学术投稿

益气活血方对情绪应激情况下心肌缺血模型大鼠血清P物质、ET-1及NO含量的影响

万婷;郭书文;吴佳妮;张璐;武建功;陈曦;刘文臣;苏兆铎

关键词:益气活血药, 情绪应激, 心肌缺血, 心衰, 内皮素-1, 一氧化氮, P物质, 心功能, 大鼠
摘要:目的:研究益气活血方对情绪应激情况下心肌缺血模型大鼠血清P物质、ET-1及NO含量的影响,为益气活血药防治心血管疾病提供新的理论设想和依据.方法:采取腹腔注射异丙肾上腺素法[5 mg(kg·d)],慢性不可预见性情绪刺激法制造大鼠情绪应激心血管疾病模型.设空白组、双心疾病模型组、中药组、心肌缺血组、西药组5组.采用超声心电图监测法,记录心脏功能,采用酶联免疫组化ELISA法测定血清NO、ET-1、P物质的变化.据各组大鼠在实验过程中的情况,分别观察对比用药14d、32 d后各组相关指标的变化情况.结果:双心疾病模型组大鼠血清NO、ET-1、P物质水平均明显高于空白组(P<0.01或P<0.05);实验32 d后,双心疾病模型组射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.01);双心疾病模型组、心肌缺血组血清NO、ET-1、P物质含量均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);中药组、西药组血清NO、ET-1、P物质含量均低于双心疾病模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血药有利于增加情绪应激情况下心肌缺血模型大鼠心脏射血分数,其原因可能与其对P物质、NO和ET-1的作用有关.
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    从四诊信息客观化和证候分类诊断模型构建两方面,述评了计算机技术及其算法在该领域中的应用现状,认为计算机技术对于促进中医证候规范化大有裨益,在今后的研究中应充分借鉴应用.

    作者:赵静;万芳竹;鞠建庆;崔德芝 刊期: 2015年第18期

  • 中医药院校研究生毕业课题研究数据资源建设的研究

    围绕中医药院校研究生毕业课题研究数据资源建设问题,分析了建设意义,提出了建设目标和建设内容,设计了数据资源库和数据资源服务平台.

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  • 中西医结合治疗骨髓增生异常综合征100例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效.方法:选取我院收治的骨髓增生异常综合征患者200例,按数字随机法分为对照组与治疗组各100例.对照组用西药康力龙治疗;治疗组在对照组治疗基础上加中药方治疗,疗程98 d.观察两组治疗后疾病疗效和中医证候疗效.结果:两组经治疗后,疾病疗效及中医证候疗效均有明显改善(P<0.05).与对照组比较,治疗组疗效更显著(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征是一种行之有效的治疗方案.

    作者:马西虎;吴玉霞 刊期: 2015年第18期

  • 舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察

    目的:探讨舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理疗效.方法:选取2012年4月至2014年2月收治的60例拟行经皮穿针内固定术的老年股骨颈骨折患者,随机分成治疗组与对照组,每组各30例,对照组予以常规护理,治疗组予以舒适护理联合中医情志护理干预,比较两组患者骨折愈合疗效、不同时相髋关节功能改善情况(Harris髋关节功能评分)、舒适度评分及患者满意率等指标.结果:治疗组骨折愈合总有效率(100%)明显高于对照组(90%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不同时相Harris髋关节功能评分和舒适度评分均高于对照组,且其患者满意率为96.7%明显高于对照组的80%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用舒适护理结合中医情志护理对老年性股骨颈骨折围手术期患者实施护理干预,可促进骨折愈合,显著改善髋关节功能,提高患者自身舒适度及对护理技术的满意率,终提高患者生活质量,值得临床继续深入研究并推广应用.

    作者:陈雪梅;孔丹;李欣潞 刊期: 2015年第18期

  • 小针刀联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

    目的:比较单纯小针刀与小针刀联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将80例单侧KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组采用小针刀联合臭氧注射治疗,对照组采用单纯小针刀治疗,每周1次,连续3周为1个疗程.比较两组疗程结束时及随访时的临床疗效.结果:疗程结束时治疗组疗效优良率为85.0%,对照组优良率为52.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访VAS评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀联合臭氧注射能有效治疗膝关节骨性关节炎,远期疗效可.

