张保恒；刘艳；刘卿卿
目的:观察舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的疗效,为其临床推广提供依据.方法:将137例早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组分别应用舒筋活血祛痛膏和通络祛痛膏治疗,研究两组患者治疗前后舌脉象、膝部疼痛、身重畏寒的中医证候变化及对关节滑液中白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;并对治疗后的两组患者行骨关节炎指数量表评分(western ontario and McMaster u-niversities osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);并比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗前后,膝部疼痛改善情况显著优于对照组(P＜0.01),但在改善舌脉象、身重畏寒方面无明显变化(P＞0.05);在IL-1和TNF-α表达水平方面经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组IL-1和TNF-α表达水平明显优于对照组(P＜0.05);治疗组WOMAC评分和VAS评分结果均明显高于对照组(P＜0.05);在临床疗效方面对照组总有效率为77.94％,治疗组总有效率为95.65％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋活血祛痛膏能有效改善早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者的膝部疼痛、僵直、功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者：牟明威；李春根；王逢贤 刊期： 2015年第11期
从传统医药文化背景、民俗文化背景、地域文化及川滇地区医家善用附子的历史渊源等几个方面阐述对附子的文化学研究,从而继承发扬传统医药.
作者：朱耀；孙志斌；王寅 刊期： 2015年第11期
目的:观察一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:将我院内科住院部收治的60例诊断为肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用小剂量奥曲肽和常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用一贯煎治疗.结果:治疗2个疗程后,治疗组的临床疗效总有效率为93.3％,对照组为70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且经过治疗后,两组在腹围、体重和门静脉主干内径下降程度及24h尿量增加程度等数据方面比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效较好,可明显改善临床症状及体征,使腹水消退迅速.
作者：王智勇 刊期： 2015年第11期
目的:探讨桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合医学护肤品薇诺娜柔润保湿霜治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将168例寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保温霜治疗,对照组采用口服桃红四物汤、外涂卡泊三醇软膏,比较两组治疗后临床疗效和皮肤生理功能(包括经表皮水流失、角质层含水量、皮肤油脂含量)的变化.结果:患者治疗4周后,两组表皮水分流失均值均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组,前者治愈率、显效率明显高于后者;角质层含水量和皮脂含量增加,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤、卡泊三醇软膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗血瘀证寻常型银屑病疗效显著,副作用少.
作者：曾碧君；罗美俊子 刊期： 2015年第11期
目的:观察双乌宣痹颗粒治疗类风湿关节炎的疗效.方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予双乌宣痹颗粒治疗,疗程为45d.观察并记录患者治疗前后VAS评分、ESR、CRP、RF指标及治疗后ACR20、ACR50、ACR70,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效及安全性.结果:治疗组与对照组各脱落1例;两组患者治疗后疼痛VAS评分、ESR、CRP指标方面较治疗前均改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组及对照组ACR20分别为58.6％、51.7％;ACR50分别为27.6％、17.2％;ACR70分别为6.8％、0％;总有效率分别为93.0％、68.9％,治疗组疗效评价在ACR20方面与对照组无明显差异,在ACR50、ACR70方面优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双乌宣痹颗粒可有效改善类风湿关节炎患者临床症状及实验室指标,安全性好.
作者：张成；韦嵩 刊期： 2015年第11期
目的:观察麦粒灸对实验性类风湿关节炎(RA)大鼠屈关节疼痛实验评分和足趾肿胀度的影响.方法:以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎大鼠模型,除空白组外,均用弗氏完全佐剂造模,麦粒灸RA大鼠“肾俞”、“足三里”,记录屈关节疼痛实验评分,测量大鼠后足肿胀程度.结果:造模后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度明显上升,麦粒灸治疗后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度均降低.结论:麦粒灸可以降低屈关节疼痛实验评分及减轻佐剂关节炎大鼠的足趾肿胀度,提示麦粒灸对实验性RA大鼠有一定的治疗作用.
作者：郭江燕；姜姝姝；高宇晨；谈宪城；甘君学；高梓珊 刊期： 2015年第11期
1 病案回顾患者男,51岁,因“腰椎间盘突出症术后19d”于2014年5月13日入住广州中医药大学第一附属医院针灸科.患者既往腰痛病史10余年,未予重视,3年前腰部疼痛加重伴双下肢放射痛,间歇性跛行,双足底、足背外侧感觉麻木,行走时踩棉花样感觉,双侧臀部放射针刺样疼痛,自行服用中药及推拿,症状可缓解.自今年4月以来,腰痛及双下肢放射痛急性加剧,双侧臀部及双足底、足背外侧麻木加重,遂至广州中医药大学附属骨伤医院住院治疗,CT检查结果示:(1)L4/5、L5/S1椎间盘突出;(2)腰椎椎管狭窄,诊为“腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,马尾综合征”,并于4月25日行“腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒系统内固定”术.
