张梅;陈永春
目的:探讨舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理疗效.方法:选取2012年4月至2014年2月收治的60例拟行经皮穿针内固定术的老年股骨颈骨折患者,随机分成治疗组与对照组,每组各30例,对照组予以常规护理,治疗组予以舒适护理联合中医情志护理干预,比较两组患者骨折愈合疗效、不同时相髋关节功能改善情况(Harris髋关节功能评分)、舒适度评分及患者满意率等指标.结果:治疗组骨折愈合总有效率(100%)明显高于对照组(90%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不同时相Harris髋关节功能评分和舒适度评分均高于对照组,且其患者满意率为96.7%明显高于对照组的80%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用舒适护理结合中医情志护理对老年性股骨颈骨折围手术期患者实施护理干预,可促进骨折愈合,显著改善髋关节功能,提高患者自身舒适度及对护理技术的满意率,终提高患者生活质量,值得临床继续深入研究并推广应用.
作者:陈雪梅;孔丹;李欣潞 刊期: 2015年第18期
目的:观察复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌的疗效.方法:选取我院收治的原发性肝癌患者共120例,随机分为观察组和对照组,两组均采用肝动脉介入治疗,而观察组加用复方苦参注射液.结果:治疗后观察组的中医症状明显比对照组患者低(P<0.05),而体力状况明显比对照组患者高(P<0.05);治疗后观察组患者的完全缓解率明显高于对照组(41.7%VS 11.7%,P<0.05),而无效率明显低于对照组(45.0% VS 76.7%,P<0.05);治疗后观察组的AST、ALT、TBIL水平明显低于对照组(P<0.05).结论:采用复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌,用药安全、有效,能够改善患者的中医症状,缓解疼痛,改善肝功能,提高患者的生活质量.
作者:张子东;贾广志;关利君;王泽鑫 刊期: 2015年第18期
相对和绝对定量的同位素标记(isobaric tags for relative and absolute quantitation,ITRAQ)技术作为蛋白质组学的新兴研究方式已经广泛应用于临床,其特有的等量同位素标记方法可以一次比对多组样本间蛋白质组的差异,满足生物学重复的同时减少了技术误差;ITRAQ技术标记的样本来源广泛,实现了离体标记.采用ITRAQ技术,对机体不同层次蛋白质组进行整体研究可以系统地展现机体功能状态的改变,阐释证候的演变,为证候实质的揭示提供了简便和高度可信的途径.ITRAQ技术的广泛应用为证候实质的科学阐释和实现证候的客观诊断带来契机,具有明显的优势.
作者:徐静雯;李运伦 刊期: 2015年第18期
围绕中医药院校研究生毕业课题研究数据资源建设问题,分析了建设意义,提出了建设目标和建设内容,设计了数据资源库和数据资源服务平台.
作者:李丹;闫朝升 刊期: 2015年第18期
目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效.方法:选取我院收治的骨髓增生异常综合征患者200例,按数字随机法分为对照组与治疗组各100例.对照组用西药康力龙治疗;治疗组在对照组治疗基础上加中药方治疗,疗程98 d.观察两组治疗后疾病疗效和中医证候疗效.结果:两组经治疗后,疾病疗效及中医证候疗效均有明显改善(P<0.05).与对照组比较,治疗组疗效更显著(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征是一种行之有效的治疗方案.
作者:马西虎;吴玉霞 刊期: 2015年第18期
目的:对鸡蛋花中15-去甲基鸡蛋花苷进行含量测定.方法:采用HPLC,使用Kromasil-C18 (250×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸水(8:92),流速1.0 mL/min,柱温:30℃,检测波长:210 nm.结果:15-去甲基鸡蛋花苷进样量在0.257~2.575μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997,n=6),高、中、低浓度组的平均加样回收率分别为104.02%,103.93%,102.01%,RSD%分别为0.72%、0.56%、1.71%.结论:该方法能准确测定鸡蛋花中15-去甲基鸡蛋花苷的含量.
作者:刘敬;邓仙梅;赵斌;杨雪怡 刊期: 2015年第18期
探析了新安医学妇产科的学术源流及特点,列举了新安医学妇科名医名著,归纳了新安医学妇科学术思想,包括著书立说、理论创新,创建新方,辨治立法,组方制药等等方面.认为数百年来,新安医学妇科流派治学严谨,穷理格物,成效卓然;妇科名医,代出不穷;妇科医籍,卷帙宏富,名蜚杏林;学术发展,承前启后,垂青至今,应当继承其学术源流,不断提高中医药防治妇科病水平,为群众健康服务.
作者:储继军 刊期: 2015年第18期
综述了近年来注射用双黄连的致敏检测方法和致敏物质基础的研究进展,为更合理的开发利用双黄连提供研究思路.认为注射用双黄连剂因临床应用的安全性使其应用收到了很大限制,致敏检测方法的建立和致敏物质基础的研究是解决此问题的关键.
