史辑；景海漪；黄玉秋；范亚楠；贾天柱
目的:探讨黄芪甲苷对CVB3病毒所致病毒性心肌炎模型小鼠心脏内基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的影响.方法:取90只小鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物(广枣总黄酮)组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、黄芪甲苷高剂量组.除空白对照组外,其余5组均腹腔注射柯萨奇B3(CVB3)标准病毒株建立小鼠病毒性心肌炎模型.造模开始第8天,各组分别灌胃相应药物.给药第16天,脱颈椎处死小鼠,迅速开胸摘取心脏,采用试剂盒法测定小鼠心肌组织中TIMP-1和MMP-1的含量.结果:黄芪甲苷可显著提高CVB3病毒所致病毒性心肌炎模型小鼠心肌组织中TIMP-1的含量,同时,降低MMP-1的含量.结论:黄芪甲苷可提升基质金属蛋白酶抑制剂-1的活性,抑制基质金属蛋白酶-1的活性,显著降低CVB3病毒对病毒性心肌炎模型小鼠的心肌损害,防止心肌细胞纤维化.
作者：肖云峰；刘爽；李文妍；刘小雷 刊期： 2016年第23期
目的:观察强骨合剂治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及其对骨代谢指标的影响.方法:将肾虚血瘀型骨质疏松症患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗周期为8周.按BGP指标分级观察两组临床疗效及骨代谢指标变化.结果:两组轻、中度肾虚血瘀型骨质疏松症患者临床疗效及骨代谢指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组重度肾虚血瘀型骨质疏松症患者观测指标比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:强骨合剂可调节成骨细胞与破骨细胞的正向平衡,在缓解轻、中度肾虚血瘀型骨质疏松症患者临床症状方面有较好疗效.
作者：王雨辰；刘百伟；李云峰；吴小伟；芮立宁；张兴州；高华；鄂远；潘佳麟 刊期： 2016年第23期
目的:优化丹参水提液中丹酚酸B的提取工艺.方法:以丹酚酸B含量及浸膏得率的综合评分为指标,在单因素试验的基础上,通过PB试验法,对影响提取工艺的5个因素(浸泡时间、液料比、提取时间、提取次数、溶媒pH值为考察因素,运用Box-Behnken响应面法进行预测分析.结果:佳提取工艺为液料比为12.5:1,提取3次,每次100 min.丹酚酸B的含量为41.81 mg/g,浸膏得率为26.97％,综合得分为95.42分,实验观测值与模型预测值偏差为0.75％.结论:采用PB试验法和Box-Behnken响应面法优选佳工艺条件验证结果与预测结果相近,可用于丹参水提液中丹酚酸B的提取.
作者：王萍；王宇鹤；贺新怀；辛爱洁；赖普辉；刘亚倩 刊期： 2016年第23期
目的:探讨消糜阴道泡腾片对霉菌性阴道炎模型兔阴道脱落细胞及阴道组织病理改变的影响.方法:将雌性家兔随机分为空白对照组、模型组、消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组、克霉唑栓组.除空白对照组外,其余各组家兔建立霉菌性阴道炎模型,造模成功后给药,末次给药后取阴道分泌物涂片及钳取阴道黏膜组织HE染色切片病理镜检,观察阴道脱落细胞及阴道组织的病理变化.结果:消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组家兔阴道分泌物不同程度减少,阴道脱落细胞病理镜下观察念珠菌减少或消失,阴道组织病理活检间质炎症反应减轻或消失.结论:消糜阴道泡腾片对家兔霉菌性阴道炎具有显著的治疗作用.
作者：丁春晓；乔菊久；刘小虎；李建华 刊期： 2016年第23期
目的:系统评价补肾法治疗少弱精症的疗效及安全性.方法:检索建库至2016年9月CBM、CNKI、The Cochrane Library、PubMed等中英文数据库中补肾法治疗少弱精症的随机/半随机对照试验,运用RevMan 5.3对临床结局指标进行Meta分析或描述性分析.结果:共纳入30项临床研究,共3699例患者.与对照组相比,在补肾填精法治疗基础上,分别加用肾阴阳双补法、温补肾阳法、补肾祛湿法、补益脾肾法或补肾活血法可显著提高患者临床有效率(P≤0.05),而补肾疏肝法则无明显差异(P＞0.05);此外,在补肾填精法治疗基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳或补肾祛湿法可显著提高患者配偶妊娠率(P≤0.05),而补肾活血和补肾疏肝法效果不明显(P＞0.05).在安全性方面,除1项临床试验外,其余治疗组不良反应发生率均低于对照组.结论:在补肾填精法基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳法或补肾祛湿去治疗效果较佳,且安全性良好;其次为补益脾肾法或补肾活血法,而补肾疏肝法未显示出更多优势.
