学术投稿

针灸结合中药治疗马尾综合征术后1例

王妍;许能贵

关键词:马尾综合征术后, 针灸, 中药
摘要:1 病案回顾患者男,51岁,因“腰椎间盘突出症术后19d”于2014年5月13日入住广州中医药大学第一附属医院针灸科.患者既往腰痛病史10余年,未予重视,3年前腰部疼痛加重伴双下肢放射痛,间歇性跛行,双足底、足背外侧感觉麻木,行走时踩棉花样感觉,双侧臀部放射针刺样疼痛,自行服用中药及推拿,症状可缓解.自今年4月以来,腰痛及双下肢放射痛急性加剧,双侧臀部及双足底、足背外侧麻木加重,遂至广州中医药大学附属骨伤医院住院治疗,CT检查结果示:(1)L4/5、L5/S1椎间盘突出;(2)腰椎椎管狭窄,诊为“腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,马尾综合征”,并于4月25日行“腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒系统内固定”术.
中医药导报杂志相关文献
  • 山麦消食口服液的制备及质量控制

    目的:建立山麦消食口服液的制备工艺与质量控制方法.方法:确定山麦消食口服液的制备工艺,对山麦消食口服波中的黄芪、白术、党参等用薄层色谱法进行了鉴别,通过室温下留样观察及稳定性实验考察制剂质量,拟订其质量控制标准.结果:薄层色谱法简便、斑点清晰、专属性强、阴性对照无干扰.稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内性状稳定.结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可靠.

    作者:杨少武;李玲霞 刊期: 2015年第11期

  • 儿童多发性抽动症中医药治疗进展

    总结了近5年来中医药治疗儿童多发性抽动症的进展,旨在为治疗提供清晰的思路,减轻患儿的痛苦.认为近年来儿童多发性抽动症发病率有所升高,中医治疗本病显示出了独特的优势.

    作者:杨睿雪 刊期: 2015年第11期

  • 银丹心泰滴丸联合常规方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的临床观察

    目的:研究分析银丹心泰滴丸联合常规方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的临床疗效.方法:将68例冠心病心绞痛患者随机分为两组各34例,对照组患者接受西医常规方案治疗,治疗组患者在西医常规治疗方案的基础上加服银丹心泰滴丸.结果:治疗后,治疗组的临床症状复发次数少,持续时间短,患者各临床症状改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者心电图疗效比较,总有效率治疗组为82.4%,对照组为55.9%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银丹心泰滴丸联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)有较好临床疗效,能明显改善临床症状及异常心电图.

    作者:汪洋;王可 刊期: 2015年第11期

  • 《医宗金鉴》中方药在治疗荨麻疹中的应用

    《医宗金鉴》的临床各科内容集合了前人临证精华,融入了编者的临床实践经验,至今对中医临床有着相当的影响,得到了较为广泛的传承和应用.整理出消风散、当归饮子、秦艽牛蒡汤、桃红四物汤、补中益气汤、除湿胃苓汤六首方剂,剖析治疗荨麻疹的辨证思维方法,总结运用方剂的心得,学经典,做临床,以继承和发扬中医经典,指导临床实践.

    作者:彭博;李忻红 刊期: 2015年第11期

  • 木防己汤合葶苈大枣泻肺汤联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床观察

    目的:观察木防己汤合葶苈大枣泻肺汤联合胸腔注射博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将86例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(28例)、对照组1(29例)和对照组2(29例),治疗组采用木防己汤合葶苈大枣泻肺汤结合胸腔注射博来霉素治疗,对照组1采用胸腔注射博来霉素治疗,对照组2采用木防己汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,3组均治疗3周,治疗后评价各组患者胸腔积液疗效、症状改善及不良反应发生情况.结果:治疗组胸腔积液疗效、症状改善方面及不良反应发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:木防己汤合葶苈大枣泻肺汤联合胸腔注射博来霉素对恶性胸腔积液患者的积液控制、缓解临床症状方面均有显著疗效,二者有协同的治疗优势.

