王俊；孙伟
目的:优选凉血活血软胶囊中当归、羌活和独活的超临界提取工艺.方法:采用正交试验设计,以挥发油、藁本内酯和异欧前胡素判定指标,考察萃取压力、CO2流量、萃取时间和萃取温度4个因素对提取工艺的影响.结果:各因素影响大小依次为萃取压力＞CO2流量＞萃取时间＞萃取温度,其中萃取压力对提取有明显影响(P＜0.05),其他因素影响不明显(P＞0.05).结论:优选佳工艺条件分别为萃取压力:35MPa,CO2流量:30 L·h-1,萃取温度:50℃,萃取时间:1.5h.
作者：吴雪；王燕；张云丽；张伟 刊期： 2015年第11期
从传统医药文化背景、民俗文化背景、地域文化及川滇地区医家善用附子的历史渊源等几个方面阐述对附子的文化学研究,从而继承发扬传统医药.
作者：朱耀；孙志斌；王寅 刊期： 2015年第11期
目的:探讨中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响.方法:选取132例慢性消化性溃疡患者为研究对象,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各66例.对照组实施消化内科常规护理,治疗组联合应用中医辨证护理.观察两组患者负性情绪、临床症状、生活质量.结果:治疗组患者焦虑、抑郁评分(43.4±4.5、24.6±3.8)、消化道症状中上腹胀满、烧心漕杂、反酸嗳气、恶心呕吐等症状积分(0.52±0.39、0.41±0.51、0.72±0.55、0.31±0.25)均明显低于对照组(P＜0.01);GIQLI量表社会活动状态、心理情绪状态、总积分(16.8±3.5、27.8±5.6、124.2±3.5)评分高于对照组(P＜0.01).结论:中医辨证护理可改善慢性消化性溃疡患者临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量.
作者：刘红梅 刊期： 2015年第11期
目的:观察人工虫草多糖对阿霉素模型大鼠肾脏的保护作用.方法:雄性SD大鼠尾静脉注射阿霉素,建立肾病综合征模型,分为模型组、激素组、人工虫草多糖组及正常对照组.连续药物灌胃21 d后,取肾组织观察病理学改变及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白免疫组化.结果:与模型组比较,各药物组肾小球病理损伤减轻(P＜0.01);人工虫草多糖组可减少Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的沉积(P＜0.01),且较强的松组减少更明显(P＜0.05).结论:人工虫草多糖能显著降低阿霉素大鼠的肾脏病理损伤,通过延缓肾小球硬化和肾间质纤维化的进展过程,对肾病综合征起到治疗作用.
作者：胡剑卓；邱细敏；江建锋；邱华丽 刊期： 2015年第11期
目的:探讨冠心病人群中医体质类型特点及其与冠脉狭窄程度的关系,以筛选出冠脉狭窄程度较严重的偏颇体质类型.方法:选取冠心病患者150例,正常健康者50例,两组均采用中医体质辨识软件进行中医体质辨识,冠心病组采用Gensini积分系统对冠脉狭窄程度进行定量评分,同时对冠心病各体质类型与冠脉狭窄程度的相关性进行分析.结果:50例健康对照组中平和质26例(52.0％)、气虚质6例(12.0％)、气郁质4例(8.0％)、阴虚质4例(8.0％)、痰湿质3例(6.0％)、湿热质3例(6.0％)、阳虚质2例(4.0％)、血瘀质2例(4.0％).150例冠心病患者中平和质5例,偏颇体质者145例,偏颇体质类型出现的频率依次为气虚质＞血瘀质＞痰湿质＞阳虚质＞阴虚质、湿热质＞气郁质＞特禀质,其中气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质为主要偏颇体质类型.冠心病患者的体质分布类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.结论:气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质可能为冠心病人群的主要体质类型,且体质类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.
作者：王健；滕涛 刊期： 2015年第11期
总结了近5年来中医药治疗儿童多发性抽动症的进展,旨在为治疗提供清晰的思路,减轻患儿的痛苦.认为近年来儿童多发性抽动症发病率有所升高,中医治疗本病显示出了独特的优势.
作者：杨睿雪 刊期： 2015年第11期
检索近年来运用中医药方法治疗小儿泄泻病的文献,按内治和外治法进行归纳总结.结果表明目前治疗泄泻的中医药方法较多,疗效显著,且未见明显不良反应.在小儿脾虚型泄泻病的治疗中,外治法在不断更新和开拓.