作者：曹亮；马静；杨倩倩；张莎；刘阿庆；贾承明；李颖祺；陈昌波 刊期： 2016年第23期
目的:探讨自拟调经汤结合针刺治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效.方法:将404例多囊卵巢综合征性不孕症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组221例,采用自拟调经汤加克罗米芬配合针刺治疗;对照组183例,采用克罗米芬加绒毛膜促性腺激素治疗.治疗结束后观察两组的排卵率、妊娠率,并比较两组不同证型患者的妊娠情况.结果:治疗组排卵率为85.5％,妊娠率为71.9％,对照组排卵率为60.1％,妊娠率为37.7％,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为94.1％,对照组为58.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:自拟调经汤结合针刺可增加多囊卵巢综合征性不孕患者的排卵率、提高妊娠率,同时可改善疾病相关症状.
作者：刘美清；蔡军；杨帆 刊期： 2016年第23期
目的:建立藏紫菀提取物中总黄酮及槲皮素、木犀草素的含量测定方法.方法:以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法,以亚硝酸钠-硝酸铝显色,在510 nm处测定藏紫菀提取物中总黄酮的含量.采用高效液相色谱法同时测定藏紫菀提取物中槲皮素、木犀草素的含量.色谱柱为Waters symmetry C18柱,流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(55∶45),检测波长为360 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10 μL.结果:芦丁在浓度4.12μg/mL～41.2 μg/mL的范围内与吸光度值呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为98.37％,(RSD％=2.04％,n=9).槲皮素0.0736～0.736 μg(r=0.9993),木犀草素在0.0444～0.444 μg(r=0.9994)的范围内呈良好的线性关系.平均回收率槲皮素为99.31％((RSD％=1.72％,n=9),木犀草素为98.90％(RSD％=1.81％,n=9).结论:本法操作简便,快速准确,可作为藏紫菀提取物中黄酮类物质的含量测定方法.
作者：李兰茹；马慧萍 刊期： 2016年第23期
张喜奎,河南南阳仲景故里人,福建中医药大学中医临床基础伤寒学科带头人,福建省第二人民医院主任医师,从医30余载,师从当代中医伤寒名家陈亦人、杜雨茂,临床擅用经方辨治疑难病.张教授于仲景之学独具匠心,推陈致新,承前启后.近期将30余年来学用《伤寒杂病论》之心得汇集成册,名日《张喜奎伤寒临证九论》[1].全书分为:阐六经奥旨扩适用范围之六经实质论、揭动变规律演经方化裁之传变中介论、探原著精髓发疑难辨治之举变达常论、解证治疑似示临证思维之证候游离论、究四诊技巧释辨证秘法之阴性症状论、破条文困惑还仲景本义之南阳方言论、承先师妙法定错综方略之缓急先后论、展经典活力诠古方新用之临证拓展论、本辨章学术申一管之见的原著考究轮9大部分,全面阐释了医圣《伤寒论》之微言大义.张教授以扎实的中医理论、丰富的临床实践及谙熟仲景故里的习俗为学术背景,全方位深刻解读仲景学说,探幽索隐,发人所未发,力解伤寒千古之谜团,尽呈伤寒之本义、仲景之心法.近日研读其大作,醍醐灌顶,受益匪浅.今就该著作对仲景学说之贡献,略呈管见,以资共赏.
作者：李灵辉 刊期： 2016年第23期
目的:观察三仁汤加味保留灌肠治疗痔上黏膜环形切除钉合术术后肛内坠胀相关症状的临床疗效.方法:将82例行混合痔PPH术后患者按随机原则分到治疗组和对照组,每组均41例.均在术后第1天起行保留灌肠治疗,治疗组用三仁汤加味,对照组用甲硝唑溶液,术后第8天观察肛内坠胀相关性症状评分及疗效.结果:治疗后两组肛内坠胀、术后疼痛及急便感评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:采用三仁汤加味保留灌肠能有效缓解混合痔术后肛内坠胀相关性并发症.
