柏德胜
目的:探讨观察静脉留置针在妇产科护理中的应用效果,总结临床经验,为今后妇产科的患者选取优的输液方式.方法:选取我院妇产科2011年11月~2012年11月间收入的140例患者作为研究对象,将140例患者随机分为2组,治疗组、对照组各70例患者,治疗组的患者采取静脉留置针进行输液,对照组的患者采取一次性无菌输液针进行输液.对比观察2组患者的一次穿刺成功率,穿刺部位脱出,肿胀,液体外渗的发生情况,输液中再次穿刺的比率以及患者住院期间总穿刺数.并对所得数据进行统计学分析.结果:两组患者的一次穿刺成功率比较,p＞0.05,差异无显著性,无统计学意义.但是治疗组患者穿刺部位的肿胀,脱出,液体外渗等情况的发生率,输液中再次穿刺率和住院期间的总穿刺数均小于对照组,P均＜0.05,差异具有显著性,有统计学意义.结论:静脉留置针输液法的使用安全简便,能减少穿刺部位脱出,肿胀,再次血管穿刺的发生次数,有效地防止药物外渗,保证药物顺利输入,减轻患者的痛苦,保障患者的生命质量,同时便于医护人员进行操作、减少其工作量,明显提高患者的治疗效果,提高了患者、医护人员的满意度.值得在临床工作中推广、应用.
作者：杨蓉梅 刊期： 2013年第07期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的护理措施以及体会.方法:回顾性总结分析2008以来我院收治的急性有机磷农药中毒8例患者的病例资料,总结分析患者的护理措施以及效果.结果:8例急性有机磷农药中毒患者及时抢救与积极护理,8例病人在我院住院治疗3至14天后均痊愈出院,无1例死亡,抢救成功率为100%.结论:对患者给予及时反复血液灌流及洗胃是中毒抢救成功的关键,保持患者呼吸道通畅是抢救基础,及时有效的抢救以及高质量的护理工作能够有效提高有机磷农药中毒患者的治愈率.
作者：李旭 刊期： 2013年第07期
目的:探讨螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的价值和应用.方法:选取我院2011年11月至2012年10月收治的52例骨关节病变患者,在其受伤部位进行容积扫描,然后行螺旋CT二维重建及三维重建.结果:常规二维图像仍可以作为骨折的诊断依据;二维重建图像更有利于了解骨关节病变的内部情况及局部细节,能显示出隐蔽的骨折状况,并清晰呈现膝关节交叉韧带的损伤情况;三维重建图像能够更为清晰、直观的显示出骨关节的立体结构及病变部位的空间关系,与手术所见基本一致,效果更好.结论:螺旋CT二维重建及三维重建可以作为常规二维图像、普通X线片的补充,为骨关节的病变情况提供更正确可靠的依据,对临床治疗和手术方式的选择都有很重要的意义.
作者：王应强 刊期： 2013年第07期
目的:探讨溶血对临床生化检验的影响.方法:研究对象为在我院正常体检的260人,其选自的时间段为2011年12月~2013年5月.检测体检者溶血血清中的TBIL总胆红素,DBIL直接胆红素,rGT谷氨酰转肽酶,ALT谷丙转氨酶,AST谷草转氨酶,Cr肌酐,UA尿酸,BUN尿素氨,GLU血清葡萄糖等含量,用统计学方法统计并分析研究数据.结果:体检者的TBIL,DBIL,rGT,ALT,AST,UA的含量在溶血前后有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.体检者的BUN、Cr、GLU的含量在溶血前后差异不大,P>0.05,不具统计学意义.结论:溶血对生化检验结果影响很大.
作者：王桂霞 刊期： 2013年第07期
气管狭窄的患者病情危重,病人极度痛苦.对于不能手术治疗的气管、支气管重度狭窄及气管、支气管瘘患者,通常放置气管内支架以解除气道狭窄,保持呼吸道通畅,改善通气状况,封闭瘘口等,以提高患者的生活质量.