作者：洪雅芬；李江全 刊期： 2015年第11期
《医宗金鉴》的临床各科内容集合了前人临证精华,融入了编者的临床实践经验,至今对中医临床有着相当的影响,得到了较为广泛的传承和应用.整理出消风散、当归饮子、秦艽牛蒡汤、桃红四物汤、补中益气汤、除湿胃苓汤六首方剂,剖析治疗荨麻疹的辨证思维方法,总结运用方剂的心得,学经典,做临床,以继承和发扬中医经典,指导临床实践.
作者：彭博；李忻红 刊期： 2015年第11期
目的:探讨鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌的近期疗效和不良反应.方法:将58例肺癌患者随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=28),对照组患者接受化疗,治疗组患者在化疗的基础上联合应用鸦胆子油乳注射液,两组均以21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后,观察临床疗效、不良反应发生情况和生存质量Kamofsky评分变化.结果:治疗组总有效率为57.1％,对照组总有效率为30.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞计数减少发生率低于对照组(P＜0.05);治疗组生活质量改善率优于对照组(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌能提高近期疗效并减轻化疗副作用,可改善肺癌患者的生活质量.
作者：向光明；高宝安；官莉 刊期： 2015年第11期
目的:分析退黄藤脂溶性成分.方法:利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对退黄藤药材的脂溶性成分进行分析鉴定,并通过计算机对标准质谱谱库的检索进行化学成分定性.结果:从退黄藤脂溶性成分中共检出42个成分,并鉴定了24种成分.结论:这些成分主要为烷烃类成分,均为首次在该植物中鉴定出.
作者：黄建猷；卢文杰；谭晓；陆国寿；黄周锋 刊期： 2015年第11期
IgA肾病常以尿血为主要症状,故当属中医“尿血”范畴,然其病因病机复杂,常表现为虚实夹杂,给临床辨证施治带来了一定的困难.孙伟,医学博士,主任中医师,教授,博士研究生导师.江苏省中医院首席科学家、国家临床重点专科暨国家中医药管理局重点学科带头人,从医35年余,在中西医肾脏病学和中医养生保健方面有较深造诣.特别在运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面,运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭方面尤为擅长.对IgA肾病的诊断和治疗有系统研究,创立“肾虚湿瘀”理论,探索慢性肾病的治疗及其改善慢性肾病长期预后的研究成绩显著.
作者：王俊；孙伟 刊期： 2015年第11期
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P＜0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为90.7％,治疗组为100％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
作者：冯霞 刊期： 2015年第11期
1 病案回顾患者男,51岁,因“腰椎间盘突出症术后19d”于2014年5月13日入住广州中医药大学第一附属医院针灸科.患者既往腰痛病史10余年,未予重视,3年前腰部疼痛加重伴双下肢放射痛,间歇性跛行,双足底、足背外侧感觉麻木,行走时踩棉花样感觉,双侧臀部放射针刺样疼痛,自行服用中药及推拿,症状可缓解.自今年4月以来,腰痛及双下肢放射痛急性加剧,双侧臀部及双足底、足背外侧麻木加重,遂至广州中医药大学附属骨伤医院住院治疗,CT检查结果示:(1)L4/5、L5/S1椎间盘突出;(2)腰椎椎管狭窄,诊为“腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,马尾综合征”,并于4月25日行“腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒系统内固定”术.
作者：王妍；许能贵 刊期： 2015年第11期
目的:观察昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探究其作用机制.方法:将72例RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者予甲氨蝶呤片口服;治疗组在对照组治疗基础上加服昆仙胶囊.两组均治疗12周,观察治疗前后两组晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化.结果:治疗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为77.8％,两组比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组患者晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、ESR、RF及血清TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:昆仙胶囊治疗RA疗效确切,其作用机制可能与抑制血清中TNF-α、IL-6和hs-CRP的释放有关.
作者：张杰；张文超 刊期： 2015年第11期
目的:探讨桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合医学护肤品薇诺娜柔润保湿霜治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将168例寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保温霜治疗,对照组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏,比较两组治疗后临床疗效和皮肤生理功能(包括经表皮水流失、角质层含水量、皮肤油脂含量)的变化.结果:患者治疗4周后,两组表皮水分流失均值均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组,前者治愈率、显效率明显高于后者;角质层含水量和皮脂含量增加,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗血瘀证寻常型银屑病疗效显著,副作用少.
