组(合并OR=4.29,其95%CI为[2.73,6.73],合并效应量的检验Z=6.33,P<0.05),治疗组的腹泻症状恢复时间少于对照组(合并WMD=-1.01,其95%CI为[-1.38,-0.65],合并效应量的检验Z=5.49,P<0.05),具有显著统计学意义.结论:热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效优于利巴韦林治疗,可缩短腹泻时间.
作者:张晓露;徐嘉辉;余德钊;彭尉南;蓝燕娇 刊期: 2016年第11期
1994年笔者从沈阳药科大学拿到博士学位后,和导师姚新生院士一同到北京参加中药国际会议时,认识了对中药情有独钟的德国著名天然药物专家鲍尔(Rudolf Bauer)教授.因为笔者的博士论文内容正好与他的中药抗炎研究项目一致,他便邀请笔者去他的实验室进行合作研究.1996年,笔者作为洪堡学者去了德国,在鲍尔教授实验室进行两年的中药抗炎有效成分研究和中药标准化方法的建立研究.当时,鲍尔教授说:“中国这头雄狮睡醒了,下个世纪是中国的.”果然,中国在21世纪飞速发展,雄狮正在逐渐引领世界.中医药也正在为人类健康发挥它的独特作用,中医药国际化正在改变西方人对疾病和健康的认识.2015年是中药发展史上的重要一年.年初,中国政府推出了“一带一路”和“中药走出去”的发展战略.李克强总理在12月又主持国务院常务会议,通过了《中医药法(草案)》.这不仅是中医药在中国发展的一个重要里程碑,对中医药国际化也至关重要.因为中医药的根在中国.
作者:柳江华 刊期: 2016年第11期
从中医文化的深邃内涵、“以人为本”的价值观念、“大医精诚”的道德理念、“悬壶济世”的使命信念等方面解析了中医文化影响下的医学生职业精神内涵;结合工作实际,分析了在培育医学生人文精神的过程中出现的问题,然后从医疗设备科技化、医院经营商业化、患者治疗过于注重生理层面剖析了中医文化缺失的现象,并根据这些现象提出了中医文化融入医学生人文精神培养中的路径及措施.
作者:张金耀;马小允;王欣 刊期: 2016年第11期
目的:观察丹参酮ⅡA对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成及对腹腔巨噬细胞胆固醇逆向转运相关基因的影响.方法:20只ApoE-/-小鼠随机分成模型组、丹参酮ⅡA组,10只C57BL/6J小鼠作为空白对照组.模型组、丹参酮ⅡA组给予高脂饲料喂养,空白组给予普通饲料.丹参酮ⅡA组每日灌胃丹参酮ⅡA(30mg/kg),模型组、空白对照组灌胃予等量生理盐水.检测各组小鼠血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平.油红0染色法观察各组小鼠主动脉脂质沉积情况,HE染色观察小鼠主动脉结构变化及动脉粥样硬化程度,采用RT-PCR和Western blot法检测腹腔巨噬细胞ABCA1、ABCG1、CD36的mRNA和蛋白表达,流式细胞术检测巨噬细胞CD36含量.结果:模型组小鼠血清HDL-C水平显著低于空白对照组,血清TG、TC、LDL-C水平显著高于空白对照组;组织形态学显示,模型组小鼠主动脉管腔中明显可见粥样斑块形成,管壁沉积大量脂质,腹腔巨噬细胞ABCA1 mRNA和蛋白表达显著低于空白对照组,ABCG1表达变化不明显,CD36 mRNA和蛋白表达显著高于空白对照组.与模型组比较,丹参酮ⅡA组小鼠血脂水平及动脉损伤水平明显改善;丹参酮ⅡA组巨噬细胞ABCA1基因和蛋白表达显著高于模型组,CD36基因和蛋白表达显著低于模型组,两组ABCG1表达差异无统计学意义.结论:丹参酮ⅡA对ApoE-/-小鼠主动脉斑块形成具有良好的抑制的作用,其机制可能与调控ABCA1及CD36等与巨噬细胞胆固醇流出相关基因及血脂有关.
作者:赵秋宇;贾连群;王俊岩;陈文娜;陈阳;朱美林;马佳会 刊期: 2016年第11期
血管性痴呆指缺血性、出血性及急慢性缺氧性脑血管疾病引起的严重认知障碍综合征,痴呆患者中的血管性痴呆患病率仅次于阿尔兹海默(Alzheimer)病,占所有痴呆的10%~20%[1].国内有关报道显示,随着我国人口老年化及脑卒中的高发率,血管性痴呆发病率也有逐年增加的趋势[2-3].胡国恒教授,湖南中医药大学博士生导师,湖南省名中医,从医30余载,在治疗血管性痴呆方面有独特经验.胡国恒教授治病思因,结合多年临床经验,形成了益气填髓治疗血管性痴呆的临床方法.现将其经验介绍如下.
作者:王芊芊;汪辛强 刊期: 2016年第11期
曹建雄为湖南中医药大学第一附属医院教授,从事中西结合肿瘤防治工作20余年,擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、卵巢癌等恶性肿瘤的中医辨证辨病治疗.曹建雄教授认为,肺癌的发生发展与脾胃有着密切关系,肺癌的治法不仅要软坚散结、化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒等,还应重视调理脾胃.笔者有幸跟师学习,现将其运用调理脾胃法治疗肺癌的经验介绍如下.