作者：王蕾 刊期： 2013年第07期
目的:探究分析肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定的临床疗效.方法:选取2010年9月至2013年2月在我院就诊的60例肱骨远端粉碎性骨折患者,每组30例.按照AO/ASIF分型:C1型38例,C2型18 例,C3型4例.采用随机的方法将其分为对照组和观察组,对照组患者采用解剖钢板治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:60例患者术后均获得随访,随访时间为6至18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2月.按Cassebaum 肘关节功能评定标准,观察组优24例,良4例,可2例,优良率为93.3%;对照组优16例,良11例,可3例,优良率为90.0%.术后出现异位骨化3例,尺神经牵拉损伤2例.结论:解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折有利于骨折复位,可以给骨骼以牢固、稳定的支撑;锁定钢板内固定有利于早期功能锻炼,改善血运和骨膜的生长与恢复.因此在治疗时,应根据患者的情况来选定具体的治疗方法.
作者：李刚 刊期： 2013年第07期
目的:通过查阅肠道菌群失调患者的病历资料,了解肠道菌群失调的年龄分布、基础疾病、诱因、治疗及预后.方法:采取回顾性调查方法逐个登记.结果:在所有302例患者中年龄大于60岁者77.8%;其中恶性肿瘤患者达32.5%,血液系统疾病患者7.3%,肝硬化患者10.6%,慢性阻塞性肺病患者11.9%,糖尿病患者29例9.6%,脑血管意外患者24例7.9%,慢性心功能不全患者4%,尿毒症患者6.3%,风湿系统疾病患者3.3%;其中使用抗生素者达84.1%;表现为I度菌群失调者14.6%,II度菌群失调者76.8%,III度菌群失调者8.6%;其中94.7%主要表现为腹泄;所有302例患者均使用肠道微生态制剂治疗,1.7%在治疗7天内症状缓解,76.8%治疗8-14天症状缓解,15.9%治疗15-21天症状缓解,1.3%治疗22-30天症状缓解,4.3%患者在治疗期间死亡.结论:年老体弱合并慢性疾病、恶性肿瘤、长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素者容易发生肠道菌群失调,主要临床症状为腹泻,大部分表现为II度菌群失调,微生态制剂治疗疗效明显.
作者：吴毅；梁秀兰 刊期： 2013年第07期
目的:对特重型颅脑外伤的治疗方法和救治的经验进行探讨分析,总结经验,提高该病临床救治的效果.方法:选取2008年1月至2011年1月来我院接受治疗的52例特重型颅脑外伤患者作为研究对象,对患者的临床资料以及手术治疗方法进行回顾性分析.结果:52例特重型颅脑外伤患者在接受手术治疗后27例存活(51.9%),在存活的患者当中,恢复良好的有7例(13.5%),中度残疾11例(21.2%),重度残疾9例(17.3%),另有25例患者死亡(48.1%).造成患者死亡的原因为恶性脑肿胀及血肿较长时间压迫脑组织,致脑干功能衰竭而死亡.结论:对于特重型颅脑外伤的患者,应尽早的予以气管插管,保持呼吸道通畅并进行机械性通气,尽快确定手术的指征及方式并及时开颅手术治疗,有效的血肿清除术以及标准的大骨瓣减压术可以显著改善特重型颅脑外伤患者术后的生存率以及恢复情况.
作者：王弘略 刊期： 2013年第07期
目的:研究探讨社区干预在冠心病患者治疗中的作用.方法:将85冠心病患者随机分为对照组和实验组,对照组(42例)维持常规的治疗,只进行定期的调查以了解患者的病情;实验组(43例)在维持常规治疗的同时,配以社区干预,社区干预具体措施有心理指导、健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导等.经过1年的治疗后,比对两组患者血脂血压变化及并发症发生率.结果:相对于对照组,实验组患者在经过1年的社区干预治疗后,血脂和血压都有明显的改善,且治疗前后具有显著性差异(P<0.05);实验组并发症的发生率也远远的小于对照组,且具有极其显著性差异(P<0.01).结论:社区干预可以有效的改善冠心病患者的血脂血压水平,且能够降低并发症的发生率,具有一定的临床意义和应用前景.