作者：罗宏标；陈鸣旺；唐清珠；廖莎 刊期： 2016年第23期
目的:观察复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效.方法:将64例糖尿病周围血管病变患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组予贝前列腺素钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上予复荣通脉胶囊治疗,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感及踝肱指数(ABI)的变化.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后间歇性跛行、静息痛及足部冷凉感均较治疗前改善,临床症状积分均低于治疗前(P＜0.01);治疗后两组比较,治疗组临床症状积分低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后ABI均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组ABI高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后TC、TG及FIB均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组TC、TG及FIB均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变有较好疗效.
作者：吕树泉；张淑芳；王猛；苏秀海；韩中千；李华君 刊期： 2016年第23期
肾脏疾病涉及范围广泛,复杂难治.临床中,多途径、多角度论治往往能取得显著的疗效.王耀献教授系北京中医药大学东直门医院院长、中华中医药学会肾病分会常务副会长,擅长治疗肾脏疾病、内分泌疾病及风湿免疫性疾病.临床中尤善多管齐下、多途径给药,联合运用中药内服、中药代茶饮、中药外洗、中药泡足等多种方法治疗慢性肾脏疾病.现选取临床典型病案,将其治疗肾病的经验介绍如下.
作者：姚洁琼；王耀献 刊期： 2016年第23期
目的:探讨宫外孕Ⅱ号方辅助治疗异位妊娠的临床疗效及安全性.方法:选取150例异位妊娠者,随机分为对照组及治疗组,各75例.两组均予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,治疗组再予宫外孕Ⅱ号方序贯辅助治疗.观察两组包块消失时间,采用B超检查;治疗前后相关性激素LH、E2、FSH、血β-HCG水平的变化,LH、E2、FSH采用化学发光法检测,血β-HCG采用酶联免疫法检测;生活质量的变化,采用SF-36生存质量表评估;以及治疗过程中的不良反应,评估其临床疗效.结果:治疗后治疗组包块消失时间早于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者相关性激素LH、E2、FSH、血β-HCG水平均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者相关性激素LH、E2、FSH、血β-HCG水平均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者日常动功能、躯体功能、心理健康、活力评分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者日常活动功能、躯体功能、心理健康、活力评分低于同期对照组(P＜0.05).总不良反应率对照组为45.3％,治疗组为25.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率对照组为85.3％,治疗组为97.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宫外孕Ⅱ号方对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有增效减毒作用,同时提高患者生活质量.
作者：杨励勤；陈华盈 刊期： 2016年第23期
背肌筋膜炎是指由多种病因引起的一种背部肌筋膜及肌肉等结缔组织的无菌性炎症反应,是临床上的常见病,多见于平素缺乏锻炼,长期保持单一姿势工作者.主要表现为背部多处酸痛、压痛及麻木,伴肌肉僵硬、沉重感,其疼痛常与情绪及天气变化有关,且非常容易反复发作.常由于治疗不彻底,局部粘连,不断发展形成激痛点[1].笔者采用毫针针刺董氏奇穴、筋膜松解术及龙氏手法整复错位的胸椎小关节三种疗法联合(简称三联疗法)治疗本病患者81例,疗效满意,现报告如下.
作者：林佳 刊期： 2016年第23期
目的:探讨彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中医证候分型中的应用价值.方法:选取符合PCOS诊断标准的患者198例进行研究,198例患者按照中医辨证分型标准分为肾虚肝郁50例,肾虚血瘀44例,脾虚痰湿74例,痰瘀互结30例,采用飞利浦IU-22彩色多普勒超声诊断仪检查卵巢形态和血流动力学参数.结果:脾虚痰湿和痰瘀互结组卵巢体积高于肾虚肝郁、肾虚血瘀组(P＜0.05),脾虚痰湿组高于痰瘀互结组(P＜0.05).脾虚痰湿组、痰瘀互结组卵泡数大于肾虚肝郁组和肾虚血瘀组(P＜0.05),脾虚痰湿组大于痰瘀互结组(P＜05).组间卵巢面积、髓质面积、面积比值和BMI比较,差异有统计学意义(P＜0.05),脾虚痰湿组高于其余3组(P＜0.05).肾虚血瘀组和痰瘀互结组PI、RI高于其余两组(P＜0.05),PSV、EDV低于其余两组(P＜0.05),肾虚血瘀组与痰应互结组PI、RI、PSV和EDV差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查在PCOS辨证分型中有重要应用价值.
