周春花
目的:研究经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:选择胫骨远端骨折的患者作为研究对象,随机分为给予经皮微创锁定加压钢板内固定治疗的观察组和给予髓内钉内固定治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及踝关节功能.结果:观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间均明显短于对照组,影像学愈合例数、Baird踝关节评分明显高于对照组.结论:经皮微创锁定加压钢板内固定治疗能够促进骨折断端的愈合和踝关节功能的恢复,具有积极的临床价值.
作者：龙江 刊期： 2013年第06期
目的:分析评价本辖区已婚妇女健康状况.方法:选取本辖区2430例已婚妇女,通过常规检查、辅助检查、B超检查,分类统计各类疾病患病状况,评价本地区已婚妇女健康状况.结果:本次普查发现患病妇女752例,总体患病率达30.95%,其中患病率较高的为乳腺疾病、宫颈炎、子宫肌瘤;30~50岁间妇女生殖道感染和乳腺疾病患病率较其他年龄段高,且30~40岁间妇女患生殖道感染发病率高,40~50岁间妇女乳腺疾病、子宫肌瘤患病率高.结论:已婚妇女常见疾病患病率高,需要进行科学指导和预防.
作者：洪爱明 刊期： 2013年第06期
摘要:目的:PKP椎体成形术对骨质疏松性胸腰段骨折的疗效评估.方法:2008年2月至2011年12月15例骨质疏松性胸腰段骨折患者接受PKP椎体成形术治疗,其中男1例,女14例；平均69.3岁(58-78岁).所选患者均为单椎体骨折,其中T11椎2例,T12椎5例,L1椎4例,L2椎1例,L3椎3例.测量术前、术后及末次随访时X线片椎体前缘丢失高度及Cobb角;术后X线及CT扫描判断骨水泥在椎体内的分布情况.结果:随访12～15个月,平均11.5个月,伤椎前缘高度丢失比值由术前平均(52.7±8.3)％恢复至术后(16.2±6.7)％,差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(20.6±3.5)％,与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).Cobb角术前平均(34.2±3.5),恢复至术后(21.9±5.1),差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(21.5±4.2),与术后比较差异无统计学意义(P>0．05).结论:PKP椎体成形术安全,近期疗效满意,适用用于骨质疏松性胸腰段骨折.
作者：鲁追；孙永新 刊期： 2013年第06期
目的:探讨对患有慢性胃炎的患者使用硫糖铝与黄连素进行联合治疗,并进行临床分析.方法:选取2010年1月-2011年12月间患有慢性胃炎并且使用常规抗酸与清除幽门螺杆菌治疗无效的患者共76例,这些患者使用硫糖铝和黄连素进行联合治疗,2周为一个疗程,一般进行1-2个疗程或使患者体征显著改善以后,维持3个月再减量治疗.结果:76例患者通过治疗3个月后,有52例患者被治愈,有20例治疗有效,有4例治疗无效,跟踪观察患者1年内复发有2例,总有效例数为72例,所占百分比为94.74%.76例患者中有15例Hp阳性慢性胃炎患者,其中10例患者转为阴性,其阴转率为66.67%.结论:通过本文的探讨研究得出,使用硫糖铝和黄连素联合治疗慢性顽固性胃炎,不光安全有效、患者易接受,且不良反应轻微,药物价格低廉,服用简单,是进行治疗非常有效的方法之一,值得被广泛使用.
作者：刘世文 刊期： 2013年第06期
目的:适应卫生体制改革,健全和完善医院内部竞争激励机制,落实评聘分开基本要求,建立能上能下、优胜劣汰的用人机制.做法 制定政策确定标准、加强领导健全组织、量化考评标准、明确考核程序、加强聘后管理.结果:自2009年下半年至2011年下半年,共进行聘任考核5次,部分人员延迟聘任,原因包括整体分数不达标、三基考试不合格等.对未聘人员分别采取了高职低聘、离岗培训或警示谈话.体会:该管理成为全面加强医院管理的有力抓手,实现了医务人员从身份管理向岗位管理的转变,调动积极性,发挥人员潜力;该管理必须遵循以人为本的原则、公开公平公正的原则、可操作性强的原则;该管理需改进的方面包括细化岗位、分层管理等.