    作者:钟鹏程;赵新红;唐武;彭农建;王良鑫 刊期: 2015年第18期

  • 营筋壮骨丸治疗股骨干骨折的临床观察

    目的:观察营筋壮骨丸治疗股骨干骨折的疗效.方法:将60例股骨干骨折患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服营筋壮骨丸;对照组口服骨肽片,两组予相同支持治疗方法.治疗后观察骨痂生长情况及骨密度、血清碱性磷酸酶的变化.两组均治疗12周后作出疗效评价.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,治疗组优于对照组,但差异统计学意义(P>0.05);治疗后两组碱性磷酸酶、骨密度、骨痂评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:营筋壮骨丸促进股骨干骨折愈合具有较好疗效.

    作者:周兆祥;曾江;宋红艳;伍小伟;李巍;熊波;翁伽;欧阳桦;彭春晴 刊期: 2015年第18期

  • 正交设计优化参附口崩片处方

    目的:参附口崩片的处方筛选和制备工艺的优化.方法:以口崩片的崩解时限、粉末的休止角和口感为指标,采用正交试验设计对参附口崩片的处方进行优选.结果:口崩片的佳处方主药(参附提取物干燥粉末)含量为40%、微晶纤维素(MCC)用量为36%、交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)用量为4%、交联羧甲基纤维素钠(CMC-Na)用量为5%、微粉硅胶用量为1.5%、阿斯巴甜用量为4%、甘露醇为填充剂和辅助矫味剂.结论:按优选处方制备的参附口崩片崩解迅速,口感良好,质量检查各指标均符合用药要求.

    作者:邓姗姗;凌家俊;邵悦 刊期: 2015年第18期

  • 健脾益气法治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

    目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价健脾益气法治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库,选择健脾益气法治疗2型糖尿病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的RveMan5.2分析软件对纳入11篇随机对照试验文献进行Meta分析.结果:与常规西药组相比,合并健脾益气类中药组在总体临床疗效改善[OR=3.18,95%CI(3.53,9.43),P<0.00001],降低空腹血糖[WMD=--0.85,95%CI-1.24,-0.4),P<0.0001]、餐后2h血糖[WMD=-1.17,95%CI(-1.49,-0.85),P<0.0001]及糖化血红蛋白[WMD=--0.84,95%CI(-1.39,-0.29),P=0.003],降低空腹胰岛素水平[WMD=-1.09,95% CI(-2.08,-0.09),P=0.03],提高胰岛素敏感性[WMD=0.57,95%CI(0.12,1.03),P=-0.01]及改善血脂方面均优于单纯应用西药组.结论:健脾益气法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证.

    作者:王雪;李晓 刊期: 2015年第18期

  • 刘建和教授辨治心悸(心律失常)学术思想及临证经验

    详述了刘建和教授运用中西医辨治心悸(心律失常)及和解定悸的学术思想和临证经验,包括探讨心悸的病机、治法、方药及调养和医案举例.

    作者:龚培培;李鑫;王建国;唐银;孙琳琳;刘建和 刊期: 2015年第18期

  • 王微教授治疗泄泻经验

    王微教授认为泄泻的病因为感受外邪、饮食所伤、情志不畅、久病体虚,基本病机为脾气虚弱,根据病因病机将本病分为5个主要证型,分别为脾虚寒湿证、脾虚湿热证、脾虚肝郁证、脾虚食滞证、脾肾阳虚证,并给出相应的治疗方药.