    作者:刘华;张轩绮;郭忠聪 刊期: 2015年第11期

  • 草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎47例临床观察

    目的:观察草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将我院诊断为“痛风”的85例患者分为对照组38例和观察组47例.对照组予“基本治疗”,观察组予“基本治疗+参附注射液+草乌饮”治疗.15d后,观察两组患者治疗前后血尿酸、关节液中尿酸盐结晶的变化及临床疗效.结果:经不同方法治疗后,观察组中血尿酸和尿尿酸的含量都低于对照组,两组血尿酸、尿尿酸含量之间的差异均有统计学意义(P<0.05);观察组关节液尿酸结晶阳性率低于对照组、阴性率高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组总有效率分别为78.9%、89.4%,两组比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论:草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎,能有效降低患者血尿酸、尿尿酸、关节液尿酸结晶的含量,提高其临床疗效.

    作者:李彬;陈志冲;柳锦华 刊期: 2015年第11期

  • 凉血活血软胶囊中药物超临界提取工艺研究

    目的:优选凉血活血软胶囊中当归、羌活和独活的超临界提取工艺.方法:采用正交试验设计,以挥发油、藁本内酯和异欧前胡素判定指标,考察萃取压力、CO2流量、萃取时间和萃取温度4个因素对提取工艺的影响.结果:各因素影响大小依次为萃取压力>CO2流量>萃取时间>萃取温度,其中萃取压力对提取有明显影响(P<0.05),其他因素影响不明显(P>0.05).结论:优选佳工艺条件分别为萃取压力:35MPa,CO2流量:30 L·h-1,萃取温度:50℃,萃取时间:1.5h.

    作者:吴雪;王燕;张云丽;张伟 刊期: 2015年第11期

  • 10-羟基喜树碱及其衍生物对肝癌细胞HepG2抑制作用的研究

    目的:研究10-羟基喜树碱(10-HCPT)和7-乙基-10羟基喜树碱(SN-38)对人体肝癌细胞HepG2的抑制作用并进行比较.方法:体外培养的肝癌细胞HepG2细胞株为实验研究对象,将10-HCPT和SN-38分别设5个浓度组(100nM、200 nM、400 nM、600 nM、800 nM);10-HCPT和SN-38 5个浓度组分别干预肝癌HepG2细胞24、48及72 h后,MTT法检测10-HCPT和SN-38对肝癌细胞HepG2的抑制作用.结果:10-HCPT和SN-38在100~800nM浓度范围能抑制肝癌细胞HepG2增殖,抑制率呈浓度递增趋势,各组间两两比较差异有显著性(P<0.05);SN-38对肝癌细胞HepG2的抑制作用比10-HCPT更加明显,且存在着时间和剂量的依赖性(P<0.05).结论:10-HCPT和SN-38对肝癌细胞HepG2有比较明显的抑制作用,SN-38比10-HCPT对肝癌细胞HepG2抑制作用更强.

    作者:李梦颖;余飞;侯冰雪;肖倩;叶黎文;刘可;李鹏;陈琴华 刊期: 2015年第11期

  • 栝楼药理作用研究辑要

    通过对栝楼有关文献和实验研究资料的收集整理、归纳总结,得出栝楼有扩冠、改善循环、防止动脉硬化、抑聚、抑菌、抑胃酸、抗癌、抗衰抗缺氧、抗心律失常、降脂、降压、降糖、镇咳、通便、美容等药理作用.同时对其提出的新观点、新理论也作了初步提炼与升华,为进一步探究栝楼的作用机理、临床应用、科学配伍、新药研发、质量监控等提供了理论基础和实验依据.

    作者:易亚乔;李鑫辉;张炳填;葛立新;赵钊;杨丽;郭雁;邓玺玮 刊期: 2015年第11期

  • 丁苯酞软胶囊联合脑心通胶囊治疗气虚血瘀证脑梗死恢复期60例临床观察

    目的:观察丁苯酞软胶囊合脑心通胶囊在治疗气虚血瘀证脑梗死恢复期中的应用效果.方法:选取我院收治的气虚血瘀证脑梗死恢复期患者共120例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用丁苯酞软胶囊治疗,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊治疗.结果:治疗组治疗后的中医证候总有效率要显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的中国脑卒中量表总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的中医症状及体征评分、中风神经功能评分、中国脑卒中量表评分显著低于对照组上述评分,而日常生活活动评分要显著高于对照组(P<0.05).结论:丁苯酞软胶囊配合脑心通胶囊在气虚血瘀证脑梗死恢复期治疗中,其临床效果比单独使用丁苯酞软胶囊治疗效果好,可以显著改善患者的临床症状及体征,且加快神经功能恢复.

