吴雪；王燕；张云丽；张伟
谈勇教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)重在周期重建,灵活应用滋阴补阳中药序贯疗法,月经后期使用滋阴方,以滋肾阴为主;月经前期运用补阳方,以补肾阳为主;月经期不服药.根据PCOS患者就诊目的的不同,青春期以调整月经周期为主,有生育要求的育龄期妇女在补肾调周的基础上以种子为要,并根据患者病情和体质不同灵活运用中药加减和西药治疗.
作者：毛眯；谈勇 刊期： 2015年第11期
目的:探讨整脊手法治疗颞下颌关节功能紊乱症的疗效.方法:选择颞下颌关节功能紊乱症患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例.治疗组采用整脊疗法配合颈部附近的放松手法.对照组采用口服塞来昔布胶囊结合局部外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂.应用Fricton指数定量评定表分别评定治疗前和治疗后的颞下颌关节功能状况.结果:两组Friction指数评分均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组能更有效降低疼痛程度及改善关节活动功能,治疗后颞下颌关节功能障碍指数和肌肉压痛指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:整脊治疗颞下颌关节功能紊乱症能有效地缓解疼痛,改善颞下颌关节功能状况.
作者：陈浩雄；刘兴利；李佳；赵亮；温清波 刊期： 2015年第11期
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P＜0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为90.7％,治疗组为100％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
作者：冯霞 刊期： 2015年第11期
目的:观察金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予基础西医常规治疗,治疗组同时辨证采用金水六君煎加减口服治疗,7d为1个疗程,于2个疗程结束后比较两组疗效、肺功能、6 min步行距离.结果:总有效率治疗组为98.0％,对照组为82.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FEV1％、FEV1/FVC均升高(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1％、FEV1/FVC明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后6 min步行距离较治疗前提高(P＜0.05);治疗后,治疗组6min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效.
作者：戴蓓；蔡值；董莹；葛潮 刊期： 2015年第11期
目的:观察滋水清肝饮联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化腹水的疗效及对肾脏血流动力学的影响.方法:将本院肝病科收治符合纳入标准的60例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组采用常规治疗并予以小剂量奥曲肽注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合滋水清肝饮治疗,连续治疗8周后观察两组临床疗效、肝功能指标(ALT、AST、ALB、TBIL)及肾脏血流动力学(双侧肾动脉内经D、平均血流速度V、血流阻力指数RI)等指标变化.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率(86.7％)明显高于对照组(70.0％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肝功能较治疗前均有改善,然治疗组改善更显著,且治疗组肾脏血流指标D、V、RI与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋水清肝饮联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化腹水患者临床疗效确切,可有效改善患者肾脏血流动力学及肝功能指标.
作者：胡彩凤；胡卫辰 刊期： 2015年第11期
目的:探讨姜黄素对佐剂性关节炎模型大鼠踝关节组织病理学改变和免疫器官质量的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组.模型组、姜黄素组用弗氏完全佐剂造模后,姜黄素组每日予姜黄素液腹腔注射,正常组和模型组分别给予生理盐水、1％二甲基亚砜溶剂1 mL腹腔注射.给药结束后将大鼠处死,取胸腺、脾脏,电子天平称重,并取踝关节、胸腺、脾脏行病理学检查.结果:HE染色光镜下观察,姜黄素组滑膜周围软组织炎性细胞浸润程度较模型组减轻;姜黄素组胸腺质量较模型组减少(P＜0.05).结论:姜黄素可以减轻佐剂性关节炎大鼠炎症反应,并降低佐剂性关节炎大鼠胸腺质量.
作者：乔菊久；丁春晓；张旭 刊期： 2015年第11期
目的:探讨桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合医学护肤品薇诺娜柔润保湿霜治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将168例寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保温霜治疗,对照组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏,比较两组治疗后临床疗效和皮肤生理功能(包括经表皮水流失、角质层含水量、皮肤油脂含量)的变化.结果:患者治疗4周后,两组表皮水分流失均值均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组,前者治愈率、显效率明显高于后者;角质层含水量和皮脂含量增加,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗血瘀证寻常型银屑病疗效显著,副作用少.
作者：曾碧君；罗美俊子 刊期： 2015年第11期
目的:观察昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探究其作用机制.方法:将72例RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者予甲氨蝶呤片口服;治疗组在对照组治疗基础上加服昆仙胶囊.两组均治疗12周,观察治疗前后两组晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化.结果:治疗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为77.8％,两组比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组患者晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、ESR、RF及血清TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:昆仙胶囊治疗RA疗效确切,其作用机制可能与抑制血清中TNF-α、IL-6和hs-CRP的释放有关.