作者:郑竹;孙佳琳;冯宇飞;王艳宏 刊期: 2015年第18期
目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价健脾益气法治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库,选择健脾益气法治疗2型糖尿病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的RveMan5.2分析软件对纳入11篇随机对照试验文献进行Meta分析.结果:与常规西药组相比,合并健脾益气类中药组在总体临床疗效改善[OR=3.18,95%CI(3.53,9.43),P<0.00001],降低空腹血糖[WMD=--0.85,95%CI-1.24,-0.4),P<0.0001]、餐后2h血糖[WMD=-1.17,95%CI(-1.49,-0.85),P<0.0001]及糖化血红蛋白[WMD=--0.84,95%CI(-1.39,-0.29),P=0.003],降低空腹胰岛素水平[WMD=-1.09,95% CI(-2.08,-0.09),P=0.03],提高胰岛素敏感性[WMD=0.57,95%CI(0.12,1.03),P=-0.01]及改善血脂方面均优于单纯应用西药组.结论:健脾益气法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证.
作者:王雪;李晓 刊期: 2015年第18期
仲景麻杏石甘汤作为清热宣肺、降气平喘的代表方,广泛应用于内科、儿科、五官科、皮肤科、肛肠科等.近现代名医张锡纯却在《医学衰中参西录·薄荷解》中首次明确提到麻杏石甘汤中之麻黄宜用薄荷代之.此说法确有可取之处,试从麻杏甘汤证治溯源,麻黄用薄荷代之可行性等方面以辨析之.
作者:王雷;彭波;彭星;程举;陈天祥;张茂博 刊期: 2015年第18期
从四诊信息客观化和证候分类诊断模型构建两方面,述评了计算机技术及其算法在该领域中的应用现状,认为计算机技术对于促进中医证候规范化大有裨益,在今后的研究中应充分借鉴应用.
作者:赵静;万芳竹;鞠建庆;崔德芝 刊期: 2015年第18期
王微教授认为泄泻的病因为感受外邪、饮食所伤、情志不畅、久病体虚,基本病机为脾气虚弱,根据病因病机将本病分为5个主要证型,分别为脾虚寒湿证、脾虚湿热证、脾虚肝郁证、脾虚食滞证、脾肾阳虚证,并给出相应的治疗方药.
作者:占新辉;符思;刘瑜;高敏;王微 刊期: 2015年第18期
目的:观察八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法,将102例慢性胃炎合并抑郁症患者,运用随机数字表法分为治疗组(51例)和对照组(51例).治疗组服用八味解郁汤加减治疗,对照组服奥美拉唑片合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)片,治疗6周为1个疗程.治疗1个疗程后复查胃镜及用HAMN抑郁量表进行评分.结果:治疗组慢性胃炎总有效率为82.4%,对照组为80.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组抑郁症总有效率为76.5%,对照组为64.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在用药安全性方面,治疗组明显优于对照组.结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症疗效确切,安全性高.
作者:涂云;王志花;戴兆燕;钱耀华;黎小萍 刊期: 2015年第18期
目的:探讨黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞黏附因子表达的影响.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,等到长成单层后,加入肺炎衣原体黄芩苷作为黄芩苷组,只加入肺炎衣原体作为模型组,而不加任何刺激作为正常组,每组均有4个复孔,于37℃下培养2d,检测培养上清液中细胞表面细胞间黏附因子(CD54)、血管间黏附因子(CD106)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性CD54、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1(IL-1)的表达.结果:经肺炎表原体刺激的人脐静脉内皮细胞分泌的CD54、CD106、TNF-α、可溶性CD54、IL-8显著增加(P<0.05);黄芩苷组能够抑制CD54、CD106、TNF-α、可溶性CD54的表达.结论:黄芩苷对于肺炎衣原体感染后血管内皮细胞黏附因子表达有一定的抑制作用.
作者:解晓霞;马晓娟;许晶晶;张璐宁;姚永祥 刊期: 2015年第18期
“四冲穴”阴中隐阳法是一种经过临床证实比较有效的治疗缺血性脑卒中后失语的针刺方法.文章结合古典针刺理论介绍“四冲穴”阴中隐阳法的由来.“四冲穴”采用二井、二心、二原的配伍原则,选穴谨慎、配伍精当;阴中隐阳法源于经典、理论严谨、操作方便.“四冲穴”阴中隐阳法虽出于经典,却又高于经典,经过大量临床观察,疗效确切.
