张朝仁；吕宗蓉；周太安
目的:探讨加味双柏散配合三级阶梯止痛法对原发性肝癌疼痛患者的影响.方法:选取90例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各45例.两组均予三级阶梯止痛法进行止痛治疗,治疗组再予加味双柏散外敷治疗.观察两组治疗前后疼痛评分、中医症状积分、生存质量的变化,评估其临床疗效.结果:总有效率对照组为82.2％,治疗组为95.6％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗期第7天用药后3h疼痛评分高于同组治疗期第1天时对应时间点疼痛评分(P＜0.05),治疗组患者治疗期第7天时用药前、用药后1h、用药后3h、用药后6h疼痛评分均低于同组治疗期第1天时对应时间点疼痛评分(P＜0.05);治疗期第7天时治疗组患者用药前、用药后1h、用药后3h、用药后6 h疼痛评分均低于同期对照组对应时间点(P＜0.05).治疗后两组患者胁痛、情志抑郁中医症状积分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者胁痛、情志抑郁中医症状积分均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组心理功能、总分、自我评价评分均高于同组治疗前(P＜0.05),而症状/副作用评分低于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组心理功能、症状/副作用、总分、自我评价评分均高于同期对照组(P＜0.05).结论:加味双柏散联合三级阶梯止痛法可有效增强止痛药物止痛效果,降低止痛药副作用;改善患者情志,提高其生活质量.
作者：刘赞；田霞；程琳 刊期： 2016年第23期
目的:探讨黄芪甲苷对CVB3病毒所致病毒性心肌炎模型小鼠心脏内基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的影响.方法:取90只小鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物(广枣总黄酮)组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、黄芪甲苷高剂量组.除空白对照组外,其余5组均腹腔注射柯萨奇B3(CVB3)标准病毒株建立小鼠病毒性心肌炎模型.造模开始第8天,各组分别灌胃相应药物.给药第16天,脱颈椎处死小鼠,迅速开胸摘取心脏,采用试剂盒法测定小鼠心肌组织中TIMP-1和MMP-1的含量.结果:黄芪甲苷可显著提高CVB3病毒所致病毒性心肌炎模型小鼠心肌组织中TIMP-1的含量,同时,降低MMP-1的含量.结论:黄芪甲苷可提升基质金属蛋白酶抑制剂-1的活性,抑制基质金属蛋白酶-1的活性,显著降低CVB3病毒对病毒性心肌炎模型小鼠的心肌损害,防止心肌细胞纤维化.
作者：肖云峰；刘爽；李文妍；刘小雷 刊期： 2016年第23期
目的:探讨自拟调经汤结合针刺治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效.方法:将404例多囊卵巢综合征性不孕症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组221例,采用自拟调经汤加克罗米芬配合针刺治疗;对照组183例,采用克罗米芬加绒毛膜促性腺激素治疗.治疗结束后观察两组的排卵率、妊娠率,并比较两组不同证型患者的妊娠情况.结果:治疗组排卵率为85.5％,妊娠率为71.9％,对照组排卵率为60.1％,妊娠率为37.7％,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为94.1％,对照组为58.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:自拟调经汤结合针刺可增加多囊卵巢综合征性不孕患者的排卵率、提高妊娠率,同时可改善疾病相关症状.
作者：刘美清；蔡军；杨帆 刊期： 2016年第23期
目的:观察基于德尔菲法的中医临床护理路径对肺癌患者护理质量的影响.方法:选取肺癌患者100例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用基于德尔菲法的中医临床护理路径.观察两组患者护理前、护理1个月后生活质量及护理满意度.结果:两组患者护理1个月后生活质量各项功能评分均较护理前升高(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者服务质量、住院环境、护理技能、护理态度及总满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论:基于德尔菲法的中医临床护理路径可有效提高肺癌患者生活质量及护理满意度.