    作者:占新辉;符思;刘瑜;高敏;王微 刊期: 2015年第18期

  • 中青年肥胖2型糖尿病患者中医辨证分型与脂质代谢关系的研究

    目的:探讨中青年肥胖2型糖尿病患者中医辨证分型与脂质代谢的关系,为临床调脂方案的制定提供一定的依据.方法:选取在我院就诊的中青年肥胖2型糖尿病患者166例为病例组.根据不同的辨证分型,将89例痰热互结型患者分为A组,47例气阴两虚型患者分为B组,30例阴阳两虚型患者分为C组.同时选取同期在我院体检的60例健康人群为对照组.分别检测上述受试者的血糖、血脂、糖化血红蛋白等实验室指标,并进行对比.结果:A组、B组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著高于对照组(P<0.05);A组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组(P<0.05);C组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著高于对照组(P<0.05).结论:中青年肥胖2型糖尿病患者存在明显的脂质代谢异常,且以痰热互结型患者为显著.糖尿病的中医辨证分型可为临床调脂方案的制定提供一定的参考.

    作者:廖剑宏;朱辉军 刊期: 2015年第18期

  • 红花黄色素治疗急性一氧化碳中毒早期心肌损伤的临床研究

    目的:探讨应用红花黄色素治疗急性一氧化碳中毒(ACOp)早期心肌损伤的临床疗效.方法:选择ACOP患者126例,将患者随机分成对照组和治疗组.所有患者于入院后(中毒后3h内)即抽血检测CK、CK-MB、cTnⅠ、IMA水平,治疗后6h、3d、7d复查.对照组给予吸氧、高压氧、降低颅内压、促进脑细胞代谢等处理.治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液静脉滴注,连用7d.结果:治疗前CK、CK-MB、cTnⅠ均在正常范围,IMA水平低于正常值.治疗后6h,治疗组IMA升高较对照组明显.对照组CK、CK-MB、cTnⅠ较治疗组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3d,两组CK、CK-MB、IMA水平恢复到正常范围,cTnⅠ水平仍较高,但对照组高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后7d,cTnⅠ水平与治疗后6h、治疗后3d比较明显好转,但对照组仍高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).ACOP患者早期心肌损伤程度与IMA水平呈负相关(r=-0.568,P=0.001).结论:红花黄色素可降低ACOP患者早期cTnⅠ、IMA水平,减轻心肌损伤程度,改善患者预后,缩短病程.

    作者:李敬;王岩;李佳;刘娟;李伟;王维展;李雅琴;王岚 刊期: 2015年第18期

  • 复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌60例临床观察

    目的:观察复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌的疗效.方法:选取我院收治的原发性肝癌患者共120例,随机分为观察组和对照组,两组均采用肝动脉介入治疗,而观察组加用复方苦参注射液.结果:治疗后观察组的中医症状明显比对照组患者低(P<0.05),而体力状况明显比对照组患者高(P<0.05);治疗后观察组患者的完全缓解率明显高于对照组(41.7%VS 11.7%,P<0.05),而无效率明显低于对照组(45.0% VS 76.7%,P<0.05);治疗后观察组的AST、ALT、TBIL水平明显低于对照组(P<0.05).结论:采用复方苦参注射液结合肝动脉介入治疗原发性肝癌,用药安全、有效,能够改善患者的中医症状,缓解疼痛,改善肝功能,提高患者的生活质量.

    作者:张子东;贾广志;关利君;王泽鑫 刊期: 2015年第18期

  • 李祥云教授巧用虫类药治疗妇科病经验

    通过汇总并分析李祥云教授常用虫类药的性味归经、药理研究、临床配伍、使用经验及自创含虫类药经验方的功效主治等,总结李教授使用虫类药治疗妇科病的经验,认为:李师不拘一法,善用巧用虫类药,使血脉通畅,脏腑功能正常,疗效如鼓应桴,其辨治思路灵活巧妙,用药独具匠心,值得我们总结经验以借鉴.

    作者:李俊箐 刊期: 2015年第18期

  • 新安医学妇科学术源流及特点探析

    探析了新安医学妇产科的学术源流及特点,列举了新安医学妇科名医名著,归纳了新安医学妇科学术思想,包括著书立说、理论创新,创建新方,辨治立法,组方制药等等方面.认为数百年来,新安医学妇科流派治学严谨,穷理格物,成效卓然;妇科名医,代出不穷;妇科医籍,卷帙宏富,名蜚杏林;学术发展,承前启后,垂青至今,应当继承其学术源流,不断提高中医药防治妇科病水平,为群众健康服务.

