李琳；胡志希；简维雄；梁昊；陶竞杰；曾逸笛；杜佳；凌智
目的:探讨增色丸治疗白癜风的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取进展期白癜风患者60例,按照随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组各30例,两组均在外用复方卡力孜然酊基础之上,Ⅰ组采用增色丸治疗,Ⅱ组采用驱白巴布期片治疗,观察两组临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组(P＜0.05);两组治疗后生活质量评分均有明显提高(P＜0.05),且Ⅰ组提高水平明显优于Ⅱ组(P＜0.05).结论:增色丸治疗白癜风能够减少白斑面积,提高患者生活质量.
作者：荣光辉；张书云；刘芳；陶璇；潘廷猛 刊期： 2016年第11期
目的:观察隔药灸胸背法联合超声雾化治疗与护理小儿肺炎喘嗽的疗效.方法:选取肺炎喘嗽患儿80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例,其中对照组患者接受超声雾化治疗与护理,治疗组患者在对照组的基础上联合隔药灸胸背法治疗与护理.结果:2疗程后,治疗组治愈率为37.5％,临床疗效总有效率为90.0％;对照组分别为20.0％、85.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05);且两组患者咳嗽咯痰消退时间、肺部啰音消失时间及随访半年复发率比较,差异均统计学意义(P＜0.05),治疗组均优于对照组.且治疗组在治疗过程中未见明显不良反应,安全性高.结论:运用隔药灸胸背法联合超声雾化治疗与护理干预,对肺炎喘嗽患儿的临床疗效具有促进作用,且复发率低、安全性高,预后较好.
作者：张红梅；颜波 刊期： 2016年第11期
目的:观察结核方联合胸腺肽治疗难治性肺结核的效果及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用随机数字表法将难治性肺结核74例患者分为治疗组和对照组各37例,对照组单纯采用胸腺肽进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药结核方进行治疗,比较两组疗效及不良反应发生率,并观察两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.结果:治疗组总有效率为91.89％,显著高于对照组的72.97％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8较治疗前均有所变化(P＜0.05),其中治疗组变化情况显著优于对照组(P＜0.05),两组不良反应比较无显著差异(P＞0.05).结论:结核方联合胸腺肽能明显改善难治性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群水平,提高治疗效果,且不良反应发生率低.
作者：宫玉杰；熊延青 刊期： 2016年第11期
曹建雄为湖南中医药大学第一附属医院教授,从事中西结合肿瘤防治工作20余年,擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、卵巢癌等恶性肿瘤的中医辨证辨病治疗.曹建雄教授认为,肺癌的发生发展与脾胃有着密切关系,肺癌的治法不仅要软坚散结、化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒等,还应重视调理脾胃.笔者有幸跟师学习,现将其运用调理脾胃法治疗肺癌的经验介绍如下.
作者：向颜星；杨玲；向菊花；钟丹；付晓庆；李丽；曹建雄 刊期： 2016年第11期
目的:观察宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)的疗效.方法:纳入痛风(湿热痹阻证)患者60例,按就诊顺序随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组予基础治疗及宣痹通络膏治疗;对照组予基础治疗及痛风定胶囊治疗.分别记录患者治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限积分.采用常规清晨空腹抽血检测血尿酸(UA);采用魏氏法检测血沉(ESR);采用速率散射免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP),并记录治疗过程中的不良反应.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为83.3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后关节症状改善及ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后UA比较,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:宣痹通络膏治疗痛风(湿热痹阻证)疗效良好,可明显改善关节疼痛、压痛、急性红肿及活动受限,降低UA、ESR、CRP.
作者：彭凯；孙绍裘；李益亮；曾祥晶 刊期： 2016年第11期
目的:测定维吾尔药腺果蔷薇根、茎、叶和果实中总黄酮含量.方法:采用单因素与正交实验确定佳提取工艺;采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠比色法测定腺果蔷薇不同部位的总黄酮含量.结果:佳提取工艺为:乙醇浓度为60％,用量为药物重量的14倍,加热回流2h,2次.以芦丁为对照品求得线性方程为:Y=0.5281X-0.0149(r=0.9998),线性范围为0.2～ 1.2mg/mL.结论:该提取工艺稳定可行,含量测定方法简便、灵敏、准确,可作为腺果蔷薇中总黄酮的含量测定方法.
