刘琼；卫家芬
目的:探讨生大黄联合西咪替丁治疗脑卒中并发应激性上消化道出血的临床疗效.方法:选择84例脑卒中并发应激性上消化道出血患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组.两组均接受常规脑卒中治疗,并给予西咪替丁药物治疗;治疗组在此基础上,给予口服生大黄粉,连续治疗7d,分析比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况,并进行疗效评估.结果:治疗组总有效率为92.8％,显著高于对照组的71.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,两组胃液pH均出现显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后不同时间点的胃液pH均显著高于对照组(P＜0.05);治疗组大便潜血试验平均转阴时间为(39.8±4.3)h,显著低于对照组平均转阴时间(72.5±5.1)h,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组大便潜血试验转阴率为92.8％,对照组转阴率为69.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄联合西咪替丁治疗脑卒中并发的应激性上消化道出血,安全可靠,疗效显著.
作者：谭汉添；詹利之；杨志文 刊期： 2015年第18期
详述了刘建和教授运用中西医辨治心悸(心律失常)及和解定悸的学术思想和临证经验,包括探讨心悸的病机、治法、方药及调养和医案举例.
作者：龚培培；李鑫；王建国；唐银；孙琳琳；刘建和 刊期： 2015年第18期
相对和绝对定量的同位素标记(isobaric tags for relative and absolute quantitation,ITRAQ)技术作为蛋白质组学的新兴研究方式已经广泛应用于临床,其特有的等量同位素标记方法可以一次比对多组样本间蛋白质组的差异,满足生物学重复的同时减少了技术误差;ITRAQ技术标记的样本来源广泛,实现了离体标记.采用ITRAQ技术,对机体不同层次蛋白质组进行整体研究可以系统地展现机体功能状态的改变,阐释证候的演变,为证候实质的揭示提供了简便和高度可信的途径.ITRAQ技术的广泛应用为证候实质的科学阐释和实现证候的客观诊断带来契机,具有明显的优势.
作者：徐静雯；李运伦 刊期： 2015年第18期
目的:对鸡蛋花中15-去甲基鸡蛋花苷进行含量测定.方法:采用HPLC,使用Kromasil-C18 (250×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.5％磷酸水(8:92),流速1.0 mL/min,柱温:30℃,检测波长:210 nm.结果:15-去甲基鸡蛋花苷进样量在0.257～2.575μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997,n=6),高、中、低浓度组的平均加样回收率分别为104.02％,103.93％,102.01％,RSD％分别为0.72％、0.56％、1.71％.结论:该方法能准确测定鸡蛋花中15-去甲基鸡蛋花苷的含量.
作者：刘敬；邓仙梅；赵斌；杨雪怡 刊期： 2015年第18期
目的:比较单纯小针刀与小针刀联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将80例单侧KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组采用小针刀联合臭氧注射治疗,对照组采用单纯小针刀治疗,每周1次,连续3周为1个疗程.比较两组疗程结束时及随访时的临床疗效.结果:疗程结束时治疗组疗效优良率为85.0％,对照组优良率为52.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访VAS评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小针刀联合臭氧注射能有效治疗膝关节骨性关节炎,远期疗效可.
作者：钟鹏程；赵新红；唐武；彭农建；王良鑫 刊期： 2015年第18期
1 验案1患者,女,37岁,已婚,个体户.1诊:2011年4月25日,主诉:下腹胀痛、刺痛3个月.患者3月前出现下腹胀痛、刺痛,拒按,且持续存在,休息后无缓解,并伴有腰骶酸痛,肛门坠胀,胸肋、乳房胀痛,脘腹胀满,食欲欠佳,烦躁易怒,舌紫黯,有瘀点,脉弦涩.盆腔检查:阴道可见脓性分泌物,宫体压痛,宫颈举痛,不活动,右侧附件增厚,拒按,触及包块压痛明显,辅助检查:血常规检查见白细胞7.86×109/L,中性粒细胞5.13×109/L,白带与血培养可见致病菌,超声波显示:子宫大小形态正常,右侧可见1.8 cm×2.0 cm×1.7 cm大小肿块,边界欠清、欠规则,内为低回声夹有不规则的高回声及液暗区,盆腔内可见游离液暗区,深处3.0 cm,诊断:西医:盆腔炎,中医:妇人腹痛,辨证:气滞血瘀.