作者：曾碧君；罗美俊子 刊期： 2015年第11期
目的:观察麦粒灸对实验性类风湿关节炎(RA)大鼠屈关节疼痛实验评分和足趾肿胀度的影响.方法:以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎大鼠模型,除空白组外,均用弗氏完全佐剂造模,麦粒灸RA大鼠“肾俞”、“足三里”,记录屈关节疼痛实验评分,测量大鼠后足肿胀程度.结果:造模后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度明显上升,麦粒灸治疗后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度均降低.结论:麦粒灸可以降低屈关节疼痛实验评分及减轻佐剂关节炎大鼠的足趾肿胀度,提示麦粒灸对实验性RA大鼠有一定的治疗作用.
作者：郭江燕；姜姝姝；高宇晨；谈宪城；甘君学；高梓珊 刊期： 2015年第11期
目的:分析现代文献针刺治疗小儿多发性抽动症的取穴规律.方法:检索中国知网、维普、万方数据库1980年1月至2014年4月国内有关针刺治疗小儿多发性抽动症的临床文献.将纳入文献中的腧穴进行分类整理,统计各穴出现的频数,对腧穴的十四经分布、所属部位、特定穴应用情况等进行统计描述.结果:纳入文献85篇,腧穴涉及所有经脉,使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、足阳明胃经等.其中特定穴82个,占69.5％;注重头颈部取穴等.结论:针刺治疗多发性抽动症取穴注重特定穴的选用,按部位取穴以头颈部为常用.
作者：毕琴；夏有兵；鲍超 刊期： 2015年第11期
目的:考察小包装中药膏滋的性状、密度、微生物限度等稳定性指标,为有效期的制定奠定基础.方法:取三批中药膏滋小包装进行留样观察,在常温、冷藏、冷冻状态下以开口、密封两种方式保存,每周观察1次,记录温湿度,考察外观性状.每月对留样小包装膏滋进行相对密度、不容物检查,每6月做卫生微生物学检查.结果:中药膏滋小包装各取样检测指标与0天相比均未见明显变化.结论:本试验结果表明,小包装中药膏滋在实验期限内质量稳定.
作者：姜晓燕 刊期： 2015年第11期
目的:观察痰热清注射液联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将97例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,治疗组49例,对照组例48例,2组均采用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗;治疗组加用痰热清注射液治疗.观察两组患者治疗前后动脉血气变化、肺功能、生活质量评分情况.结果:治疗组在治疗后4周的PaO2、PaCO2pH分别为(78.2±8.5) mmHg、(47.8±8.4) mmHg、(7.38±0.06),对照组分别为(63.5±9.0) mmHg、(57.6±9.5)mmHg、(7.26±0.07),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的FEV1、FEV1/FVC分别为(1.95±0.60)L、(65.58±7.95);对照组分别为(1.71±0.65)L、(57.50±7.80),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的生活质量得分为(12.82±3.86)分,对照组为(19.72±4.29)分,经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合舒利迭可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者生存质量.
作者：赵晓慧 刊期： 2015年第11期
目的:观察舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的疗效,为其临床推广提供依据.方法:将137例早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组分别应用舒筋活血祛痛膏和通络祛痛膏治疗,研究两组患者治疗前后舌脉象、膝部疼痛、身重畏寒的中医证候变化及对关节滑液中白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;并对治疗后的两组患者行骨关节炎指数量表评分(western ontario and McMaster u-niversities osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);并比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗前后,膝部疼痛改善情况显著优于对照组(P＜0.01),但在改善舌脉象、身重畏寒方面无明显变化(P＞0.05);在IL-1和TNF-α表达水平方面经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组IL-1和TNF-α表达水平明显优于对照组(P＜0.05);治疗组WOMAC评分和VAS评分结果均明显高于对照组(P＜0.05);在临床疗效方面对照组总有效率为77.94％,治疗组总有效率为95.65％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋活血祛痛膏能有效改善早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者的膝部疼痛、僵直、功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者：牟明威；李春根；王逢贤 刊期： 2015年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