作者：张阳英；孙荣丽；刘春霞 刊期： 2016年第23期
目的:观察益气和胃清热祛瘀法治疗疣状胃炎的临床疗效.方法:将300例疣状胃炎患者按照不完全型和完全型随机分为治疗组1组90例、对照1组90例,治疗2组60例和对照2组60例.治疗1组根据标实和本虚的不同证型分别予乌贝消疣颗粒、养胃消疣颗粒口服.对照1组予奥美拉唑、果胶铋口服.治疗2组在热极治疗后予养胃消疣颗粒口服.对照2组在热极治疗后予奥美拉唑、果胶铋口服.各组均在治疗4周后评价疗效.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(91.1％vs71.1％,90.0％vs70.0％,P＜0.01),且对胃脘痛、胀满、厌食、嗳气的症状改善亦明显优于对照组,并能显著减少内镜下疣状结节的数目.结论:中药益气和胃、清热祛瘀治疗疣状胃炎总体疗效优于使用奥美拉唑及果胶铋对照组.
作者：徐兆山；王霞；田敏；陈勇；黄福斌；黄河；杨睿芊；张阳；姚映芷 刊期： 2016年第23期
目的:了解哈尔滨市体检人群中医体质类型分布状况,并分析其分布特点及形成原因,为疾病的预防提供依据.方法:选择到黑龙江中医药大学附属第一医院进行体检的1877例人员,采用中国中医药颁布的中医体质辨识量表对1877例体检人群进行中医体质辨识.结果:单一体质941例,复合体质936例.单一体质中排序前四为平和质、气虚质、阳虚质、湿热质.复合体质中2种复合260例,3种复合175例,以气虚、阳虚、湿热相互兼夹其他体质的较多.结论:复合体质所占比例较大,且多是以气虚质、阳虚质、湿热质为主兼夹其他体质.
作者：郭霞；尹艳；左冬冬；凌桂晨 刊期： 2016年第23期
江苏省中医院史锁芳教授师从国医大师周仲瑛和金陵医派传人李石青,临证、科研、教学三十载,学验俱丰.史锁芳教授潜心研究中医药在支气管哮喘治疗中的优势,发现胸闷变异性哮喘多属“肺痹”“胸痹”等范畴,善于运用“开泄宣痹法”且疗效显著.今特选取史师临证中的典型案例加以阐述分析,以飨同仁.
作者：臧焕焕；尹硕淼；史锁芳 刊期： 2016年第23期
主要介绍了目前中医体质辨识方法和应用现状,从人口老龄化、老年人健康问题、中医体质调理优势3方面阐述老年中医体质辨识的重要性,提出为老年提供个性化中医体质辨识,以促进老年健康管理发展.
作者：陈燕；林静；洪净 刊期： 2016年第23期
肾脏疾病涉及范围广泛,复杂难治.临床中,多途径、多角度论治往往能取得显著的疗效.王耀献教授系北京中医药大学东直门医院院长、中华中医药学会肾病分会常务副会长,擅长治疗肾脏疾病、内分泌疾病及风湿免疫性疾病.临床中尤善多管齐下、多途径给药,联合运用中药内服、中药代茶饮、中药外洗、中药泡足等多种方法治疗慢性肾脏疾病.现选取临床典型病案,将其治疗肾病的经验介绍如下.
作者：姚洁琼；王耀献 刊期： 2016年第23期
目的:比较巴戟肉与巴戟心之间的化学成分的差异,优选巴戟天净制去心工艺.方法:采用HPLC方法,以甲基异茜草素-1-甲醚、水晶兰苷、和耐斯糖为指标,测定巴戟天的木心与趁鲜去心、润制去心和蒸制去心得到的巴戟肉的化学成分的含量.结果:巴戟肉(趁鲜去心)中的主要有效成分高,而巴戟心的化学成分与巴戟肉相似,但是含量均较低.结论:巴戟天好是在产地趁鲜去心,得到巴戟肉的质量好.
作者：史辑；景海漪；黄玉秋；范亚楠；贾天柱 刊期： 2016年第23期
目的:通过研究颈椎病(cervical spondylosis)患者的体质类型及经络特性,为其预防保健及临床治疗提供指导.方法:采用JK-02C型中医经络检测仪对80例确诊的颈椎病患者进行体质辨识及经络检测.结果:80例患者的偏颇体质中阳虚质发生率高,占23.75％,其余血瘀质、气虚质与湿热质比例亦高;小肠经异常率高为13.71％,但无明显虚实偏颇,其余异常率偏高的经络中,三焦经、肝经、大肠经上能量处于偏低状态,仅膀胱经能量值偏高.结论:研究结果与中医对颈椎病的传统认识基本一致.体质辨识后可基于“治未病”思想对“易感人群”提出防治对策;而经络检测结果在为临床治疗颈椎病提供理论依据的同时,也为颈椎病的治疗提供新思路.