作者：王妍；许能贵 刊期： 2015年第11期
目的:观察红花黄色素注射液联合低分子肝素钠对骨科卧床患者凝血象(APTT、PT)及D-二聚体的影响.方法:将48例患者随机分为两组,两组均采用常规皮下注射低分子肝素钠加上物理治疗,治疗组加用红花黄色素注射液静脉滴注,疗程为14d,并检测凝血象(APTT、PT)及D-二聚体各项指标.结果:两组治疗后凝血象(APTT、PT)均较治疗前延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组APTT、PT均高于对照组(P＜0.05),凝血象各指标均处于正常范围.两组治疗后D-二聚体均较治疗前增高,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组增高较治疗组明显.结论:红花黄色素注射液对卧床患者凝血象及D-二聚体有积极的影响.
作者：黄彦；郭广波；江恒；龙玉屏；代震宇；曹洪辉；冉金伟 刊期： 2015年第11期
目的:建立山麦消食口服液的制备工艺与质量控制方法.方法:确定山麦消食口服液的制备工艺,对山麦消食口服波中的黄芪、白术、党参等用薄层色谱法进行了鉴别,通过室温下留样观察及稳定性实验考察制剂质量,拟订其质量控制标准.结果:薄层色谱法简便、斑点清晰、专属性强、阴性对照无干扰.稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内性状稳定.结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可靠.
作者：杨少武；李玲霞 刊期： 2015年第11期
目的:分析现代文献针刺治疗小儿多发性抽动症的取穴规律.方法:检索中国知网、维普、万方数据库1980年1月至2014年4月国内有关针刺治疗小儿多发性抽动症的临床文献.将纳入文献中的腧穴进行分类整理,统计各穴出现的频数,对腧穴的十四经分布、所属部位、特定穴应用情况等进行统计描述.结果:纳入文献85篇,腧穴涉及所有经脉,使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、足阳明胃经等.其中特定穴82个,占69.5％;注重头颈部取穴等.结论:针刺治疗多发性抽动症取穴注重特定穴的选用,按部位取穴以头颈部为常用.
作者：毕琴；夏有兵；鲍超 刊期： 2015年第11期
目的:观察木防己汤合葶苈大枣泻肺汤联合胸腔注射博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将86例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(28例)、对照组1(29例)和对照组2(29例),治疗组采用木防己汤合葶苈大枣泻肺汤结合胸腔注射博来霉素治疗,对照组1采用胸腔注射博来霉素治疗,对照组2采用木防己汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,3组均治疗3周,治疗后评价各组患者胸腔积液疗效、症状改善及不良反应发生情况.结果:治疗组胸腔积液疗效、症状改善方面及不良反应发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:木防己汤合葶苈大枣泻肺汤联合胸腔注射博来霉素对恶性胸腔积液患者的积液控制、缓解临床症状方面均有显著疗效,二者有协同的治疗优势.
作者：刘华；张轩绮；郭忠聪 刊期： 2015年第11期
目的:观察草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将我院诊断为“痛风”的85例患者分为对照组38例和观察组47例.对照组予“基本治疗”,观察组予“基本治疗+参附注射液+草乌饮”治疗.15d后,观察两组患者治疗前后血尿酸、关节液中尿酸盐结晶的变化及临床疗效.结果:经不同方法治疗后,观察组中血尿酸和尿尿酸的含量都低于对照组,两组血尿酸、尿尿酸含量之间的差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组关节液尿酸结晶阳性率低于对照组、阴性率高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组总有效率分别为78.9％、89.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:草乌饮合参附注射液治疗慢性痛风性关节炎,能有效降低患者血尿酸、尿尿酸、关节液尿酸结晶的含量,提高其临床疗效.
作者：李彬；陈志冲；柳锦华 刊期： 2015年第11期
目的:探讨月经过少所涉及的中医证候的分布特征.方法:在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)上检索与月经过少中医证候相关的文献,对证候及证候要素进行频数、频率的统计.结果:检索到中医证候相关文献197篇.证候类型归纳为31个,出现频次在10次以上的证候类型有肾虚血瘀、气滞血瘀、肾精亏虚、肾虚肝郁、肾阴虚证.病位类证候要素7个,依次为肾、肝、冲任、脾、胃、督脉、心;病机、病性类证候要素14个,出现频率在10％以上的有精亏、血瘀、气滞、气虚、血虚.结论:初步反映了月经过少常见的证候及证候要素分布规律,可为进一步确定月经过少的中医辨证分型标准提供参考和依据.