作者：戴启富 刊期： 2013年第07期
目的:观察复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗慢性湿疹的疗效.方法:将我院56例慢性湿疹随机分为两组,分别是对照组与观察组,对照组采用咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗,观察组采用复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗,以四周为一疗程,每两周对药效进行观察.对照组(咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗)中痊愈9例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率96.43%,观察组(复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗)中痊愈8例,显效6例,有效11例,无效3例,总有效率89.28%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论:复方甘草酸苷联合川百止痒洗液在临床上对治疗慢性湿疹有更好的疗效.
作者：王元秋 刊期： 2013年第07期
随着患者的自我保护意识不断增强,并对医疗护理质量及安全问题有新的要求.为维护患者的合法权益,防止医疗纠纷的发生,我院实施了医疗、护理告知的程序,取得了良好的效果,告知的工作不仅增强了医护人员的责任心和法律意识,而且还充分尊重了患者知情同意的合法权益,提高了患者及家属的满意度,从而缩短了医护人员与患者的距离,减少和避免了护患纠纷的发生,做好护理部制定的临床护理,告知程序临床护理,告知程序作为以患者为中心、以人为本,有效地实施护理告知程序,使护理工作变得积极主动,既保障了医护人员自身的权益及患者的知情同意权,又增进了护患之间的感情,同时也让护理人员获得了成就感,使护理工作质量明显提高,护理纠纷发生率明显降低,患者满意度不断上升,从而使患者在诊疗期间得到了更加安全、有序、优质的服务.
作者：杨凤萍 刊期： 2013年第07期
随着广大人群对我国中草药认识的不断加深,国家对中医药政策的倾斜,传统中草药的应用范围也越来越广.同时,中药作为我国的瑰宝,正越来越受到世界的关注,发挥其独有的功能.在中医临床工作中会遇到很多服用散剂或合剂的患者,短之服用一、二个月,长之服用半年、一年的,药粉苦涩的气味长时间吞服和携带的不方便会令患者畏惧、苦恼不已,特殊人群(糖尿病患者等)又不便制成蜜丸,为了解决这一难题,我院中药制剂室从2012年起开展了为病人加工水丸的工作,给医院带来了很好的社会和经济效益.
作者：张茂；王锡品 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法:从我院收治入院的肝硬化合并上消化道出血患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规止血治疗,观察组患者在此基础上使用奥曲肽与奥美拉唑进行联合治疗,对比观察其临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道出血,能够明显缓解出血症状,具有更为理想的临床疗效.
作者：谢梦玲 刊期： 2013年第07期
目的:研究分析孕妇产后出血的常见原因和临床解决对策,为临床实践提供理论依据.方法:回顾性分析2009年3月-2012年11月期间,入住我院住院分娩的90例产后出血的患者进行临床资料,并选取同一时间段在我院接受分娩的正常产妇90例作为对照组,比较两组患者的生理、心理、社会等因素之间的差异,分析影响患者产后出血的重要因素,并给予临床解决对策.结果:本组研究中72例(80.0%)患者的产后出血症状发生于产后2小时内,产程延长特别是在产妇第三产程延长导致的产后出血人数共38人,占42.2%,前置胎盘10人(其中剖宫产8人,顺产2人),占11.1%,妊娠合并肝炎5人,占5.6%,妊娠期高血压疾病5人,占5.6%,妊娠期肝内胆汁淤积症1人,占1.1%,双胎4人,占4.4%,有9人无妊娠合并症,对照组中第三产程延长的人数共6人,占6.7%,前置胎盘3人(均为剖宫产),占3.3%,妊娠合并肝炎5人,占5.6%,妊娠期高血压疾病1人,占1.1%,双胎3人,占3.3%,72人无妊娠合并症.分析结果显示观察组患者发生产后出血的几率明显高于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);由于产妇胎盘粘连行胎盘人工剥离后出现子宫出血症状的产妇共35例,占38.9%,与对照组(6/90,6.7%)比较,差异具有明显统计学意义,(P＜0.05).妊娠合并肝炎、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症和双胎等情况,具有较高的产后出血发病率.结论:产后出血是妇科常见的一种严重并发症,有妊娠合并症的产妇发生产后出血的几率增加,应加强临床检查和监护.
