张保恒；刘艳；刘卿卿
目的:观察中西医结合护理方案对胆结石手术患者情绪及生活质量的影响.方法:将233例胆结石手术患者随机分为观察组及对照组.对照组采用常规手术护理方案;观察组采用中西医结合护理方案,包括术前宣教、情志护理、镇痛护理及术后饮食调理等.对比两组患者入院时、手术前、手术后3个时间点情绪状态及术后生活质量.结果:观察组患者SAS得分在围手术期中呈逐渐下降趋势(P＜0.01);对照组术前SAS得分明显高于入院时(P＜0.01),且术后SAS得分明显低于手术前及入院时(P＜0.01);观察组在手术前及手术后SAS得分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组手术前在围手术期中得分呈逐渐下降趋势(P＜0.01);对照组入院时及手术前SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05),术后SDS得分明显低于入院时及手术前(P＜0.01);观察组在手术前及手术后SDS得分明显低于对照组(P＜0.01);在术后生活质量上,观察组患者在日常生活和社会活动状态、心理情绪状态及总分上均明显高于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合护理方案有助于调整胆结石患者术前抑郁焦虑情绪,创造平稳手术生理及心理条件及提高术后生活质量.
作者：黄家元；林碧英 刊期： 2015年第11期
目的:探讨整脊手法治疗颞下颌关节功能紊乱症的疗效.方法:选择颞下颌关节功能紊乱症患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例.治疗组采用整脊疗法配合颈部附近的放松手法.对照组采用口服塞来昔布胶囊结合局部外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂.应用Fricton指数定量评定表分别评定治疗前和治疗后的颞下颌关节功能状况.结果:两组Friction指数评分均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组能更有效降低疼痛程度及改善关节活动功能,治疗后颞下颌关节功能障碍指数和肌肉压痛指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:整脊治疗颞下颌关节功能紊乱症能有效地缓解疼痛,改善颞下颌关节功能状况.
作者：陈浩雄；刘兴利；李佳；赵亮；温清波 刊期： 2015年第11期
目的:观察草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将我院诊断为“痛风”的85例患者分为对照组38例和观察组47例.对照组予“基本治疗”,观察组予“基本治疗+参附注射液+草乌饮”治疗.15d后,观察两组患者治疗前后血尿酸、关节液中尿酸盐结晶的变化及临床疗效.结果:经不同方法治疗后,观察组中血尿酸和尿尿酸的含量都低于对照组,两组血尿酸、尿尿酸含量之间的差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组关节液尿酸结晶阳性率低于对照组、阴性率高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组总有效率分别为78.9％、89.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎,能有效降低患者血尿酸、尿尿酸、关节液尿酸结晶的含量,提高其临床疗效.
作者：李彬；陈志冲；柳锦华 刊期： 2015年第11期
目的:分析现代文献针刺治疗小儿多发性抽动症的取穴规律.方法:检索中国知网、维普、万方数据库1980年1月至2014年4月国内有关针刺治疗小儿多发性抽动症的临床文献.将纳入文献中的腧穴进行分类整理,统计各穴出现的频数,对腧穴的十四经分布、所属部位、特定穴应用情况等进行统计描述.结果:纳入文献85篇,腧穴涉及所有经脉,使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、足阳明胃经等.其中特定穴82个,占69.5％;注重头颈部取穴等.结论:针刺治疗多发性抽动症取穴注重特定穴的选用,按部位取穴以头颈部为常用.
作者：毕琴；夏有兵；鲍超 刊期： 2015年第11期
目的:优选凉血活血软胶囊中当归、羌活和独活的超临界提取工艺.方法:采用正交试验设计,以挥发油、藁本内酯和异欧前胡素判定指标,考察萃取压力、CO2流量、萃取时间和萃取温度4个因素对提取工艺的影响.结果:各因素影响大小依次为萃取压力＞CO2流量＞萃取时间＞萃取温度,其中萃取压力对提取有明显影响(P＜0.05),其他因素影响不明显(P＞0.05).结论:优选佳工艺条件分别为萃取压力:35MPa,CO2流量:30 L·h-1,萃取温度:50℃,萃取时间:1.5h.
作者：吴雪；王燕；张云丽；张伟 刊期： 2015年第11期
目的:探讨冠心病人群中医体质类型特点及其与冠脉狭窄程度的关系,以筛选出冠脉狭窄程度较严重的偏颇体质类型.方法:选取冠心病患者150例,正常健康者50例,两组均采用中医体质辨识软件进行中医体质辨识,冠心病组采用Gensini积分系统对冠脉狭窄程度进行定量评分,同时对冠心病各体质类型与冠脉狭窄程度的相关性进行分析.结果:50例健康对照组中平和质26例(52.0％)、气虚质6例(12.0％)、气郁质4例(8.0％)、阴虚质4例(8.0％)、痰湿质3例(6.0％)、湿热质3例(6.0％)、阳虚质2例(4.0％)、血瘀质2例(4.0％).150例冠心病患者中平和质5例,偏颇体质者145例,偏颇体质类型出现的频率依次为气虚质＞血瘀质＞痰湿质＞阳虚质＞阴虚质、湿热质＞气郁质＞特禀质,其中气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质为主要偏颇体质类型.冠心病患者的体质分布类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.结论:气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质可能为冠心病人群的主要体质类型,且体质类型与冠脉狭窄程度相关,气虚质、血瘀质、痰湿质冠心病患者冠脉狭窄程度较重.