作者：单建学；陈淑琼 刊期： 2015年第18期
目的:观察脉络舒通胶囊联合阿托伐他汀防治冠心病患者PCI术后再狭窄的临床疗效.方法:将我院心血管内科收治符合纳入标准的64例冠心病行PCI术患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组在西医常规治疗基础上结合他汀类降脂药治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合脉络舒通胶囊治疗,连续治疗6个月后比较观察两组患者临床疗效、心电图疗效及术后复查再狭窄发生率等指标.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率(90.6％)明显高于对照组(75.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组心电图疗效总有效率为84.4％,显著高于对照组的71.9％,然其术后再狭窄发生率为6.3％,明显低于对照组的12.5％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);结论:脉络舒通胶囊联合阿托伐他汀防治冠心病患者PCI术后再狭窄临床疗效满意,可明显提高心电图疗效,降低术后再狭窄发生率.
作者：彭文达；董波；周艳 刊期： 2015年第18期
在金氏脉学中,特征是组成脉形的基本单位,是临床诊断的基础;脉形是特征的综合体,是临床诊断疾病的依据,对脉形进行量化分析与评价是金氏脉学定量诊断基础,是金氏脉学对传统脉学的创新性发展.特征的数量化指标用特征的周期密度、周程密度和离散系数表示;脉形的数量化指标用理论确诊率P、误差系数σ和脉形指数Z表示.
作者：姜宝秀；辛超；边振；金伟 刊期： 2015年第18期
目的:观察欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒型的临床疗效.方法:将62例胃癌前病变患者随机分成治疗组32例与对照组30例.治疗组予欣胃颗粒治疗;对照组予胃复春片治疗,2组均治疗3个月.观察治疗前后患者临床症状体征的改变情况,胃镜、病理疗效及服药期间的不良反应.结果:治疗组临床疗效、胃镜及病理疗效总有效率分别为90.6％、87.5％、84.4％,对照组临床疗效、胃镜及病理疗效总有效率分别为70.0％、63.3％、60.0％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒型疗效显著.
作者：谢晶日；孙涛；张杨 刊期： 2015年第18期
从古今医家对糖尿病从肝论治进行概述,指出在糖尿病的发病过程中始动因素为肝郁、发展因素为肝火和后期病机为肝虚;从辨证论治、自拟方治疗以及专发治疗方面对糖尿病从肝论治进行阐述.
作者：刘琼；卫家芬 刊期： 2015年第18期
目的:参附口崩片的处方筛选和制备工艺的优化.方法:以口崩片的崩解时限、粉末的休止角和口感为指标,采用正交试验设计对参附口崩片的处方进行优选.结果:口崩片的佳处方主药(参附提取物干燥粉末)含量为40％、微晶纤维素(MCC)用量为36％、交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)用量为4％、交联羧甲基纤维素钠(CMC-Na)用量为5％、微粉硅胶用量为1.5％、阿斯巴甜用量为4％、甘露醇为填充剂和辅助矫味剂.结论:按优选处方制备的参附口崩片崩解迅速,口感良好,质量检查各指标均符合用药要求.
作者：邓姗姗；凌家俊；邵悦 刊期： 2015年第18期
排卵障碍性不孕症是妇科常见病、多发病,且属于妇科难治性疾病之一.占不孕症总范畴的25％-30％.导师陈霞教授是江苏省名中医,长期从事中医妇科的临床及科研工作30余年,对本病治疗的经验积累颇丰,笔者有幸跟随学习,对本病治疗进行了认真的观察总结,受益匪浅.
作者：司静静 刊期： 2015年第18期
仲景麻杏石甘汤作为清热宣肺、降气平喘的代表方,广泛应用于内科、儿科、五官科、皮肤科、肛肠科等.近现代名医张锡纯却在《医学衰中参西录·薄荷解》中首次明确提到麻杏石甘汤中之麻黄宜用薄荷代之.此说法确有可取之处,试从麻杏甘汤证治溯源,麻黄用薄荷代之可行性等方面以辨析之.
作者：王雷；彭波；彭星；程举；陈天祥；张茂博 刊期： 2015年第18期
目的:研究分析脉络舒通颗粒外洗联合封闭负压引流技术治疗糖尿病足慢性溃疡的疗效观察.方法:选取60例糖尿病足慢性溃疡患者,随机分成对照组和治疗组两组,每组各30例,其中对照组患者接受基础治疗和封闭负压引流技术治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合脉络舒通颗粒外洗.结果:实施治疗后,治疗组临床疗效总有效率为93.3％,对照组总有效率为63.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).经不同治疗后,治疗组在不同时间段创面面积均小于对照组(P＜0.05).结论:脉络舒通颗粒外洗联合封闭负压引流技术治疗糖尿病足慢性溃疡临床疗效显著,能有效促进创面愈合.