作者：姚凌；金修才；王萃；黄红兵 刊期： 2016年第23期
目的:比较巴戟肉与巴戟心之间的化学成分的差异,优选巴戟天净制去心工艺.方法:采用HPLC方法,以甲基异茜草素-1-甲醚、水晶兰苷、和耐斯糖为指标,测定巴戟天的木心与趁鲜去心、润制去心和蒸制去心得到的巴戟肉的化学成分的含量.结果:巴戟肉(趁鲜去心)中的主要有效成分高,而巴戟心的化学成分与巴戟肉相似,但是含量均较低.结论:巴戟天好是在产地趁鲜去心,得到巴戟肉的质量好.
作者：史辑；景海漪；黄玉秋；范亚楠；贾天柱 刊期： 2016年第23期
目的:通过研究颈椎病(cervical spondylosis)患者的体质类型及经络特性,为其预防保健及临床治疗提供指导.方法:采用JK-02C型中医经络检测仪对80例确诊的颈椎病患者进行体质辨识及经络检测.结果:80例患者的偏颇体质中阳虚质发生率高,占23.75％,其余血瘀质、气虚质与湿热质比例亦高;小肠经异常率高为13.71％,但无明显虚实偏颇,其余异常率偏高的经络中,三焦经、肝经、大肠经上能量处于偏低状态,仅膀胱经能量值偏高.结论:研究结果与中医对颈椎病的传统认识基本一致.体质辨识后可基于“治未病”思想对“易感人群”提出防治对策;而经络检测结果在为临床治疗颈椎病提供理论依据的同时,也为颈椎病的治疗提供新思路.
作者：潘畅；张瀚丹；颜宇轩；何香；佘婷婷；沈龙；吴强；陈崇亮 刊期： 2016年第23期
目的:研究疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效和安全性.方法:将60例感染后咳嗽风邪恋肺证患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组口服疏风止咳合剂,对照组口服美敏伪麻溶液,疗程7d,观察两组临床疗效(咳嗽程度、咳痰、咽痒、恶寒)及其安全性.结果:(1)总有效率治疗组为90.0％,对照组为86.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)起效时间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).(3)咽痒症状改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽可改善患者的临床症状,并且在起效时间以及咽痒症状的治疗上优于美敏伪麻溶液.
作者：冯君 刊期： 2016年第23期
介绍包括匈牙利在内的中东欧16国中医药发展概况,并从海外中医人的角度,提出了把握“一带一路”契机,推动中医药在中东欧国家发展的战略思考在总结匈牙利成功实现中医立法经验基础上,提出中东欧中医药发展当以中医药技术和疗效为切入点,以制定沿线国家统一的国际中医药标准为原则,以建立当地的中医药医疗中心为手段,以双方政府立项、多方参与、市场运作为机制,进而推动当地实现中医立法.
作者：于福年 刊期： 2016年第23期
目的:探讨五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节是的临床疗效.方法:随机选取84例急性痛风性关节炎患者,按数字随机法分为治疗组与对照组各42例.两组均予相同西医治疗,治疗组予五味消毒饮加味治疗.观察两组治疗前后血尿酸11(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及关节肿痛总评分的变化.结果:两组治疗后BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于治疗前(,P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于对照组(P＜0.05).对照组总有效率为81.0％,治疗组总有效率为95.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能改善急性痛风性关节炎患者临床症状.
作者：张朝仁；吕宗蓉；周太安 刊期： 2016年第23期
目的:探讨补肾养血方药对气态甲醛慢性染毒小鼠子宫内膜容受性的影响.方法:将30只性成熟SPF级雌性昆明种小鼠随机分为空白对照组、染毒组和中药治疗组,每组10只,空白对照组给予吸入经过滤的新鲜空气,染毒组和中药治疗组给予1.0mg/m3浓度气态甲醛动态吸入式染毒,6h/d,同时中药治疗组每日予补肾养血中药灌胃,空白对照组和染毒组予等量生理盐水灌胃,连续14d;将小鼠雌雄(2∶1)合笼处理,于孕5d处死小鼠,取出子宫,计算子宫脏器系数,观察胚胎着床情况;用RT-PCR和Real-time PCR法检测各组小鼠子宫Hoxa 10、Hoxa11 mRNA的表达.结果:染毒组小鼠子宫脏器系数、子宫Hoxa 10、Hoxa11 mRNA表达均低于空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),胚胎着床数低于空白对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).中药治疗组小鼠子宫Hoxa10、Hoxa11 mRNA表达高于染毒组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:补肾养血方药能使气态甲醛慢性染毒小鼠子宫Hoxa10、Hoxa11 mRNA表达升高,从而改善子宫内膜容受性.
作者：苏晓华；付正英 刊期： 2016年第23期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