作者：王健；滕涛 刊期： 2015年第11期
目的:探讨川芎嗪对过氧化氢引起PC12细胞损伤的保护作用.方法:采用大鼠肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株PC12细胞,制备过氧化氢细胞损伤模型,通过CCK-8法检测细胞活性、流式细胞术测定线粒体膜电位和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测炎症性细胞因子、氧化应激指标观察过氧化氢的毒性及川芎嗪的保护作用.结果:川芎嗪预处理后,PC12细胞的存活率显著提高,细胞线粒体膜电位提高,白介素1β(IL-1β)分泌水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)上调,乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)下调,谷胱甘肽(GSH)升高.结论:川芎嗪对过氧化氢引起的PC12细胞损伤有显著的保护作用,其保护作用可能与川芎嗪抑制细胞凋亡、调节氧化应激反应相关.
作者：曹慧玲；高峰；张春兵 刊期： 2015年第11期
目的:探讨中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响.方法:选取132例慢性消化性溃疡患者为研究对象,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各66例.对照组实施消化内科常规护理,治疗组联合应用中医辨证护理.观察两组患者负性情绪、临床症状、生活质量.结果:治疗组患者焦虑、抑郁评分(43.4±4.5、24.6±3.8)、消化道症状中上腹胀满、烧心漕杂、反酸嗳气、恶心呕吐等症状积分(0.52±0.39、0.41±0.51、0.72±0.55、0.31±0.25)均明显低于对照组(P＜0.01);GIQLI量表社会活动状态、心理情绪状态、总积分(16.8±3.5、27.8±5.6、124.2±3.5)评分高于对照组(P＜0.01).结论:中医辨证护理可改善慢性消化性溃疡患者临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量.
作者：刘红梅 刊期： 2015年第11期
目的:观察金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予基础西医常规治疗,治疗组同时辨证采用金水六君煎加减口服治疗,7d为1个疗程,于2个疗程结束后比较两组疗效、肺功能、6 min步行距离.结果:总有效率治疗组为98.0％,对照组为82.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FEV1％、FEV1/FVC均升高(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1％、FEV1/FVC明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后6 min步行距离较治疗前提高(P＜0.05);治疗后,治疗组6min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效.
作者：戴蓓；蔡值；董莹；葛潮 刊期： 2015年第11期
目的:建立山麦消食口服液的制备工艺与质量控制方法.方法:确定山麦消食口服液的制备工艺,对山麦消食口服波中的黄芪、白术、党参等用薄层色谱法进行了鉴别,通过室温下留样观察及稳定性实验考察制剂质量,拟订其质量控制标准.结果:薄层色谱法简便、斑点清晰、专属性强、阴性对照无干扰.稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内性状稳定.结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可靠.
作者：杨少武；李玲霞 刊期： 2015年第11期
目的:观察自拟养血消风汤辅治对慢性荨麻疹患者生活质量的影响及临床疗效.方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组及对照组,每组41例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟养血消风汤治疗,两组均治疗4周;检测两组治疗前后的血清IL-4、IFN-γ及IgE水平,记录患者治疗前后VAS评分、LFS评分及UAS评分,并比较治疗后1周、2周、4周的皮肤病生活质量指数评分(DLQI)以及疗效.结果:治疗后4周后,治疗组血清IL-4、IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后4周的VAS评分、LFS评分、UAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后1周、2周、4周的DLQI评分均低于对照组(P＜0.05);治疗后1周、2周、4周,治疗组的治疗总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:自拟养血消风汤辅治慢性荨麻疹有较好临床疗效,能够改善患者的免疫状态,提高患者的生活质量.
作者：张保恒；刘艳；刘卿卿 刊期： 2015年第11期
检索近年来运用中医药方法治疗小儿泄泻病的文献,按内治和外治法进行归纳总结.结果表明目前治疗泄泻的中医药方法较多,疗效显著,且未见明显不良反应.在小儿脾虚型泄泻病的治疗中,外治法在不断更新和开拓.
