陈金兰；张淼
目的:通过查阅肠道菌群失调患者的病历资料,了解肠道菌群失调的年龄分布、基础疾病、诱因、治疗及预后.方法:采取回顾性调查方法逐个登记.结果:在所有302例患者中年龄大于60岁者77.8%;其中恶性肿瘤患者达32.5%,血液系统疾病患者7.3%,肝硬化患者10.6%,慢性阻塞性肺病患者11.9%,糖尿病患者29例9.6%,脑血管意外患者24例7.9%,慢性心功能不全患者4%,尿毒症患者6.3%,风湿系统疾病患者3.3%;其中使用抗生素者达84.1%;表现为I度菌群失调者14.6%,II度菌群失调者76.8%,III度菌群失调者8.6%;其中94.7%主要表现为腹泄;所有302例患者均使用肠道微生态制剂治疗,1.7%在治疗7天内症状缓解,76.8%治疗8-14天症状缓解,15.9%治疗15-21天症状缓解,1.3%治疗22-30天症状缓解,4.3%患者在治疗期间死亡.结论:年老体弱合并慢性疾病、恶性肿瘤、长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素者容易发生肠道菌群失调,主要临床症状为腹泻,大部分表现为II度菌群失调,微生态制剂治疗疗效明显.
作者：吴毅；梁秀兰 刊期： 2013年第07期
目的:探讨左卡尼汀在治疗心肌梗死后并发心律失常患者中的临床治疗效果.方法:选择我院治疗的心肌梗死后并发心律失常患者128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予左卡尼汀治疗,观察两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的左心室射血分数和心率改善情况优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医综合治疗的基础上给予患者左卡尼汀治疗疗效确定,可以有效改善患者左心室射血分数和心率情况,值得在临床上大力推广使用.
作者：李朝春 刊期： 2013年第07期
目的:讨论并且分析采用核块内包埋法在硬核白内障超声乳化术中的临床方法特点,治疗效果的临床评价以及其在临床上应用的可行性.方法:回顾性分析我院曾经收治的160例(168眼)老年白内障患者的临床资料作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组各80例,观察组的80例患者采用核块内包埋法硬核白内障超声乳化技术进行治疗,对照组的患者则采用传统的硬核白内障超声乳化技术进行治疗,比较分析两组患者经过治疗后的治疗效果,包括患者术后角膜水肿、后囊膜破裂等并发症的发生几率.结果:全部160例(168眼)老年白内障患者经过不同临床方法治疗后,观察组的80例患者中,手术过程中发生后囊膜破裂的患者有2例,术后发生轻度水肿的患者有17例(18眼);对照组的80例患者中,手术过程中发生后囊膜破裂的患者有7例,术后发生轻度水肿的患者有32例(32眼),发生明显水肿的患者有24例(25眼).且观察组的视力矫正情况明显优于对照组.结论:采用核块内包埋法应用于硬核白内障超声乳化术不仅能够有效提高患者的视力矫正情况,还能够减少手术过程中后囊膜撕裂以及术后角膜水肿等并发性疾病的发生几率,安全可靠,具有良好的可行性,值得在临床上进行推广与应用.
作者：杨莲 刊期： 2013年第07期
目的:总结颈外静脉防逆流留置针的应用及护理和相关预防措施.方法:通过颈外静脉防逆流留置针的使用,总结出使用防逆流留置针后能避免反复穿刺给患者造成的痛苦,减少了中间操作环节,不需正压封管,减轻了护士的工作量,提高了临床护理质量和家属的满意度.结论:护士要具备良好的心理素质和修养,保持高度的责任心和同情心,在工作中不断总结经验,使自己熟练掌握和提高颈外静脉的穿刺水平,从而提高静脉留置针穿刺成功率,保证给药途径通畅,确保治疗及抢救的顺利进行,为患者提供及时有效的优质服务.
作者：温艳鹏 刊期： 2013年第07期
阿胶自古以来被列为滋补上品,随着现代人们保健养生意识增强,对阿胶的消费空前高涨,国内市场上假冒伪劣现象严重.本文主要介绍如何正确的鉴别阿胶的真伪.
作者：张金芝 刊期： 2013年第07期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的护理措施以及体会.方法:回顾性总结分析2008以来我院收治的急性有机磷农药中毒8例患者的病例资料,总结分析患者的护理措施以及效果.结果:8例急性有机磷农药中毒患者及时抢救与积极护理,8例病人在我院住院治疗3至14天后均痊愈出院,无1例死亡,抢救成功率为100%.结论:对患者给予及时反复血液灌流及洗胃是中毒抢救成功的关键,保持患者呼吸道通畅是抢救基础,及时有效的抢救以及高质量的护理工作能够有效提高有机磷农药中毒患者的治愈率.