作者：耿伟；季晓娟；艾尼娃尔·艾克木；杨梅英 刊期： 2016年第11期
通过多囊卵巢综合征多样化的临床表现,如月经改变、多毛、肥胖等,探析奇经八脉中与生殖内分泌关系密切的督任冲三脉与其的中医病机,认为元阳虚耗为本,导致机体督脉阳气不足,冲任二脉不通为其主要病理特点.
作者：陆怡衡；黄飞霞；裴霞；张水艳 刊期： 2016年第11期
通过研究《东医宝鉴》中有关灸法的叙述,从灸源与灸材、灸法操作及灸法的临床应用3个方面分析归纳《东医宝鉴》中对灸法的阐述.
作者：蒋珞琦；黄碧群；顾星 刊期： 2016年第11期
目的:系统评价热毒宁注射液活疗轮状病毒肠炎的有效性和临床优越性.方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(VIP,1989年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1990年)、万方数据库(1990年).对符合纳入标准研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行异质性检验和效应值的合并,同时进行各文献的发表偏倚的评估,后给出Meta分析结果的森林图和漏斗图.结果:检索到符合纳入标准的文献6篇,治疗组373例,对照组364例.Meta分析结果显示:治疗组的总有效率明显优于对照组(合并OR=4.29,其95％CI为[2.73,6.73],合并效应量的检验Z=6.33,P＜0.05),治疗组的腹泻症状恢复时间少于对照组(合并WMD=-1.01,其95％CI为[-1.38,-0.65],合并效应量的检验Z=5.49,P＜0.05),具有显著统计学意义.结论:热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效优于利巴韦林治疗,可缩短腹泻时间.
作者：张晓露；徐嘉辉；余德钊；彭尉南；蓝燕娇 刊期： 2016年第11期
从证型分类、证型演变及证型相关因素等3个方面总结大肠癌中医证型的研究进展.大肠癌常见证型湿热、蕴结、瘀毒内结、气血两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、脾胃气虚证.
作者：李晓萍；梁慧；谢伟彬 刊期： 2016年第11期
疏血通注射液因其具有通经活络、活血化瘀之功效而被广泛应用于心脑血管疾病中.临床上报道疏血通药物不良反应发生率较低,仅为0.9‰[1].其过敏反应轻者皮肤瘙痒、皮疹、急性荨麻疹,重者可出现过敏性休克,但疏血通导致的过敏性休克合并过敏性肺水肿的报道却很少.我院于2014年9月收治1例在使用疏血通后出现过敏性休克合并过敏性肺水肿的患者,现报告如下.
作者：吴雪花；王昌锋 刊期： 2016年第11期
目的:制备慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁大鼠模型,比较针刺与艾灸对模型大鼠行为学的影响,进一步明确其作用和疗效差异.方法:雄性SD成年大鼠随机分为空白组、造模组,后者进行CUMS抑郁模型制备.2周后通过行为学检测筛选出模型制备成功大鼠,随机分为模型组、氟西汀组、针刺组、艾灸组.随后各组进行相关干预,6 d/周,共计3周.治疗过程中,模型组及各干预组仍施以CUMS模型刺激.行为学检测采用开野实验(Open-Field)记录水平及垂直得分,糖水消耗实验计算糖水偏爱百分比并结合体质量及体质量变化进行评价,分别于实验第1、14、21、28、35天进行.结果:(1)造模14 d后,模型组大鼠开野实验得分、糖水偏爱百分比、体质量及体质量变化均低于正常组(P＜0.01),直至实验结束.(2)针刺、艾灸、氟西汀组干预1、2、3周后开野实验水平及垂直得分均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05).除第21天艾灸组水平及垂直得分低于针刺组(P＜0.01或P＜0.05)外,其余各时段针刺与艾灸组组间未见明显差异.(3)各干预组糖水偏爱百分比在治疗1周后均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05),除艾灸组第28天糖水偏爱百分比低于针刺组(P＜0.05)外,其余各时段各干预组组间均无显著差异.(4)各干预组体质量及体质量变化在治疗1周后均高于模型组(P＜0.01),各干预组组间未见显著差异.与同组比较显示,针刺组第28天体质量明显低于第21天(P＜0.01),各干预组体质量均于第35天出现显著增长(P＜0.01或P＜0.05),体质量变化结果相同.结论:治疗3周后针刺与艾灸均能很好改善模型大鼠的行为学指标并使体质量增长,且二者疗效相当,但具有明显不同的作用方式,推测两者的作用机制不完全重合.