作者：毛欣 刊期： 2015年第11期
目的:探讨川芎嗪对过氧化氢引起PC12细胞损伤的保护作用.方法:采用大鼠肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株PC12细胞,制备过氧化氢细胞损伤模型,通过CCK-8法检测细胞活性、流式细胞术测定线粒体膜电位和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测炎症性细胞因子、氧化应激指标观察过氧化氢的毒性及川芎嗪的保护作用.结果:川芎嗪预处理后,PC12细胞的存活率显著提高,细胞线粒体膜电位提高,白介素1β(IL-1β)分泌水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)上调,乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)下调,谷胱甘肽(GSH)升高.结论:川芎嗪对过氧化氢引起的PC12细胞损伤有显著的保护作用,其保护作用可能与川芎嗪抑制细胞凋亡、调节氧化应激反应相关.
作者：曹慧玲；高峰；张春兵 刊期： 2015年第11期
目的:观察参附注射液对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)溶栓后再灌注损伤的保护作用.方法:选取AMI中溶栓血管再通者80例,随机分为两组.对照组仅予常规溶栓(尿激酶150 u+0.9％生理盐水100 mL静滴,30 min内滴完),治疗组在常规溶栓治疗的同时应用参附注射液治疗.溶栓后均观察再灌注损伤发生率,并检测溶栓前、溶栓后2h、12 h、24h、48 h血清肌酸激酶与同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及丙二醛(MDA)含量.结果:(1)观察组再灌注损伤发生率明显低于对照组(P＜0.05).(2)溶栓后2h～12h内,两组患者血清CK-MB、cTnI、hs-CRP及MDA均较前逐渐升高,12h后逐渐下降.溶栓后2h、12h、24h、48 h治疗组患者血清CK-MB、cTnI、hs-CRP及MDA明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:参附注射液对AMI溶栓后再灌注损伤有显著的保护作用.
作者：张元庆；马倩；齐迎超；夏文伟 刊期： 2015年第11期
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P＜0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为90.7％,治疗组为100％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
作者：冯霞 刊期： 2015年第11期
检索近年来运用中医药方法治疗小儿泄泻病的文献,按内治和外治法进行归纳总结.结果表明目前治疗泄泻的中医药方法较多,疗效显著,且未见明显不良反应.在小儿脾虚型泄泻病的治疗中,外治法在不断更新和开拓.
作者：洪雅芬；李江全 刊期： 2015年第11期
目的:探讨姜黄素对佐剂性关节炎模型大鼠踝关节组织病理学改变和免疫器官质量的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组.模型组、姜黄素组用弗氏完全佐剂造模后,姜黄素组每日予姜黄素液腹腔注射,正常组和模型组分别给予生理盐水、1％二甲基亚砜溶剂1 mL腹腔注射.给药结束后将大鼠处死,取胸腺、脾脏,电子天平称重,并取踝关节、胸腺、脾脏行病理学检查.结果:HE染色光镜下观察,姜黄素组滑膜周围软组织炎性细胞浸润程度较模型组减轻;姜黄素组胸腺质量较模型组减少(P＜0.05).结论:姜黄素可以减轻佐剂性关节炎大鼠炎症反应,并降低佐剂性关节炎大鼠胸腺质量.
作者：乔菊久；丁春晓；张旭 刊期： 2015年第11期
目的:观察痰热清注射液联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将97例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,治疗组49例,对照组例48例,2组均采用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗;治疗组加用痰热清注射液治疗.观察两组患者治疗前后动脉血气变化、肺功能、生活质量评分情况.结果:治疗组在治疗后4周的PaO2、PaCO2pH分别为(78.2±8.5) mmHg、(47.8±8.4) mmHg、(7.38±0.06),对照组分别为(63.5±9.0) mmHg、(57.6±9.5)mmHg、(7.26±0.07),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的FEV1、FEV1/FVC分别为(1.95±0.60)L、(65.58±7.95);对照组分别为(1.71±0.65)L、(57.50±7.80),经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗后4周的生活质量得分为(12.82±3.86)分,对照组为(19.72±4.29)分,经t检验,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合舒利迭可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者生存质量.
作者：赵晓慧 刊期： 2015年第11期
谈勇教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)重在周期重建,灵活应用滋阴补阳中药序贯疗法,月经后期使用滋阴方,以滋肾阴为主;月经前期运用补阳方,以补肾阳为主;月经期不服药.根据PCOS患者就诊目的的不同,青春期以调整月经周期为主,有生育要求的育龄期妇女在补肾调周的基础上以种子为要,并根据患者病情和体质不同灵活运用中药加减和西药治疗.
作者：毛眯；谈勇 刊期： 2015年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
