李文娟;张思超
目的:建立健脑益血合剂的薄层鉴别方法.方法:采用薄层色谱法,对方中松叶、钩藤、黄精、忍冬藤药材进行定性鉴别.结果:松叶、钩藤、黄精、忍冬藤4味药材均具有特征斑点,分离度好.结论:该方法简便,专属性强,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:杨正腾;陈小媛;马家宝;陈勇;李耀华 刊期: 2016年第19期
运用中医理论结合云南地理气候环境来分析在云南阳虚体质、阳虚证者多见的原因,以深入理解吴佩衡先生扶阳学术思想的重要性,以便在临床实践中能更好地发挥指导作用.
作者:刘国伟;王峰;张晓琳 刊期: 2016年第19期
总结了转化医学的产生和发展,分析了中医药研究生的培养现状,并将转化医学的理念引入到中医药学研究生教育中,改变传统中医药学研究生教育模式,在树立转化医学的理念和思维,优化研究生课程体系、建设转化医学导师队伍和实践基地等方面进行有益的尝试,有利于中医药学研究生可持续发展的培养.
作者:覃丽;朱能;肖嫩群;李顺祥;廖端芳 刊期: 2016年第19期
目的:分析医院药房中药饮片的非正常损耗情况及原因.方法:选出我院药房中2013年3月至2015年3月门诊和住院部255张不合理的中药饮片的处方,按照药品监管的相关指标,对不合理中药饮片处方进行分类,初步确定处方原因导致的中药饮片非正常损耗情况;从中选出7种非正常损耗程度大的中药饮片(分别为牛黄、三七、当归、元参、青皮、金银花、决明子)作为试验对象,将其分别存放在不同库房、药物架上,观察其质量的变化并记录,由此判断中药饮片存放的负责人由于不懂其药物属性,而错误存放所导致的非正常损耗.结果:饮片剂量不当、用法不当和重复用药是导致中药饮片处方不合理的主要原因,分别占所有不合理中药饮片处方的46.27%、24.31%和13.33%;其中,出现问题的处方更偏向于药剂量过大、特殊用法未注明或处方错误以及同一饮片重复开处方.由于药品的属性和特征不同,在不同的放置环境下所呈现的损耗结果也不尽相同.牛黄、三七、当归、元参、青皮属于喜光禁潮湿类药物,更适合存放在光照时间较长的药品架上;金银花、决明子需要在温度较低无阳光直射的环境下保存,适合存放在仓库.结论:中药饮片的正常损耗是不可避免的,但是对于非正常的损耗应该避免和杜绝,减少浪费的同时也降低医疗成本.
作者:赵会芬 刊期: 2016年第19期
目的:观察五子衍宗丸盐制品对大鼠生殖功能的影响,拟阐明盐炙入肾,增强补肾生精作用的机制.方法:采用腺嘌呤复制大鼠肾精亏虚模型,以睾丸指数、精子密度和活率为指标,观察五子衍宗丸中药物盐制前后其补肾生精作用的变化.结果:模型组体质量、睾丸指数、精子密度以及精子活率均显著低于空白对照组.五子衍宗丸生品高剂量组(2.4 g/kg)对腺嘌呤所致肾精亏虚大鼠体质量、睾丸指数、精子密度和精子活率具有升高的作用趋势;五子衍宗丸盐制品中剂量组(1.2 g/kg)、高剂量(2.4 g/kg)组均对腺嘌呤所致肾精亏虚大鼠体质量、睾丸指数、精子密度和精子活率具有显著升高的作用(P<0.01).结论:五子衍宗丸中药物盐制后补肾生精作用强于五子衍宗丸生品及五子衍宗丸成药,且呈一定的量效关系,证实了盐炙入肾,增强疗效的科学性.
作者:胡麟;吴珊珊;吴文辉;李文兵;李梦琪;胡昌江 刊期: 2016年第19期
目的:观察舒筋活络外敷包联合活血安痛酊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将220例膝骨关节炎患者随机分为对照蛆和治疗组,每组110例(对照组129膝,治疗组136膝).对照组服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊,治疗组在对照组基础上,配合舒筋活络外敷包及活血安痛酊局部热熨,治疗3个月.治疗后对两组的WOMAC骨关节炎指数评分及临床疗效进行评定.结果:终完成196例(每组98例,对照组112膝,治疗组117膝).两组治疗后疼痛、关节功能障碍积分及关节僵硬积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后关节疼痛积分比较,差异无统计学意义(.P>0.05);治疗后治疗组的关节功能障碍积分及关节僵硬积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒筋活络外敷包及活血安痛酊局部热熨治疗膝骨关节炎有较好疗效,可明显改善患者关节功能障碍及关节僵硬情况.