作者：丁宁；李瑞；田环环 刊期： 2016年第11期
目的:观察牙周消口服液辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎(胃火上炎型)的疗效.方法:选取符合诊断标准的侵袭性牙周炎(AgP)患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组接受牙周基础治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合牙周消口服液治疗.结果:治疗6周后,治疗组临床总有效率为93.3％,对照组临床总有效率为80.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2、4、6个月的患牙PD、CAL、BI较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),且时间越长越明显,患者的PD、CAL、BI改善越明显(P＜0.05);两组患者在治疗后的2、4、6个月的患牙牙齿松动度较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),且时间越长改善越明显(P＜0.05).结论:牙周消口服波辅助牙周基础治疗胃火上炎型侵袭性牙周炎有较好的疗效.
作者：孟智坚；张瑜；杨秀峰 刊期： 2016年第11期
目的:分析参麦注射液对阿霉素治疗乳腺癌的疗效以及阿霉素药代动力学的影响,探讨参麦注射液联合阿霉素治疗乳腺癌的临床意义.方法:建立人乳腺癌裸鼠移植瘤模型,将40只模型小鼠随机分为4组,对照组(C组)、阿霉素组(A组)、参麦注射液组(SMI组)、阿霉素+参麦注射液组(A+SMI组),各组给予相应的药物治疗14d,治疗期每3d测量肿瘤体积,14d后处死小鼠,称量瘤体质量,计算抑瘤率;取瘤体,采用免疫组化法检测瘤体中MVD、VEGF:另取瘤体和血浆,采用HPLC法检测瘤体和血浆中阿霉素含量.结果:A组、SMI组、A+SMI组肿瘤生长速度低于C组;A组、SMI组、A+SMI组肿瘤抑制率分别为38.11％、25.98％、54.44％.A组、SMI组、A+SMI组MVD和VEGF表达水平较C组明显下降,A+SMI组MVD和VEGF表达水平相对于A组明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).A+SMI组肿瘤组织及血浆中阿霉素浓度较A组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液能提高阿霉素抗乳腺癌的作用,提高其对肿瘤血管的抑制作用,上述作用或许与参麦注射液提高了肿瘤组织中阿霉素的浓度有关.
作者：谢明艳；刘思源 刊期： 2016年第11期
血管性痴呆指缺血性、出血性及急慢性缺氧性脑血管疾病引起的严重认知障碍综合征,痴呆患者中的血管性痴呆患病率仅次于阿尔兹海默(Alzheimer)病,占所有痴呆的10％～20％[1].国内有关报道显示,随着我国人口老年化及脑卒中的高发率,血管性痴呆发病率也有逐年增加的趋势[2-3].胡国恒教授,湖南中医药大学博士生导师,湖南省名中医,从医30余载,在治疗血管性痴呆方面有独特经验.胡国恒教授治病思因,结合多年临床经验,形成了益气填髓治疗血管性痴呆的临床方法.现将其经验介绍如下.
