张玉梅
目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,实验组于对照组常规治疗的同时给予脑脊液置换术治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:实验组总有效率为91.43%,对照组总有效率为66.67%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);实验组脑脊液恢复正常时间、脑膜刺激征消失时间、头痛改善时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);实验组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为57.58%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,可提高疗效,减少并发症的产生,值得推广.
作者:张兴 刊期: 2013年第06期
目的:探讨临床路径在腰椎间盘突出症患者围术期整体护理中的应用效果.方法:将40例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用传统治疗护理模式,观察组采用临床路径法对腰椎间盘突出症患者进行围术期整体护理.结果:观察组与对照组比较,患者护理后腰背痛手术评分标准、患者满意度进行评定及住院天数差异均有统计学意义(P<0.01,P <0.05).结论:临床路径是一种单病种质量管理模式,在腰椎间盘突出症患者中应用临床路径可有效减轻患者腰背痛及提高患者满意度.
作者:韦芳欣 刊期: 2013年第06期
随着社会科学的进步,医学也得到了全面的发展,其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注.心内科是医学护理的一项重要内容,由于一些疾病的变化不稳定、病种又很复杂等问题,使得心内科护理的工作变得十分特殊和复杂.心内科护理安全问题依然是医学界的一大难题,研究心内科护理安全问题,具有一定的现实意义和应用价值.本文主要针对心内科护理安全问题展开了讨论,主要分析了心内科护理中存在的安全问题,并提出了几点可行性建议.
作者:陈建妹 刊期: 2013年第06期
目的:观察高压氧治疗脑梗死的总体临床疗效.方法:回顾分析我院接受治疗的210例脑梗死患者的临床治疗资料,按照临床治疗方式的不同,将其分为两组,对照组采用常规药物治疗,研究组在此基础上联合高压氧治疗,对比分析两组脑梗死患者的临床疗效、治疗前后神经功能变化情况.结果:两组患者治疗后,神经功能缺损评分均得到改善,研究组优于对照组,P<0.01;研究组总有效率97.1%,高于对照组74.3%,P<0.01.结论:对于脑梗死患者结合高压氧治疗疗效明确、安全,值得推广.
作者:周永琼 刊期: 2013年第06期
目的:探讨银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效.方法:将2009年10月-2012年10月入住我院神经内科76例符合血管性痴呆(VD)诊断标准的患者随机分为两组,观察组采用银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d,加服银杏叶片80 mg/次,3次/d.对照组采用尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d.在治疗前和治疗12周后,比较两者患者的简易精神状态表(MMSE)和日常生活活动能量表(ADL)[1].结果:观察组与对照组相比,观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效较好,有效改善患者的认知功能及日常生活能力,比单纯应用尼莫地平好,有积极的临床意义.
作者:张秀艳;王莉 刊期: 2013年第06期
目的:探讨妇科千金胶囊联合子宫输卵管造影术诊治输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选择46例符合标准的输卵管阻塞不孕症患者,随机分为观察组和对照组各23例.观察组实施妇科千金胶囊联合西药宫腔灌注;对照组仅用西药宫腔灌注治疗.结果:观察组与对照组的显效率、总有效率比较,差异有显著性意义(p<0.05).结论:妇科千金胶囊联合子宫输卵管造影术诊治输卵管阻塞性不孕症疗效优于对照组,其疗效显著,值得临床推广应用.
作者:易子德 刊期: 2013年第06期
持续关节腔对流冲洗术,临床常用于骨髓炎、化脓性关节炎、切口感染等患者的治疗.但由于手术创伤大,坏死组织或脓栓不易彻底清除、术后出血等原因,术后常有异常情况的发生.现将我科2002年1月~2006年3月我科对38例患者行病灶清除,持续关节腔对流冲洗术的护理体会报告如下.