作者:向颜星;杨玲;向菊花;钟丹;付晓庆;李丽;曹建雄 刊期: 2016年第11期
目的:探讨银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘的疗效及其对患者肺功能、气道功能的影响.方法:将符合纳入标准的62例重症支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组予基础治疗和无创双水平气道正压通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上注射银杏叶提取物.比较两组患者治疗前后的肺功能指标、气道功能指标和气道炎性因子水平.结果:治疗后两组患者3项肺功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);IL-6和TNF-α水平下降,IL-10水平升高,治疗组患者各气道炎性因子水平优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者4项气道功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05).结论:银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘有较好的疗效,有助于改善患者的肺功能,减轻气道高反应性和气道炎症.
作者:王朝晖;周惠卿;谢滨;李冬梅;王伟 刊期: 2016年第11期
目的:观察宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)的疗效.方法:纳入痛风(湿热痹阻证)患者60例,按就诊顺序随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组予基础治疗及宣痹通络膏治疗;对照组予基础治疗及痛风定胶囊治疗.分别记录患者治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限积分.采用常规清晨空腹抽血检测血尿酸(UA);采用魏氏法检测血沉(ESR);采用速率散射免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP),并记录治疗过程中的不良反应.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为83.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后关节症状改善及ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后UA比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)疗效良好,可明显改善关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限,降低UA、ESR、CRP.
作者:彭凯;孙绍裘;李益亮;曾祥晶 刊期: 2016年第11期
目的:分析参麦注射液对阿霉素治疗乳腺癌的疗效以及阿霉素药代动力学的影响,探讨参麦注射液联合阿霉素治疗乳腺癌的临床意义.方法:建立人乳腺癌裸鼠移植瘤模型,将40只模型小鼠随机分为4组,对照组(C组)、阿霉素组(A组)、参麦注射液组(SMI组)、阿霉素+参麦注射液组(A+SMI组),各组给予相应的药物治疗14d,治疗期每3d测量肿瘤体积,14d后处死小鼠,称量瘤体质量,计算抑瘤率;取瘤体,采用免疫组化法检测瘤体中MVD、VEGF:另取瘤体和血浆,采用HPLC法检测瘤体和血浆中阿霉素含量.结果:A组、SMI组、A+SMI组肿瘤生长速度低于C组;A组、SMI组、A+SMI组肿瘤抑制率分别为38.11%、25.98%、54.44%.A组、SMI组、A+SMI组MVD和VEGF表达水平较C组明显下降,A+SMI组MVD和VEGF表达水平相对于A组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).A+SMI组肿瘤组织及血浆中阿霉素浓度较A组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液能提高阿霉素抗乳腺癌的作用,提高其对肿瘤血管的抑制作用,上述作用或许与参麦注射液提高了肿瘤组织中阿霉素的浓度有关.
作者:谢明艳;刘思源 刊期: 2016年第11期
目的:探讨增色丸治疗白癜风的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取进展期白癜风患者60例,按照随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组各30例,两组均在外用复方卡力孜然酊基础之上,Ⅰ组采用增色丸治疗,Ⅱ组采用驱白巴布期片治疗,观察两组临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均有明显提高(P<0.05),且Ⅰ组提高水平明显优于Ⅱ组(P<0.05).结论:增色丸治疗白癜风能够减少白斑面积,提高患者生活质量.
作者:荣光辉;张书云;刘芳;陶璇;潘廷猛 刊期: 2016年第11期
目的:测定维吾尔药腺果蔷薇根、茎、叶和果实中总黄酮含量.方法:采用单因素与正交实验确定佳提取工艺;采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠比色法测定腺果蔷薇不同部位的总黄酮含量.结果:佳提取工艺为:乙醇浓度为60%,用量为药物重量的14倍,加热回流2h,2次.以芦丁为对照品求得线性方程为:Y=0.5281X-0.0149(r=0.9998),线性范围为0.2~ 1.2mg/mL.结论:该提取工艺稳定可行,含量测定方法简便、灵敏、准确,可作为腺果蔷薇中总黄酮的含量测定方法.
作者:耿伟;季晓娟;艾尼娃尔·艾克木;杨梅英 刊期: 2016年第11期
将近几年针刺治疗缺血性脑中风作用机制的研究做一综述,认为针刺治疗缺血性脑中风可在细胞水平、分子水平,等多个方面起作用,可通过增加脑组织血流量及能量代谢、增强脑组织抗氧化损伤能力、减轻脑组织炎症反应、调控神经生化反应、调控神经递质的释放、对星形胶质细胞激活起调节作用等多个途径改善脑缺血症状、促进神经功能的恢复.
作者:戴敏;宋立家;王媛;王瑾;刘黎青 刊期: 2016年第11期
目的:分析评价我院冬季膏方处方,了解膏方在医院发展的特色优势.方法:随机抽取我院2014年11月至2015年1月膏方932张,将膏方中的性别、年龄、药味数、用药总剂量、科室使用情况、临床诊断、不合理处方、贵重药品、胶类药品、开路方的使用等进行统计分析.结果:患者中女性明显多于男性;中青年是使用膏方的核心人群;膏方中药味数偏多,总剂量偏大;治未病和中医内科是膏方临床应用的主要科室;部分处方有待规范;开路方使用有待提高.结论:中医膏方特色明显,临床使用科室分布相对集中,是治未病、医已病的有效方法.
作者:黄乾元;吴铁军;年华;朱全刚 刊期: 2016年第11期