作者：潘畅；张瀚丹；颜宇轩；何香；佘婷婷；沈龙；吴强；陈崇亮 刊期： 2016年第23期
目的:优化丹参水提液中丹酚酸B的提取工艺.方法:以丹酚酸B含量及浸膏得率的综合评分为指标,在单因素试验的基础上,通过PB试验法,对影响提取工艺的5个因素(浸泡时间、液料比、提取时间、提取次数、溶媒pH值为考察因素,运用Box-Behnken响应面法进行预测分析.结果:佳提取工艺为液料比为12.5:1,提取3次,每次100 min.丹酚酸B的含量为41.81 mg/g,浸膏得率为26.97％,综合得分为95.42分,实验观测值与模型预测值偏差为0.75％.结论:采用PB试验法和Box-Behnken响应面法优选佳工艺条件验证结果与预测结果相近,可用于丹参水提液中丹酚酸B的提取.
作者：王萍；王宇鹤；贺新怀；辛爱洁；赖普辉；刘亚倩 刊期： 2016年第23期
目的:考察五倍子软膏的皮肤用药安全性及抗炎抗菌作用,为临床用药提供依据.方法:通过对大鼠的皮肤急性毒性实验、对家兔的皮肤刺激性实验、对豚鼠的皮肤过敏性实验,观察五倍子软膏皮肤用药的安全性;通过测定五倍子提取液对不同菌株的小抑菌浓度、五倍子软膏对小鼠左耳接触性湿疹模型的干预效果,考察其抗菌抗炎作用.结果:五倍子软膏对大鼠完整皮肤和破损皮肤均未引起急性毒性反应,对家兔皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无致敏作用;对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌和绿脓杆菌均具有抗菌作用;对小鼠左耳接触性湿疹具有显著抗炎作用.结论:五倍子软膏皮肤用药安全性良好,具有抗菌抗炎作用.
作者：郑雪花；杨君；王磊；杨跃辉 刊期： 2016年第23期
目的:研究疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效和安全性.方法:将60例感染后咳嗽风邪恋肺证患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组口服疏风止咳合剂,对照组口服美敏伪麻溶液,疗程7d,观察两组临床疗效(咳嗽程度、咳痰、咽痒、恶寒)及其安全性.结果:(1)总有效率治疗组为90.0％,对照组为86.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)起效时间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).(3)咽痒症状改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽可改善患者的临床症状,并且在起效时间以及咽痒症状的治疗上优于美敏伪麻溶液.
作者：冯君 刊期： 2016年第23期
背肌筋膜炎是指由多种病因引起的一种背部肌筋膜及肌肉等结缔组织的无菌性炎症反应,是临床上的常见病,多见于平素缺乏锻炼,长期保持单一姿势工作者.主要表现为背部多处酸痛、压痛及麻木,伴肌肉僵硬、沉重感,其疼痛常与情绪及天气变化有关,且非常容易反复发作.常由于治疗不彻底,局部粘连,不断发展形成激痛点[1].笔者采用毫针针刺董氏奇穴、筋膜松解术及龙氏手法整复错位的胸椎小关节三种疗法联合(简称三联疗法)治疗本病患者81例,疗效满意,现报告如下.
作者：林佳 刊期： 2016年第23期
目的:研究三乙酰白藜芦醇(TRES)对胰腺癌Panc-1细胞增殖及STAT3、NF-κB的影响.方法:采用MTT法检测Panc-1细胞增殖活性,克隆形成、细胞划痕实验分别检测Panc-1细胞的分化和迁移侵袭能力,以及Western blot ting法检测STAT3和NF-κB的蛋白表达.结果:MTT实验结果表明TRES可以抑制Panc-1细胞的增殖.与对照组比较,克隆形成和细胞划痕实验显示TRES抑制了Panc-1细胞的分化和迁移侵袭能力(P＜0.05),Western blotting结果显示TRES下调了磷酸化的STAT3和NF-κB蛋白表达,表明TRES抑制了STAT3和NF-κB的活化.结论:TRES可以抑制Panc-1细胞增殖,可能具有抗肿瘤活性.