作者：孙亚军 刊期： 2013年第06期
产褥期是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程,这些因素综合作用,可能会引起情感性的精神障碍.鉴于此,本文着手研究在妇产科护理上的人文服务特点,并根据目前所存在的问题,探讨并分析了如何将人文关怀合理地体现在妇产科护理中.
作者：曾清 刊期： 2013年第06期
通过对糖尿病发病机理、病症特点、简单的诊疗手段等问题进行研究论述,我们可以清楚地了解到,糖尿病虽然发病原因多种多样,并发症多但我们通过吃药以及食疗仍旧可以有效控制病状,另外我们通过日常生活还可以进行有效地预防,减少发病几率.糖尿病问题在我国已经比较严重希望能够引起人们的普遍关注.
作者：孙海丰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠患者采用不同方法进行引产的效果.方法:选取我站2002~2012年收治的90例瘢痕子宫中孕引产患者,分成3组.其中观察组患者采用依沙吖啶进行引产;对照组患者采用米索前列醇以及米非司酮进行引产;治疗组患者采用依沙吖啶联合米非司酮进行引产.对比3组患者的引产效果.结果:3组患者通过相关措施进行引产后,治疗组患者的并发症、成功引产概率、排卵时间以及宫缩情况均明显优于观察组与对照组患者.结论:瘢痕子宫中孕引产患者中采用依沙吖啶联合米非司酮进行引产有着较高的成功率,获得较为安全有效的效果,具有极大的应用价值.
作者：明淑蓉 刊期： 2013年第06期
目的:研究探讨IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测结果.方法:123例均选择行肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者123例.分为牌肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型.其中脾肾气虚型40例;肝肾阴虚型24例;气阴两虚型59例.通过血压及生化指标检测:肾活检前1周内测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白定量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血清IgA、IgG、IgM、C3.肾组织光镜:病理标本根据Lee分级标准将IgA肾病分为I～V级.结果:三组证型中肝肾阴虚型SCr水平明显高于其他两型(P<0.01);3组间Ccr、BUN、TG、IgA、IgM、C3、DBP含量两两比较差异无统计学意义(P>0.05).脾肾气虚型Alb水平低于气阴两虚型(P<0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P<0.05);脾肾气虚型TC水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P<0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P<0.05),脾肾气虚型和肝肾阴虚型IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);肝肾阴虚型SBP高于气阴两虚型(P<0.05).各证型患者病理分级中Ⅲ级～Ⅳ级多见,共95例占77.24%.脾肾气虚型病理分级百分比相对级别较低,而肝肾阴虚型病理分级百分比相对级别较高,但各证型之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过IgA肾病的病理分级可对实验室指标的早期检测具有重要的临床意义.
作者：陈宪珍 刊期： 2013年第06期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,患者常因进食困难和疾病本身的损耗而出现营养不良.同时,食管癌在我国的发病率比较高,目前食管癌的首选治疗方法就是手术[1].手术又会带来严重的创伤和应激,引起机体分解代谢增加而加重营养不良[2].因而对食道癌术后病人进行合理的营养支持,已经成为食管癌患者常规治疗之一.本研究着眼于比较营养支持方法对于食管癌患者术后治疗效果的差别.
作者：任晓梅 刊期： 2013年第06期
目的:探究经椎弓根植骨结合后路短节段固定治胸腰椎骨折的疗效.方法:本研究选择2010年1月到2012年10月期间收治的120例腰椎骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者采用单纯后路短节段椎弓根螺钉复位固定;治疗组60例患者采用颈椎弓根植骨结合后路短节段固定,其中32例选用人工骨作为植骨材料为治疗A组,28例使用字体髂骨植骨为治疗B组,对比分析两组疗效.结果:两组患者骨折复位效果满意,治疗组患者治疗后高度丢失少于对照组(P＜0.05),术后Cobb,s角矫正能力强(P＜0.05),人工植骨和自体髂骨植骨比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经椎弓根植骨结合后路短节段固定重建了锥体的高度,增加了脊柱的稳定性,有效的放置内固定失败以及矫正度丢失,是临床上治疗胸腰段骨折有效的方法,疗效显著,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：郭海斌 刊期： 2013年第06期
目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.
