吴丽芳
目的:新型农村合作医疗制度在博兴县纯化镇的实施十年后的现况.方法:采用问卷调查的方法,对博兴县的纯化镇6个行政村的村民和部分新农合的工作及管理人员进行调查,共计调查425人.结果:被调查人员普遍意识到新农合有力地缓解了农民看病难看病贵的问题;基层医疗条件差、报销手续复杂、跨区域报销难等问题仍困扰着;政府支持、监控等配套政策仍不够健全;区域限制性明显.结论:应加大宣传力度,加快配套措施制定、执行和监管,使这一利国利民的新型服务模式更快更广的推广开来.
作者:赵小峰;赵兴芳;孔超 刊期: 2013年第07期
目的:在大鼠牙乳头间充质细胞中探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对骨形态发生蛋白2(BMP2)及矿化相关蛋白的表达调控.方法:体外分离培养SD新生大鼠牙乳头间充质细胞,在添加 TNF-α梯度的血清培养基中诱导培养,RT-PCR 、WB及ELISA方法检测骨形态发生蛋白2(BMP2)表达情况;添加 TNF-α不同时间梯度,RT-PCR、WB检测成骨分化标志蛋白碱性磷酸酶(ALP)、骨涎蛋白(BSP)表达变化.结果:TNF-α处理后,大鼠牙乳头间充质细胞中BMP2表达上调,ALP、BSP表达有所提高.结论:在大鼠牙乳头细胞中,TNF-α能够上调BMP2表达,进而诱导成牙骨质细胞矿化相关蛋白ALP,BSP表达,对牙齿发育矿化可能起到促进作用.
作者:万艳 刊期: 2013年第07期
在当前的手术室工作中,舒适护理可以有效提高患者的治疗依从性,确保患者积极配合医护人员的治疗工作,有效解决护理人员经验技术的参差不齐,改善护理质量.在对患者进行手术室治疗的过程中,患者很容易产生恐慌、紧张等不良情绪,导致手术效果下降,患者并发症机率升高.研究舒适护理在手术室工作中的临床应用效果,可以稳定患者情绪,有效提高患者治疗效果.
作者:叶丽芬 刊期: 2013年第07期
目的:对患者自行在药店购用非处方药(中成药)需要注意的问题进行统计和分析.方法:选取自2010年12月-2012年12月在药店购药的患者300例,进行问卷调查对在购药中所遇见和发生的问题,对其进行统计和分析,病制定相关的解决措施.结果:100份问卷调查均回收成功,统计结果显示患者自行在药店购用非处方药(中成药)中,发生的问题是①滥用非处方药药物;②单纯依据症状购买非处方药物;③过分相信广告药品;④过分相信说明书疗效和主治功能;⑤过分注重药品的感官包装;⑦过于相信他人介绍;⑥药店工作人员过于注重药品利益;⑧对非处方药物剂型的应用不当.针对措施主要为①对药店周围和室内的宣传画和广告进行严格的控制;②在非处方药物的购买时药店工作人员应正确的指导;③合理性用药用药;④规范化管理药物市场;⑤正确依据药物的剂型进行用药和治疗;⑦提倡科学合理性用药;⑥杜绝愚昧联合用药.结论:在药店自行购用非处方(中成药)中存在很多的问题和不安全的情况,应该针对其进行适当的防范和管理措施,以保证在患者购买和使用非处方(中成)药物时的安全有效的治疗疾病,从而提高患者的生活质量.
作者:段永刚 刊期: 2013年第07期
目的:探讨导乐分娩联合应用曲马多对分娩镇痛的效果及产程的影响.方法:应用导乐分娩联合曲马多进行分娩镇痛的产妇100例作为观察组,将未应用导乐分娩及任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组,分别观察分娩疼痛、产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血情况.结果:两组产程活跃期及总产程比较,差异有显著意义(P<0.05),分娩方式差异有显著意义(P<0.01),产后出血率差异有显著意义(P<0.05).两组新生儿窒息率比较无统计学差异(P>0.05).结论:导乐分娩联合曲马多用于分娩镇痛能明显减轻产痛,可加速产程,降低剖宫产率,减少产后出血量,对母婴均无不良影响.
作者:张小庆;蒋全芬 刊期: 2013年第07期
目的:了解诸暨市公共场所从业人员的卫生知识情况,以为行业监管和发展提供依据.方法:于2012年3月至9月对诸暨市公共场所从业人员8962人发放问卷进行调查,对调查结果进行统计分析.结果:问卷调查合格率88.2%,优秀者、良好者以及及格者不合格者比率分别为44.7%、25.3%、18.2%和11.8%.女性合格率高于男性,受教育程度与合格率呈正相关.结论:诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓状况良好,但仍有进一步的提升空间,相关部门应加强监督,同时应着重提升卫生知识培训力度.