作者:刘贵芳 刊期: 2013年第06期
目的:利用彩色多普勒超声判断浅表淋巴结是否有病变,例如良性或是恶性等,对价值进行诊断判别.方法:选取2012年在某院进行诊断的浅表淋巴结病变患者,了解良恶性的诊断价值.结果:浅表淋巴结会在很多情况下表现出明显的区别,例如形态、淋巴门、内部回声等.经过对所选案例进行统计分析,发现良性比恶性组数量更多,两组之间也有明显的显著性差异.良性组比恶性组有较小的Rr、PI值,但是对于两组的大、小值之间却没有统计学的意义.结论:彩色多普勒超声可以对浅表淋巴结进行良恶性鉴别,其对于实践有明显的应用价值.
作者:李亚东;李英姿 刊期: 2013年第06期
目的:了解临床尿标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法:用BD Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定、药敏和ESBLs测定.结果:130株尿培养中分离出的大肠埃希氏菌中检出产ESBLs大肠埃希氏菌43株,占33.1%.其对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对头孢唑啉、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林的耐药率高达100%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,只有2.3%和7 0%;对其他抗菌药物的耐药率都〉60%.结论:临床尿液标本分离出的大肠埃希氏菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性.
作者:张丽娟;钟志娟 刊期: 2013年第06期
目的:分析评价本辖区已婚妇女健康状况.方法:选取本辖区2430例已婚妇女,通过常规检查、辅助检查、B超检查,分类统计各类疾病患病状况,评价本地区已婚妇女健康状况.结果:本次普查发现患病妇女752例,总体患病率达30.95%,其中患病率较高的为乳腺疾病、宫颈炎、子宫肌瘤;30~50岁间妇女生殖道感染和乳腺疾病患病率较其他年龄段高,且30~40岁间妇女患生殖道感染发病率高,40~50岁间妇女乳腺疾病、子宫肌瘤患病率高.结论:已婚妇女常见疾病患病率高,需要进行科学指导和预防.
作者:洪爱明 刊期: 2013年第06期
目的:探讨早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究.方法:将2010年5月-2012年11月入住我院心内科的120例早发冠心病患者随机分为两组,观察组男60例,对照组女60例,对两组患者高脂血症、高血压、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史、吸烟史、饮酒史等冠心病高危因素进行分析比较.结果:观察组高血压患病率明显低于对照组,观察组吸烟率、饮酒率明显高于对照组,两组患者在高血压患病率吸烟率及饮酒率比较上差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在高脂血症、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史等比较,两组间未见显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:对早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究显示,吸烟、饮酒为男性早发冠心病患者的高危因素,高血压为女性早发冠心病患者的高危因素,临床应针对男女不同高危因素制定干预方案,有积极的临床意义.
作者:周春花 刊期: 2013年第06期
目的:探析阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断价值,对阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断进行误诊分析.方法:对20例阑尾粘液性囊腺瘤患者进行超声检查,将所得超声结果与临床诊断进行对比分析.结果:阑尾粘液性囊腺瘤患者的超声诊断准确率为45%.结论:超声诊断的阑尾粘液性囊腺瘤声像图对阑尾粘液性囊腺瘤的诊断与治疗有重要的价值.
作者:金有靓 刊期: 2013年第06期
目的:探讨修正性鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎的手术方法及临床体会.方法:采用内窥镜鼻窦手术对我院收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者86例.分为观察组和对照组,观察组采用修正性手术组,对照组采用药物冲洗组,每组各43例.比较其观察组和对照组的疗效和不良反应情况.结果:观察组的35(81.4%)例治愈,5(11.6%)例好转,3(7.8%)例无效,总有效率为93%.对照组的25(58.1%)例治愈,7(16.3%)例好转,11(25 6%)无效,总有效率为74.4%.结论:观察组的治愈率明显高于对照组.手术前充分的术前准备、有效的手术方法、以及多年的临床经验,能够有效的提高修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎的成功率和安全性.
