曹慧玲；高峰；张春兵
目的:观察昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探究其作用机制.方法:将72例RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者予甲氨蝶呤片口服;治疗组在对照组治疗基础上加服昆仙胶囊.两组均治疗12周,观察治疗前后两组晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化.结果:治疗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为77.8％,两组比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组患者晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、ESR、RF及血清TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:昆仙胶囊治疗RA疗效确切,其作用机制可能与抑制血清中TNF-α、IL-6和hs-CRP的释放有关.
作者：张杰；张文超 刊期： 2015年第11期
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P＜0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为90.7％,治疗组为100％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
作者：冯霞 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理方案对胆结石手术患者情绪及生活质量的影响.方法:将233例胆结石手术患者随机分为观察组及对照组.对照组采用常规手术护理方案;观察组采用中西医结合护理方案,包括术前宣教、情志护理、镇痛护理及术后饮食调理等.对比两组患者入院时、手术前、手术后3个时间点情绪状态及术后生活质量.结果:观察组患者SAS得分在围手术期中呈逐渐下降趋势(P＜0.01);对照组术前SAS得分明显高于入院时(P＜0.01),且术后SAS得分明显低于手术前及入院时(P＜0.01);观察组在手术前及手术后SAS得分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组手术前在围手术期中得分呈逐渐下降趋势(P＜0.01);对照组入院时及手术前SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05),术后SDS得分明显低于入院时及手术前(P＜0.01);观察组在手术前及手术后SDS得分明显低于对照组(P＜0.01);在术后生活质量上,观察组患者在日常生活和社会活动状态、心理情绪状态及总分上均明显高于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合护理方案有助于调整胆结石患者术前抑郁焦虑情绪,创造平稳手术生理及心理条件及提高术后生活质量.
作者：黄家元；林碧英 刊期： 2015年第11期
检索近年来运用中医药方法治疗小儿泄泻病的文献,按内治和外治法进行归纳总结.结果表明目前治疗泄泻的中医药方法较多,疗效显著,且未见明显不良反应.在小儿脾虚型泄泻病的治疗中,外治法在不断更新和开拓.
作者：洪雅芬；李江全 刊期： 2015年第11期
目的:观察人工虫草多糖对阿霉素模型大鼠肾脏的保护作用.方法:雄性SD大鼠尾静脉注射阿霉素,建立肾病综合征模型,分为模型组、激素组、人工虫草多糖组及正常对照组.连续药物灌胃21 d后,取肾组织观察病理学改变及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白免疫组化.结果:与模型组比较,各药物组肾小球病理损伤减轻(P＜0.01);人工虫草多糖组可减少Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的沉积(P＜0.01),且较强的松组减少更明显(P＜0.05).结论:人工虫草多糖能显著降低阿霉素大鼠的肾脏病理损伤,通过延缓肾小球硬化和肾间质纤维化的进展过程,对肾病综合征起到治疗作用.
作者：胡剑卓；邱细敏；江建锋；邱华丽 刊期： 2015年第11期
目的:探讨鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌的近期疗效和不良反应.方法:将58例肺癌患者随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=28),对照组患者接受化疗,治疗组患者在化疗的基础上联合应用鸦胆子油乳注射液,两组均以21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后,观察临床疗效、不良反应发生情况和生存质量Kamofsky评分变化.结果:治疗组总有效率为57.1％,对照组总有效率为30.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞计数减少发生率低于对照组(P＜0.05);治疗组生活质量改善率优于对照组(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌能提高近期疗效并减轻化疗副作用,可改善肺癌患者的生活质量.
作者：向光明；高宝安；官莉 刊期： 2015年第11期
目的:研究分析银丹心泰滴丸联合常规方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的临床疗效.方法:将68例冠心病心绞痛患者随机分为两组各34例,对照组患者接受西医常规方案治疗,治疗组患者在西医常规治疗方案的基础上加服银丹心泰滴丸.结果:治疗后,治疗组的临床症状复发次数少,持续时间短,患者各临床症状改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者心电图疗效比较,总有效率治疗组为82.4％,对照组为55.9％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银丹心泰滴丸联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛(血瘀证)有较好临床疗效,能明显改善临床症状及异常心电图.
作者：汪洋；王可 刊期： 2015年第11期
目的:探讨姜黄素对佐剂性关节炎模型大鼠踝关节组织病理学改变和免疫器官质量的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组.模型组、姜黄素组用弗氏完全佐剂造模后,姜黄素组每日予姜黄素液腹腔注射,正常组和模型组分别给予生理盐水、1％二甲基亚砜溶剂1 mL腹腔注射.给药结束后将大鼠处死,取胸腺、脾脏,电子天平称重,并取踝关节、胸腺、脾脏行病理学检查.结果:HE染色光镜下观察,姜黄素组滑膜周围软组织炎性细胞浸润程度较模型组减轻;姜黄素组胸腺质量较模型组减少(P＜0.05).结论:姜黄素可以减轻佐剂性关节炎大鼠炎症反应,并降低佐剂性关节炎大鼠胸腺质量.