作者:邝高艳;柴爽;严可;杨岩冰;欧梁;黄鹤;卢敏 刊期: 2016年第19期
目的:总结五输穴别名,研究其命名规律,分析流传中存在的问题.方法:通过分析历代针灸文献,搜集整理五输穴别名,借助文献对比与文字学校释,总结其命名规律.结果:共整理出五输穴别名77个,发现五输穴剐名命名依据主要包括根据穴位位置命名、根据气血深浅多少命名、根据临床主治命名、根据穴位五行属性命名4个方面,在流传的过程中存在错写、误传、互用等问题.结论:“五输穴”别名的命名确有深意,了解别名有助于学习者对穴位的理解,拓展“五输穴”的临床应用.
作者:常江梦;曲金好;辛文宇;张重阳;邢敏;张海波 刊期: 2016年第19期
目的:研究五虎汤对病毒诱发幼年哮喘大鼠脾细胞悬液T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA表达的影响.方法:采用RSV诱导OVA致敏大鼠哮喘模型.造模成功后,随机分成五虎汤高、中、低[4.752 g/(kg·d)、2.376g/(kg·d)、1.188 g/(kg·d)]剂量组、地塞米松组[地塞米松片,2.4 mg/(kg· d))]、模型组.干预14d后,取脾组织,采用RT-PCR法检测脾细胞悬液中T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA表达情况.结果:模型组脾组织T-bet、Foxp3mRNA表达低于空白组(P<0.05),而GATA-3、RORγt mRNA表达高于空白对照组(P<0.05).五虎汤高、中剂量组脾组织GATA-3、RORγt mRNA表达均明显低于模型组(P<0.01或P<0.05),而T-bet、Foxp3 mRNA表达均明显高于模型组(P<0.01或P<0.05).结论:五虎汤能调控病毒诱发幼年哮喘大鼠脾组织转录因子T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA的表达,调控Th1、Th2、Th17、Treg细胞,重建免疫平衡,抑制哮喘气道炎症形成.
作者:帅云飞;李鑫;王孟清;荀春铮;曾庆佳;李雪冰 刊期: 2016年第19期
目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂.治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效.结果:治疗组与对照组术后7d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能.
作者:黄臻;董克芳;阮红良;王勇;孙绍裘 刊期: 2016年第19期
中医药文化基因包括了中医药独特的核心价值观与思维方式.提出基于中医药文化基因特色的隐性课程开发原则,并以此指导对物质文化形态、精神文化形态、行为文化形态的隐性课程进行开发,以期激发学生学习中药专业的兴趣,扩大中药课程资源的范围,发展学生创新思维,以提高学生的综合素养.
作者:崔明超;孙文珠;夏苗芬;郭慧;董珂;陈少军 刊期: 2016年第19期
目的:分析在华韩国留学生的中医体质分布情况及中医体质与健康状况的关系,为探讨留学生的健康干预策略提供依据.方法:非实验性研究的横断面现况调查法与相关研究法.研究工具包括一般情况调查问卷、中文版简明健康状况调查问卷、中医体质评定量表等3部分.统计使用SPSS17.0统计软件,采用独立样本t检验、ANONA以及Pearson相关分析等方法.结果:韩国留学生中医体质类型中,偏颇体质137人(64.6%),偏颇体质排在前3位的是阳虚质、阴虚质和气虚质.韩国留学生阳虚质在不同年级间存在差异.气虚质,阴虚质在来华前学习成绩、目前学习成绩方面存在差异.阴虚质在一周运动次数,住宿环境方面存在差异.韩国留学生健康状况中生理功能得分高,总体健康得分低.气虚质,阳虚质,阴虚质的留学生健康状况得分显著低于平和质学生.平和质与健康状况各个维度呈显著正相关,气虚质,阳虚质,阴虚质与之呈显著负相关.结论:韩国留学生健康状态较差,高校应高度关注韩国留学生的健康状况,基于中医体质理论在身体健康和心理健康方面采取有针对性的措施.