    作者:储继军 刊期: 2015年第18期

  • 中药与需要浓度监测的西药相互作用的物质基础及机制分析

    目的:探讨与治疗浓度监测西药相互作用的中药物质及机制,为临床合理、安全用药提供资料信息.方法:通过对2000-2014年国内外各大索引收录的中药与西药相互影响的研究文献进行梳理,分析中药物质及机制,并挖掘相似性质的中药提示可能存在的相互作用.结果:目前中药对治疗浓度监测西药影响研究结果主要有:(1)结论相对明确;(2)结论不一致,需进一步研究;(3)未提示两者存在相互影响.研究方式主要以动物实验为主的药代动力学方面的研究.结论不一致考虑与中药产地不同,受试人群或测试方法等方面相关.结论:目前研究方式主要以动物实验为主的药代动力学研究,为更科学合理地中西药联用,可通过临床试验进一步阐明.

    作者:李映辉;徐婷 刊期: 2015年第18期

  • 针刺治疗格林-巴利综合征临床疗效的Meta分析

    目的:探讨针刺治疗格林-巴利综合征的临床疗效,为临床实践提供参考.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data,收集针刺治疗格林-巴利综合征的随机对照试验,用EndNote X7软件查重,筛选后纳入9篇文献,采用Jadad量表评分,Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:9项研究同质性结果,X2=4.45,df=8,P=0.81,12=0%(P≥0.1,I2<50%),表明具有同质性,故采用固定效应模型进行分析.OR=3.31,Z=5.29,P<0.00001,表明治疗组疗效优于对照组.结论:现有证据表明针刺治疗格林-巴利综合征具有明显疗效,但本研究纳入的研究质量较低,样本量有限,以后需要更科学合理设计的临床随机对照试验来进一步验证其疗效.

    作者:龙抗胜;薛智慧;李洪亮;向娟;陈果;李铁浪 刊期: 2015年第18期

  • 相对和绝对定量的同位素标记技术在中医证候蛋白质组学研究中的优势探讨

    相对和绝对定量的同位素标记(isobaric tags for relative and absolute quantitation,ITRAQ)技术作为蛋白质组学的新兴研究方式已经广泛应用于临床,其特有的等量同位素标记方法可以一次比对多组样本间蛋白质组的差异,满足生物学重复的同时减少了技术误差;ITRAQ技术标记的样本来源广泛,实现了离体标记.采用ITRAQ技术,对机体不同层次蛋白质组进行整体研究可以系统地展现机体功能状态的改变,阐释证候的演变,为证候实质的揭示提供了简便和高度可信的途径.ITRAQ技术的广泛应用为证候实质的科学阐释和实现证候的客观诊断带来契机,具有明显的优势.

    作者:徐静雯;李运伦 刊期: 2015年第18期

  • 八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的随机对照研究

    目的:观察八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法,将102例慢性胃炎合并抑郁症患者,运用随机数字表法分为治疗组(51例)和对照组(51例).治疗组服用八味解郁汤加减治疗,对照组服奥美拉唑片合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)片,治疗6周为1个疗程.治疗1个疗程后复查胃镜及用HAMN抑郁量表进行评分.结果:治疗组慢性胃炎总有效率为82.4%,对照组为80.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组抑郁症总有效率为76.5%,对照组为64.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在用药安全性方面,治疗组明显优于对照组.结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症疗效确切,安全性高.

    作者:涂云;王志花;戴兆燕;钱耀华;黎小萍 刊期: 2015年第18期

  • 针灸——中国外销的奇葩

    东西方文明交流的历史虽然漫长,但作为中华文明的代表产品能长期热销海外的并不多.历史上出现过两个中国外销的高峰,第1个是中国清代的康雍乾盛世,乾隆年间达到顶峰,随后逐渐走向低潮,直到清末民国初期,中国失去了外销大国的地位.第2个外销高潮始于上世纪80年代中国改革开放以后,至今仍然在增长阶段,尚未见顶.

    作者:李永明 刊期: 2015年第18期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局