作者：乔菊久；丁春晓；张旭 刊期： 2015年第11期
目的:观察舒筋活血祛痛膏治疗早期寒凝血瘀证膝骨关节炎的疗效,为其临床推广提供依据.方法:将137例早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组分别应用舒筋活血祛痛膏和通络祛痛膏治疗,研究两组患者治疗前后舌脉象、膝部疼痛、身重畏寒的中医证候变化及对关节滑液中白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;并对治疗后的两组患者行骨关节炎指数量表评分(western ontario and McMaster u-niversities osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);并比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗前后,膝部疼痛改善情况显著优于对照组(P＜0.01),但在改善舌脉象、身重畏寒方面无明显变化(P＞0.05);在IL-1和TNF-α表达水平方面经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组IL-1和TNF-α表达水平明显优于对照组(P＜0.05);治疗组WOMAC评分和VAS评分结果均明显高于对照组(P＜0.05);在临床疗效方面对照组总有效率为77.94％,治疗组总有效率为95.65％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋活血祛痛膏能有效改善早期寒凝血瘀证膝骨关节炎患者的膝部疼痛、僵直、功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者：牟明威；李春根；王逢贤 刊期： 2015年第11期
目的:研究10-羟基喜树碱(10-HCPT)和7-乙基-10羟基喜树碱(SN-38)对人体肝癌细胞HepG2的抑制作用并进行比较.方法:体外培养的肝癌细胞HepG2细胞株为实验研究对象,将10-HCPT和SN-38分别设5个浓度组(100nM、200 nM、400 nM、600 nM、800 nM);10-HCPT和SN-38 5个浓度组分别干预肝癌HepG2细胞24、48及72 h后,MTT法检测10-HCPT和SN-38对肝癌细胞HepG2的抑制作用.结果:10-HCPT和SN-38在100～800nM浓度范围能抑制肝癌细胞HepG2增殖,抑制率呈浓度递增趋势,各组间两两比较差异有显著性(P＜0.05);SN-38对肝癌细胞HepG2的抑制作用比10-HCPT更加明显,且存在着时间和剂量的依赖性(P＜0.05).结论:10-HCPT和SN-38对肝癌细胞HepG2有比较明显的抑制作用,SN-38比10-HCPT对肝癌细胞HepG2抑制作用更强.
作者：李梦颖；余飞；侯冰雪；肖倩；叶黎文；刘可；李鹏；陈琴华 刊期： 2015年第11期
目的:观察双乌宣痹颗粒治疗类风湿关节炎的疗效.方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予双乌宣痹颗粒治疗,疗程为45d.观察并记录患者治疗前后VAS评分、ESR、CRP、RF指标及治疗后ACR20、ACR50、ACR70,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效及安全性.结果:治疗组与对照组各脱落1例;两组患者治疗后疼痛VAS评分、ESR、CRP指标方面较治疗前均改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组及对照组ACR20分别为58.6％、51.7％;ACR50分别为27.6％、17.2％;ACR70分别为6.8％、0％;总有效率分别为93.0％、68.9％,治疗组疗效评价在ACR20方面与对照组无明显差异,在ACR50、ACR70方面优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双乌宣痹颗粒可有效改善类风湿关节炎患者临床症状及实验室指标,安全性好.
作者：张成；韦嵩 刊期： 2015年第11期
IgA肾病常以尿血为主要症状,故当属中医“尿血”范畴,然其病因病机复杂,常表现为虚实夹杂,给临床辨证施治带来了一定的困难.孙伟,医学博士,主任中医师,教授,博士研究生导师.江苏省中医院首席科学家、国家临床重点专科暨国家中医药管理局重点学科带头人,从医35年余,在中西医肾脏病学和中医养生保健方面有较深造诣.特别在运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面,运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭方面尤为擅长.对IgA肾病的诊断和治疗有系统研究,创立“肾虚湿瘀”理论,探索慢性肾病的治疗及其改善慢性肾病长期预后的研究成绩显著.
作者：王俊；孙伟 刊期： 2015年第11期
目的:观察麦粒灸对实验性类风湿关节炎(RA)大鼠屈关节疼痛实验评分和足趾肿胀度的影响.方法:以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎大鼠模型,除空白组外,均用弗氏完全佐剂造模,麦粒灸RA大鼠“肾俞”、“足三里”,记录屈关节疼痛实验评分,测量大鼠后足肿胀程度.结果:造模后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度明显上升,麦粒灸治疗后屈关节疼痛实验评分及足趾肿胀度均降低.结论:麦粒灸可以降低屈关节疼痛实验评分及减轻佐剂关节炎大鼠的足趾肿胀度,提示麦粒灸对实验性RA大鼠有一定的治疗作用.