作者:葛凤;李明今 刊期: 2016年第19期
目的:探讨蠲痹汤加减离子透入治疗寒湿痹阻型颞下颌关节功能紊乱的疗效.方法:选择柬湿痹阻型颞下颌关节功能紊乱患者74例,随机分为两组,每组37例,对照蛆给予常规治疗(局部理疗、按摩、针灸、健康教育及心理护理等),治疗组在常规治疗基础上予蠲痹汤加减离子透入治疗.治疗28 d后观察两组患者张口度、VAS评分及疗效.结果:治疗组治疗后张口度优于对照组,差异有统计学意义(t=5.01,P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05);治疗组愈显率为86.5%,对照组愈显率为62.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(x2=8.69,P<0.05).结论:蠲痹汤加减离子透入法治疗寒湿痹阻型颞下颔关节功能紊乱有较好疗效.
作者:张红顺;马忠金;韩龙;孙桂芳;刘芳茹;范宇 刊期: 2016年第19期
目的:研究糖泰胶囊对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂代谢的影响.方法:采用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ 30 mg·kg-1)诱导制备T2DM大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、糖泰胶囊高、中、低(8.64 g·kg-1、4.32 g·kg-1、2.16 g·kg-1)剂量组,每组10只,取10只正常大鼠为正常对照组,各组予相应的药物干预4周.生化法检测大鼠空腹血糖、口服葡萄糖耐量、糖化血红蛋白、血脂水平;放射免疫法检测血清胰岛素水平.结果:模型组大鼠口服糖耐量异常,血糖值、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);干预4周后,二甲双胍组、糖泰胶囊高、中剂量组大鼠空腹血糖均显著下降(P<0.01或P<0.05).糖泰胶囊高剂量组糖负荷后0.5 h血糖和血糖曲线下面积(AUC)均小于模型组(P<0.05).糖泰胶囊高、中剂量组HbA1c水平低于模型组,胰岛素水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).糖泰胶囊高剂量组大鼠血清TC,TG、LDL-C均低于模型组,HDL-C高于模型组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论:糖泰胶囊能降低2型糖尿病大鼠血糖值、糖化血红蛋白,升高血清胰岛素水平,改善其口服糖耐量,但对血脂调节无明显影响.
作者:赵洪庆;徐雅岚;杜青;欧阳文;刘林 刊期: 2016年第19期
目的:探讨以循证为依托的中西医结合护理在过敏性紫癜(HSP)患儿中的应用价值.方法:选取HSP患儿74例,随机分为对照组与观察组.两组均予相同治疗,对照组患儿实施西医优质护理,观察组在对照组基础上以循证为依据实施中西医结合干预护理.观察两组患儿住院时间及各症状消失时间,并对比护理后两组患儿生活质量.结果:对照组患儿住院时间及各症状消失时间与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿护理后生活质量各指标评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:过敏性紫癜患儿中应用以循证为依托的中西医结合护理干预,能有效改善患儿临床症状,提高其生活质量.
作者:丁寅君;田丹秋;姚丹 刊期: 2016年第19期
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎封闭治疗导致指动脉栓塞临床非常少见[1],笔者于2015年12月诊治本病l例,采用高压氧联合活血溶栓汤治疗,获得满意临床疗效.现报告如下.1病历摘要患者,女,54岁,因左手1~5指指端青紫,拇指指端疼痛11d于2015年12月15日入院.患者于1年前无明显诱因出现左手拇指掌指关节处疼痛,当地诊所诊断为“左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”,分别于2014年12月、2015年3月、2015年12月在该诊所行封闭治疗(曲安奈德),第3次封闭治疗后当晚出现左手拇指掌指关节处疼痛加剧,左手掌背侧从腕关节至各指端均感麻木,该诊所医生建议温水热敷1周,1周后疼痛减轻但左手1~5指指端逐渐出现青紫,左手拇指疼痛不适,为求进一步诊治遂来我院就诊.查体(图1):左手第2~5指指端可见片状紫斑,拇指远节指腹青紫,甲下淤青色,指端血运欠佳,伴“针刺样”阵发性疼痛,拇指指端及掌指关节处压痛(+),左手第2~5指指端感觉减退,皮温低于健侧手指,各指活动尚可.