作者:宋敬华;刘兢;李秀霞;李雪青 刊期: 2015年第18期
目的:探讨应用红花黄色素治疗急性一氧化碳中毒(ACOp)早期心肌损伤的临床疗效.方法:选择ACOP患者126例,将患者随机分成对照组和治疗组.所有患者于入院后(中毒后3h内)即抽血检测CK、CK-MB、cTnⅠ、IMA水平,治疗后6h、3d、7d复查.对照组给予吸氧、高压氧、降低颅内压、促进脑细胞代谢等处理.治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液静脉滴注,连用7d.结果:治疗前CK、CK-MB、cTnⅠ均在正常范围,IMA水平低于正常值.治疗后6h,治疗组IMA升高较对照组明显.对照组CK、CK-MB、cTnⅠ较治疗组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3d,两组CK、CK-MB、IMA水平恢复到正常范围,cTnⅠ水平仍较高,但对照组高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后7d,cTnⅠ水平与治疗后6h、治疗后3d比较明显好转,但对照组仍高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).ACOP患者早期心肌损伤程度与IMA水平呈负相关(r=-0.568,P=0.001).结论:红花黄色素可降低ACOP患者早期cTnⅠ、IMA水平,减轻心肌损伤程度,改善患者预后,缩短病程.
作者:李敬;王岩;李佳;刘娟;李伟;王维展;李雅琴;王岚 刊期: 2015年第18期
从古今医家对糖尿病从肝论治进行概述,指出在糖尿病的发病过程中始动因素为肝郁、发展因素为肝火和后期病机为肝虚;从辨证论治、自拟方治疗以及专发治疗方面对糖尿病从肝论治进行阐述.
作者:刘琼;卫家芬 刊期: 2015年第18期
目的:观察脉络舒通胶囊联合阿托伐他汀防治冠心病患者PCI术后再狭窄的临床疗效.方法:将我院心血管内科收治符合纳入标准的64例冠心病行PCI术患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组在西医常规治疗基础上结合他汀类降脂药治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合脉络舒通胶囊治疗,连续治疗6个月后比较观察两组患者临床疗效、心电图疗效及术后复查再狭窄发生率等指标.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率(90.6%)明显高于对照组(75.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为84.4%,显著高于对照组的71.9%,然其术后再狭窄发生率为6.3%,明显低于对照组的12.5%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:脉络舒通胶囊联合阿托伐他汀防治冠心病患者PCI术后再狭窄临床疗效满意,可明显提高心电图疗效,降低术后再狭窄发生率.
作者:彭文达;董波;周艳 刊期: 2015年第18期
1 验案1患者,女,37岁,已婚,个体户.1诊:2011年4月25日,主诉:下腹胀痛、刺痛3个月.患者3月前出现下腹胀痛、刺痛,拒按,且持续存在,休息后无缓解,并伴有腰骶酸痛,肛门坠胀,胸肋、乳房胀痛,脘腹胀满,食欲欠佳,烦躁易怒,舌紫黯,有瘀点,脉弦涩.盆腔检查:阴道可见脓性分泌物,宫体压痛,宫颈举痛,不活动,右侧附件增厚,拒按,触及包块压痛明显,辅助检查:血常规检查见白细胞7.86×109/L,中性粒细胞5.13×109/L,白带与血培养可见致病菌,超声波显示:子宫大小形态正常,右侧可见1.8 cm×2.0 cm×1.7 cm大小肿块,边界欠清、欠规则,内为低回声夹有不规则的高回声及液暗区,盆腔内可见游离液暗区,深处3.0 cm,诊断:西医:盆腔炎,中医:妇人腹痛,辨证:气滞血瘀.
作者:单建学;陈淑琼 刊期: 2015年第18期
目的:了解青龙衣醇提物对人白血病K562细胞的基因芯片表达的影响,在基因水平探讨青龙衣醇提物抑制K562细胞增殖的作用机制.方法:制备青龙衣醇提物,在37℃恒温、5% CO2培养K562细胞.采用浓度为0.1、0.5、2.5、12.5、62.5 mg/mL的青龙衣醇提物分别处理K562细胞;采用倒置显微镜与荧光显微镜观察处理后K562细胞的形态改变,并采用流式细胞仪检测K562细胞周期.提取细胞的总RNA,生成cDNA,构建基因芯片,并检测基因表达的结果.结果:经过12.5 mg/mL青龙衣醇提物处理后,通过流式细胞仪测定细胞周期:G1期细胞占23.8%,S期占59.9%,G2期占16.3%;而对照组的细胞周期:G1期占22.9%,S期占72.4%,G2期占4.7%;经青龙衣醇提物处理的细胞中,G2期的细胞比例上升,S期细胞比例下降.管家基因为β-actin,构建的基因芯片的特异性、均一性与重复性均良好.表达上调的基因有chk1;下调的基因有cyclinB1、cyclinE1、cyclinD1、cdk4、cdk2、E2F1、PCNA、VEGF、DNA-Topo Ⅰ、DNA-PK、jnk和mcl-1.结论:青龙衣醇提物通过调控与细胞周期、血管生成、细胞凋亡有关的基因表达,抑制K562细胞的细胞周期进程,从而表现出抗肿瘤作用.
作者:张梅;陈永春 刊期: 2015年第18期