作者：郭江燕；姜姝姝；高宇晨；谈宪城；甘君学；高梓珊 刊期： 2015年第11期
从传统医药文化背景、民俗文化背景、地域文化及川滇地区医家善用附子的历史渊源等几个方面阐述对附子的文化学研究,从而继承发扬传统医药.
作者：朱耀；孙志斌；王寅 刊期： 2015年第11期
目的:分析现代文献针刺治疗小儿多发性抽动症的取穴规律.方法:检索中国知网、维普、万方数据库1980年1月至2014年4月国内有关针刺治疗小儿多发性抽动症的临床文献.将纳入文献中的腧穴进行分类整理,统计各穴出现的频数,对腧穴的十四经分布、所属部位、特定穴应用情况等进行统计描述.结果:纳入文献85篇,腧穴涉及所有经脉,使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、足阳明胃经等.其中特定穴82个,占69.5％;注重头颈部取穴等.结论:针刺治疗多发性抽动症取穴注重特定穴的选用,按部位取穴以头颈部为常用.
作者：毕琴；夏有兵；鲍超 刊期： 2015年第11期
目的:探讨中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响.方法:选取132例慢性消化性溃疡患者为研究对象,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各66例.对照组实施消化内科常规护理,治疗组联合应用中医辨证护理.观察两组患者负性情绪、临床症状、生活质量.结果:治疗组患者焦虑、抑郁评分(43.4±4.5、24.6±3.8)、消化道症状中上腹胀满、烧心漕杂、反酸嗳气、恶心呕吐等症状积分(0.52±0.39、0.41±0.51、0.72±0.55、0.31±0.25)均明显低于对照组(P＜0.01);GIQLI量表社会活动状态、心理情绪状态、总积分(16.8±3.5、27.8±5.6、124.2±3.5)评分高于对照组(P＜0.01).结论:中医辨证护理可改善慢性消化性溃疡患者临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量.
作者：刘红梅 刊期： 2015年第11期
《医宗金鉴》的临床各科内容集合了前人临证精华,融入了编者的临床实践经验,至今对中医临床有着相当的影响,得到了较为广泛的传承和应用.整理出消风散、当归饮子、秦艽牛蒡汤、桃红四物汤、补中益气汤、除湿胃苓汤六首方剂,剖析治疗荨麻疹的辨证思维方法,总结运用方剂的心得,学经典,做临床,以继承和发扬中医经典,指导临床实践.
作者：彭博；李忻红 刊期： 2015年第11期
目的:观察金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予基础西医常规治疗,治疗组同时辨证采用金水六君煎加减口服治疗,7d为1个疗程,于2个疗程结束后比较两组疗效、肺功能、6 min步行距离.结果:总有效率治疗组为98.0％,对照组为82.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FEV1％、FEV1/FVC均升高(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1％、FEV1/FVC明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后6 min步行距离较治疗前提高(P＜0.05);治疗后,治疗组6min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效.
作者：戴蓓；蔡值；董莹；葛潮 刊期： 2015年第11期
目的:观察一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:将我院内科住院部收治的60例诊断为肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用小剂量奥曲肽和常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用一贯煎治疗.结果:治疗2个疗程后,治疗组的临床疗效总有效率为93.3％,对照组为70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且经过治疗后,两组在腹围、体重和门静脉主干内径下降程度及24h尿量增加程度等数据方面比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一贯煎联合小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效较好,可明显改善临床症状及体征,使腹水消退迅速.
作者：王智勇 刊期： 2015年第11期
目的:探讨川芎嗪对过氧化氢引起PC12细胞损伤的保护作用.方法:采用大鼠肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株PC12细胞,制备过氧化氢细胞损伤模型,通过CCK-8法检测细胞活性、流式细胞术测定线粒体膜电位和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测炎症性细胞因子、氧化应激指标观察过氧化氢的毒性及川芎嗪的保护作用.结果:川芎嗪预处理后,PC12细胞的存活率显著提高,细胞线粒体膜电位提高,白介素1β(IL-1β)分泌水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)上调,乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)下调,谷胱甘肽(GSH)升高.结论:川芎嗪对过氧化氢引起的PC12细胞损伤有显著的保护作用,其保护作用可能与川芎嗪抑制细胞凋亡、调节氧化应激反应相关.
作者：曹慧玲；高峰；张春兵 刊期： 2015年第11期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