作者：张杰；张文超 刊期： 2015年第11期
目的:观察一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:将我院内科住院部收治的60例诊断为肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用小剂量奥曲肽和常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用一贯煎治疗.结果:治疗2个疗程后,治疗组的临床疗效总有效率为93.3％,对照组为70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且经过治疗后,两组在腹围、体重和门静脉主干内径下降程度及24h尿量增加程度等数据方面比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效较好,可明显改善临床症状及体征,使腹水消退迅速.
作者：王智勇 刊期： 2015年第11期
目的:分析退黄藤脂溶性成分.方法:利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对退黄藤药材的脂溶性成分进行分析鉴定,并通过计算机对标准质谱谱库的检索进行化学成分定性.结果:从退黄藤脂溶性成分中共检出42个成分,并鉴定了24种成分.结论:这些成分主要为烷烃类成分,均为首次在该植物中鉴定出.
作者：黄建猷；卢文杰；谭晓；陆国寿；黄周锋 刊期： 2015年第11期
IgA肾病常以尿血为主要症状,故当属中医“尿血”范畴,然其病因病机复杂,常表现为虚实夹杂,给临床辨证施治带来了一定的困难.孙伟,医学博士,主任中医师,教授,博士研究生导师.江苏省中医院首席科学家、国家临床重点专科暨国家中医药管理局重点学科带头人,从医35年余,在中西医肾脏病学和中医养生保健方面有较深造诣.特别在运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面,运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭方面尤为擅长.对IgA肾病的诊断和治疗有系统研究,创立“肾虚湿瘀”理论,探索慢性肾病的治疗及其改善慢性肾病长期预后的研究成绩显著.
作者：王俊；孙伟 刊期： 2015年第11期
目的:观察舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的疗效,为其临床推广提供依据.方法:将137例早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组分别应用舒筋活血祛痛膏和通络祛痛膏治疗,研究两组患者治疗前后舌脉象、膝部疼痛、身重畏寒的中医证候变化及对关节滑液中白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;并对治疗后的两组患者行骨关节炎指数量表评分(western ontario and McMaster u-niversities osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);并比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗前后,膝部疼痛改善情况显著优于对照组(P＜0.01),但在改善舌脉象、身重畏寒方面无明显变化(P＞0.05);在IL-1和TNF-α表达水平方面经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组IL-1和TNF-α表达水平明显优于对照组(P＜0.05);治疗组WOMAC评分和VAS评分结果均明显高于对照组(P＜0.05);在临床疗效方面对照组总有效率为77.94％,治疗组总有效率为95.65％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋活血祛痛膏能有效改善早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者的膝部疼痛、僵直、功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者：牟明威；李春根；王逢贤 刊期： 2015年第11期
目的:探讨川芎嗪对过氧化氢引起PC12细胞损伤的保护作用.方法:采用大鼠肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株PC12细胞,制备过氧化氢细胞损伤模型,通过CCK-8法检测细胞活性、流式细胞术测定线粒体膜电位和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测炎症性细胞因子、氧化应激指标观察过氧化氢的毒性及川芎嗪的保护作用.结果:川芎嗪预处理后,PC12细胞的存活率显著提高,细胞线粒体膜电位提高,白介素1β(IL-1β)分泌水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)上调,乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)下调,谷胱甘肽(GSH)升高.结论:川芎嗪对过氧化氢引起的PC12细胞损伤有显著的保护作用,其保护作用可能与川芎嗪抑制细胞凋亡、调节氧化应激反应相关.
作者：曹慧玲；高峰；张春兵 刊期： 2015年第11期
目的:研究分析银丹心泰滴丸联合常规方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的临床疗效.方法:将68例冠心病心绞痛患者随机分为两组各34例,对照组患者接受西医常规方案治疗,治疗组患者在西医常规治疗方案的基础上加服银丹心泰滴丸.结果:治疗后,治疗组的临床症状复发次数少,持续时间短,患者各临床症状改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者心电图疗效比较,总有效率治疗组为82.4％,对照组为55.9％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银丹心泰滴丸联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)有较好临床疗效,能明显改善临床症状及异常心电图.