作者：李旭 刊期： 2013年第07期
目的:对第二次进行剖宫手术的技巧以及方式进行探讨和阐述.方法:第一次生孩子是剖宫产,在第二次要生孩子时还需用剖宫产的人数在2011.2.1-2013.4.1之间总计为60位,将他们作为探讨的对象,随机将这59位二次进行分娩的孕妇平均的分为两队,称为剖宫甲队和剖宫乙队.在剖宫甲队中,需要二次进行剖宫分娩的孕妇的生产年龄在23岁到39岁之间,平均每人有26.92±5.58岁,怀孕时期为36周到42周之间,平均时期为38.987±1.579周,身体重量为64.86公斤到83.14公斤,平均重量为66.78±2.97公斤.距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间不到3年的有5位,距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间在3年到6年之间的有59位,剩下的距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间超过了6年的有16位.对剖宫甲队的孕妇所用的分娩手术为新型的剖宫分娩术,对剖宫乙队的孕妇所用的分娩手术为以往型的剖宫分娩术.之后,对比剖宫甲队和剖宫乙队在二次进行剖宫手术后的反响、效果.结果:剖宫甲组的45孕妇在二次进行剖宫分娩之时,手术耗时量以及分娩耗时量、产后在医院修养的耗时量相对于用的分娩手术为以往的剖宫分娩术的剖宫乙队来说,均要比剖宫乙队短,概率数值全部低于5%.此外,在剖宫甲队中,用新型的剖宫分娩术让孕妇二次进行分娩的难度以及盆腔出现粘连现象、婴而出现窒息现象的概率均比用以往型剖宫分娩术的剖宫乙队要低,概率数值全部低于5%.结论:以往的剖宫分娩术对二次进行剖宫分娩的孕妇来说,手术的技巧性并不好,手术耗时量以及分娩耗时量、产后在医院修养的耗时量都较长,分娩的难度以及盆腔出现粘连现象、婴儿出现窒息现象的概率都较高,因此医生在孕妇进行二次的剖宫分娩手术中要注意形式以及技巧,多用新型的剖宫分娩术,对于以往的剖宫分娩术要慎用.
作者：李凤琳 刊期： 2013年第07期
目的:对100例新生儿窒息原因的临床分析,结合具体的客观因素和主观因素进行综合性分析,降低新生儿窒息的发生率,提高新生儿的成活率.方法:对我院2010年2月至20l3年2月收治的100例新生儿窒息患者进行窒息原因的分析和临床表现的观察,分析总结相关数据留作备案.结果:脐带因素、胎儿窘迫、巨大儿、羊水过少、胎位异常等是引起新生儿窒息的常见原因.结论:对产科高危因素予以高度重视,大力加强产前保健的力度,进一步提高产检质量,做好高危孕妇胎儿产前的监护措施,避免胎儿宫内窘迫,适当选择剖腹产,可大大降低新生儿的窒息率.
作者：朱汉斌 刊期： 2013年第07期
目的:探讨总结急性上消化道出血的诊治体会.方法:选取我院在2010年5月到2013年4月收治的47例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究分析.结果:经过纤维胃镜检查方式确诊后,采取积极的治疗,所选取的47例患者中,有42例患者已经出院占总患者的89.36%,同时,有2例患者转县人民医院,3例患者转至外科行手术方式进行治疗.结论:目前,上消化道出血主要病因为胃、十二指肠球部出现溃疡现象,这种疾病多出现在中年人群,男性显著高于女性,且该疾病的病死率和病因误诊率目前仍很高,必须引起重视.
作者：王文斌；秦希成 刊期： 2013年第07期
随着我国医疗水平的不断发展,强化病区药房有效期管理已经成为人们关注的焦点.在对患者进行治疗的过程中,药品有效期管理可以确保患者安全用药,提高患者治疗效果和治疗满意度;可以保证患者安全进行药品治疗,强化药品效果有效避免患者出现的浪费.对病区药房药品进行有效管理主要要强化管理人员的责任意识、增强管理力度、明确管理体系,通过对病区药房药品有效期明确化,从本质上提高管理效果.
作者：彭丽雅 刊期： 2013年第07期
目的:对患者自行在药店购用非处方药(中成药)需要注意的问题进行统计和分析.方法:选取自2010年12月-2012年12月在药店购药的患者300例,进行问卷调查对在购药中所遇见和发生的问题,对其进行统计和分析,病制定相关的解决措施.结果:100份问卷调查均回收成功,统计结果显示患者自行在药店购用非处方药(中成药)中,发生的问题是①滥用非处方药药物;②单纯依据症状购买非处方药物;③过分相信广告药品;④过分相信说明书疗效和主治功能;⑤过分注重药品的感官包装;⑦过于相信他人介绍;⑥药店工作人员过于注重药品利益;⑧对非处方药物剂型的应用不当.针对措施主要为①对药店周围和室内的宣传画和广告进行严格的控制;②在非处方药物的购买时药店工作人员应正确的指导;③合理性用药用药;④规范化管理药物市场;⑤正确依据药物的剂型进行用药和治疗;⑦提倡科学合理性用药;⑥杜绝愚昧联合用药.结论:在药店自行购用非处方(中成药)中存在很多的问题和不安全的情况,应该针对其进行适当的防范和管理措施,以保证在患者购买和使用非处方(中成)药物时的安全有效的治疗疾病,从而提高患者的生活质量.