作者：张桔花；蔡其明；张晔；徐峰 刊期： 2016年第23期
目的:观察复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效.方法:将64例糖尿病周围血管病变患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组予贝前列腺素钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上予复荣通脉胶囊治疗,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感及踝肱指数(ABI)的变化.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后间歇性跛行、静息痛及足部冷凉感均较治疗前改善,临床症状积分均低于治疗前(P＜0.01);治疗后两组比较,治疗组临床症状积分低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后ABI均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组ABI高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后TC、TG及FIB均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组TC、TG及FIB均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变有较好疗效.
作者：吕树泉；张淑芳；王猛；苏秀海；韩中千；李华君 刊期： 2016年第23期
目的:探讨彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中医证候分型中的应用价值.方法:选取符合PCOS诊断标准的患者198例进行研究,198例患者按照中医辨证分型标准分为肾虚肝郁50例,肾虚血瘀44例,脾虚痰湿74例,痰瘀互结30例,采用飞利浦IU-22彩色多普勒超声诊断仪检查卵巢形态和血流动力学参数.结果:脾虚痰湿和痰瘀互结组卵巢体积高于肾虚肝郁、肾虚血瘀组(P＜0.05),脾虚痰湿组高于痰瘀互结组(P＜0.05).脾虚痰湿组、痰瘀互结组卵泡数大于肾虚肝郁组和肾虚血瘀组(P＜0.05),脾虚痰湿组大于痰瘀互结组(P＜05).组间卵巢面积、髓质面积、面积比值和BMI比较,差异有统计学意义(P＜0.05),脾虚痰湿组高于其余3组(P＜0.05).肾虚血瘀组和痰瘀互结组PI、RI高于其余两组(P＜0.05),PSV、EDV低于其余两组(P＜0.05),肾虚血瘀组与痰应互结组PI、RI、PSV和EDV差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查在PCOS辨证分型中有重要应用价值.
作者：姚凌；金修才；王萃；黄红兵 刊期： 2016年第23期
介绍包括匈牙利在内的中东欧16国中医药发展概况,并从海外中医人的角度,提出了把握“一带一路”契机,推动中医药在中东欧国家发展的战略思考在总结匈牙利成功实现中医立法经验基础上,提出中东欧中医药发展当以中医药技术和疗效为切入点,以制定沿线国家统一的国际中医药标准为原则,以建立当地的中医药医疗中心为手段,以双方政府立项、多方参与、市场运作为机制,进而推动当地实现中医立法.
作者：于福年 刊期： 2016年第23期
目的:系统评价补肾法治疗少弱精症的疗效及安全性.方法:检索建库至2016年9月CBM、CNKI、The Cochrane Library、PubMed等中英文数据库中补肾法治疗少弱精症的随机/半随机对照试验,运用RevMan 5.3对临床结局指标进行Meta分析或描述性分析.结果:共纳入30项临床研究,共3699例患者.与对照组相比,在补肾填精法治疗基础上,分别加用肾阴阳双补法、温补肾阳法、补肾祛湿法、补益脾肾法或补肾活血法可显著提高患者临床有效率(P≤0.05),而补肾疏肝法则无明显差异(P＞0.05);此外,在补肾填精法治疗基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳或补肾祛湿法可显著提高患者配偶妊娠率(P≤0.05),而补肾活血和补肾疏肝法效果不明显(P＞0.05).在安全性方面,除1项临床试验外,其余治疗组不良反应发生率均低于对照组.结论:在补肾填精法基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳法或补肾祛湿去治疗效果较佳,且安全性良好;其次为补益脾肾法或补肾活血法,而补肾疏肝法未显示出更多优势.
作者：曹亮；马静；杨倩倩；张莎；刘阿庆；贾承明；李颖祺；陈昌波 刊期： 2016年第23期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