作者：黄立训 刊期： 2013年第06期
本文根据作者产科护理多年的工作实践,分析总结了在产妇产前、分娩及产后三期心理护理的重要作用.根据产妇的文化程度、社会经历、家庭工作环境及个人特性等方面因人而异地采取灵活地心理护理方法,发挥心理护理工作在产妇分娩过程中的作用,从而达到解除或减少产妇在分娩过程中的思想障碍,保证产妇及婴儿的身心健康.
作者：黎南南 刊期： 2013年第06期
目的:本文主要探讨对于使用头孢地尼治疗呼吸道感染症状的临床效果以及其安全性.方法:选择我院2010年1月至2013年1月期间治疗的100例呼吸道感染症状患者,全部病例经过对血和尿常规进行检查以及开展痰细菌的培养、药敏试验等确诊为呼吸道感染.对所有患者使用100mg的头孢地尼胶囊,每天服用3次,连续口服用药7天后,对患者开展随访,对患者的呼吸道感染一些症状和体征进行记录并开展评价,对不良反应同时作出记录.结果:100例患者全部采用头孢地尼胶囊治疗,通过随访观察,经过治疗后,患者的症状得到明显的改善,使用头孢地尼对呼吸道感染症状进行治疗的总有效率达到92%,对于社区获得性肺炎和慢支急性发作以及急性细茵性的支气管炎有效率较高,为90%、82%和95%,没有发生较为严重的不良反应.结论:通过分析可知使用头孢地尼对呼吸道感染疾病进行治疗是安全的且有效的.
作者：高智 刊期： 2013年第06期
后勤服务人员要有敢于争第一、勇于创唯一的精神状态,积极探索,勇于实践,要能持之以恒的坚持,在每一个细节上不畏困难,精益求精,力争佳;只有这样才能改进后勤各项服务工作的质量和效益,优化相关流程,更能节能减耗,提升医院内涵,使医院的发展能够与时俱进,为创建现代化医院提供有力保障.
作者：徐春；黄群 刊期： 2013年第06期
目的:探讨和研究对住院患者实施优质护理服务对提高护理工作质量的影响.方法:在2012年9-12月份,选择来我院住院治疗的300例患者,随机分为两组:观察组和对照组,每组各150例,其中对照组按传统的常规护理方式进行护理服务,对观察组实施更加优质的护理服务,后,针对相关的评估内容征求患者的反馈,对满意度进行分析和比较.结果:由于观察组实施了更加优质的护理服务,对患者出现的问题能够给以及时的解答和处理,在大程度上满足了患者的需求,所以,各项评估指标的满意度都明显优于对照组(P<0.05).结论:在住院患者中实施优质护理服务,可以优化基础护理,改善护患之间的关系,使患者的需求得到满足,从而大大提高了患者对医院护理服务的满意度.
作者：谭微 刊期： 2013年第06期
老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类,皮质性白内障是多见的类型,按其发展过程可分为四期:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期.膨胀期晶体因内部纤维的充分肿胀,使晶体的厚度增加,中央部分变凸使眼睛屈光力增加,造成暂时性近视.如果前房变浅,严重时就会造成房角闭塞,使房水流出受阻而继发青光眼.近年来我院对患有膨胀期白内障继发青光眼41患者,实施单纯白内障摘除加人工晶体植入手术,取得了较好的临床疗效,汇报如下.
作者：王立华 刊期： 2013年第06期
公立医院的行政管理工作是医院管理工作的一个重要组成部分,医院综合管理水平的高低与医院行政管理的优劣密切相关.本研究以当前我国公立医院行政管理的现状和问题入手,提出了加强公立医院行政管理力度的建议和对策,为加快公立医院管理制度的改革提供一些思路.
作者：廖名祠 刊期： 2013年第06期
目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成中药益智开窍汤治疗VD,并进行了临床疗效及作用机制的探讨,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM-IV作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1:1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予中药益智开窍汤1日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.结果:治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS-RC减分率等有显著统计学差异(P<0 05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,中药益智开窍汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.
作者：亓子坤 刊期： 2013年第06期
目的:了解临床尿标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法:用BD Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定、药敏和ESBLs测定.结果:130株尿培养中分离出的大肠埃希氏菌中检出产ESBLs大肠埃希氏菌43株,占33.1%.其对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对头孢唑啉、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林的耐药率高达100%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,只有2.3%和7 0%;对其他抗菌药物的耐药率都〉60%.结论:临床尿液标本分离出的大肠埃希氏菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性.
作者：张丽娟；钟志娟 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