作者:孙碧波 刊期: 2013年第06期
目的:探讨神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的神经外科开颅术后需再次实施手术治疗的患者,回顾分析临床资料.结果:本组40例患者中,GOS1级11例,占27.5%;GOS2级3例,占7.5%;GOS3级6例,占15%;GOS4级16例,占40%;GOS5级4例,占10%.GOS4级所占比例高于其它级别者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:受神经外科疾病危重、病情变化迅速等因素的影响,常规开颅术后有二次、三次手术可能性,医师需对原因进行分析,消除非正常的导致再次手术的因素,以降低再手术率,提高救治质量.
作者:贺军 刊期: 2013年第06期
目的:研究经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:选择胫骨远端骨折的患者作为研究对象,随机分为给予经皮微创锁定加压钢板内固定治疗的观察组和给予髓内钉内固定治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及踝关节功能.结果:观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间均明显短于对照组,影像学愈合例数、Baird踝关节评分明显高于对照组.结论:经皮微创锁定加压钢板内固定治疗能够促进骨折断端的愈合和踝关节功能的恢复,具有积极的临床价值.
作者:龙江 刊期: 2013年第06期
目的:了解儿童慢性荨麻疹患者的过敏原分布情况.方法:采用德国MEDIWISS过敏原检测系统检测258例慢性荨麻疹患儿血清中sIge和总IgE.结果:总IgE阳性率86.8%,sIgE阳性率为89.9%.其中吸入组过敏原以屋、粉尘螨(35.3%)、真菌混合组(17.8%)、蟑螂(15.5%)为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹(41.1%)、蛋(32.6%)、牛奶(26.4%)居多;同一血清样品对3种(36.94 %)和4种(26.75 %)过敏原同时致敏例数多.结论:慢性荨麻疹患儿吸入性过敏原以屋、粉尘螨、真菌混合组、蟑螂为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹、蛋、牛奶居多,多数患儿同时存在多种过敏原.
作者:缪小勇 刊期: 2013年第06期
血液透析是治疗尿毒症的佳方法,治疗时间短、效果好、纠正并发症及时等优点;透析前医护人员要加强患者的心理护理,给予患者必要的心理安慰;透析中要严格执行无菌操作,预防感染,严密观察病人的生命体征,观察有无并发症的发生,以确保血液透析的顺利进行.
作者:王丽梅 刊期: 2013年第06期
目的:研究中药临床用药的安全性.方法:本院总结中药临床治疗用药的实践经验后整理并实施了一套中药安全用药措施,回顾性分析中药安全用药措施实施前(对照组)与实施后(观察组)临床不安全事件的发生情况,并进行对比研究.结果:观察组中药临床用药不安全事件发生率显著低对照组,(P<0.01);其中未实施辩证施治、用量或用法错误、炮制煎煮不当发生率显著低对于对照组,(P<0.01),中西药联合用药不当及其他不安全事件发生率明显低于对照组,(P<0.05).结论:中药安全用药措施可有效提高中药临床用药的安全性,应于中药临床工作中推广应用.
作者:王洪 刊期: 2013年第06期
目的:探讨中医针刺疗法联合心理康复对脑卒中后抑郁的疗效.方法:将59例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(单用中医针刺疗法)30例和治疗组(针刺疗法联合心理康复)29例.两组疗程均为8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:两组患者治疗后HAMD评分均显著降低(P均<0.05),但两组间疗效差异无统计学意义.以治疗组在停止治疗后8周时降分显著.结论:针刺疗法联合心理康复治疗脑卒中后抑郁与单用针刺疗法效果相当,但以配合心理康复远期效果更佳.
作者:丁潇 刊期: 2013年第06期
在新医改的背景下,既带来了难得的机遇,又带来了巨大的挑战,必须深刻领悟、积极应对;品牌和能力是医院未来生存的根本,目前已进入深化文化、做大品牌的关键时期;在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展.可以说,医院文化是未来医院管理的主流,是医院发展的必然选择.
作者:顾建明 刊期: 2013年第06期