刘贵芳
目的:调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染中的分离及耐药情况,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法:应用珠海丽拓发展有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对 1902 例可疑患者的泌尿、生殖道标本进支原体培养、鉴定及药敏试验.结果:1902 例标本中有 690份标本培养出支原体,阳性率为 36.28%,其中 Uu 阳性占总阳性率 69.42%,Mh阳性占总阳性率 2.03%,Uu 合并 Mh 阳性占总阳性率 28.55%.药敏试验敏感率大于 50%的抗生素有:美满霉素(65.8%) 、强力霉素(64.8%) 、克拉霉素(54.2%) 、交沙霉素(50 9%).结论:酒嘉地区支原体感染以 Uu 为主,耐药现状较严重,可疑感染者应及时做支原体鉴定及药敏实验,合理选择抗生素.
作者：翟丽芳；王治恒 刊期： 2013年第06期
目的:通过对380例入院突发性耳聋患者入院特征进行分析,明确了造成突发性耳聋的因素,并制定出了有针对性的护理措施,在配合医疗的基拙上,以大限度地保护患者的听力健康,降低突发性耳聋的发病率与复发率,提升患者的生活质量.方法:通过对患者病历存根调查,并且对责任护士进行对应问卷调查,发现突发性耳聋患者男性明显多于女性,而且发病年龄段多集中在40~59岁之间;对于发病季节而言,有向1、3季度集中发展趋势,病因与患者的工作环境、心理情绪、病毒感染等因素有着很大程度的联系.结论:根据对患者入院因素进行有针对性的评估,给患者制定了有针对性的护理措施,并且对这些护理措施加以有效宣传,对于突发性耳聋患者的健康而言是十分必要的.
作者：彭亚兰 刊期： 2013年第06期
目的:观察两种置管静脉输注方式的优缺点.方法:将我科124例确诊为恶性肿瘤的患者分为两组,1组74例经外周静脉穿刺置入PICC,2组50例经锁骨下静脉置管,比较平均导管留置时间,穿刺成功率.结果:PICC平均留置时间及穿刺成功率明显高于CVC.结论:PICC和CVC置管均存在各自的优缺点,与CVC置管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法,对于长期输液或化疗的患者,PICC置管值得推广应用.
作者：李云霞；朱凤霞；贾晨娜 刊期： 2013年第06期
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于6个月～4岁患儿,尤以3岁以内儿童多见,其发病率为3%～4%,且复发率为30%～40%.若处理不当可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫,给小儿与家庭带来极大伤害.因此,有效预防、及时抢救、积极对症治疗及有效护理尤为重要.
作者：王桂枝 刊期： 2013年第06期
目的:探讨神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的神经外科开颅术后需再次实施手术治疗的患者,回顾分析临床资料.结果:本组40例患者中,GOS1级11例,占27.5%;GOS2级3例,占7.5%;GOS3级6例,占15%;GOS4级16例,占40%;GOS5级4例,占10%.GOS4级所占比例高于其它级别者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:受神经外科疾病危重、病情变化迅速等因素的影响,常规开颅术后有二次、三次手术可能性,医师需对原因进行分析,消除非正常的导致再次手术的因素,以降低再手术率,提高救治质量.
作者：贺军 刊期： 2013年第06期
目的:探讨无痛分娩在基层医院临床工作中的应用和效果.方法:选取320例初产妇经硬膜外穿刺输注泵自动持续给药镇痛,同时选取同期正常无镇痛初产妇310例为对照组,比较两组镇痛程度、产程进展速度、分娩方式,胎儿窘迫,新生儿窒息,产后出血等情况.结果:无痛分娩在镇痛程度,第一产程时间,分娩方式方面均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:无痛分娩可减轻产妇分娩时的疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得进一步在基层医院推广.
作者：陈映辉 刊期： 2013年第06期
目的:利用彩色多普勒超声判断浅表淋巴结是否有病变,例如良性或是恶性等,对价值进行诊断判别.方法:选取2012年在某院进行诊断的浅表淋巴结病变患者,了解良恶性的诊断价值.结果:浅表淋巴结会在很多情况下表现出明显的区别,例如形态、淋巴门、内部回声等.经过对所选案例进行统计分析,发现良性比恶性组数量更多,两组之间也有明显的显著性差异.良性组比恶性组有较小的Rr、PI值,但是对于两组的大、小值之间却没有统计学的意义.结论:彩色多普勒超声可以对浅表淋巴结进行良恶性鉴别,其对于实践有明显的应用价值.