    作者:林力;彭小祥;石浩;邱峥;熊英 刊期: 2015年第11期

  • 针灸结合中药治疗马尾综合征术后1例

    1 病案回顾患者男,51岁,因“腰椎间盘突出症术后19d”于2014年5月13日入住广州中医药大学第一附属医院针灸科.患者既往腰痛病史10余年,未予重视,3年前腰部疼痛加重伴双下肢放射痛,间歇性跛行,双足底、足背外侧感觉麻木,行走时踩棉花样感觉,双侧臀部放射针刺样疼痛,自行服用中药及推拿,症状可缓解.自今年4月以来,腰痛及双下肢放射痛急性加剧,双侧臀部及双足底、足背外侧麻木加重,遂至广州中医药大学附属骨伤医院住院治疗,CT检查结果示:(1)L4/5、L5/S1椎间盘突出;(2)腰椎椎管狭窄,诊为“腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,马尾综合征”,并于4月25日行“腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒系统内固定”术.

    作者:王妍;许能贵 刊期: 2015年第11期

  • 自拟养血消风汤辅治对慢性荨麻疹患者生活质量的影响及临床疗效分析

    目的:观察自拟养血消风汤辅治对慢性荨麻疹患者生活质量的影响及临床疗效.方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组及对照组,每组41例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟养血消风汤治疗,两组均治疗4周;检测两组治疗前后的血清IL-4、IFN-γ及IgE水平,记录患者治疗前后VAS评分、LFS评分及UAS评分,并比较治疗后1周、2周、4周的皮肤病生活质量指数评分(DLQI)以及疗效.结果:治疗后4周后,治疗组血清IL-4、IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后4周的VAS评分、LFS评分、UAS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后1周、2周、4周的DLQI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后1周、2周、4周,治疗组的治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟养血消风汤辅治慢性荨麻疹有较好临床疗效,能够改善患者的免疫状态,提高患者的生活质量.

    作者:张保恒;刘艳;刘卿卿 刊期: 2015年第11期

  • 舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的临床研究

    目的:观察舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的疗效,为其临床推广提供依据.方法:将137例早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组分别应用舒筋活血祛痛膏和通络祛痛膏治疗,研究两组患者治疗前后舌脉象、膝部疼痛、身重畏寒的中医证候变化及对关节滑液中白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;并对治疗后的两组患者行骨关节炎指数量表评分(western ontario and McMaster u-niversities osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);并比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗前后,膝部疼痛改善情况显著优于对照组(P<0.01),但在改善舌脉象、身重畏寒方面无明显变化(P>0.05);在IL-1和TNF-α表达水平方面经比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组IL-1和TNF-α表达水平明显优于对照组(P<0.05);治疗组WOMAC评分和VAS评分结果均明显高于对照组(P<0.05);在临床疗效方面对照组总有效率为77.94%,治疗组总有效率为95.65%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒筋活血祛痛膏能有效改善早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者的膝部疼痛、僵直、功能障碍,具有较好的临床疗效.

    作者:牟明威;李春根;王逢贤 刊期: 2015年第11期

  • 基于现代文献探析月经过少的中医证候规律

    目的:探讨月经过少所涉及的中医证候的分布特征.方法:在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)上检索与月经过少中医证候相关的文献,对证候及证候要素进行频数、频率的统计.结果:检索到中医证候相关文献197篇.证候类型归纳为31个,出现频次在10次以上的证候类型有肾虚血瘀、气滞血瘀、肾精亏虚、肾虚肝郁、肾阴虚证.病位类证候要素7个,依次为肾、肝、冲任、脾、胃、督脉、心;病机、病性类证候要素14个,出现频率在10%以上的有精亏、血瘀、气滞、气虚、血虚.结论:初步反映了月经过少常见的证候及证候要素分布规律,可为进一步确定月经过少的中医辨证分型标准提供参考和依据.