作者：洪雅芬；李江全 刊期： 2015年第11期
目的:观察人工虫草多糖对阿霉素模型大鼠肾脏的保护作用.方法:雄性SD大鼠尾静脉注射阿霉素,建立肾病综合征模型,分为模型组、激素组、人工虫草多糖组及正常对照组.连续药物灌胃21 d后,取肾组织观察病理学改变及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白免疫组化.结果:与模型组比较,各药物组肾小球病理损伤减轻(P＜0.01);人工虫草多糖组可减少Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的沉积(P＜0.01),且较强的松组减少更明显(P＜0.05).结论:人工虫草多糖能显著降低阿霉素大鼠的肾脏病理损伤,通过延缓肾小球硬化和肾间质纤维化的进展过程,对肾病综合征起到治疗作用.
作者：胡剑卓；邱细敏；江建锋；邱华丽 刊期： 2015年第11期
目的:研究分析银丹心泰滴丸联合常规方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的临床疗效.方法:将68例冠心病心绞痛患者随机分为两组各34例,对照组患者接受西医常规方案治疗,治疗组患者在西医常规治疗方案的基础上加服银丹心泰滴丸.结果:治疗后,治疗组的临床症状复发次数少,持续时间短,患者各临床症状改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者心电图疗效比较,总有效率治疗组为82.4％,对照组为55.9％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银丹心泰滴丸联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)有较好临床疗效,能明显改善临床症状及异常心电图.
作者：汪洋；王可 刊期： 2015年第11期
目的:分析退黄藤脂溶性成分.方法:利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对退黄藤药材的脂溶性成分进行分析鉴定,并通过计算机对标准质谱谱库的检索进行化学成分定性.结果:从退黄藤脂溶性成分中共检出42个成分,并鉴定了24种成分.结论:这些成分主要为烷烃类成分,均为首次在该植物中鉴定出.
作者：黄建猷；卢文杰；谭晓；陆国寿；黄周锋 刊期： 2015年第11期
目的:探讨舒筋活络外敷包配合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取接受内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组予CPM机锻炼,治疗组给予舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼,两组均治疗6周.治疗后对两组膝关节功能进行观察.结果:治疗后6周膝关节评分比较,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒筋活络外敷包外敷配合CPM机锻炼应用于胫骨平台骨折术后患者可明显改善患者膝关节功能.
作者：李宁福；李木清；陈四红；李晓屏 刊期： 2015年第11期
目的:探讨月经过少所涉及的中医证候的分布特征.方法:在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)上检索与月经过少中医证候相关的文献,对证候及证候要素进行频数、频率的统计.结果:检索到中医证候相关文献197篇.证候类型归纳为31个,出现频次在10次以上的证候类型有肾虚血瘀、气滞血瘀、肾精亏虚、肾虚肝郁、肾阴虚证.病位类证候要素7个,依次为肾、肝、冲任、脾、胃、督脉、心;病机、病性类证候要素14个,出现频率在10％以上的有精亏、血瘀、气滞、气虚、血虚.结论:初步反映了月经过少常见的证候及证候要素分布规律,可为进一步确定月经过少的中医辨证分型标准提供参考和依据.
作者：毛欣 刊期： 2015年第11期
目的:观察滋水清肝饮联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化腹水的疗效及对肾脏血流动力学的影响.方法:将本院肝病科收治符合纳入标准的60例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组采用常规治疗并予以小剂量奥曲肽注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合滋水清肝饮治疗,连续治疗8周后观察两组临床疗效、肝功能指标(ALT、AST、ALB、TBIL)及肾脏血流动力学(双侧肾动脉内经D、平均血流速度V、血流阻力指数RI)等指标变化.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率(86.7％)明显高于对照组(70.0％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肝功能较治疗前均有改善,然治疗组改善更显著,且治疗组肾脏血流指标D、V、RI与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋水清肝饮联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化腹水患者临床疗效确切,可有效改善患者肾脏血流动力学及肝功能指标.
作者：胡彩凤；胡卫辰 刊期： 2015年第11期
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P＜0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为90.7％,治疗组为100％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
作者：冯霞 刊期： 2015年第11期
1 病案回顾患者男,51岁,因“腰椎间盘突出症术后19d”于2014年5月13日入住广州中医药大学第一附属医院针灸科.患者既往腰痛病史10余年,未予重视,3年前腰部疼痛加重伴双下肢放射痛,间歇性跛行,双足底、足背外侧感觉麻木,行走时踩棉花样感觉,双侧臀部放射针刺样疼痛,自行服用中药及推拿,症状可缓解.自今年4月以来,腰痛及双下肢放射痛急性加剧,双侧臀部及双足底、足背外侧麻木加重,遂至广州中医药大学附属骨伤医院住院治疗,CT检查结果示:(1)L4/5、L5/S1椎间盘突出;(2)腰椎椎管狭窄,诊为“腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,马尾综合征”,并于4月25日行“腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒系统内固定”术.
作者：王妍；许能贵 刊期： 2015年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