作者:苏俊檩;田忠;刘勇;孙锋 刊期: 2016年第19期
《伤寒论》中的六经,根据文献学争临床实践,是六大类证的分类,而不是内经的系统,也不是十二经络,更不是气化的推演.
作者:刘健 刊期: 2016年第19期
目的:探讨安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆sICAM-1及心肌微循环的影响.方法:选取行PCI手术治疗的122例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各61例.两组均予标准PCI术前、术中、术后处理,治疗组再予安心通络方干预.观察两组治疗前后血浆中sICAM-1水平、心肌微循环(3级获得率、LVEF)、生活质量(SF-36)、中医证候积分的变化,记录不良反应事件,评估临床疗效.结果:总有效率对照组为85.2%,治疗组为96.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1d、术后1周、术后4周患者血浆中sICAM-1水平呈逐渐下降趋势,两组组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中治疗组术后1周、术后4周患者血浆中sICAM-1水平低于同期对照组(P<0.05).24h后3级获得率对照组为31.1%,治疗组为34.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后4周患者LVEF水平高于同组术后1周(P<0.05),术后4周治疗组LVEF水平高于同期对照组(P<0.05).术后4周两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同组术后1周(P<0.05);术后4周治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同期对照组(P<0.05).术后4周两组患者中医证候积分低于同组术后1周(P<0.05);术后4周治疗组患者中医证候积分低于同期对照(P<0.05).两组均未出现非致死性心肌梗死、心源性死亡病例;其中对照组再次血管重建术3例(4.9%),治疗组1例(1.7%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:安心通络方联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者,临床疗效显著,安全性高,能有效降低患者血浆sICAM-1水平,改善患者心肌微循环,提高患者生活质量.
作者:王京;高燕;王晨霞 刊期: 2016年第19期
目的:研究安儿宁含片的提取及制剂工艺.方法:采用正交试验法,优化提取工艺;分别以制颗粒效果、口感以及片剂成型效果为指标,优选制剂工艺.结果:佳提取工艺为:加水提取2次,第1次加10倍量水,提取3h;第2次加8倍量水,提取2h·提取温度为90C;制剂工艺为:以45%用量的甘露醇:预胶化淀粉(2:1)为填充剂,2%阿斯巴甜加o.25%薄荷脑为矫味剂,80%乙醇制粒,加入微粉硅胶及硬脂酸镁,混匀,压片.结论:按优化工艺制备的安儿宁含片光洁均匀,口感适中有清凉感.
作者:张义智;李怀平;姬涛 刊期: 2016年第19期
目的:研究康复新液对复发性口腔溃疡患者血清炎性因子及超氧化物歧化酶(SOD)表达水平的影响.方法:将136例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用康复新液治疗,对照组使用复方氯己定含漱液治疗,疗程均为1周;观察比较两组总有效率、3个月内复发率、血清中炎性因子和SOD含量.结果:治疗后治疗组总有效率(91.2%)显著高于对照组(64.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组患者溃疡时间及疼痛指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后比较,治疗组血清中SOD、白介素-2(IL-2)浓度均高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效显著,其机制可能与抑制炎性反应、氧化应激有关.
作者:温庆春;罗毅;李生柏;陈雷 刊期: 2016年第19期
目的:探讨针刺配合高压氧疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将86例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予高压氧等常规基础治疗,治疗组在此基础上进行针刺,经治疗后根据患者临床检测指标评估疗效.结果:治疗组总有效率为93.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分均呈不断降低趋势(P<0.05),治疗组治疗后不同点的NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组FMA评分和MMSE评分均显著升高(P<0.05),治疗组治疗后FMA评分和MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);两组血清同型半胱氨酸含量均显著降低(P<0.05),治疗组治疗后血清同型半胱氨酸显著低于对照组(P<0.05);两组超氧化物歧化酶含量均显著升高(P<0.05),治疗组治疗后超氧化物歧化酶显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺配合高压氧治疗急性缺血性脑卒中,能够改善患者神经功能损伤,改善患者运动功能和认知功能的障碍.
作者:张瑜;张文静;孟智坚 刊期: 2016年第19期