作者：王芊芊；汪辛强 刊期： 2016年第11期
目的:观察健脾益肾颗粒对乳腺癌内分泌治疗患者5年无病生存率和生活质量的影响.方法:选取我院接受手术治疗的早期绝经后乳腺癌患者154例,用随机数字法将患者分为治疗组和对照组各77例.对照组口服来曲唑,治疗组在对照组的基础上加用健脾益肾颗粒.治疗后6个月评价两组的生活质量和不良反应发生情况,治疗后5年评价两组的5年无病生存率.结果:治疗组5年无病生存率为84.4％,对照组为70.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6个月,治疗组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注和生活质量总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗组潮热、恶心、阴道流血、肌肉关节疼痛、骨相关事件等不良反应的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高乳腺癌内分泌患者5年无病生存率,减少治疗的不良反应,改善患者的生活质量.
作者：张剑辉；杨婧；刘颖；范春燕；张巧；文敏；陈思 刊期： 2016年第11期
目的:探讨除风益损方防治白内障超声乳化术后并发症的临床疗效.方法:选择白内障超声乳化术后患者64例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各32例.两组患者均接受超声乳化手术治疗,患者术前术后给予相同的常规抗炎治疗,治疗组在此基础上术后给予除风益损方.经治疗后,观察比较两组前房反应以及视力改善情况,并进行随访,分析比较并发症的发生状况.结果:治疗组愈显率为78.1％,总有效率为93.8％,对照组分别为43.7％、68.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组LogMar视力值术后均呈不断降低趋势(P＜0.05),组间术后不同时间点比较中,治疗组LogMar视力值均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组平均前房反应评分和前房反应消失时间均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:除风益损方防治白内障超声乳化术后并发症疗效确切,能够有效改善患者术后前房反应,促进患者术后视力恢复.
作者：孟祥慈；李庆生；秦虹 刊期： 2016年第11期
目的:探讨银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘的疗效及其对患者肺功能、气道功能的影响.方法:将符合纳入标准的62例重症支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组予基础治疗和无创双水平气道正压通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上注射银杏叶提取物.比较两组患者治疗前后的肺功能指标、气道功能指标和气道炎性因子水平.结果:治疗后两组患者3项肺功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05);IL-6和TNF-α水平下降,IL-10水平升高,治疗组患者各气道炎性因子水平优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者4项气道功能指标均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶提取物与无创通气联合治疗重症支气管哮喘有较好的疗效,有助于改善患者的肺功能,减轻气道高反应性和气道炎症.
作者：王朝晖；周惠卿；谢滨；李冬梅；王伟 刊期： 2016年第11期
分析了伏邪在老年疾病的形成过程中的重要意义,并系统的分析了其在老年疾病特征表现中的影响,旨在提高中医对老年疾病的认识,更好地发挥中医在预防、治疗老年疾病方面的优势.
作者：张岩岩；谭丽蓉；孙倩；雷鸣 刊期： 2016年第11期
目的:观察加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的临床疗效,为中医药防治原发性肝癌提供临床证据.方法:纳入接受TACE术治疗的中晚期原发性肝癌患者80例,随机分为两组,对照组采用TACE术后常规西药对症支持治疗;治疗组在常规西药对症治疗的基础上加服加味大柴胡汤,治疗2周.观察治疗前后两组患者的中医证候积分和TACE术后综合征的持续时间和程度;在治疗前、治疗1周和治疗2周后分别进行KPS评分和血清AFP检测.结果:治疗组总有效率为79.5％,对照组总有效率为62.2％,治疗组临床中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组TACE术后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛的持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与TACE术前比较,两组患者TACE术后1周和2周KPS评分均增加,血清AFP均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组TACE术后1周和2周KPS评分明显升高,TACE术后2周血清AFP降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味大柴胡汤可明显降低TACE术后中医证候积分和发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛等TACE术后综合征症状程度和持续时间,降低血清AFP含量,提高KPS评分,改善患者生活质量.
作者：乔喜婷；王克穷；闫明亮；乔秋飞；张兆国；于明洋；王会仓；岳黎明 刊期： 2016年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