作者:魏良敏;朱芝萍;俞建萍 刊期: 2013年第07期
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的防治对策,总结护理干预对减少并发症发生的意义.方法:回顾分析200例行经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料,观察和评估200例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其相应的护理措施.结果:本组患者并发症分别表现为急性或亚急性支架血栓形成、短阵室速、窦性心动过速、低血压、心包填塞、皮下淤血、局部出血和血肿、血管内感染等.成功植入支架292枚,发生并发症23例,其中亚急性支架血栓形成7例,短阵室速15例,窦性心动过速18例,低血压6例,心包填塞2例,皮下淤血12例,血肿15例.结论:术前加强心理护理和健康教育;术中严密监测生命体征;术后严密观察切口及术侧足背动脉血运情况,指导患者合理制动和保持情绪稳定,严格穿刺部位的压迫止血、包扎、制动,合理应用抗凝药物,及时补充血容量,能明显减少术后并发症的发生,经皮冠状动脉介入治疗后的并发症发生迅速后果严重,有效预防和正确的护理,及时的处理可有效地防止冠脉内支架植入术后严重并发症的发生.
作者:任进 刊期: 2013年第07期
目的:探讨剖宫产术后腹部切口感染的原因,寻找佳的预防措施和中西医结合治疗方案.方法:回顾性分析34例剖宫产腹部切口感染病例的资料.结果:妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、手术时间过长及肥胖等因素增加了剖宫产术后切口感染的机会;对切口感染病例实施及时彻底的清创,按时换药,并给予纱布湿敷和红外线照射,合理应用抗生素等治疗措施,所有患者均愈合良好.中西医结合治疗效果明显.结论:针对影响剖宫产切口感染的高危因素,应制定有效地预防措施,以减少术后腹部切口感染的发生.
作者:吴健健 刊期: 2013年第07期
目的:探讨牙周牙髓病采用奥硝唑治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共160例,均为我院2012年2月至2013年2月收治的牙周牙髓病患者,随机按观察组和对照组各80例划分,观察组给予奥硝唑治疗,对照组采用氢氧化钙糊剂预备根管治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组80例中,临床总有效率为97.5%,对照组80例中,临床总有效率为60%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙周牙髓病采用奥硝唑治疗,可使病灶损害得到有效控制,改善临床症状,使患牙得以大程度的保留,可作为特效药物应用,具有非常重要的价值.
作者:代玉琴 刊期: 2013年第07期
目的:分析老年心血管患者临床与预防.方法:选取我院在2010年1月-2012年1月间接诊的100例老年心血管患者,仔细分析这些患者的症状与预防的措施,进而探析临床实践.结果:这100例老年心血管患者在进行多项的有效干预措施后,临床症状,如血压、休息情况等明显优于干预前(P<0.05).结论:采取积极有效地干预措施,对老年心血管患者的恢复有着比较好的作用,免疫机制得到显著的恢复,心律失常、心肌缺血、狂澜焦躁的情况得到改善,非常值得临床推广应用.
作者:程昌谷 刊期: 2013年第07期
目的:探讨长效止痛剂在肛肠病术后镇痛的临床疗效.方法:回顾性分析2012年6月~2013年1月因肛肠疾病而在我院住院治疗的42例患者,肛肠术后给予止痛剂镇痛,随机分为2组,即长效止痛剂组与常规处理组,长效止痛剂组采用布比卡因、亚甲蓝及生理盐水镇痛,常规处理组采用去痛片及杜冷丁镇痛,观察两组临床止痛效果.结果:术后给予相应的止痛剂处理,48h后长效止痛剂组镇痛效果为73.1%,常规处理组为6.0%,长效止痛剂镇痛效果显著优于常规处理组,具有统计学意义(P<0.05).结论:肛肠疾病术后采取长效止痛剂具有明显的止痛效果.
作者:胡德仁 刊期: 2013年第07期
本文论述了中等职业卫生学校加强实训室管理的重要性,笔者从成立管理机构,加强人员配备,重视实验物品和实践教学课程等方面,阐述了职业教育的培养目标,就是为社会培养合格的实用型技能人才.
作者:罗中伟 刊期: 2013年第07期
目的:对意外抽搐患者的抢救护理方法进行探讨.方法:立即把患者平放于床上,头部偏向一侧并稍稍后仰,抬高其颈部,对患者静脉注射安定或者肌注苯巴比妥钠.结果:患者抽搐症状逐渐消退,经过抢救和有效护理后,意识恢复正常.结论:进行有效的抢救及护理,可以让患者得到有效的救治,从而降低死亡率.