作者：段永刚 刊期： 2013年第07期
在当前的手术室工作中,舒适护理可以有效提高患者的治疗依从性,确保患者积极配合医护人员的治疗工作,有效解决护理人员经验技术的参差不齐,改善护理质量.在对患者进行手术室治疗的过程中,患者很容易产生恐慌、紧张等不良情绪,导致手术效果下降,患者并发症机率升高.研究舒适护理在手术室工作中的临床应用效果,可以稳定患者情绪,有效提高患者治疗效果.
作者：叶丽芬 刊期： 2013年第07期
目的:观察复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗慢性湿疹的疗效.方法:将我院56例慢性湿疹随机分为两组,分别是对照组与观察组,对照组采用咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗,观察组采用复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗,以四周为一疗程,每两周对药效进行观察.对照组(咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗)中痊愈9例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率96.43%,观察组(复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗)中痊愈8例,显效6例,有效11例,无效3例,总有效率89.28%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论:复方甘草酸苷联合川百止痒洗液在临床上对治疗慢性湿疹有更好的疗效.
作者：王元秋 刊期： 2013年第07期
目的:对手术室护士的职业危险因素进行分析,并提出相应的防护对策.方法:利用调查问卷的方法对我院手术室的20名护士在工作中可能面临的一些职业危险因素进行调查,并针对调查的结果提出相应的自身防护措施.结果:手术室中一些年轻护士对于自己缺乏职业危险意识与防护意识,随着工龄的不断增长,大部分护士对自身职业危险因素的相关认识逐渐增强,并且逐渐掌握一些防护对策.结论:手术室的护士必须对自身的职业危险因素进行充分分析,并采取相应的防护对策,才能更好的完成本职工作,保证自身健康与安全.
作者：吕信 刊期： 2013年第07期
目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效;方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组2组.对照组采用万托林雾化吸入,一日3-4次,一次1喷,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.治疗组50例采用三拗汤合二陈汤加减,参麦注射液20mL加5%G.S250mL静滴,每天1次,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.2组均治疗5天为1疗程.结果:2组总有效率相当,差异无显著性意义(P>0.05).但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访半年后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有近期和远期的疗效.
作者：王巍；王萍；邢丽芬 刊期： 2013年第07期
儿童生理不同于成年人,决定了儿科疾病的特殊性.小儿0-6岁处于生长发育阶段,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.本文就小儿0-6岁0-6岁感冒药的用药注意事项和防治小儿0-6岁感冒方面进行探讨.
作者：刘家萍 刊期： 2013年第07期
目的:分析和研究心血管神经症中医辨证治疗效果.方法:我们选取2010年8月-2012年8月心血管神经症患者92例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组46例与对照组46例.对照组给予美托洛尔与谷维素进行临床治疗,观察组给予中医辩证治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中医辩证治疗心血管神经症,效果比较明显,患者用药后,能够在较短时间内缓解临床症状,值得临床应用与推广.
作者：苏卫 刊期： 2013年第07期
病历简介患者,30岁,已婚,停经4月余,外阴瘙痒一周到当地卫生院就诊,卫生院予阴道分泌物涂片镜检,有假丝酵母菌.诊为妊娠合并霉菌性阴道炎,因患者是孕妇予2%碳酸氢钠溶液清洗外阴及冲洗阴道,三天后症状好转,患者担心用药会影响胎儿,不同意再继续用药,一周后又出现外阴瘙痒伴随白带增多,有异味,自行到药店卖上述药来冲洗,效果欠佳,再次到卫生院检查,以霉菌性阴道炎处理,用制霉菌素栓10万单位或达克宁栓400mg阴道上药一周,症状消失,患者要求带药回去在家自己上药观察.
作者：卢碧玲；周霓 刊期： 2013年第07期
目的:优质护理服务是目前我国医疗事业的工作重点,主要为了探讨其在内科疾病治疗中的应用是否安全可靠.方法:2010年9月至2012年7月之间,我院共接收了208例内科疾病患者,将其任意平均分为两组,其中实验组104名,除了给予常规护理外,还要有额外的医疗小组进行护理,包括心理辅导等,另外104例患者仅给予常规护理,经过近三个月的临床治疗与观察,将两组患者的各项指标进行比较分析.结果:实验组的104例患者进行优质护理服务后治疗效果达到的优良率高达91.23%,无效仅为8.87%,而对照组的104例患者在常规护理下进行治疗,优良率仅为67.14%,无效占32.86%,其中死亡率达8.45%.结论:护理人员应时刻坚持以人为本,以提高患者的满意度为终极目标,树立正确理念,而优质护理服务可以使医护人员的素质大幅度提高,并有效改善护患关系,加快患者早日康复,提高治愈率,降低复发率及致残率.
作者：吴雪芹 刊期： 2013年第07期
目的:对意外抽搐患者的抢救护理方法进行探讨.方法:立即把患者平放于床上,头部偏向一侧并稍稍后仰,抬高其颈部,对患者静脉注射安定或者肌注苯巴比妥钠.结果:患者抽搐症状逐渐消退,经过抢救和有效护理后,意识恢复正常.结论:进行有效的抢救及护理,可以让患者得到有效的救治,从而降低死亡率.
作者：谢德升 刊期： 2013年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