作者：汪洋；王可 刊期： 2015年第11期
目的:探讨冠心病人群中医体质类型特点及其与冠脉狭窄程度的关系,以筛选出冠脉狭窄程度较严重的偏颇体质类型.方法:选取冠心病患者150例,正常健康者50例,两组均采用中医体质辨识软件进行中医体质辨识,冠心病组采用Gensini积分系统对冠脉狭窄程度进行定量评分,同时对冠心病各体质类型与冠脉狭窄程度的相关性进行分析.结果:50例健康对照组中平和质26例(52.0％)、气虚质6例(12.0％)、气郁质4例(8.0％)、阴虚质4例(8.0％)、痰湿质3例(6.0％)、湿热质3例(6.0％)、阳虚质2例(4.0％)、血瘀质2例(4.0％).150例冠心病患者中平和质5例,偏颇体质者145例,偏颇体质类型出现的频率依次为气虚质＞血瘀质＞痰湿质＞阳虚质＞阴虚质、湿热质＞气郁质＞特禀质,其中气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质为主要偏颇体质类型.冠心病患者的体质分布类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.结论:气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质可能为冠心病人群的主要体质类型,且体质类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.
作者：王健；滕涛 刊期： 2015年第11期
目的:探讨舒筋活络外敷包配合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取接受内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组予CPM机锻炼,治疗组给予舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼,两组均治疗6周.治疗后对两组膝关节功能进行观察.结果:治疗后6周膝关节评分比较,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼应用于胫骨平台骨折术后患者可明显改善患者膝关节功能.
作者：李宁福；李木清；陈四红；李晓屏 刊期： 2015年第11期
目的:观察红花黄色素注射液联合低分子肝素钠对骨科卧床患者凝血象(APTT、PT)及D-二聚体的影响.方法:将48例患者随机分为两组,两组均采用常规皮下注射低分子肝素钠加上物理治疗,治疗组加用红花黄色素注射液静脉滴注,疗程为14d,并检测凝血象(APTT、PT)及D-二聚体各项指标.结果:两组治疗后凝血象(APTT、PT)均较治疗前延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组APTT、PT均高于对照组(P＜0.05),凝血象各指标均处于正常范围.两组治疗后D-二聚体均较治疗前增高,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组增高较治疗组明显.结论:红花黄色素注射液对卧床患者凝血象及D-二聚体有积极的影响.
作者：黄彦；郭广波；江恒；龙玉屏；代震宇；曹洪辉；冉金伟 刊期： 2015年第11期
目的:观察草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将我院诊断为“痛风”的85例患者分为对照组38例和观察组47例.对照组予“基本治疗”,观察组予“基本治疗+参附注射液+草乌饮”治疗.15d后,观察两组患者治疗前后血尿酸、关节液中尿酸盐结晶的变化及临床疗效.结果:经不同方法治疗后,观察组中血尿酸和尿尿酸的含量都低于对照组,两组血尿酸、尿尿酸含量之间的差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组关节液尿酸结晶阳性率低于对照组、阴性率高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组总有效率分别为78.9％、89.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎,能有效降低患者血尿酸、尿尿酸、关节液尿酸结晶的含量,提高其临床疗效.
作者：李彬；陈志冲；柳锦华 刊期： 2015年第11期
目的:观察麦粒灸对实验性类风湿关节炎(RA)大鼠屈关节疼痛实验评分和足趾肿胀度的影响.方法:以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎大鼠模型,除空白组外,均用弗氏完全佐剂造模,麦粒灸RA大鼠“肾俞”、“足三里”,记录屈关节疼痛实验评分,测量大鼠后足肿胀程度.结果:造模后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度明显上升,麦粒灸治疗后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度均降低.结论:麦粒灸可以降低屈关节疼痛实验评分及减轻佐剂关节炎大鼠的足趾肿胀度,提示麦粒灸对实验性RA大鼠有一定的治疗作用.
作者：郭江燕；姜姝姝；高宇晨；谈宪城；甘君学；高梓珊 刊期： 2015年第11期
目的:观察痰热清注射液联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将97例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,治疗组49例,对照组例48例,2组均采用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗;治疗组加用痰热清注射液治疗.观察两组患者治疗前后动脉血气变化、肺功能、生活质量评分情况.结果:治疗组在治疗后4周的PaO2、PaCO2pH分别为(78.2±8.5) mmHg、(47.8±8.4) mmHg、(7.38±0.06),对照组分别为(63.5±9.0) mmHg、(57.6±9.5)mmHg、(7.26±0.07),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的FEV1、FEV1/FVC分别为(1.95±0.60)L、(65.58±7.95);对照组分别为(1.71±0.65)L、(57.50±7.80),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的生活质量得分为(12.82±3.86)分,对照组为(19.72±4.29)分,经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合舒利迭可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者生存质量.
作者：赵晓慧 刊期： 2015年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