作者：喻佛定；张旭艳；牛力 刊期： 2015年第18期
目的:观察营筋壮骨丸治疗股骨干骨折的疗效.方法:将60例股骨干骨折患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服营筋壮骨丸;对照组口服骨肽片,两组予相同支持治疗方法.治疗后观察骨痂生长情况及骨密度、血清碱性磷酸酶的变化.两组均治疗12周后作出疗效评价.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为90.0％,治疗组优于对照组,但差异统计学意义(P＞0.05);治疗后两组碱性磷酸酶、骨密度、骨痂评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组均优于对照组.结论:营筋壮骨丸促进股骨干骨折愈合具有较好疗效.
作者：周兆祥；曾江；宋红艳；伍小伟；李巍；熊波；翁伽；欧阳桦；彭春晴 刊期： 2015年第18期
目的:观察八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法,将102例慢性胃炎合并抑郁症患者,运用随机数字表法分为治疗组(51例)和对照组(51例).治疗组服用八味解郁汤加减治疗,对照组服奥美拉唑片合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)片,治疗6周为1个疗程.治疗1个疗程后复查胃镜及用HAMN抑郁量表进行评分.结果:治疗组慢性胃炎总有效率为82.4％,对照组为80.4％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组抑郁症总有效率为76.5％,对照组为64.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在用药安全性方面,治疗组明显优于对照组.结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症疗效确切,安全性高.
作者：涂云；王志花；戴兆燕；钱耀华；黎小萍 刊期： 2015年第18期
目的:观察复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌的疗效.方法:选取我院收治的原发性肝癌患者共120例,随机分为观察组和对照组,两组均采用肝动脉介入治疗,而观察组加用复方苦参注射液.结果:治疗后观察组的中医症状明显比对照组患者低(P＜0.05),而体力状况明显比对照组患者高(P＜0.05);治疗后观察组患者的完全缓解率明显高于对照组(41.7％VS 11.7％,P＜0.05),而无效率明显低于对照组(45.0％ VS 76.7％,P＜0.05);治疗后观察组的AST、ALT、TBIL水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌,用药安全、有效,能够改善患者的中医症状,缓解疼痛,改善肝功能,提高患者的生活质量.
作者：张子东；贾广志；关利君；王泽鑫 刊期： 2015年第18期
目的:研究活血汤治疗慢性肾病合并动脉硬化患者的临床疗效及对脂蛋白水平的影响.方法:选取我院诊断并治疗的慢性肾病合并动脉硬化患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予活血汤治疗,对照组予口服强的松片治疗,1个月后分别记录其痊愈率、有效率、无效率以及脂蛋白水平变化情况.结果:治疗组脂蛋白水平明显比对照组更接近正常值(P＜0.05);治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为66.7％,治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:活血汤治疗慢性肾病合并动脉硬化临床疗效确切,可降低脂蛋白水平.
作者：镡秋彧 刊期： 2015年第18期
目的:探讨中青年肥胖2型糖尿病患者中医辨证分型与脂质代谢的关系,为临床调脂方案的制定提供一定的依据.方法:选取在我院就诊的中青年肥胖2型糖尿病患者166例为病例组.根据不同的辨证分型,将89例痰热互结型患者分为A组,47例气阴两虚型患者分为B组,30例阴阳两虚型患者分为C组.同时选取同期在我院体检的60例健康人群为对照组.分别检测上述受试者的血糖、血脂、糖化血红蛋白等实验室指标,并进行对比.结果:A组、B组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著高于对照组(P＜0.05);A组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组(P＜0.05);C组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著高于对照组(P＜0.05).结论:中青年肥胖2型糖尿病患者存在明显的脂质代谢异常,且以痰热互结型患者为显著.糖尿病的中医辨证分型可为临床调脂方案的制定提供一定的参考.
作者：廖剑宏；朱辉军 刊期： 2015年第18期
根据厚德强技、文化育人的理念,探索了谦诚勤奋、德艺双馨的高职中药制药人才职业素养的养成路径.主要在于立足专业技能,按照中药制药人才的培养目标和社会与行业对其提出的职业素养要求,全方位运用中医药文化的育人功能,以渗透的方式将文化与技能深度融合于核心课程体系、打造专门的职业素养课程体系、在课外素质拓展课程体系中进一步延伸.并总结了探索的成效和后续实践的思考.
作者：夏苗芬 刊期： 2015年第18期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