    作者:毛欣 刊期: 2015年第11期

  • 冠心病患者中医体质类型特点及其与冠脉狭窄程度的相关性研究

    目的:探讨冠心病人群中医体质类型特点及其与冠脉狭窄程度的关系,以筛选出冠脉狭窄程度较严重的偏颇体质类型.方法:选取冠心病患者150例,正常健康者50例,两组均采用中医体质辨识软件进行中医体质辨识,冠心病组采用Gensini积分系统对冠脉狭窄程度进行定量评分,同时对冠心病各体质类型与冠脉狭窄程度的相关性进行分析.结果:50例健康对照组中平和质26例(52.0%)、气虚质6例(12.0%)、气郁质4例(8.0%)、阴虚质4例(8.0%)、痰湿质3例(6.0%)、湿热质3例(6.0%)、阳虚质2例(4.0%)、血瘀质2例(4.0%).150例冠心病患者中平和质5例,偏颇体质者145例,偏颇体质类型出现的频率依次为气虚质>血瘀质>痰湿质>阳虚质>阴虚质、湿热质>气郁质>特禀质,其中气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质为主要偏颇体质类型.冠心病患者的体质分布类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.结论:气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质可能为冠心病人群的主要体质类型,且体质类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.

    作者:王健;滕涛 刊期: 2015年第11期

  • 金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:观察金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予基础西医常规治疗,治疗组同时辨证采用金水六君煎加减口服治疗,7d为1个疗程,于2个疗程结束后比较两组疗效、肺功能、6 min步行距离.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为82.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1%、FEV1/FVC均升高(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后6 min步行距离较治疗前提高(P<0.05);治疗后,治疗组6min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效.

    作者:戴蓓;蔡值;董莹;葛潮 刊期: 2015年第11期

  • 舒筋活络外敷包配合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响

    目的:探讨舒筋活络外敷包配合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取接受内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组予CPM机锻炼,治疗组给予舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼,两组均治疗6周.治疗后对两组膝关节功能进行观察.结果:治疗后6周膝关节评分比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼应用于胫骨平台骨折术后患者可明显改善患者膝关节功能.

    作者:李宁福;李木清;陈四红;李晓屏 刊期: 2015年第11期

  • 孙伟教授从咽、虚、瘀论治IgA肾病病案举隅

    IgA肾病常以尿血为主要症状,故当属中医“尿血”范畴,然其病因病机复杂,常表现为虚实夹杂,给临床辨证施治带来了一定的困难.孙伟,医学博士,主任中医师,教授,博士研究生导师.江苏省中医院首席科学家、国家临床重点专科暨国家中医药管理局重点学科带头人,从医35年余,在中西医肾脏病学和中医养生保健方面有较深造诣.特别在运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面,运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭方面尤为擅长.对IgA肾病的诊断和治疗有系统研究,创立“肾虚湿瘀”理论,探索慢性肾病的治疗及其改善慢性肾病长期预后的研究成绩显著.

    作者:王俊;孙伟 刊期: 2015年第11期

  • 中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

    目的:探讨中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响.方法:选取132例慢性消化性溃疡患者为研究对象,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各66例.对照组实施消化内科常规护理,治疗组联合应用中医辨证护理.观察两组患者负性情绪、临床症状、生活质量.结果:治疗组患者焦虑、抑郁评分(43.4±4.5、24.6±3.8)、消化道症状中上腹胀满、烧心漕杂、反酸嗳气、恶心呕吐等症状积分(0.52±0.39、0.41±0.51、0.72±0.55、0.31±0.25)均明显低于对照组(P<0.01);GIQLI量表社会活动状态、心理情绪状态、总积分(16.8±3.5、27.8±5.6、124.2±3.5)评分高于对照组(P<0.01).结论:中医辨证护理可改善慢性消化性溃疡患者临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量.

    作者:刘红梅 刊期: 2015年第11期

  • 中医药治疗小儿脾虚型泄泻病的近况

    检索近年来运用中医药方法治疗小儿泄泻病的文献,按内治和外治法进行归纳总结.结果表明目前治疗泄泻的中医药方法较多,疗效显著,且未见明显不良反应.在小儿脾虚型泄泻病的治疗中,外治法在不断更新和开拓.

    作者:洪雅芬;李江全 刊期: 2015年第11期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局