作者：李亚东；李英姿 刊期： 2013年第06期
术后患者早期活动对于预防多种并发症有着非常重要的作用,术后如无禁忌,应早期下床活动,早期下床活动可促进肠蠕动,减轻腹胀,有利于胃肠功能的恢复,预防肠粘连,并增进食欲.
作者：程红娟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨过敏性鼻炎手术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共123例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的过敏性鼻炎患者,按观察组63例和对照组60例划分,对照组应用药物方案保守治疗,观察组采用手术方案治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组63例中,总有效率为98.4%;对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访2个月显示,复发率为3.1%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与药物治疗效果比较,过敏性鼻炎采用手术治疗效果更为显著,但药物治疗总有效率也在80%以上,故可依据患者实际情况,对治疗方案进行选择.可在常规药物治疗症状及体征无明显改善的情况下,实施手术治疗.过敏性鼻炎采用低温子射频治疗,创伤较小,不良反应少,可重复应用,患者有较高耐受性,具有非常重要的应用价值,值得广泛开展应用.
作者：线东鑫；王媛；冯德航 刊期： 2013年第06期
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P＜0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
作者：黄丽宏 刊期： 2013年第06期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统和有评价的教育过程[1].以护理干预手段促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,改善维持和促进机体的健康,它贯穿于护理工作的全过程,健康教育的主要目的是改变人们的健康行为,培养建立有益于健康的行为和生活.在门诊换药过程中,换药室护士利用一定的时间对病人进行有目的的健康教育、能够使病人获得一些医疗知识,促使病人改变一些不健康的生活习惯,对疾病的恢复起到一定的作用[2].
作者：巩翠雪；李建钊 刊期： 2013年第06期
目的:探讨高温粉尘作业环境下上颌窦病变发生率与正常环境下的区别.方法:随机抽样368名高温粉尘作业人员进行查体检查.分三个工龄组:A组:112人,工龄2～7年;B组:150人,工龄7～15年;C组:106人,工龄15年以上.工人工作环境因素:与室外温度差为3.6～8.7℃,相对湿度为41.3%～72.8%,粉尘浓度为6.45～9.85mg/m3.同时,随机抽样224名非高温作业的机关人员进行上颌窦CT影像检查.采用螺旋CT,普通头架轴位扫描,扫描范围从额窦上缘至上齿槽上缘.管电压120kV,管电流160mAs,层厚5mm,无间隔.扫描完毕后进行冠状面、横切面的refomat二维及三维标准重建,重建图像的层厚为1.25 mm.结果:A组:上颌窦炎16人,阳性率14.3%;B组:上颌窦炎28人,上颌窦息肉4人,上颌窦囊肿2人,阳性率22.7%;C组:上颌窦炎22人,上颌窦息肉6人,上颌窦囊肿2人,阳性率为28.3%.非高温组上颌窦炎16例,上颌窦息肉2例,阳性率为8%.结论:环境温度及粉尘对上颌窦的病变发生率有明显影响,且随着接触时间的延长而增加,应加以积极的防护.
作者：杨丰才；葛军；孙逢成 刊期： 2013年第06期
目的:探讨对于白内障患者的术前术后的护理,掌握预防与保健方面的知识,防止发生差错事故及并发症.方法:选取2008年1月至2009年12月来我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对进行超声乳化切除与人工晶体植入术的患者在手术前给予抗生素眼药水滴眼,同时给予心理护理,在手术后进行健康指导.结果:经过精心护理后,所有的患者都得到治愈.结论:对白内障患者在手术前后进行有效合理的护理是患者手术成功的前提条件,也是患者能够顺利治愈的保证.
作者：安正芬 刊期： 2013年第06期
目的:了解临床尿标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法:用BD Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定、药敏和ESBLs测定.结果:130株尿培养中分离出的大肠埃希氏菌中检出产ESBLs大肠埃希氏菌43株,占33.1%.其对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对头孢唑啉、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林的耐药率高达100%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,只有2.3%和7 0%;对其他抗菌药物的耐药率都〉60%.结论:临床尿液标本分离出的大肠埃希氏菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性.
作者：张丽娟；钟志娟 刊期： 2013年第06期
本文根据作者产科护理多年的工作实践,分析总结了在产妇产前、分娩及产后三期心理护理的重要作用.根据产妇的文化程度、社会经历、家庭工作环境及个人特性等方面因人而异地采取灵活地心理护理方法,发挥心理护理工作在产妇分娩过程中的作用,从而达到解除或减少产妇在分娩过程中的思想障碍,保证产妇及婴儿的身心健康.