作者:谢德升 刊期: 2013年第07期
目的:对现阶段我区域内居民对于精神卫生知识的知晓情况进行调查和分析,为下一步工作的开展提供支持.方法:在我市5各街区对183名行人进行了调查.其中74例为男性,占比40.4%,109例为女性,占比59.6%;年龄为11-78岁,评价年龄为(41.9±15.1)岁.其中119例为在职人员,64例为无业人员;19例为小学及以下学历,147例为中学学历,17例为大学及以上学历.用自行设计的问卷进行调查,不记名,随即搜集.结果:32例为基本知晓,占比为17.5%;93例为部分知晓,占比为50.8%;58为较少知晓,占比31.7%.女性的知晓率明显高于男性.30-39岁年龄段的基本知晓率低,但是部分知晓率则明显高于其他年龄段;中学学历人群的知晓情况佳,小学学历者的知晓情况差.结论:我区域内人们对于精神卫生的认知程度已进入了良性的阶段,本区域的精神卫生宣传教育工作具有一定的成效,也值得持续推进.
作者:夏本义 刊期: 2013年第07期
目的:探讨成人胸腰段脊柱骨折前路与后路内固定术治疗的效果对比.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的胸腰段脊柱骨折的成人患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用前路内固定术治疗,观察组采用后路内固定术治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组20例中,总有效率为90%,对照组20例中,总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、平均手术及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:成人胸腰椎段脊柱骨折采用后路内固定融合术治疗,可显著缩短手术时间,减少出血量,加快术后康复进程,显著改善患者生活质量,具有非常积极的临床意义.
作者:黄静宇 刊期: 2013年第07期
为探讨成人低位复杂性肛瘘的手术方法,对256例低位复杂性肛瘘患者,采用经肛门肛管主灶切开、对口引流的手术方法进行治疗.术中对于支管处之外口仅部分切开,而对于原发病灶(主灶)处之瘘管,则采用完全切开瘘管,直至感染病灶(肛隐窝)处,采用主灶、支管外口均引流的方法,256例患者均痊愈,术后随访2年,无1例复发.结果表明,对低位复杂性肛瘘,采用主灶切开、对口引流的治疗方法,具有手术创伤小,术后恢复快,病人痛苦小的等优点,是治疗低位复杂性肛瘘较为理想的手术方法之一.
作者:杨沛林 刊期: 2013年第07期
目的:分析和研究肾康注射液与激素联合应用治疗肾病综合症的临床效果.方法:我们选取2010年8月-2012年8月肾病综合症患者72例,将其按双盲随机法分为两组,观察组36例与对照组36例,观察组患者给予肾康注射液进行治疗,对照组患者给予强的松进行治疗.两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者在治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:肾康注射液用于肾病综合症的治疗,效果比较明显,能够有效缓解患者的临床症状,并且患者在治疗期间不良反应较小,安全可靠,值得临床应用与推广.
作者:贺子达;唐维 刊期: 2013年第07期
骨科近年来各亚学科发展迅猛,高度专业化分工模式有利于病人的诊治和学科的发展,但同时给研究生培养工作带来了新的挑战.本文结合我院骨科研究生培养工作情况,分析亚专业划分对研究生培养工作的影响及其面临的主要问题,探讨骨科亚专业划分下研究生培养模式,并提出相关的合理化建议.
作者:毛宁方;谢杨;陈凯;白玉树;何大为;沈洪兴;石志才;李明 刊期: 2013年第07期
目的:对30例农村急性中毒儿童的临床资料进行分析研究,制定相应的预防方案,降低儿童中毒事件的发生.方法:选取2011年1月-2012年6月在我院进行治疗的30例农村儿童的临床资料进行回顾性研究,分析中毒儿童的主要年龄、毒物的类型、中毒的途径,临床特点、预后状况等.结果:中毒儿童的年龄主要集中在1-6岁;毒物的类型主要是药物;中毒的途径主要为误食;预后较好,仅有发生1例死亡.结论:妥善保管毒物,避免儿童触及,加强儿童毒物相关知识的讲解,强化成人的用药观念、关注儿童心理健康是降低儿童中毒的发生率关键所在.
作者:吴晓霞;沈均兰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨药物联合治疗青春期功血的临床效果.方法:将2006年元月至2012年元月我科治疗青春期功血病人60例病历资料进行总结,结果:60例患者均给予止血环酸0.4g加入10%葡萄糖液40~50ml,静脉注射.肌肉注射黄体酮,20mg,每日1次,连用一周.安络血片10mg,日3次口服联合加味固冲汤治疗,显效50例,有效6例,有效率93%.结论:益气固益气固冲止血和抗纤溶药物联合性激素治疗青春期功血,利用了西医治疗止血迅速、中医药疗效稳固持久的各自优势,在出血这一标证缓解的同时,给中药治本创造了有利的时机和条件.发挥了中西医的长处,近期、远期疗效都比较满意.
作者:杨盛;陈雅洁 刊期: 2013年第07期