作者：杨香妹 刊期： 2013年第07期
目的:用基因工程的方法对乙型肝炎病毒核心抗原在大肠杆菌中的构建及表达进行分析与探讨.方法:利用ELISA方法,使得HBcAg基因片段扩增,构建含有HBcAg基因的表达质料与克隆质粒,以IPTG诱导大肠杆菌BL21(DE3)plys中蛋白的重组表达,并且,采用酶联免疫测定方法检测重组蛋白.结果:在大肠杆菌中,重组HBcAg得到表达,经过酶联免疫测定方法检测,在预期位置显示有特异性条带.结论:采用基因工程的方法对乙型肝炎病毒核心抗原在大肠杆菌中的构建及表达,成功构建了HBcAg原核表达系统,并获取重组HBcAg,有效地推进了重组蛋白的相关功能研究,具有很高的研究推广价值.
作者：白志光 刊期： 2013年第07期
探讨老年人用药安全性,为临床合理应用提供参考.
作者：陈洪山；毕金凤 刊期： 2013年第07期
总结了对56例经皮冠状动脉介入治疗术后输注欣维宁患者的护理经验,主要包括用药前注意事项、应用静脉留置针、用药过程观察、一般常规护理、生命体征监测、心理护理等.认为在用药过程中护士要有高度的责任心,应给予预见性观察护理,发现异常及时报告处理,可降低出血并发症的发生.
作者：童芳 刊期： 2013年第07期
在当前的手术室工作中,舒适护理可以有效提高患者的治疗依从性,确保患者积极配合医护人员的治疗工作,有效解决护理人员经验技术的参差不齐,改善护理质量.在对患者进行手术室治疗的过程中,患者很容易产生恐慌、紧张等不良情绪,导致手术效果下降,患者并发症机率升高.研究舒适护理在手术室工作中的临床应用效果,可以稳定患者情绪,有效提高患者治疗效果.
作者：叶丽芬 刊期： 2013年第07期
本文主要探讨了当前重症监护中的护患纠纷问题,期望对提升重症监护室的护理水平,缓解护患矛盾,提高患者生命质量等方面,提供一定的理论借鉴.首先,介绍了护患纠纷的表现,指出了重症监护中护患关系的特殊性;其次,分析了重症监护中护患纠纷出现的原因;第三,重点从护士人员的角度出发,提出了缓解重症监护中护患纠纷的对策与建议.
作者：金时 刊期： 2013年第07期
目的:分析单次硬膜外腔阻滞在子宫全切术中的应用效果.方法:随机选取2004年12月-2012年12月收治的行子宫全切术的患者100例,分为观察组与对照组,分别采用单次硬膜外腔阻滞麻醉和全身麻醉方式,对比两组麻醉前后患者的基本生命体征变化情况以及基本麻醉情况和麻醉效果.结果:观察组麻醉后对患者生命体征的影响明显更小,且麻醉用药后起效时间更快,至大阻滞平面用时相对更短,且大阻滞平面的范围更大;同时,麻醉效果总体明显,麻醉总优良率为96.0%,对照组为88.0%,观察组整体效果更明显(P＜0.05).结论:单次硬膜外腔阻滞麻醉在子宫全切术中具有明显的应用效果,且安全可靠,值得临床推广应用.
作者：程本春 刊期： 2013年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