作者：黎南南 刊期： 2013年第06期
目的:比较口服维铁缓释片与静脉滴注蔗糖铁在治疗维持性血透患者肾性贫血中的治疗效果.方法:选取我院收治的因维持性血透引起的肾性贫血患者120例作为研究对象,随机分为口服组和静脉组,每组60人.口服组采用口服维铁缓释片进行治疗,静脉组采用静脉注射蔗糖铁进行治疗,检测治疗10周后两组患者血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数的变化情况,比较两组患者各项指标升幅之间的差异.结果:两种患者经治疗后血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数各指标均有不同幅度的上升,口服组患者治疗前后各项指标之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉组患者治疗前后各项指标之间相比较差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).两种患者经治疗后各项指标升幅之间相比较,差异具有统计学意义.结论:静脉注射蔗糖铁能及时补充肾性贫血患者合成血红蛋白所需的铁,改善贫血情况,对治疗由于维持性血透患者造成的肾性贫血具有较好的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：王军 刊期： 2013年第06期
血型鉴定是实验室常规检测项目之一,主要针对需要输血的手术,贫血人和因母婴血型不合而引起的溶血患儿.血型鉴定结果受多种因素影响,本文对一例因自身非特异性IgM类冷凝素抗体而导致对血型鉴定结果产生干扰进行探讨,结果如下.
作者：谢晓峰；杨艳 刊期： 2013年第06期
目的:分析探讨骨科患者在医院内发生感染的情况,引发感染的危险因素以及相应的预防,解决措施.为临床医护工作者在骨科患者的治疗和护理工作提供理论参考依据.方法:对我院自05年6月至12年6月收治的1747名骨科患者的临床资料进行分析,尤其重点分析其中在院内发生感染的骨科患者,对引发患者感染的危险因素进行探讨,结合我院的具体情况提出针对骨科患者院内发生感染情况的解决策略.结果:我院自05年6月至12年6月收治的1747名骨科患者中有86例患者发生感染,感染率为4.9%.其中手术切口创伤部位发生感染的患者有31例,皮肤黏膜发生感染的患者有20例,泌尿系统发生感染的患者有14例,上呼吸道发生感染的患者10例,胃肠道发生感染的患者6例,下呼吸道发生感染的患者3例,其他2例.结论:医院是感染的高发区,尤其是医院的骨科,骨科患者发生院内感染的因素很多,包括医院的感染预防工作和管理工作,手术的消毒措施,医生以及护理人员的无菌操作意识,患者的骨科手术进行时间的长短,患者在手术后自身的免疫能力,医院对于患者的抗生素使用是否合理,医院的环境是否卫生达标.上述各项因素都或多或少的影响着骨科患者院内感染发生的概率.因此要做好各项措施,降低骨科患者院内感染的发生概率.
作者：吴国辉 刊期： 2013年第06期
目的:研究分析口服给药治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果及其具体给药方案,为临床医务工作者治疗甲状腺功能亢进症提供理论参考依据.方法:将我院自2010年7月至2012年7月收治的80例甲状腺功能亢进患者分为两组,对照组和实验组,每组40例,采用不同的口服给药治疗方案.对照组对其采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药治疗方案;实验组采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予泼尼松,观察两组患者的不同给药方案的治疗效果.结果:对照组给予患者PTU和他巴唑联合用药,40例患者中28例一次性治愈,8例患者有复发情况,4例患者甲状腺亢进症状并无明显好转,病情无缓解.实验组给予患者PTU和他巴唑联合用药,同时配合给予患者泼尼松,40例患者中37例一次性治愈,3例患者有复发情况.所有患者没有出现治疗无效的情况.实验组治疗方案显著优于对照组治疗方案,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予患者泼尼松治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,相比于传统用药方案,其治愈率显著提高,值得广大医务工作者在临床上广泛推广使用.
作者：刘明斌 刊期： 2013年第06期
目的:探讨电针结合超短波治疗风寒型面瘫作用机制.方法:将40例面瘫患者进行电针结合超短波治疗后评价疗效.结果:电针结合超短波治疗优于单一电针治疗法.结论:电针结合超短波治,提高了治愈率,促进患者尽快恢复.
作者：万鹏；陈锦 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
